Actrapid

Actrapid on diabeteslääke, joka on lyhytvaikutteinen insuliini. Lääke valmistetaan käyttämällä biotekniikkaa rekombinantti-DNA: n ja Saccharomyces cerevisiae -kannan käytön myötä. Onko ihmisen insuliini.

Lääke vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen soluseinän kanssa muodostaa insuliinireseptoriyhdisteen. Lääke aktivoi solunsisäistä aktiivisuutta, stimuloi cAMP-elementtien biosynteesin prosesseja tai siirtyy lihassoluun.

Viitteitä Aktrapïda

Sitä käytetään diabeteksen hoitoon. Koska terapeuttinen vaikutus kehittyy tarpeeksi nopeasti, lääkettä käytetään hätätilanteissa, joihin liittyy glykeemisen kontrollin häiriöitä.

[1], [2]

Julkaisumuoto

Lääkkeiden vapautuminen on injektionesteen muodossa pullon sisällä, jonka tilavuus on 10 ml. Pakkauksessa - 1 tällainen pullo.

[3], [4]

Farmakodynamiikka

Sokerin väheneminen johtuu sen solunsisäisen liikkeen ja kudoksen imeytymisen tehostamisesta aktivoimalla proteiinien sitoutumista ja lipogeneesiä glykogenogeneesillä, ja lisäksi maksan glukoosin tuotannon nopeuden vähentämiseksi ja niin edelleen.

[5]

Farmakokinetiikkaa

Lääkeaine alkaa toimia puolen tunnin kuluttua käyttöönotosta. Suurin vaikutus havaitaan keskimäärin 2,5 tuntia. Yleensä lääketieteellinen vaikutus kestää 7-8 tuntia.

[6], [7], [8], [9]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen syöttämiseen on välttämätöntä, että / in tai p / on tavalla. Lääkärin tulee valita annos ottaen huomioon potilaan insuliinitarpeet. Tavallisesti päivässä annos on 0,3-1 IU / kg. Insuliiniresistenssin tapauksessa tämä tarve voi lisääntyä, ja sisäisen insuliinin tuotannon jäännös voi heikentyä. Potilaiden verensokeritasoa on seurattava tarkasti.

Jos sinulla on maksan tai munuaisongelmia, insuliinin tarve laskee, joten annostusta on muutettava.

Actrapidin annetaan yhdistää insuliinien kanssa, joilla on pysyvä vaikutus.

Lääkettä annetaan 30 minuuttia ennen aterian syömistä tai kevyitä hiilihydraatti-välipaloja. Yleensä injektio tehdään s / c-menetelmällä vatsakalvon etuseinän alueella - tämä on tarpeen imuprosessin nopeuttamiseksi. Lisäksi voit ottaa käyttöön deltalihaksen tai gluteus-lihaksen vyöhykkeen sekä reiteen. Lipodystrofian esiintymisen estämiseksi injektiokohta muuttuu jatkuvasti.

Laskimoon voidaan antaa vain lääkäri. Intramuskulaariset injektiot tehdään vain lääkärin nimittämisestä.

[12], [13]

Käyttö Aktrapïda raskauden aikana

Koska insuliini ei selviydy istukasta, sitä voidaan käyttää raskauden aikana diabeteksen hoitoon. Raskauden aikana sinun on vahvistettava verensokerin valvontaa ja hoitomenetelmää diabetesta sairastavilla naisilla. Tällainen kontrolli lisääntyy myös, jos konseptia syntyy, koska sopivien toimenpiteiden puuttuessa voi esiintyä hyper- tai hypoglykemiaa, joka lisää sikiön kehitykseen liittyvien poikkeavuuksien tai kuoleman todennäköisyyttä.

Insuliinin tarve heikkenee ensimmäisellä raskauskolmanneksella ja lisääntyi merkittävästi toisella ja kolmannella kolmanneksella. Lapsen syntymän jälkeen nämä indikaattorit palaavat nopeasti alkuperäiseen.

Actrapid-valmisteen käytöstä imetyksen aikana ei ole rajoituksia, koska se ei aiheuta riskiä lapselle. Mutta saattaa olla tarpeen muuttaa naisen ruokavaliota tai säätää osan lääkkeestä.

