Lapsipotilaiden oireet

Kynsien infektion yleisimpiä muotoja ovat kutina. Useimmiten se havaitaan vastasyntyneillä ja pienillä lapsilla, erityisesti heikentyneillä tai joilla on muita sairauksia, joilla on pitkäkestoinen antibioottihoito. Taudin tärkein oire on verenvuodatettu poskilla, kumilla, pehmeällä ja kovaa kitalla limakalvolla. Ensin peitot on pistelty, sitten ne yhdistyvät. Peitteitä voidaan helposti poistaa. Kehittyneissä tapauksissa päällysteet tulevat tiheäksi, saavat harmaata likainen väri, poistetaan vaikeuksitta, niiden poiston jälkeen limakalvo saattaa vuotaa. Elämän ensimmäisinä päivinä lapsilla, joita ei ole taudin aiheuttama, kun kutina tapahtuu, yleinen tilanne ei ole merkittävästi häiriintynyt. Heikennetyissä lapsissa kouristukset voivat kestää pitkäkestoisen kynnyksen, jossa valkoiset päällysteet leviävät kumisten reunojen yli, pehmeän ja kovan palaten, poskien ja kielen limakalvoille.

Kun kielen limakalvo vaikuttaa, sienipeitteiden lisäksi papillan puutteelliset alueet ovat näkyvissä. Kieli on edematoinen, jossa on fokusoiva hyperemia ja pitkittäisten ja poikittaisten solojen striataatio.

• Kandidaasi eristetyksi vaurioiksi on harvinaista, ja se esiintyy tavallisesti suun limakalvon kandidiaasin taustalla. Tällöin, tonsillien pinnalla, joskus kahleilla, löysä löysä valkoista saarta tai kiinteitä peitteitä, helposti irrotettavissa lastalla. Tonsilien kudos muuttuu vähän. Nielemisten limakalvojen hyperemiaa ja alueellisten imusolmukkeiden reaktiota ei ole. Lasten yleinen tila ei ole merkittävästi häiriintynyt. Kehon lämpötila pysyy normaaleissa rajoissa.
• Suun kulmakivääri (zaida): suun kulmassa on halkeamia ja eroosiota perifokaalisen tunkeutumisen kanssa. Vaurio on yleensä kahdenvälistä. Erottelu tapahtuu streptokokkihypyn seurauksena, jossa inflammatorinen reaktio ilmaistaan enemmän.
• Halit: punainen huulirengas on hyperemia, edemaattinen, striated radial striae. Potilaat valittavat polttamisesta ja kuivista huulista. Taudin kulku on pitkä. Erota toisen etiologian cheilitis.
• Kandidaasi vulvovaginitisille on ominaista erittyminen valkoisesta väristä. Elinten sukupuolielinten lievästi hyperemiset limakalvot, vaaleat tai harmaat, löyvät löysät ajoitetut peitot, harvemmin - pinnalliset eroosiot. Peitteet voivat olla emättimen ja kohdunkaulan limakalvoissa. Potilaat valittavat ankaraa kutinaa ja polttavaa ulkoisen sukupuolielinten alueella.
• Intertriginoznye-kandidiaasi suurien ihon taitojen alueella havaitaan useammin vauvoilla. Näet masennuksen sarveiskalvon pohjasta hyperemisten tai erosiivisten ihon taustalla. Hengenauhojen, sukupuolielinten, nenä- ja reisiluun alueiden, kaulojen, kaulan, kasvojen, silmäluomien, ympärillä olevat taitokset vaikuttavat.
• Eroosio kandidasta intertrigo eroavat lattea tummanpunainen väri ja kiilto lakka, märkä (mutta ei itkien) pinta selvästi nerasplyvchatymi rajoja scalloped reunat, kapea reuna kaomkoy hieno valkoinen maseroitu sarveiskerrokseen. Taitoksista prosessi voi levitä sileälle iholle ja vaikeissa tapauksissa ja koko iholle. Tällaiset muodot sieni-infektiot tulisi olla erilaiset streptokokin tai streptostafilokokkovoy intertrigo, hilseilevien erytroderma pikkulapsilla (erythroderma Leiner) ja hilseilevä ihottuma vastasyntyneet (Ritter tauti).
• Imeväisten pehmeän ihon kandidaasi on tavallisesti seurausta siitä, että leviää ihoaltistuneita kandidiaasioita ihon taitoksista sekä ihonpohjien tappion.
• Päänahan ihon kandidaasi sekä kynsien ja kynsien kandidiaasi voivat esiintyä lapsilla, kun kyseessä on krooninen yleinen granulomatoottinen kandidiaasi.
• Krooninen yleinen granulomatoottinen kandidiaasi esiintyy ihmisillä, joilla on vähentynyt ruokavaliota, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan häiriöstä tai keuhkoputkentulehduksesta. Tauti alkaa lapsuutensa kanssa suuontelon pysyvän nielun. Tulevaisuudessa prosessi leviää: on cheilitis, glossiitti, kouristuskohtaukset, huonosti hoidettavaa. Monille ihmisille diagnosoidaan syvä hampaiden rappeutuminen.

