Suoliston yersinioosin oireet

Ruoansulatuskanavan muodossa kliiniset oireet ovat samanlaisia kuin toisen etiologian suoliston infektiot. Tauti alkaa usein äkillisesti, jossa nousu ruumiinlämpö 38-39 ° C, myrkytys oireita ovat: väsymys, ruokahaluttomuus, päänsärky, huimaus, usein pahoinvointia, oksentelu, vatsakipu. Vakava oire taudista on ripuli. Tuoli on 2-3 kertaa 15 kertaa päivässä. Cal on nesteytetty, usein sekoittumalla limaa ja vihreitä, joskus verta. Coprogramme-muistiinpanossa, polymorfonukleaariset leukosyytit, yksittäiset punasolut, suolen entsymaattisen toiminnan loukkaus. Perifeerisessä veressä kohtalainen leukosytoosi, jossa leukosyyttisen kaavan muutos vasemmalle, ESR: n kasvu.

Vaikeissa tapauksissa varhaisen iän lapsilla voi olla kuva suoliston toksisesta vaikutuksesta ja eksikatoinnista, mielialojen ärsytysoireista. Kliinisten ilmenemismuotojen korkeudella mahalaukku on kohtuullisen korkea. Kun palpataatio, arkuus ja röyhtäily suolessa, erityisesti sokean ja ileumin alueella, havaitaan. Joskus maksa ja perna suurennetaan. Joillakin potilailla, iho näyttää polymorfisen ihottuma (pilkullinen, täplikäs, papulaarinen, veristä) kanssa suosikki lokalisoinnin noin nivelet käsien, jalkojen (käsineet oireet, sukkia). Joissakin tapauksissa tulehdukselliset muutokset esiintyvät nivelissä (turvotus, punoitus, lievyys ja liikkumisen rajoittaminen), sydänlihastulehduksen ilmiö.

Pseudo-leveysmuoto tai oikeanpuoleinen oireyhtymä esiintyy pääasiassa yli 5-vuotiailla lapsilla. Vakava ja johtava taudin merkki on kipu vatsassa, joka on usein ahtaita, lokalisoidut navan ympärillä tai oikealla ileal-alueella. Tunnustelu määritetään rumbling pitkin ohutsuolen, diffuusi tai paikallinen arkuus oikeus suoliluun alueella, joskus merkki vatsakalvon ärsytysoireita. Lyhytaikaisia ripulia tai ummetusta voi esiintyä, niveltymät puristavat kipuja ja ylemmän hengitysteiden keuhkoputki. Veren leukosytoosi (8-25h10 ⁹ / l) kanssa leikkausvoiman leukosyyttien vasemmalle, kohonnut lasko (10-40 mm / h). Leikkauksen aikana akuutin vatsan joskus bluetongue tai gangrenous umpilisäke, ja lisää mesadenitis (lisäys suolilieveimusolmukkei-), turvotus ja tulehdus lopullisen sykkyräsuolen. Kauempaa vermiformia olevasta lisäyskulttuurista löytyy Y. Enterocolitica.

Suoliston yersinioosiin liittyvä septinen (yleinen) muoto on harvinaista. Imeytä akuutti ja subakuutti septikemia.

Yersiniosis-hepatiitti alkaa akuutisti, voimakkailla myrkytysoireilla, korkealla ruumiinlämpötilalla, ei laskeutumisen aikana, lisääntynyt ESR. Joskus on lyhytkestoinen ripuli, vatsakipu. Joillakin potilailla taudin alkamisen varhaisessa vaiheessa esiintyy erilainen luonto. Taudin 3-5. Päivänä havaitaan tumma virtsa, värittömiä ulosteita ja keltaisuutta. Maksa on suurennettu, tiivistetty ja tuskallinen. Pernan reuna on tuntuvaa. Kliininen kuva on hyvin samanlainen kuin viruksen hepatiitti. Ilman lisätutkimusmenetelmiä diagnoosi on vaikeaa. On huomionarvoista, että maksasentsyymien aktiivisuus maksaentsyymi hepatiitti on vähäistä tai jopa normaalia.

Nodal erythema (nodosa) esiintyy pääasiassa yli 10-vuotiailla lapsilla. Säleiköissä on ihottumaa kipuvien tuskin vaaleanpunaisten solmujen muodossa, jotka kynttelevät 2-3 viikon kuluttua, kuin ne eroavat reumaattisen etiologian erythemauksesta, joka kestää kauemmin. Puolet erythema-nodosum-potilaista on mahdollista muodostaa aiempi gastroenteriitti, vatsakipu, joskus muutokset ylemmillä hengitysteillä.

Suoliston yersiniosin niveltulehdus etenee lajittelemattoman polyartriitin ja niveltulehduksen tyypin mukaan. Huomioi se harvoin, pääasiassa yli 10-vuotiailla lapsilla. 5-20 päivää ennen niveltulehduksen ilmaantumista lapsilla havaitaan suolistohäiriöitä, joihin liittyy kuumetta. Usein polven ja kyynärpääliitokset ovat mukana prosessissa, harvemmin käsien ja jalkojen pienissä nivelissä. Nivelten ovat tuskallinen, turvonnut, ihon yli ne on hyperemia. Kun taudin akuutissa vaiheessa röntgentutkimus vaikuttaa sairauksiin, ei havaita patologisia muutoksia.

[1], [2], [3], [4], [5]