Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Syyt ammoniakin lisääntymiseen ja vähenemiseen veressä
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ammoniakkipitoisuuden määrittäminen veren maksaentsyymien hoidossa osoitetaan maksan siirtymisen indikaattorin (eli aineen, joka normaalisti tulee suolistosta portaalin laskimoon ja maksaan). Patologisissa oloissa, laskimoväliaineiden kehittymisen myötä ammoniakki tulee yleisen verenkierron järjestelmään, ohittaa maksan ja muuttuu siis portaalin verenpudotuksen indikaattoriksi.
Sitä paitsi siirtää hyperammonemiaa, katsella ja entsyymi hyperammonemiaa. Jälkimmäinen kehittyy vastaisesti, jotka ovat mukana muuntaminen ammoniakin (ureasyklin entsyymejä). Yleensä tällaiset loukkaukset kirjattiin lapsilla ja nuorilla ja havaittiin paljon harvemmin shunt. Erottaa synnynnäinen ja hankittu fermentopathy, jolloin hyperammonemiaa. Ovat synnynnäinen giperlizinemiya K (lysiini puutos), propioni- acidemia (vika karboksylaasi propionihappo) metilmalonievaya acidemia (vika metilmalonilmutazy) ja ornitemiya (vika ornitiini-ketohappo transaminaasi). Jonka myynnistä fermentopathy koskee Reyen oireyhtymä, jossa on erityisen korkea hyperammonemian (3-5-kertaisesti yli normaalin).
Veren seerumin ammoniakkipitoisuuden lisääntyminen luonnollisesti tapahtuu maksakirroosin avulla. Kun maksakirroosi on ilman enkefalopatiaa, ammoniakin pitoisuus veressä kasvaa yleensä enintään 25-50% verrattuna normaalin ylärajaan ja enkefalopatian kehittymistä - 50-100%: lla.
Viruksen hepatiitissa havaitaan usein ammoniakin pitoisuuden lisääntyminen. Ilmeinen hyperamoni näissä potilailla esiintyy akuutin maksan vajaatoiminnan kehittymisen myötä, mikä johtuu maksan suuren nekroosin kehittymisestä. Urean synteesi ammoniakista häiritään, jos yli 80% maksan parenkyymistä on vaurioitunut. Lisäämällä ammoniakin pitoisuus veressä havaittiin myös maksasyövän, krooninen aktiivinen hepatiitti, rasvamaksa, joidenkin vastaanotto lääkkeiden (barbituraatit, narkoottiset analgeetit, furosemidi, jne.).