Aivokalvon oireyhtymä: hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Meningeal-oireyhtymän hoito
Pre-sairaalassa vaiheessa on tärkeää suorittaa erodiagnoosi primaarisen ja toissijaisen aivokalvontulehduksen välillä, joka esiintyy kasvojen, pään alueen paikallisten märkäprosessien taustalla. Oikea diagnoosi, potilaan sairaalahoito profiiliryhmässä voi vaikuttaa ratkaisevasti taudin lopputulokseen. Esimerkiksi otognennyh-aivokalvontulehdus tapauksissa, joissa hoito suoritettiin varovaisesti, saavuttaa 25%, kun taas ajankohtaisen toiminnan seurauksena kuolleisuus vähenee 5%: iin.
Potilaille, joilla on aivokalvontulehdus suoritetaan paikallaan olosuhteissa, ennen kuljettamista potilaan läsnäolo sopiva merkinnät, kipulääkkeet annetaan ilman merkkejä kuivuminen - diureetit. Epäiltyjen bakteeriperäinen aivokalvontulehdus luonne lihakseen penisilliini G annetaan annoksena, joka on 3-4 miljoonaa IU lihakseen, koska suurin osa bakteeriperäinen aivokalvontulehdus johtuu herkkyys kasveille. Lukuisat tutkimukset osoittavat, että ennen sairaalaa antibiootit vähentää kuolleisuutta kuitenkin systemaattinen katsaus tietojen suhteen analysoimiseksi antibioottien vaiheessa sairaalahoitoa ja sen jälkeen taudin kulun, eivät pystyneet vahvistamaan kaikkia olemassaolon mainitussa suhteessa.
Satunnaistettiin tutkimuksista on saatu todisteita siitä, että varhainen deksametasonin antoa (ennen antibioottien tai samanaikaisesti) parantaa ennusteen bakteeriperäinen aivokalvontulehdus, johtuvat pääasiassa Haemophilus aivokalvontulehdus ja pneumokokki aivokalvontulehdus. Positiivinen vaikutus havaitut glukokortikoidien sekä lapsilla että aikuisilla, joilla on akuutti aivokalvontulehdus ilman vakavia somaattisia sairauksia. Ei kuitenkaan ole syytä käyttää deksametasonia niillä potilailla, joilla on gramnegatiivisen kasviston aiheuttama aivokalvontulehdus sekä vastasyntyneillä. Käyttö glukokortikoidien on vasta kehittämässä aivokalvontulehduksen somaattisten raskas potilaalle sairaalainfektioiden, rikkoo eheyden kovakalvon.
Potilaat, joilla on sekundaarinen märkivä aivokalvontulehdus sellaisesta taustalla nykyisten infektiopaikan, jollei pääsy kirurginen erottaminen luonteen mukaan sairauden: Tällä otogennyh (rhinogenous) aivokalvontulehdus - ENT osasto, hammasperäinen - erottaminen leukakirurgiaan, aivokalvontulehdus, vaikeuttaa varten paise aivot tai epiduraalinen paise, osaksi neurokirurginen osasto.