Nisäkäsliuhasten ultraäänitutkimusmenetelmät

Patologisten prosessien lokalisaation arvioimiseksi maitorauha jaetaan:

• nasoskovy, imusegmentit ja okolososovuyun alue;
• neljä kvadranttia (ylempi ulompi, alempi ulompi, alempi sisempi, ylempi sisäosa) ja okolososkovuyu-alue;
• sektoreilla analogisesti numeronumeroihin (09:00, 12:00 jne.).

Nisäkäsliuhasten ultraäänen hallitseminen alusta alkaen on välttämätöntä ottaa normaalisti sama rintasyövän tutkimisjärjestys. Echography toteutetaan potilaan kohdalla, joka sijaitsee takana, kätevällä pään kohdalla, käsivarret lasketaan alas rungon päällä. Oikean rauhasten tutkimus alkaa ylimmän ulomman kvadrantin kanssa ja tutkii puolestaan alemman ulkonevan, alemman sisäpuolen ja päättyy ylemmän sisäisen kvadrantin kanssa. Vasen rintarauhas on tutkittu ylhäältä sisäisestä kvadrantista lähtien vastapäivään, suorittaen tutkinnan ylemmän ulomman kvadrantin kohdalta. Tietyn anturin liikkumisjakson huomioon ottaminen mahdollistaa tulevaisuudessa tulevien nisäkäsliikkeiden lisäämisen välttämisen. Nisäkäsliuskojen tarkastus suoritetaan siirtämällä anturi tiivisteen ulkoisista osista nipaan tai vastakkaiseen suuntaan. Tämä anturin liike vastaa mahalaukun ja maitomaisten kanavien anatomista sijaintia. Nippa ja nenän alue tutkitaan suurella määrällä geeliä joko silikonitiivisteellä tai vesisuuttimilla. Anturia liikutetaan pitkin maitokanavojen pääakselia pitkin nipasta kehon reuna-alueelle. Jalka-alueen parempaa visualisointia varten anturi suorittaa lisäpuristusta, eikä ainoastaan tavanomaisia suoraviivoja, vaan myös vinosti viipaleita. Täytä nisäkäsreuman tutkiminen analysoimalla alueellisia imusuonitautien vyöhykkeitä.

Patentoitavien potilaiden tutkimuksen yhdenmukaistamiseksi nisäkäsrauhasten osalta Pickrenin esittämän mallin mukaisesti kolmesta vyöhykkeen ultraäänitunnisteiden tunnistetaan patologisesti muuttuneiden imusolmukkeiden etsimiseksi. Aksilorivyöhyke - pienen rintakehän sivureunasta kainaloalueen lateraaliseen reunaan. Sen suuntaviivat ovat kainalosauma ja ulkoinen rintakehä. Subclavian vyöhyke on solisluun alareunasta pienten rintalihaksen keskirajaan. Sen ohje on subclavian valtimo. Supraakkulaarinen vyöhyke on solisluun yläreunasta digastisen lihaksen keskiarvoon. Sen suuntautuminen on thoracoakromiaalinen laskimo. Suoritimme tämän järjestelmän tutkimalla ortopedanssin vyöhykettä solisluun alareunasta pitkin keskiviikkareunaa (pitkin pientä pectoralis lihaksia) rintarauhan reunaan. Tämä päättyy tarkasteluun (seulonta) vaiheessa, jossa tutkitaan maitorauhasia, jossa:

1. stroman, rauhasen rakenteiden, maitokanavien ja rasvakudoksen tilan, määrän ja luonteen;
2. nisäkäsliuskojen kudosten eriyttämisen selkeys (tarvittaessa indikaation syy niiden huonoon yksityiskohtiin);
3. rikkomuksia arkkitehtoninen rintojen tällaisen ryhmän diffuusi tai paikallinen (kuvattu niiden sijainti ja koko).

Yhdessä nisäkäsliikunnassa havaittavia muutoksia verrataan symmetristen kohtien kanssa vasta-aineen rintarauhassa. Johtopäätöksenä on, että alueellisten imusuonien vyöhykkeiden asema arvioidaan väistämättä.

