Adjuvanttien käyttö selkäkipuun

Baclofen (baklofeeni)

Tabletit

Farmakologinen vaikutus

Keskushermoston miorelaxant, gamma-aminovoihapon johdannainen (GABAb-stimulantti). Afferenttien herkkien kuitujen päätyosien herkkyy- den vähentäminen ja välituhon hermosolujen vaimentaminen estävät hermopulssien mono- ja polysynaptisen siirron; vähentää lihaskarsojen alustavaa stressiä. Ei vaikuta hermo-lihaslähetykseen. Neurologiset sairaudet, joihin liittyy luustolihaksen spastisuus, lievittävät tuskallisia kouristuksia ja kloonisia kouristuksia; lisää nivelten liikkumismäärää, helpottaa passiivista ja aktiivista kinesiterapiaa (fyysiset harjoitukset, hieronta, manuaalinen hoito).

Käyttöaiheet

Spastisuus multippeliskleroosi, aivohalvaus, pään vamma, aivokalvontulehdus, selkärangan sairaudet (tarttuva, rappeuttavat, kasvainten ja trauman) aivovaurio; alkoholismi (mielialahäiriöt).

[1], [2]

Diazepam (Diazepam)

Tabletit

Farmakologinen vaikutus

Bentsodiatsepiinisarjan anksiolyyttinen aine (rauhoittava aine). Onko rauhoittava-hypnoottinen, kouristuksia estävä ja keskushermoston rentouttava vaikutus.

Vaikutusmekanismi diatsepaamia johtuu stimulaation bentsodiatsepiinin reseptorin GABA-bentsodiatsepiini supramolekulaarinen hlorionofor-reseptorikompleksin, johtaa parantaminen estovaikutuksen GABA (välittäjän pre- ja postsynaptisiin inhibitio kaikki CNS) hermoimpulssien. Se stimuloi bentsodiatsepiinireseptoreihin sijaitsee postsynaptisten keskustassa allosteerinen GABA-reseptoreihin nouseva aktivoivat aivoverkostossa aivokudos, ja lateraalinen sarvineuronien selkäytimen; vähentää excitability toistuvia rakenteita aivojen (limbisen järjestelmän, talamuksen, hypotalamus), polisinapticheskie estää selkärangan refleksit.

Anxiolyyttinen vaikutus johtuu vaikutuksesta limbisen järjestelmän amygdala-kompleksissa ja ilmenee tunnejännityksen vähenemisenä, ahdistuksen, pelon ja ahdistuneisuuden vähenemisenä.

Sedatiivivaikutus johtuu vaikutuksesta aivorungon retikulaariseen muodostumiseen ja talamuksen epäspesifisiin ytimiin ja ilmenee neuroottisen alkuperän oireiden vähenemisestä (ahdistus, pelko).

Hypnoottisen toiminnan pääasiallinen mekanismi on aivorungon retikulaarisen muodostumisen solujen esto.

Antikonvulsanttinen vaikutus toteutuu vahvistamalla presynaptinen inhibitio. Epileptogeenisen aktiivisuuden leviäminen tukahdutetaan, mutta keskittymän innoitettua tilaa ei poisteta.

Keskushermoston aivohalvauksen vaikutus polysynaptisen spinaalin afferenttien estoväylien (vähäisemmässä määrin monosynaptisessa) estämisessä. Ehkä moottorin hermojen ja lihasten välitön estyminen.

Kohtuullinen sympatolyyttinen aktiivisuus voi aiheuttaa verenpaineen laskua ja sepelvaltimoiden laajenemista. Lisää kipuherkkyyden kynnystä. Se tukahduttaa sympaattiadrenaalinen ja parasympaattinen (mukaan lukien vestibulaarinen) paroksismi. Vähentää mahahappojen yöeritystä.

Lääkkeen vaikutus havaitaan hoidon 2.-7. Päivänä.

Psykoottisen genesien tuottava oireyhtymä (akuutti hämmennys, hallusinaattinen, affektiivinen häiriö) ei ole käytännössä vaikuttanut, affektiivisten jännitteiden, harhailevien häiriöiden

Kun abstinencia oireyhtymä krooninen alkoholismi, heikentävät levottomuutta, vapinaa, negatiivisuutta sekä alkoholin delirium ja aistiharhat.

Terapeuttinen vaikutus kardiologian, rytmihäiriöiden ja rasterisioiden potilailla havaitaan 1 viikon lopussa.

Käyttöaiheet

Ahdistuneisuushäiriöt.

Dysforia (osana yhdistelmähoitoa lisäaineena).

Unettomuus (nukahtamisvaikeus)

Paikallisen trauman luustolihaksen kouristus; aivojen tai selkäytimen (aivoverenvuoto, atetoosi, tetanus) tappion yhteydessä liittyvät spastiset tilat; myosiitti, bursitis, niveltulehdus, reumaattinen pelviskandiloartriitti, progressiivinen krooninen polyartriitti; Niveltulehdus, johon liittyy luuston lihasten jännitys; verkko-oireyhtymä, angina pectoris, jännitys päänsärky.

