Amfetamiinit: amfetamiiniriippuvuus

Amfetamiinit lisäävät dopaminergista aktiivisuutta, mikä johtuu pääasiassa dopamiinin presynaptisen vapautumisen stimuloinnista eikä sen takaisinsyötön estämisestä, kuten kokaiinista. Joillakin Yhdysvaltain alueilla metamfetamiinia käytetään useimmiten väärin, injektoidaan suonensisäisesti tai hengitettynä. Se aiheuttaa amfetamiiniriippuvuutta, joka ilmenee samalla tavalla kuin kokaiinin riippuvuus. Erilainen kliininen kuva havaitaan, kun käytetään laihdutukseen vaadittuja oraalisia piristeitä. Nämä lääkkeet vähentävät ruokahalua, mikä johtaa lyhyen aikavälin painonpudotukseen, mutta niiden vaikutus heikkenee nopeasti suvaitsevaisuuden kehittymisen myötä. Rotilla tehdyissä kokeissa on osoitettu, että amfetamiinin lopettamisen myötä sikoketroosio kasvaa ruokahaluttomana ja sen seurauksena paino ylittää tason ennen amfetamiinin antamista. Siksi anorexigeenejä ei voida käyttää itsenäisesti itsenäisenä lihavuuden hoitomenetelmänä, mutta niitä käytetään väliaikaisena adjuvanttina yhdessä erityisten käyttäytymistekniikoiden kanssa. Pieni osa potilaista, jotka olivat määrittäneet psykotrooppisia lääkkeitä laihdutuksen helpottamiseksi, myöhemmin kehittivät huumeiden riippuvuutta, ilmaistuna jatkuvissa yrityksissä ostaa lääke, jotta saataisiin stimuloiva vaikutus. Ajan myötä näiden potilaiden tila alkaa täyttää väärinkäytön tai riippuvuuden kriteerit. Mazindol vähentää myös ruokahalua, mutta sillä on heikompi stimuloiva vaikutus kuin amfetamiini. Sitä vastoin fenfluramiini ja fenyylipropanoliamiini vähentävät ruokahalua ilman merkittävää väärinkäytön riskiä. Valitettavasti fenfluramiini (raseeminen seos) ja dexfenfluramiini aiheuttivat useita traumallisia tapauksia primaarisen keuhkoverenpainetaudin ja sydämen venttiilien patologiasta. Lisäksi kokeessa osoitettiin, että fenfluramiini johtaa serotoniinin rakeisuuden vähenemiseen apinoiden aivoissa, vaikka tämän ilmiön merkitys ihmiselle on edelleen epäselvä. Vuonna 1997 FDA kieltää molempien lääkkeiden myynnin vakavan haittavaikutuksen vuoksi.

"Hattu" on kasvien massa, jota kulutetaan Itä-Afrikassa ja Jemenissä: se on pureskettu saada stimuloiva vaikutus. "Hattu" sisältää alkaloidikathinonia, joka on samanlainen kuin amfetamiini. Äskettäin metkatinoni - läheisesti muistuttavaa ainetta, joilla on samanlainen vaikutus - syntetisoitiin laittoman laboratorioissa Yhdysvaltain keskilännessä kuitenkin käyttää jotakin näistä lääkkeistä ei ole ollut samalla epidemian kokaiinin käytön 1980-luvulla.

[1], [2], [3]