Oireet ja diagnoosi malabsorptiota

Imeytymishäiriön oireyhtymän erilai- sen diagnoosin alkuvaiheet perustuvat ulosteiden luonteen arviointiin. Useimmat sairaudet, joita esiintyy SMA: n kanssa, ovat luonteenomaisia ripulin tai polypekalin suhteen. Tietyissä taudeissa hallitsi vetinen uloste (di- sakkaridaasiaktiivisuus puute, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö, ripuli kloridi, VIPOM). Steatorrhea esiintyy kystisessä fibroosissa, abetalipoproteinemia, keliakia, eksudatiivinen enteropatia. Imeytyminen muuttavat useiden hivenaineiden, aminohappoja, vitamiineja eivät vaikuta luonteeseen jakkara, ripulia ei tapahdu, ja oireet liittyvät muodostumista puutostilat, ja se voi vaikuttaa toimintaan useiden elinten ja järjestelmien (luuston, imusuonten ja hermokudoksen, veri, silmät jne ).

Nämä eroja kliinisissä oireissa malabsorption oireyhtymässä vaikeuttavat merkittävästi diagnostista ohjelmaa, mikä pakottaa nykyaikaisten tutkimusmenetelmien käytön. Tässä tapauksessa ei pidä unohtaa anamnestisiä tietoja, mukaan lukien lapsen ruokahistoria, nämä tiedot ovat tärkeitä diagnostisen reitin valitsemiseksi ja riittävän ruokavalion ja lääkehoidon määräämiseksi.

Differentiaalisen diagnoosin kannalta on tärkeää ottaa huomioon potilaan ikä, taudin ensimmäisten oireiden alkamisaika. Vastasyntyneisyyskaudella ilmeisen synnynnäinen laktaasin puute, alaktaziya, sekundaarinen laktaasin puute, synnynnäinen glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö. Kloridiripuli, synnynnäinen natrium ripuli, trypsinogeeni synnynnäinen puutos, ensisijainen gipomagnezemiya, synnynnäinen enterokinaasipilkkoutumiskohta immuunipuutos, enteropaattinen acrodermatitis. Intoleranssi lehmänmaidon proteiinille ja soijalle, Minkes-tauti. Iässä 1 kk 2 vuotta ilmeisiä puutteita sakkaroosi, isomaltaasi, toissijainen di- sakkaridaasiaktiivisuus puute, synnynnäinen lipaasin, haiman vajaatoiminta hematologiseen muutokset (Shvahmana-Diamond oireyhtymä), keliakia, suoliston lymphangiectasia, atresia, sappiteiden, vastasyntyneiden hepatiitti, imeytymishäiriö aminohappoja synnynnäinen folaatin imeytymishäiriö, B12 vitamiinin, loiseläintartuntojen ruoka-aineallergiat, immuunipuutos. Iässä 2 vuotta ennen murrosikää oireiden toissijainen di- sakkaridaasiaktiivisuus puutos kehittyy keliakia, Whipple tauti, loiseläintartuntojen vaihteleva immuunipuutos, abetalipoproteinemia.

Taudin ilmenemisen suhde vauvan ravitsemuksen ominaisuuksiin

Manifestation antamisen jälkeen	Tauti
Gluteenia sisältävät tuotteet	Keliakia
Lehmänmaito, maitotiiviste	Intoleranssi lehmänmaidon proteiineihin Laktasian vajaatoiminta
Sokeria sisältävät tuotteet	Sakkaroosi-isomaltaasipuutos
Erilaisia tuotteita	Ruoka-allergia ja pseudoallergia
Peruuta imetyksen	Inertiaalinen ravitsemus Enteropatyyppinen akrodermatiitti

Yhteys tuolin huononemisen ja lapsen ruokailutottumusten välillä

Ruoat herättävät jakkarauhan heikkenemistä	Tauti
Meijerituotteet	Laktasian vajaatoiminta Lehmän maitoproteiinien intoleranssi Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö
Sakkaroosia sisältävät tuotteet	Sakkaroosi-isomaltaasipuutos Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö
Glukoosia ja galaktoosia sisältävät tuotteet, mutta ei fruktoosia	Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö
Tärkkelystä sisältävät tuotteet	Tärkkelyksen imeytymishäiriö (liittyy eksokriinisen haiman vajaatoimintaan tai parietaalisen ruoansulatuksen primaari- tai sekundaarihäiriöön)
Erilaisia tuotteita	Ruoka-allergia ja pseudoallergia
Annettujen elintarvikkeiden määrän muutos	Riittämätön ravitsemus GI traktion poikkeavuudet Hormoneja tuottavat kasvaimet
Rasvaiset elintarvikkeet	Riittämätön ravitsemus Eksokriinisen haiman vajaatoimintaan johtavat taudit Maksan ja sappitiehen sairaudet

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]