Nails ja kynnet ovat lähes jatkuvasti vaikuttaneet. Suuret ihonalaiset solmut voivat ilmetä, jotka vähitellen pehmentävät, muodostavat pitkiä, ei parantavia fisteleitä. Tällaisten solmujen ja tuberkuloosin ihottuma eri paikoissa osoittaa Candida- suvun sienen hematogeenista jakautumista .

• Keuhkojen kandidaasi on tällä hetkellä yksi yleisimmistä viskeraalisen kandidiaasin ilmenemismuodosta, joka johtuu pitkittyneestä, ei-rationaalisesta antibioottiterapiasta.

Kurssi voi olla akuutti, pitkäaikainen tai krooninen, johon liittyy relapseja, pahenemisvaiheita. Kaavaillut candidiasis-keuhkokuume, pleurisysteemit, jotka ovat kliinisesti ja radiologisesti vaikeita eriytyä tuberkuloosista, kuvaavat abscesseja ja kouristuksia. Erityisen epäsuotuisa on kandidiaasi-keuhkokuumeen ja muun kandidiaasin kulku allergisissa lapsissa. Näissä tapauksissa keuhkojen kandidiaasi voi edetä keuhkoputkimaisen astman tyypin mukaan. Diagnoosin kandidasta keuhkokuume olisi otettava huomioon esiintyminen keuhkokuume antibioottia minkä tahansa sairauden hoitoon, sammasta jossa BRIDOU, intertriginous dermatiitti, heikkeneminen, huolimatta antibioottihoitoa. Huomaa hektinen kehon lämpötila, lymfopenia, normaali tai lisääntynyt leukosyyttien määrä, lisääntynyt ESR.

Tutkimuksen laboratoriomenetelmät (kuteen uudelleen tunnistaminen ja positiiviset serologiset reaktiot) yhdessä kliinisen kuvan kanssa muodostavat pohjan kandidiaalisen keuhkokuumeen diagnosoimiseksi. Potilaan tilan parantaminen antibioottiterapian poistamisen jälkeen on myös tärkeää harkita tämän taudin diagnosoinnissa.

• Ruoansulatuskanavan kandidaasi. Runsaat, kiinteät sienipeitteet voivat peittää koko ruokatorven limakalvon. Kliinisesti havaitaan progressiivinen dysfagia ja kyvyttömyys niellä ruokaa.
• Vatsan kandidaasia diagnosoidaan vain histologisella tutkimuksella. Mäkikuolemassa on limakalvojen hyperemia ja pienet eroosiot; tyypillisiä nippusuojia on harvoin havaittu.
• Suoliston kandidaasi ilmenee enterokoliitin tai koliitin aiheuttamien oireiden varalta; turvotus, suoliston koliikki, vetinen uloste, joskus veren sekoittumisen kanssa. Kurssi on yleensä pitkä, relapsoiva. Kuolleen morfologinen tutkimus kandidaasia yleistyneistä muodoista suolistossa paljastaa useita haavaumia, joskus perforaation ja peritoniitin kehittymisen.
• Virtsateiden infektio - virtsaputki, kystiitti, pyelitis, nefriitti - voi johtua nousevasta kandidaasi-infektiosta tai se voi olla hematogeeninen reitti (sepsiksen kanssa).
• Yleistynyt kandidiaasi. Potilaat saattavat kehittää kandidaattisen endokardiitin, jolla on sydämen vajaatoiminta tai aivokalvontulehdus ja meningoencefaliitti (pääasiassa pikkulapsilla). Kandidaasi-aivokalvontulehdukseen liittyy lieviä meningeaalisia oireita, lievää kehon lämpötilan nousua, hidasta torpidivirtausta ja aivo-selkäydinnesteestä erittäin hidas sopeutuminen. Relapsit ovat usein toistuvia. Candida- suvun hiivan kaltaisten sienten eristäminen aivo-selkäydinnesteestä vahvistaa diagnoosin.
• Candida-sepsis on ankervan infektion vakavin manifestaatio. Yleensä aivokalvontulehdus on edennyt toinen vakava sairaus tai mikrobinen sepsis, jota monimutkaistaa Candida- sienen superinfektio .

Kandiumista voi levitä suoraan suun limakalvon yli ruokatorven, suolen tai kurkunpään, keuhkoputkien ja keuhkojen kautta ja aiheuttaa sepsiksen. On myös mahdollista levittää Candida- suvun sieniä suun limakalvosta hematogeenisellä reitillä. Kuitenkin joka tapauksessa alkuperäisessä muodossaan kliinisen kandidiaasin, mikä candida sepsis vastasyntyneillä, on sammas suussa, ruokatorvessa tai keuhkoissa.

[1], [2], [3], [4]