Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sydämen hengityselinten oireyhtymä
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ratkaiseva rooli taudin diagnoosin vahvistamisessa, jossa on katarhalva-hengitys-oireyhtymä, tehdään laboratoriodiagnoosimenetelmillä, joihin kuuluu:
- tavoitteena patogeenin tunnistaminen;
- joilla pyritään tunnistamaan tiettyjä vasta-aineita potilaiden veriseerumissa.
Immunofluoresenssimenetelmä on edullisin, koska se mahdollistaa tarkan morfologisen analyysin, jolla on suuri spesifisyys. Se on helppo kopioida ja antaa mahdollisuuden saada tulos muutamassa tunnissa.
ELISA: ta käytetään laajalti virus- tai bakteeritauteja sairastavien potilaiden veriseerumissa olevien spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseen.
Akuuttien hengitystieinfektioiden diagnoosi on todettu, kun määritellyn nosologisen muodon selkeää määrää ei ole. Se merkitsee sekä taudin bakteeri- että virustaudin. Termi "ARVI" olettaa taudin viruksen etiologian, jossa esiintyy henkitorven ja hengityksen oireyhtymää.
Katarra-hengityselinten hoito -strategia määritetään patogeneesin, etiologian ja taudin kliinisten ilmentymien yleisyyden mukaan.
Hoitoon SARS etiotrop käytettyjen lääkkeiden ryhmä, jolla on adamantaani sarja (rimantadine), lääkkeet indolien [Arbidol (metyylifenyylitiometyyli gidroksibromindol-dimetyyliaminometyyli-karboksyylihapon etyyliesteri)] ja neyroaminidazy inhibiittorit (oseltamiviiri) flunssa. Muiden ARVI: n kanssa annetaan arbidolia.
Interferonien ja niiden induktoreiden tehokas käyttö, joilla on virusvastaisia ominaisuuksia, säätelee lipidiperoksidaation prosesseja solukalvoilla, jotka edesauttavat häiriintyneen homeostaasin palautumista. Joilla on immunomodulatorinen vaikutus, mikä lisää luonnollisten tappajien toimintaa ja kiihdyttää spesifisten vasta-aineiden tuotantoa.
Ihmisen interferoni-leukosyyttiä käytetään intranasaalisesti, aerosoleina ja limakalvon sovellutuksena, sidekudos sidekalvopussiin; leukinferonit - aerosoleissa; rekombinantti interferonit (interferoni alfa-2) - pisaroiden muodossa nenän tai peräsuolen peräpuikkojen muodossa.
Interferoni indusoijia (tilorona natrium ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat meglumiini, natrium oksodigidroakridinilatsetat) stimuloivat endogeenisen interferoni ja omistavat.
Tärkeä rooli kehityksen ja infektion vaikeusasteesta näyttelee epätasapainossa aktiivisuutta proteolyysin tarpeen tuhoamista taudinaiheuttajia, muodostumista vapaiden radikaalien ja säilyttää aminoproteaznoy antioksidanttisuojan. Siksi on suositeltavaa määrätä lääkkeitä, jotka voivat inaktivoida proteolyyttisiä prosesseja (aprotiniini, aminobentsoehappo, aminokapronihappo, ribonukleaasi, deoksiribonukleaasi).
Systeeminen antibakteerinen käsittely suoritetaan vain, kun ARI bakteerien etiologia (aiheuttamien tarttuvien tautien Streptococcus, mykoplasma. Chlamydia. Meningokokkien, Haemophilus influenzae).
Sydän- ja hengitysteiden oireyhtymän lievässä kurssissa etusijalle annetaan oireenmukainen ja patogeeninen hoito. Rinotin oireenmukainen hoito sisältää nenän pesemisen isotonisella natriumkloridiliuoksella käyttämällä vasodilatoivia tippoja ja suihkeita. Keskimääräisellä taudin kulkuajalla on mahdollista määrätä paikallisia bakteriostaattisia antibiootteja, fusafungiinia.
Faryiittisyydellä on lempeä ruokavalio, gargling emäksisin liuoksin, antiseptisten liuosten, yrttien (salvia, kamomilla, calendula) ruoat. Käytä anestesiaa tai paikallispuudutusaineita [strepsils plus (amylmetakresol-diklooribentsyylialkoholi + lidokaiini)].
Kun tonsilliitti systeeminen antibakteerinen hoito suoritetaan vain bakteeri etiologiassa taudin. Valittavat lääkkeet akuutin streptokokin tonsilliitin hoitoon: fenoksimetyylipenisilliini. Amoksisilliini, makrolidit. Suun kasviston yhteisvastuksen kehittymisen yhteydessä käytetään augmentinia (amoksisilliini + klavulaanihappoa). Oireiseen hoitoon käytetään paikallisia antiseptisia lääkkeitä.
Laryngitisin hoito ilman stenoosia suoritetaan pehmentämällä ja paikallisilla antibakteerisilla lääkkeillä. Pakko yskää, antitussiva lääkkeitä (butamiriitti, kodeiini) on määrätty. Lämpimän höyryn tai mitatun aerosolin (salbutamol fenoterol) inhalaatio.
Kun epiglotite esitetty parenteraalista antibioottien aktiivinen Haemophilus influenzae (amoksisilliini + klavulaanihappo, kefuroksiimi, kefotaksiimi, keftriaksoni), valinnaisesti yhdistelmänä aminoglykosidien.
Akuutin keuhkoputkentulehdus, jolla on mykoplasma- ja klamydia-infektio, määrätään systeemisen antibakteerisen hoidon (makrolidit, tetrasykliinit). Käytettiin myös keskushermostoa ja ääreisvaikutuksia käyttäviä antitussiivisia lääkkeitä, limakalvojen lääkkeitä (bromiheksiini, ambroksoli). Antitussivalmisteiden ja mucolyttisten lääkkeiden samanaikainen antaminen ei ole hyväksyttävää, koska hengityselimistön "paisuttaminen" uhkaa yskän refleksi.