Spondylolestesian hoito
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Spondylolistesian konservatiivinen hoito on osoitettu potilailla, joilla on luokka 1 ja 2 spondylolistesiä neurologisen häiriön puuttuessa. Sulje selkärangan aksiaalinen kuorma. Määritä NSAID (naprokseeni, diklofenaakki. Ibuprofeeni), vitamiinit, fysioterapia, liikunta, jolla pyritään vahvistamaan pitkä lihakset takaisin ja edessä vatsan. Kun teet mitään fyysistä työtä, suosittelemme käyttämään puolikiinteää korsettia. Spondylolistisen kirurgisen hoidon indikaatiot:
- neurologiset häiriöt puristusgenesiin selkärangan ahtauman tai kroonisen selkärangan trauman taustalla:
- lumbulgia selkäranka-moottori-segmentin epävakauden vuoksi;
- spondiloptoz;
- selkärangan asteittainen siirtyminen;
- konservatiivisen hoidon tehottomuus kuuden kuukauden ajan.
Spondylolistesian kirurgisen hoidon tehtävät on jaettu kahteen ryhmään.
- Ensimmäinen ryhmä on ortopedinen:
- L5-kehon, selkärangan pelkistäminen ja selkärangan lumbosakraalisen segmentin stabilointi saavutetussa paikassa;
- lumbosakraalin selkärangan sagittaalien ja etuprofiilien palauttaminen.
- Toinen ryhmä on neurokirurginen:
- kivunlievityksen oireet;
- selkärangan ristiriidan poistaminen;
- selkäydinvamman anatomian palauttaminen.
- Nykyaikaisen tason operatiivinen toiminta sisältää:
- siirrettyjen nikamien kaaren poistaminen;
- siirrännäinen kiinnitys ja siirtynyt selkärangan rungon vähentäminen;
- selkäydinkanavan ja radikulolyysin tarkastus;
- Dissectomy ja interbody corporeodesis autotyyppiset patologisella tasolla;
- posterior paikallinen spondylodesis of autostyles.