Aivolisäkkeen adenomektomia

Aivolisäkkeen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa aivolisäkkeeseen. Tämän elimen patologia muodostaa noin 20 % tapauksista. Tämän taudin erikoisuus on, että se on usein oireeton. Tällainen patologia havaitaan pääasiassa sattumalta. Samalla oikea-aikainen diagnoosi on tärkeä, koska vain varhaisessa vaiheessa adenooma voidaan parantaa onnistuneesti ja melko nopeasti.

Kasvain kasvaa hitaasti ja pystyy puristamaan ympäröiviä kudoksia. Tämä johtaa vakaviin neurologisiin häiriöihin, jotka voivat olla potilaan hengenvaarallisia. Se johtaa usein vammautumiseen tai kuolemaan (ilman riittävää ja oikea-aikaista hoitoa).

Tämän taudin hoidon yksityiskohdat määräytyvät taudin tyypin, kasvaimen luonteen ja koon sekä sen herkkyyden mukaan tietylle altistustyypille. Käytetään lääkehoitoa, hormonikorvaushoitoa, leikkausta ja sädehoitoa. Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään, jos muut menetelmät ovat tehottomia. Aivolisäkkeen adenooman poistaminen on melko vaikeaa, koska se sijaitsee lähellä aivojen tärkeitä rakenteita. Myös itse adenoomaan kirurgisesti pääseminen on vaikeaa. Vain neurokirurgi voi tehdä johtopäätöksen kasvaimen poistamisen tarkoituksenmukaisuudesta potilaan sairaushistorian ja tutkimuksen perusteellisen tutkimisen jälkeen. On myös tarpeen saada kaikki tarvittavat kasvaimen ominaisuudet.

Nykyaikaisessa neurokirurgiassa on käytössä erilaisia minimaalisesti invasiivisia menetelmiä adenooman poistamiseksi. Monissa tapauksissa tämä mahdollistaa ympäröivien kudosten traumatisoinnin välttämisen. Myös kraniotomian välttämisen mahdollisuuden ansiosta komplikaatioiden riski pienenee merkittävästi. Nykyään käytetään laajalti erilaisia minimaalisesti invasiivisia endoskooppisia menetelmiä. Erityisesti harjoitetaan myös sellaista menetelmää kuin kasvaimen etäpoisto kyberveitsellä.

Tyypillinen piirre on, että leikkaus suoritetaan nenän kautta. Tässä tapauksessa kirurgi työntää koettimen nenäkäytävän läpi. Itse poistoprosessia seurataan monitorilla. Menetelmän etuna on, että se ei vaadi viiltoja tai kallon avaamista. Tämän hoitomenetelmän tehokkuus on 90 % pienissä kasvaimissa. Jos kasvain on suuri, onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys pienenee jyrkästi. Näin ollen varhaisen diagnoosin tarpeesta ei ole epäilystäkään.

Transsfenoidaalinen adenomektomia

Transsfenoidaalinen adenomektomia on moderni ja erittäin tehokas adenooman kirurginen hoitomenetelmä. Sen tehokkuus on noin 84 %, mikä on melko paljon leikkaukselle. Samalla komplikaatioiden riski minimoituu. Toimenpiteen tehokkuutta ja turvallisuutta voidaan verrata endoskooppisiin hoitotekniikoihin.

Se on invasiivinen tekniikka, joka mahdollistaa haavan pinnan visualisoinnin ja tarjoaa hyvän yleiskuvan. Myös manipulaatiokyvyn taso kasvaa merkittävästi. Tämä mahdollistaa alhaisemman traumatason ja vähentää ympäröivien kudosten vaurioitumisriskiä. Tämän seurauksena toipuminen tapahtuu paljon nopeammin ja leikkaus on helpommin siedettävä. Lopulta sairaalassa vietettyjen päivien määrä lyhenee merkittävästi. Myös työkyvyttömyysaika lyhenee merkittävästi. Leikkauksen jälkeisen hoidon ja alustavan leikkausta edeltävän valmistelun kesto lyhenee jyrkästi.

Tämän menetelmän haittapuolena on leikkauskentän riittämätön näkyvyys tilavuudessa. Tämä haitta voidaan poistaa parantamalla endoskooppisia laitteita. Erityisesti on välttämätöntä, että se tarjoaa tilavuusnäkymän leikkauskentästä.