Difterian diagnosointi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Difteriaan diagnosoidaan tiheä valkeahiuksinen fibrinous-kalvo orofarynksin, nenä-, kurkunpään ja vastaavien limakalvoilla. Fibrinous tulehdus, limakalvon kipu ja hyperemia ovat huonosti ilmaistuna. Imusolmukkeet suurennetaan paikallisen prosessin mukaan, tiheästi kosketuksiin, kohtalaisen kivulias. Nopea nieleminen, kirkas hyperemia, pitkittynyt kuume eivät ole tyypillisiä kurkkumääriin ja todistavat tätä diagnoosia vastaan. Kohdunkaulan kudoksen ja suun kautta tapahtuvan turvotuksen ilmaus vastaa plakin suuruutta ja yleisen myrkytyksen astetta.
Laboratorioanalyysin menetelmistä bakteriologinen tutkimus on ensiarvoisen tärkeää. Materiaali, joka on otettu steriilillä puuvillapuikolla vaurioalueelta, kylvetään Klawbergin sähköveren Tellurium-ympäristölle tai sen muutoksille. Termostaatin kasvun jälkeen 37 ° C: n lämpötilassa 24 tunnin ajan suoritetaan bakterioskooppinen tutkimus. Corynebakteerien havaitsemisen yhteydessä difteriasta annetaan alustava vastaus. Laboratorion testin lopputuloksesta ilmoitetaan 48-72 tuntia eristetyn viljelmän biokemiallisten ja toksigeenisten ominaisuuksien tutkimisen jälkeen. Yksittäisten viljelmien tutkiminen toksigeenisyyteen on ratkaiseva vahvistaakseen kurkkumätädiagnoosin erityisesti epäilyttävissä ja diagnoosissa.
Määrittää toksisuuden Corynebacterium kurkkumätä voi olla marsu, mutta käytännön työssä nykyisen määritelmän suoritetaan tiheä ravinteiden väliaineet saostuminen menetelmä Ouchterlony geeliä.
Spesifiset vasta-aineet seerumissa voidaan havaita agglutinaatioreaktiolla (RA), RPGA: lla, ELISA: lla jne.
[