Gonokokin vuotava nenä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Gonokokin vuotava nenä esiintyy, kun gonokokki tunkeutuu nenän limakalvoon vastasyntyneillä työaikana tartunnan saaneessa syntymäkanavassa. Voidaan yhdistää gnokokin sidekalvotulehdukseen. Uskotaan, että joissakin tapauksissa suoritettiin primaari infektio sidekalvon silmiä, ja sitten läpi SLM ja infektio lacrimonasal kanava saavuttaa nenän limakalvon ja aiheuttaa gonokkovomu nuha. Mahdollinen ja taantumuksellinen infektion reitti - nenän limakalvolta sidekalvolle kyynelevää pujan läpi.
Oireet jaetaan paikallisiin ja yleisiin. Paikallisia oireita ilmenee läsnäolo runsas märkivä nenän vuotamista viskoosin, vihertävä sekoitettu verta, hyperemia ja turvotus nenänpielet ja kärki, ja ylähuulen. Pikkulapsilla on hengenahdistus nenän hengityksen vuoksi ja vaikea imeskely. Märkivä purkaus kuivuu tiheiksi kuoreiksi aiheuttaen nenän limakalvojen tukkeutumisen; levittäytyvät nenän ja ylähuulen eteisen ihoon, aiheuttavat halkeamia ja haavaumia. Limakalvolla havaitaan voimakasta hyperemiaa, infiltraatiota ja haavaumia. Yleiset oireet ilmenevät kuumetta ja ilmaisevat vastasyntyneiden huonoa huonoa tilaa myrkytyksen, hengitys- ja ravitsemuksellisten häiriöiden (lapsen painon menetyksen) ja komplikaatioiden nopean esiintymisen vuoksi.
Taudin kehitys on erittäin nopeaa, sillä se tapahtuu ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Joskus prosessi kehittyy subakuuttiseksi taipumukseksi kroonisesta sairaudesta, kuten kroonisesta gonokokkipitoisesta virtsaputkesta, joka ilmaantuu "nenän pudotuksen" oireena, kuten kroonisen uretriitin tapauksessa. Krooninen gonokokkoosi voi kestää useita kuukausia, ellei lapsi kuole ensimmäisessä 2-3: n akuutissa prosessissa.
Aikuisten gonokokki-nenän ohimeneviä ja kroonisia muotoja voi useimmiten olla oireeton ja ilmeinen vain "aamupadun" oireena. Mahdollisia ja oropharyngeaalisia muotoja, joita esiintyy usein "lippua alla" banaani nielutulehdus, on vaikea diagnosoida ja voidaan parantaa spontaanisti.
Komplikaatioita gonokokin nuhan imeväisten taajuus laskevassa järjestyksessä voidaan järjestää seuraavasti: märkivä gonokokkibakteerin oftalmiaa keuhkojen, ruoansulatuskanavan ja korva komplikaatioita, jotka johtivat kuolemaan lapsen pre-antibiootti aikana. Harvoissa tapauksissa, joissa spontaani palautuminen tapahtui nenäontelossa pidettiin kiinnikkeistä, arpia, Mahalaukun limakalvon atrofian, usein hyposphresia. Meidän aikamme käytännössä ei ole havaittavissa vakavia gonokokkikauppian antibioottien käyttöä ilmoitetuilla seurauksilla ja komplikaatioilla.
Vastasyntyneen ennenaikainen ennuste nopealla ja tehokkaalla hoidolla on suotuisa. Toiminnallisesti kanssa ajankohtaista ja tehoton hoito aloitetaan, kun nenästä tuli lausutaan patologisia muutoksia, epäsuotuisat: massiivinen kiinnikkeistä ja arvet aiheuttavat umpeuma nenäkäytävien ja riistää potilaan normaalin nenän hengitys.
Hoito jakautuu paikallisten ja yleisten. Paikallinen hoito yhdessä edellä esitettyjen menetelmien säädetään usein kastelu nenäontelon ratkaisuja antibioottien penisilliiniä ja eri antiseptinen ja desinfiointiliuoksia (miramistin, klooriheksidiini, nipemidovaya happo). Yleinen käsittely suoritetaan asiaan piirit aminoglykosidit (gentamysiini, spektinomysiini), amfenikolit (kloramfenikoli), makrolidit ja atsalidien (atsitromysiiniä, oleandomysiinin, erytromysiini, jne.), Drugs nenitsillinovogo sarja (amoksisilliini, ospamoks, flemoksin et ai.) Ja annetaan immunomodulatorisia hoito (metyyliglukamiini akridoni asetaatti tsikloferoi et ai.).
[