5-Fluorourasiili "EBEVE"

5-fluorourasiili "EBEVE" on tehokas lääke, jota käytetään mahalaukun, rintarauhasten ja muiden elinten syövän hoitoon. 5-fluorourasiilia "EBEVE" käytetään sekä pää- että apulääkkeenä kemoterapian aikana. Tarkastellaan tämän lääkkeen pääominaisuuksia, käyttöaiheita, vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja käyttöolosuhteita.

Viitteitä 5-Fluorourasiili "EBEVE"

Tarkastellaan 5-fluorourasiilin "EBEVE" tärkeimpiä käyttöaiheita. Lääkettä käytetään rintasyövän, paksusuolen syövän, kaikkien suoliston osien, mukaan lukien paksusuolen, syövän sekä pahanlaatuisten kasvainten hoitoon. Lääkettä voidaan käyttää mototerapiana tai yhdistettynä useisiin muihin antineoplastisiin lääkkeisiin. 5-fluorourasiilia "EBEVE" käytetään pään, haiman, suuontelon (huulet, kieli, kurkunpää) ja kaulan syövän hoitoon.

Tämän lääkkeen hoito tulee suorittaa pätevän onkologin valvonnassa ja ohjauksessa, jolla on laaja kokemus voimakkaiden antimetaboliittien käytöstä. Huomaa, että lääkettä ei voi ostaa apteekista itse. Lääkkeen määrää lääkäri, ja sitä saa käyttää vain sairaalassa.

Riittävän fluorourasiilihoidon aikana monille potilaille kehittyy leukopenia. Toisin sanoen veren leukosyyttien määrä voi laskea nollaan. Jos tätä indikaattoria ei seurata, potilas voi kuolla. Tämän estämiseksi potilaille määrätään immunostimulanttien kuuri, joka lisää veren leukosyyttien määrää ja parantaa immuunijärjestelmän suojaavia ominaisuuksia. Yleensä leukosyyttien vähimmäisarvo havaitaan lääkkeen ensimmäisen hoitojakson ensimmäisen ja toisen käyttöviikon välillä. Immunostimulantteja käytettäessä leukosyytit palautuvat vähintään hoidon kolmantenakymmenentenä päivänä.

[ 1 ], [ 2 ]

Julkaisumuoto

Vapautumismuoto 5-fluorourasiili "EBEVE" on tiiviste, jota käytetään liuoksena infuusioiden valmistukseen. Lääkkeen tärkeimmät vapautumismuodot:

• 5 ml (250 mg), 5 ml:n ampulleissa
• 10 ml (500 mg), 5 ml:n ampulleissa
• 20 ml (1000 mg), 20 ml:n ampulleissa

Eli yksi lääkeampulli voi sisältää 250 mg, 500 mg tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta - fluorourasiilia. Lääkkeen koostumus sisältää myös apuaineita, kuten: injektionesteisiin käytettävä vesi ja natriumhydroksidi. Lääkkeen farmakoterapeuttinen ryhmä on antineoplastiset aineet, pyrimidiinianalogit, antimetaboliitit.

[ 3 ]

Farmakodynamiikka

Farmakodynamiikka 5-fluorourasiili "EBEVE" edustaa lääkettä tehokkaana kasvaimia estävänä aineena, antimetaboliittiryhmänä. Lääkettä pidetään pyrimidiinin analogina, joten se häiritsee DNA-synteesiä ja provosoi solujen jakautumisen estymistä. Lääkkeen kasvaimia estävä vaikutus alkaa ilmetä lääkkeen entsymaattisen transformaation jälkeen.

Huolimatta lääkkeen korkeasta tehokkuudesta syövän hoidossa, lääke tulee lopettaa suuontelon haavaumien tai stomatiitin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa sekä vaikean ripulin, ruoansulatuskanavan haavaumien, verenvuodon ja minkä tahansa lokalisoinnin verenvuotojen yhteydessä.

5-fluorourasiililla "EBEVE" on kapea turvakäytävä. Tämä osoittaa pienen eron lääkkeen toksisten ja terapeuttisten annosten välillä. Tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen ilman toksista vaikutusta on erittäin vaikeaa. Kaikki tämä viittaa siihen, että onkologin on valittava lääkkeen annos huolellisesti, yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetiikkaa

5-fluorourasiilin "EBEVE" farmakokinetiikka antaa sinulle mahdollisuuden selvittää kaikki tarvittavat tiedot lääkkeen imeytymisestä, jakautumisesta, metaboliasta ja erittymisestä. Tarkastellaan 5-fluorourasiilin "EBEVE" farmakokinetiikan pääluokkia.