Abstinentti alkoholi-oireyhtymä: ahdistuneisuus, jännitys, levottomuus, vapina, ohimeneviä reaktiivisia olosuhteita.

Osana monimutkaista hoitoa: hypertensio, peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava; psykosomaattiset häiriöt synnytys- ja gynekologiassa: vaihdevuodet ja kuukautiset, gestosi; status epilepticus; ekseema ja muut sairaudet, joihin liittyy kutina, ärtyneisyys.

Ménièren tauti.

Myrkytys lääkkeillä.

Esiintyminen ennen kirurgisia toimenpiteitä ja endoskooppisia manipulaatioita, yleinen anestesia.

Parenteraaliseen antoon: ennaltaehkäisy ennen yleistä anestesiaa; yhdistetyn yleisen anestesian osana; sydäninfarkti (osana monimutkaista hoitoa); neurotologian ja psykiatrian eri etiologisten motiivien herättäminen: paranoid-hallusinaatiotilat; epileptiset kohtaukset (kuppaus); työvoiman edistäminen; ennenaikainen syntymä (vain kolmannen raskauskolmanneksen lopussa); istukan ennenaikainen irtoaminen.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidiini (titsanidiinin)

Tabletit, modifioidut vapautuvat kapselit

Farmakologinen vaikutus

Miorelaxantin keskeinen toiminta. Se stimuloi presynaptisina alfa2-reseptorien, mikä tukahduttaminen polysynaptisia selkärangan herätteen siirto aivoissa vastaa sääntelyn luustolihasten sävy.

Tehokas akuutteihin kivuliaat lihaskouristuksiin ja kroonisiin spasmiin selkärangan ja aivojen alkuperää. Vähentää lihasten jäykkyyttä passiivisilla liikkeillä.

Käyttöaiheet

Kivuliaita lihaskouristuksia johtua orgaanisista ja toiminnalliset häiriöt selkärangan (kohdunkaulan ja lannerangan oireyhtymä, alaselän kipu, spondyloosi, syringomyelia, hemiplegian) esiintyy leikkauksen jälkeen (mukaan lukien tyrä Nikamavälilevy tai nivelrikon lonkkanivelen), spastisuus luustolihasten eri neurologisten sairauksien (mukaan lukien multippeliskleroosi, krooninen myelopatia, rappeuttavien sairauksien selkäytimen, jäljellä vaikutukset aivohalvaus, MM , CP-vamma).

Tofisopami (Tofisopaami)

Tabletit

Farmakologinen vaikutus

"Full" tarkoittaa anksiolyyttisessä (rauhoittava) ryhmästä .benzodiazepinov. Se on myös kouristuksia estävää ja keskeinen lihasrelaksantti deistvie.Usilivaet estävää vaikutusta GABA on hermoimpulssien. Stimuloi bentsodiatsepiini [reseptoreihin postsynaptista keskustassa allosteerinen GABA-reseptoreihin nouseva aktivoimalla retikulaarisen (muodostuminen aivorungon ja sivusuunnassa sarvineuronien selkäytimen, vähentää excitability toistuvia aivojen rakenteiden (limbisen järjestelmän,, hypotalamus), inhiboi polysynaptisiin selkärangan refleksit.

Anxiolyyttinen vaikutus johtuu vaikutuksesta limbisen järjestelmän amygdala-kompleksissa ja ilmenee tunnejännityksen vähenemisenä, ahdistuksen, pelon ja ahdistuneisuuden vähenemisenä. Sedatiivivaikutus johtuu vaikutuksesta aivorungon retikulaariseen muodostumiseen ja talamuksen epäspesifisiin ytimiin ja ilmenee neuroottisen alkuperän oireiden vähenemisestä (ahdistus, pelko). Psykoottisen genesien tuottava oireyhtymä (akuutti harhauttava, hallusinaattinen, affektiivinen häiriö) ei käytännössä vaikuta, harvoin vaikuttaa affektiiviseen jännitteeseen, hämmennysongelmiin.

Antikonvulsanttinen vaikutus toteutetaan vahvistamalla pre-I-synaptisen inhibitiota, tukahduttamalla kouristustoiminnan leviämistä, mutta fokuksen fokusoidusta tilasta ei poisteta.

Keskushermoston aivohalvauksen vaikutus polysynaptisen spinaalin afferenttien estoväylien (vähäisemmässä määrin monosynaptisessa) estämisessä. Ehkä moottorin hermojen ja lihasten välitön estyminen.

Käyttöaiheet

Neuroosit, psykoosi (jännitys, autonominen epävakaisuus pelko.), Apatia, vähentynyt aktiivisuus: skitsofrenia, maanis-depressiivinen oireyhtymä, patoharakterologicheskoe persoonallisuuden kehitys, reaktiivinen masennus, vaihdevuosien oireyhtymä, vääriä angina, krooninen alkoholismi, alkoholivieroitusoireyhtymä. Delirium: myastenia, myopatia. Neurogeeninen lihasten surkastumista ja muut. Patologisten tilojen kanssa toissijainen neuroottinen oireita, jossa vasta anksiolyyttien kanssa merkitty lihasrelaksanttivaikutusta vaikutus.