Ultraäänimammografian vaiheessa anturi palautetaan epätyypillisen kudosrakenteen alueelle. Tämä määrittää ääriviivojen, etu- ja takaseinämien visualisoinnin ja lisää akustisia vaikutuksia. Muutosten sisäinen eko-rakenne ja vierekkäisten kudosten kunto arvioidaan väistämättä. Kudosten kuvien arviointi tehdään paitsi tavallisessa tilassa, myös rintakudoksen lisäpuristuksella ("pakkaustilassa"). On paineanturi voideltuun geelikuori vuoksi sulkurakenteet vähentää paksuus kudoksen välillä anturin ja kiinnostuksen kohteena olevan alueen, parantaa visualisointi rakenteiden sijaitsee syvästi vähensivät puoli-varjo esineitä omasta syöpäkudoksessa. Lisäksi pakkaustilan avulla voit saada lisätietoja koulutuksen muotoon, sisäiseen rakenteeseen, suhdetta ympäröivään kudokseen.

Hyvän muodon sisäinen rakenne muuttuu tasaisemmaksi puristuksessa, muoto muuttuu useammin (litistetty), ääriviivat visualisoidaan selkeämmin. Malignialakokoonpanoille ei ole ominaista muodon ja sisäisen arkkitehtonisen rakenteen muutos puristuksen aikana.

Ravistelunottoa käytetään sisäisen sisällön siirrettävyyden määrittämiseen. Vasemman käden peukalon ja etusormen välille muodostuva muoto kiertää puolelta toiselle. Anturi sijaitsee muodostuksen yläpuolella, ja muodostumisessa esiintyvät muutokset arvioidaan monitorinäytöllä.

Samanaikaisesti koulutuksen hajottaminen ympäröivien ja taustalla olevien kudosten osalta arvioidaan määriteltäessä koulutuksen kasvun luonnetta (infiltrattu tai laajeneva).

Kun patologiset muutokset havaitaan, niiden arviointi suoritetaan kahdessa keskinäisesti kohtisuorassa tasossa. Tämän lähestymistavan avulla voidaan mitata kolme parametria (leveys, paksuus ja pituus) ja korreloida ekografiset havainnot röntgensädekammion ja morfologisten tietojen tuloksiin.

Suuret määrät rintojen tutkimus tehdään potilaan makaa kyljellään, istuen, seisten, kädet päänsä taakse.

Vertaamaan ekokografisia tietoja röntgenmammografiaan (erityisesti naisilla, joilla on suuret rintarauhaset) saadut tiedot, tutkimus suoritetaan istumapaikassa. Tällöin nisäkäsliivi sijoitetaan sen alapintaan pöydälle (tai nostetaan potilaan kädestä). Kun testataan tässä asennossa, kudokset litistetään anturin ja pöydän pinnan välille, joka jäljittelee röntgenmammografiakohtaista kranio-kaula-asemaa. Jos epäillään pahanlaatuista prosessia rauhasessa, on arvioitava kohde-elinten tilasta. Rintasyövän imusolmukkeiden ominaispiirteet huomioon ottaen näihin kuuluvat: maksa, munasarjat ja imusolmukkeet. Joillakin sairauksilla, esimerkiksi nisäkkäiden epäuskatoonprosesseilla, on tarpeen visualisoida ja määrittää kilpirauhasen toiminnallinen tila selvittääkseen niiden syyt.

Tarkkuuden parantamiseksi ultraäänen arviointi rintojen jälkeen B-moodin tarkoituksenmukaista käyttää rintojen Doppler-alusten saada Doppler-spektrin, väri-Doppler, teho Dopplerograms.

Useimmin tällä hetkellä resistenssin indeksiä (IR) ja pulssin indeksiä (PI) käytetään hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten muutosten karakterisointiin rintarauhasissa. Medl: n ja Konishin mukaan vastusindeksi on tärkein. Resistanssin arvioinnissa duplex Doppler-ultrasonografian herkkyys rintasyövän toteamiseksi on 84%, spesifisyys on 80%. Leeen mukaan alustaan (sekä rinnan rintakehän sisällä että sen ympärillä) olevien signaalien ulkonäkö väreillä Doppler-kartoituksessa käsitellään maligniteetin merkkinä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]