• Imeytyminen - lääkettä käytettäessä havaitaan lisääntynyttä intravariability-nopeutta ruoansulatuskanavasta. Lääke metaboloituu maksassa. Huomaa, että lääkettä käytettäessä on sallittua antaa sekä valtimonsisäisesti että laskimonsisäisesti. 5-fluorourasiilin "EBEVE" biologinen hyötyosuus on 0-80%.
• Jakautuminen – lääke leviää nopeasti koko kehoon. Se tunkeutuu nopeimmin lisääntyviin kudoksiin, kuten luuytimeen, ruoansulatuskanavan limakalvolle ja kasvaimiin. Lääke läpäisee istukan ja veri-aivoesteen. Lääkkeen jakautumistilavuus on keskimäärin 0,12 l potilaan painokiloa kohden, ja sitoutuminen veriplasman proteiineihin on noin 10 %.
• Aineenvaihdunta tai biotransformaatio – lääkkeen aineenvaihdunnassa syntyy myrkyttömiä yhdisteitä, kuten ureaa ja hiilihydraattidioksidia.
• Lääkkeen eliminaatio – lääke poistuu veriplasmasta 10–30 minuutissa. Aika riippuu fluorourasiilin annoksesta. Kolmen tunnin kuluttua lääkettä ei enää havaita veriplasmassa. Lääke poistuu pääasiassa keuhkojen kautta. Lääke erittyy hiilidioksidina.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen antotavan ja annostuksen määrää hoitava onkologi. Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen annos, joka riippuu sairaudesta. Niinpä joissakin sairauksissa lääkettä käytetään monoterapiana, kun taas toisissa lääke on osa hoitokompleksia. Yleensä lääkehoito aloitetaan pienellä annoksella, jotta voidaan tarkistaa elimistön reaktio lääkkeeseen. Lääkehoito suoritetaan vain sairaalassa. Fluorourasiilin vuorokausiannos ei saa ylittää 1 g.

Aikuispotilaille lääkkeen annos määrätään painokiloa kohden. Turvotusta ja ylipainoa sairastaville potilaille lääkkeen annos määritetään ihanteellisen painokilon mukaan. 5-fluorourasiilia "EBEVE" annetaan laskimonsisäisten infektioiden, valtimoiden sisäisten infuusioiden tai pitkäaikaisten infuusioiden kautta.

[ 12 ], [ 13 ]

Käyttö 5-Fluorourasiili "EBEVE" raskauden aikana

5-fluorourasiilin "EBEVE" käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista. Lääkkeen monoterapian vaikutuksia raskauden aikana ei ole tutkittu riittävästi. Voidaan kuitenkin huomata, että 5-fluorourasiili "EBEVE" -hoito yhdessä muiden lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa merkittäviä kehityshäiriöitä omaavan lapsen syntymän. Lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on erityisen vaarallista.

Eläimillä tehdyt lääkkeen tutkimukset osoittivat, että 5-fluorourasiili "EBEVE" vaikuttaa haitallisesti hedelmällisyyteen, on teratogeeninen ja sikiötoksinen aine. Jos lääkkeen käyttö raskauden aikana on välttämätöntä, on tehtävä valinta hoidon vaikutuksen ja sivuvaikutusten välillä, joilla on negatiivinen vaikutus vauvan kehitykseen ja jotka aiheuttavat mahdollisen riskin raskaudelle.

Lääkkeen käyttöä imetyksen aikana ei suositella, koska fluorourasiili erittyy rintamaitoon. Siksi lääkkeen käyttö on lopetettava imetyksen aikana.

Vasta

Jokaisella lääkkeellä on omat ominaisuutensa, jotka tavalla tai toisella, mutta silti vaikuttavat ihmiskehoon. Tarkastellaan 5-fluorourasiilin "EBEVE" käytön vasta-aiheita.

• Yliherkkyys lääkkeelle.
• Verenvuoto.
• Vaikea ripuli.
• Aivotoimintojen heikkeneminen (koskee sädehoitoa saavia potilaita).
• Veren muodostuneiden alkuaineiden määrän poikkeamat.
• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
• Tartuntataudit.
• Kehon uupumus.
• Stomatiitti, ruoansulatuskanavan ja suuontelon haavaumat.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava käytettäessä tätä lääkettä potilailla, jotka kuuluvat riskiryhmään. Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, jotka saavat suuria lääkeannoksia lantiovyöhykkeen sädehoidon aikana. Sekä potilaat, joille on tehty gyrofysektomia tai adrenalektomia.

Sivuvaikutukset 5-Fluorourasiili "EBEVE"

5-fluorourasiilin "EBEVE" sivuvaikutukset riippuvat kehossa esiintyvistä reaktioista tätä lääkettä käytettäessä. Tarkastellaan lääkkeen tärkeimpiä sivuvaikutuksia:

• Kuume.
• Jos lääkkeen annostusta ei noudateta, voi esiintyä trombosytopeniaa ja leukopeniaa.
• Anemia.
• Agranulosytoosi.
• Luuytimen toiminnan heikkeneminen.
• Immuunijärjestelmän heikkeneminen.
• Erilaisia allergisia reaktioita.
• Kehon aineenvaihduntahäiriöt.
• Palautuva aivo-oireyhtymä.
• Sekavuus, aivokuoren ja motoristen toimintojen häiriöt.
• Uneliaisuus.
• Silmäsairaudet.
• Iskeeminen sydänsairaus.
• Vasemman kammion toimintahäiriö
• Sydäninfarkti.
• Verisuonisairaudet.
• Stomatiitti, nielutulehdus, proktiitti.
• Ripuli, oksentelu, pahoinvointi.
• Palautuva hiustenlähtö.