Vasta

Vasta-aiheinen käyttö hypoglykemiassa tai insulomassa.

[10], [11]

Sivuvaikutukset Aktrapïda

Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat allergiaoireita, kuten ihottumaa ja angioedeemaa. Lipodystrofiaa havaittiin joskus. Resistenssiä voidaan havaita myös Actrapidin suhteen.

Yliannos

Jos kyseessä on myrkytys, havaitaan ruokahalun lisääntymistä, hyperhidroosia, vakavaa blansointia ja levottomuutta, päänsärkyä, unettomuutta, vapinaa, sydämentykytystä ja suun tuhkuutta. Liian suuria annoksia käytettäessä potilas voi tulla comatoseen.

Pienellä hypoglykemialla on syytä syödä sokeria tai jotakin tuotetta, joka sisältää paljon sokeria. Jos myrkytys on vakava, tehdään glukagonin (1 mg) lihaksensisäinen injektio. Tarvittaessa tehdään lisää väkevien glukoosinesteiden käyttöä.

[14], [15], [16], [17]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Insuliinin hypoglykeeminen vaikutus etyylialkoholia ja fenfluramiinia mebendatsolin kanssa. Alkoholijuomat tehostavat ja pidentävät Actrapidin toimintaa.

Lääkkeen hypoglykeemisten ominaisuuksien heikkeneminen tapahtuu, kun se yhdistetään hepariiniin, diatsoksidiin, kilpirauhashormoneihin, suun kautta otettavaan ehkäisymenetelmään, fenytoiiniin, sekä sympatomimeettien, GCS: n, trisyklisten aineiden, klonidiinin, danatsolin, diureettitiatsidimerkin, nikotiinin, Ca: n ja morfiinin kanssa.

Lääkkeen vaikutukset voivat laskea ja voimistaa salisylaattien tai reserpiinin käyttöönoton myötä.

Lanreotidi oktreotidin kanssa pystyy tehostamaan tai heikentämään insuliinin tarvetta.

Β-estäjien käyttö voi piilottaa hypoglykemian merkit ja häiritä sen hoitoa.

Erilliset lääkkeet, esimerkiksi ne, jotka sisältävät sulfiitteja tai tioleja, voivat johtaa insuliinin hajoamiseen.

[18], [19], [20]

Varastointiolosuhteet

Actrapidin on säilytettävä pimeässä ja kuivassa paikassa, joka on suljettu lasten tunkeutumisen vuoksi. Nesteen jäädyttäminen on kielletty. Lämpötilan ilmaisimet - alueella 2-8 ° C. Avattu pullo tulee säilyttää huoneenlämmössä.

[21], [22]

Säilyvyys

Actrapidia voidaan käyttää 30 kuukauden ajan siitä, kun terapeuttinen aine on tuotettu. Avatun pullon säilyvyysaika on 1,5 kuukautta.

[23],

Hakemus lapsille

Ihmisen biosynteettisen insuliinin keinot ovat turvallisia ja tehokkaita, kun niitä käytetään diabeteksessa missä tahansa iässä oleville lapsille ja nuorille.

Lapsen päivittäinen insuliinitarve määräytyy ottamalla huomioon hänen painonsa ja iänsä, patologian vaiheen, ruokavalion, fyysisen rasituksen sekä glykemiaindikaattoreiden dynamiikan ja insuliiniresistenssin tason.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Insular Asset, Humodar Novorapid Penfilin, Epaydran, Novorapid Flekspenin ja Humulin Regularin kanssa Humalogin kanssa.

[24], [25], [26], [27], [28]

Arviot

Actrapidia pidetään tehokkaana ja luotettavana lääkkeenä, jonka ansiosta glykemiaa voidaan hallita luotettavasti. Huomautuksissa todettiin myös terapeuttisten vaikutusten korkea kehitysaste.

Negatiivisista näkökohdista erottaa epämiellyttävä annostusmuoto - injektioneste, joka on usein annettava lääkärin valvonnassa.

[29]