Hengityselinten allergioiden hoito

Kaikkien hengitystiesairauksien muodon on pyrittävä maksimaaliseen dissosiaatioon syy-yhteyttä aiheuttavan allergeenin kanssa (ks. Keuhko, pölytyksen ehkäisy ja keuhkoastma).

Vuoden pahenemista allergisten sairauksien ylähengitysteiden lapset määrätty antihistamiinit I (Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum, Phencarolum), II (zirtek, Claritin, sempreks, gistalong, Kestin) tai kolmannen sukupolven (Telfast). Vaikealla nenän tukkoisuudella sympatomimeettisen vaikutuksen (galatsoliinin) dekongestanttien nimeäminen on välttämätöntä. Hoito näiden lääkkeiden suoritetaan jopa 5-7 päivää, koska enää niiden käyttö on täynnä kehityksen oireyhtymä "rebound", joka ilmenee kasvua turvotusta nenän limakalvon. Uusi vasokonstriktori lääkkeet (Otrivin, Afrin, ksimelin, nazivin, tizin) eivät ole yhtä aggressiivisia, mutta niiden käyttö yli 2-3 viikkoa ei ole toivottavaa samasta syystä. Tehokas yhdistelmä valmisteet dekongestantnoy ja antihistamiiniaktiivisuutta (antistin-ruuvit kiinnitetään, rinopront, klarinaze). Antihistamiinien käyttö on osoitettu paikallisesti (intranasaalisesti): allergodyyli, histimed.

Jotkut hengitysteiden allergisten ja infektiosairauksien erilainen diagnostiset oireet

Kliiniset ja parakliiniset taudin merkit	Allerginen etiologia	Tarttuva etiologia
Perinnöllinen rasitus allergisille sairauksille	Hyvin usein	Ei useinkaan
Extratoraaliset allergiset ilmentymät, mukaan lukien anamneesi	On usein	Harvoin
Taudin jatkuvasti toistuva luonne	Tunnettu siitä, että	Ei tyypillistä
Kliinisten oireiden yhdenmukaisuus pahenemisen aikana	Tunnettu siitä, että	Eriologiset oireet riippuvat etiologiasta
Kliinisten ilmenemismuotojen väheneminen ja katoaminen epäillyn allergeenin eliminoinnissa	Siellä on	Ei
Lisääntynyt kehon lämpötila	Yleensä ei ole	Yleensä on olemassa
Lapsen käyttäytyminen	Jännitys, hyperaktiivisuus, "loquacity"	Lethargy, väsymys
Ruokahalu	Tallennettu	Voidaan vähentää
Veritestin ominaisuudet	Eozinofiliya	Virusta tai bakteeritulehduksen oireita
Antibioottiterapian vaikutus	Ei	Voi olla hyvä
Antihistamiinilääkkeiden käyttö	Hyvä	Puuttuva tai kohtuullinen
Allergologisen diagnostiikan testit	Positiivinen	Negatiivinen
IgE: n kokonaismäärä seerumissa	Edistetään	Normaali
Nenän erittymisen sytomorfologia	Eosinofiilit 10% ja enemmän	Eosinofiilit alle 5%

Kun työntövoima toistumisen allergisten sairauksien ylempien hengitysteiden ja estää muunnos astma suositeltavaa suorittaa kolmen kuukauden aikana ZADITEN (ketotifeeni) 0,025 mg / kg 2 jaettuina annoksina; zirteka (setiritsiini): lapset 2-6 vuotta - 5 mg (10 tippaa) kerran päivässä tai 1,5 mg kahdesti päivässä, yli 6-vuotiaat lapset - 10 mg päivässä.

On allergisen nuhan ja allergisen etiologia liikakasvu kitarisojen määrätty tiputtamisen nenän lomuzola, kromogeksal nenään tai muita natriumkromoglikaattia. Silmän imeytymiseen optikkona käytettävän allergisen sidekalvotulehduksen (kromoglykaatti natrium) kanssa. Vaikeassa allergisessa nuha-hoidossa paikallisia glukokortikosteroideja käsitellään nenäsumutteiden muodossa (fliksonaasi, aldekiini jne.). Kirurginen Adenotomia lasten hengityselinten sairauksia suoritettiin tiukka epäonnistumisen jälkeen konservatiivinen hoito: IV asteen liikakasvun täydellinen puuttuminen nenän hengitys, toistuvat märkivä korvatulehdus ja poskiontelotulehdus. Tämä taktiikka johtuu siitä, että adenoidien poisto johtaa usein keuhkoastman ilmaantumiseen lapsella, jolla on pieniä hengitystieallergeeneja.

Herkistymällä jollekin allergeeniryhmälle on välttämätöntä diagnosoida ja hoitaa ruoansulatuskanavan tulehduksellisia, parasiittisia sairauksia, dysbakteerioireita, puutteelliset olosuhteet; keskushermoston ja autonomisen hermoston sairaudet. On kuitenkin korostettava, että muutokset lähes kaikesta elimistön ja kehon järjestelmästä lapsilla, joilla on hengitysallergia, voivat olla ilmenemismuotoja "atopiasta sairaudesta", jota olisi selkeytettävä ja otettava huomioon hoidon taktiikka määritettäessä.

Erityinen immunoterapia (SIT) on tehokas menetelmä pölyttä- misen ja muiden pienien hengitystieallergioiden hoitamiseksi inhalaationa yksinherkkyydellä. SIT hengitystiesairauden alkuvaiheessa joissakin tapauksissa estää taudin painon ja muutoksen keuhkoastmaksi.

Useimmissa tapauksissa allergeenin syy-merkitsevän vesi-suola-uutteen parenteraalinen (IV) antaminen annoksen ja pitoisuuden suurentamiseksi suoritetaan. Joissain klinikoissa hevosvaurioon annetaan oraalinen SIT, joka ei ole yhtä tehokas kuin parenteraalinen ja on vähemmän traumaattinen ja turvallisempi hoitomenetelmä. Viime vuosina SIT on alkanut käyttää allergoideja, joilla on alhaisempi allergeeninen, mutta melko voimakas immunogeeninen aktiivisuus. SIT: n (vähintään kolme kurssia - yhden kurssin vuosittain) on taipumus alentaa IgE: n ja spesifisten IgE-vasta-aineiden tasoa. SIT on kallis ja vaarallinen hoitomenetelmä. Sen tehokkuus riippuu indikaatioiden oikeasta määrityksestä, terapeuttisten allergeenien laadusta ja hoitotekniikan noudattamisesta. SIT: n hoitaa allergiasairaus taudin remission aikana.

Allergisten tautien lasten vanhempien kasvatus voi lisätä vaatimustenmukaisuutta (vanhempien nimittäminen lääkäriin) ja parantaa hoidon tehokkuutta.