Huomaa, että lääkkeen sivuvaikutukset ja elimistön reaktiot riippuvat täysin lääkkeen annoksesta ja käyttöajasta.

[ 10 ], [ 11 ]

Yliannos

5-fluorourasiilin "EBEVE" yliannostuksella on useita negatiivisia seurauksia keholle. Tarkastellaan yleisimpiä kehon reaktioita lääkkeen yliannostukseen.

• Lisääntynyt uneliaisuus.
• Akuutit psykoottiset reaktiot.
• Ruoansulatuskanavan haavaumat.
• Ripuli.
• Luuytimen toiminnan heikkeneminen.

Kehon reaktiot yliannostukseen riippuvat lääkkeen annoksesta ja antoajasta. Yleensä 5-fluorourasiilin "EBEVE" pitkäaikaisen käytön jälkeen alkaa ilmetä lieviä sivuvaikutuksia ja ajan myötä yliannostuksen oireita.

[ 14 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

5-fluorourasiilin "EBEVE" yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa riippuu sairaudesta ja lääkkeistä, jotka sisältyvät kompleksiseen hoitoon. Siksi lääketieteellisessä käytännössä yhdistelmähoito fluorourasiililla yhdessä doliinihapon ja kaliumfolinaatin kanssa on sallittua. Tällainen lääkkeiden yhteisvaikutus voi kuitenkin aiheuttaa vakavaa ripulia.

Kun 5-fluorourasiili "EBEVE" on vuorovaikutuksessa aivotoimintaa heikentävien lääkkeiden kanssa, lääkäri säätää fluorourasiilin annostusta. Fenyylibutatsonin, sulfanyyliamidin tai aminofenatsonin käyttö lääkkeen kanssa on ehdottomasti kielletty. Kun lääke on vuorovaikutuksessa allopurinolaanin kanssa, on havaittu sekä ensimmäisen että toisen lääkkeen lääkinnällisten vaikutusten heikkenemistä. Huomaa, että 5-fluorourasiili "EBEVE" heikentää merkittävästi kehon puolustusmekanismeja, mikä vähentää immuunijärjestelmän toimintaa kriittiselle tasolle ja antaa taudin edetä uudella voimalla. Tämän estämiseksi lääkettä on käytettävä yhdessä immunostimuloivien lääkkeiden kanssa.

[ 15 ], [ 16 ]

Varastointiolosuhteet

5-fluorourasiilin "EBEVE" perussäilytysolosuhteet eivät eroa muiden lääkkeiden säilytyksestä. Kun lääkkeen säilytysolosuhteet täyttyvät, fluorourasiili on vaaleankeltainen tai läpinäkyvä liuos.

Lääke tulee säilyttää viileässä ja pimeässä paikassa. Avatun lääkeampullin pitäminen ilmassa on ehdottomasti kielletty, koska se heikentää sen tehoa. Avoimen ampullin säilytysaika ei saa ylittää 24 tuntia, edellyttäen, että lämpötilaa noudatetaan - 2-8 °C. Lääke on säilytettävä alkuperäispakkauksessa, koska sen säilyvyysaika riippuu siitä.

[ 17 ], [ 18 ]

Erityisohjeet

5-fluorourasiili "EBEVE" - valmistetaan injektioliuoksena. Joissakin sairauksissa 5-fluorourasiilia käytetään pääasiallisena hoitona. Mutta esimerkiksi rintasyövän hoidossa lääke on osa hoitokompleksia ja sillä on toissijainen vaikutus. Huolimatta lääkkeen korkeasta tehokkuudesta syövän hoidossa, sillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, jotka voivat johtaa kuolemaan.

5-fluorourasiili "EBEVE" on moderni lääke, jota käytetään erilaisten syöpien hoitoon. Lääke on erittäin tehokas hoidossa, mutta sitä voidaan käyttää vain sairaalahoidossa ja annostusta tarkasti noudattaen.

[ 19 ]

Säilyvyys

Lääkkeen 5-fluorourasiili "EBEVE" säilyvyysaika alkuperäispakkauksessa on kaksi vuotta lääkkeen valmistuspäivästä ja edellyttäen, että lääkkeen säilytysohjeita noudatetaan täysin. Lääkettä ei saa alijäähdyttää eikä pakastaa, koska tämä heikentää sen lääkinnällisiä ominaisuuksia nollaan. 5-fluorourasiili "EBEVE":n säilyvyysajan päätyttyä ampullit on hävitettävä. Lääkkeen käyttö viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen on ehdottomasti kielletty, koska se aiheuttaa elimistön arvaamattomia reaktioita, joilla voi olla peruuttamattomia seurauksia.

[ 20 ]