Krooninen duodeniitti: diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Instrumentaaliset ja laboratoriotiedot
Vatsa- ja pohjukaissuolen mahalaukut
Tunnuspiirteitä kroonisesta pohjukaissuolen ovat epätasaisia ja sekava peristaltiikkaa määräajoin spastinen supistuminen pohjukaissuolen 12 ( "ärsyttää" 12 pohjukaissuolessa), joskus retrostalsis, barium kiihtyi läpi silmukan 12 pohjukaissuolen, lisääntynyt taittuu kaliiperi. Atrofisen duodenitisin taustat voidaan merkittävästi pienentää.
Monet potilaat ovat bulbostaz ja määrän kasvu sipulin, joskus duodenostasis koska voimakas kasvu sävy nizhnegorizontalnoy 12 pohjukaissuolihaava.
Usein paljastui kaksisuuntainen refluksi. Eroottisen duodeniitin kanssa kontrasti voi viivästyä pienen pisteen muodossa pohjukaissuolen limakalvolla.
Fibroezofagogastroduodenoskopiya
FEGDS huonompi röntgenmenetelmiä arvioinnissa mahalaukun motiliteetin ja pohjukaissuolihaavat, mutta on enemmän tietoa arvioitaessa mikro-helpotus limakalvon, tunnistaa polttoväli atrofisia muutoksia limakalvolla, eroosiot ja haavaumat tasainen. Kun pinta havaitaan endoskopian duodenitis epätasainen turpoaminen limakalvon lamppu, ylemmän taivutus- ja laskeva osa pohjukaissuolen; merkittävä limakalvojen huomattava täpläperäinen hyperemia, etenkin turvotuspaikoissa. Merkittävän duodenitisin tapauksessa pohjukaissuolen limakalvon turvotus tulee diffuusioksi. Useimmissa edematausvyöhykkeissä esiintyy lukuisia valkoisia, umpeenkasveja, joiden halkaisija on enintään 1 mm ("semolina"); Paikoillun hyperemian alueilla pienikokoiset verenvuodot ovat myös yleisiä. Pohjukaissuolen lumessa on runsaasti limaa. Atrofisen pohjukaissuolitulehdus endoskopiassa, sekä turvotus ja hyperemia, limakalvon vaalean osia, joissa vuoksi huomattava alentaminen paksuus radiograafisen pieni verisuonten haarautumista. Slime yleensä ei. Kun erosiivinen pohjukaissuolitulehdus useita eroosiot eri kokoisia - kohteesta pistemäinen ja halkaisijaltaan 0,2-0,5 cm - järjestetty modifioitu tyypin lausutaan duodeniitti limakalvon. Niiden pohja on tasainen, peitetty valkoisella pinnoitteella, eroja on ympäröity hyperemian reunalla ja helposti verenvuoto endoskopian aikana. Morfologinen koepalatutkimukselle paljastaa tulehdukselliset muutokset, osia mahalaukun metaplasiaa, degeneratiiviset muutokset, lisääntynyt määrä pikarisoluja, ja etenevä - niiden vähentäminen ja voimakkaita muutoksia limakalvon 12 pohjukaissuolihaava.
Mahan erittymisen tutkiminen
Mahalaukun eritys kroonisessa duodeniitissa voi olla normaalia, kohonnut tai pienentynyt.
Duodenal kuulostaa
On havaittu muutoksia, jotka ovat ominaisia kroonisesta kolekyytistä ja haimatulehduksesta.
Tutkimusohjelma
- Veren, virtsan, ulosteiden yleinen analyysi.
- Biokemiallinen veritesti: kokonaisproteiini- ja proteiinifraktioiden, aminotransferaasien, glukoosin, natriumin, kaliumin, kloridien, kolesterolin, a-amylaasin, urean, kreatiniinin pitoisuuden.
- Duodenal kuulostaa.
- FEGDS kohdunmukaisella biopsialla pohjukaissuolen limakalvolla.
- Helicobacter pylori -infektion diagnoosi.
- Pohjukaissuolen röntgen.
- Vatsan onteloelinten ultraäänitutkimus.
[