Ranteen ja käden anatomia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ranneyhteys muodostuu säteittäisen luun liitospinnasta ja nivellevyn distaalisesta pinnasta, jota edustavat scaphoid-, semilunar- ja trihedral-luut.
Yhteinen vakaus varmistetaan kaksi sivusuunnassa nivelsiteet ranne: palkki, kiinnitetty styloid prosessi säteen ja scaphoid luu, ja värttinäluu, alkaen styloid prosessi kyynärluu, ja on kiinnitetty kolmion luun ja osittain sen pisiform. Selkä- ja palmupuolella ranteeniveltä vahvistetaan selän palmar- ja radiokarpaalisten nivelsiteiden ansiosta. Radiokarpaalisessa liitoksessa suoritetaan taivutusta, laajentamista, vähentämistä, vetäytymistä ja kiertoa. Kunkin käsien väliset nivelet sijaitsevat kunkin sormen vierekkäisten tappeen. Nivelsiteet interphalangeal nivelet kämmen edustaa johdot, jotka ulottuvat sivupinnat lohkojen ja liitteenä: yksi - sivupintaan on falangit - vakuuden nivelsiteiden, ja muut - volaarisiin pinnalle. Ensimmäisellä peukalolla on yksi interphaangeaalinen nivel. Käden palmupinnalla kulkee sormien pinnallisten ja syvien taipuvien jousien jänteet.
Takapuolelle ranteen on lujittavan kuitu- juoste - extensor retinaculum, joka koostuu useista johdot, jotka muodostavat kuusi taskua tai osia, joilla kullakin on nivelkalvon emättimessä extensor jänteet harja ulottuu siellä. Ensimmäisen taskun lähellä styloid prosessi säteen, kuidut kerrostuvat jänne vastuuvapauden sormi ja extensor digitorum brevis. Jänteen pitkä ja lyhyt säteen ranne ojentajien sijaitsevat toisen taskun, lateraalisesti selkäpuolen tuberkkeli säteen. Kolmannessa taskussa mediaalinen selkäpuolen tuberkkeli sijaitsee jänteen extensor digitorum longus. Neljännessä tasossa on sormien ulokkeiden jännit ja etusormen ulostyöntö. Viidennessä taskussa on pikkusormen laajentimen jänne. Kuudes tasku - ranteen kyynärpää laajentava. Sisällä tai volar puolella ranne on myös vahvistaa kuitu- juosteen vain koukistajalihaksen jänteitä - koukistajalihaksen retinaculum, muodostaen rannekanavaoireyhtymä kanava.
Tämä suitset on kiinnitetty mediaalisesti että pisiform luun, ja sivusuunnassa - on hamate luun, jossa se erotetaan 2 kerrosta, on kiinnitetty tubercles on scaphoid ja puolisuunnikkaan luita. Jänne ranteen peukalonpuoleinen koukistajalihas lihas sijaitsee kahden kerroksen väliin kuitu- johto, jossa jänteen syvä ja pinnallinen koukistajalihaksiin jänne koukistajalihas digitorum longus ja mediaalinen hermo. Sormien pitkän flexor-jänne on sijoitettu lähemmäksi kanavan säteen suuntaista pintaa ja sillä on oma synovialinen vagina. Taivutusjousien muut 8 jänteitä suljetaan yhteiseen jänteen emättimeen. Ranteessa sormien pinnallisten joustajien jänteet kiinnittyvät sormien keskipuhtauden proksimaaliseen osaan. Sormien syvän taipumisen jousit kiinnitetään distaalisen phalanxin pohjaan. Sormien taipumisen jousitukset kiinnittyvät keuhkoputkistoihin anulaaristen ligamenttien avulla.
Keskushermosto.
Keskushermosto muodostuu C6-T1: n juurista, ja C5 mahdollinen osallistuminen. Se seuraa neuromuskulaarista nipua olkapäässä, jossa on brachial-valtimo ja ulnar-hermo. Olkapään distaalisessa osassa seuraa osana hauislihaksen aponeurosia kuuden pyöreän pronatorin kahden pään välillä.
Kyynärvarsi sijaitsee sormien pinnallisten ja syvien taipumien välissä. Nousee, medialääke tulee rintaneula tunnelissa. Se innervates pronator teres lihas, koukistajalihaksen digitorum palkki, käsi pituus, pinnallinen koukistajalihas sormien, sivusuunnassa osa syvä koukistajalihaksiin, koukistajalihaksen hallucis longus, pronator quadratus lihas, thenar lihas, lumbrical 1 ja 2 phalanges; ja tarjoaa myös herkkyyden 1, 2, 3 sormet ja puoli 4 sormea palmupinnasta.
Hermo kulkee rintasyövän kautta sivusuunnassa ja sormien flexor-jänteiden yläpuolella. Tunnelissa on ranteen säteittäisen taipumuksen ja sormien pinnallinen flexor, joka on syvempi kuin pitkä kämmenihara. Ranteen ulnar-flexor-jänne on keskiviikkona ulnassa ja se suljetaan synovial membraaniin.
Sormien joustavan jännitteen jänteiden ja ranteen kyynärpunkkijousen jänteen välillä on ulnar-valtimo ja hermo. Ulnar-hermo sijaitsee lateraalisesti herneen suhteen, mutta on mediaalinen koukun muotoisen luun koukkuun. Tässä ulnar-valtimo sijaitsee etupäässä ja sivusuunnassa hermoon.
[