Radiografia

Radiografia (röntgenkuvaus) on röntgentutkimusmenetelmä, jossa kiinteä röntgensäteily esineestä saadaan kiinteällä kantoaallolla, räjähdyskalvolla ylivoimaisella enemmistöllä. Digitaalisissa röntgenlaitteissa tämä kuva voidaan kiinnittää näytöllä olevan paperin magneettiseen tai magneettiseen optiseen muistiin.

Röntgensäteiden tavoitteet

X-ray-analyysiä käytetään diagnosointiin tiettyjen vaurioiden tartuntatautien (keuhkokuume, myokardiitti, artriitti) ja niiden komplikaatioita, sellaisten tautien havaitsemista, rinnassa (keuhkojen ja sydämen); yksittäisiä indikaatioita varten tutkitaan kallon, selkärangan, nivelten, maksan, ruoansulatuselimistön ja munuaiset.

Röntgenkuvaukset

• Tavoite vahvistus keuhkoihin, sydämeen ja muihin elimiin.
• Hoidon tehokkuuden valvonta.
• Keskushermoston ja endotrakeaalisen putken oikean asennuksen valvonta tehohoitoryhmässä (ICU).

Radiografiaa käytetään kaikkialla. Se voidaan suorittaa kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, yksinkertainen ja helppo potilaille. Kuvia voidaan ottaa paikallaan röntgenhuoneessa, seurakunnassa, leikkaussalissa, elvytysosastolla. Oikeilla eritelmäluokilla on pienet anatomiset yksityiskohdat. Röntgenkuva on pitkäaikainen tallennusteksti, jota käytetään vertailuun toistuvissa röntgenkuvissa ja jossa on rajoittamaton määrä asiantuntijoita keskustelemaan.

Vasta-aiheet radiografialle

I raskauskolmanneksen (absoluuttisina indikaatioina tutkimukselle, on tärkeää suojella sikiö lyijynaulalla).

Valmistellaan röntgentutkimukseen

Ennen röntgenkuvaamista potilaalle kerrotaan tutkimuksen tarpeesta, selostetaan menettelytapaa (esimerkiksi kun tarkastellaan rintakehän organismeja parantamaan saatujen kuvien laatua, on syytä ottaa syvään henkeä ja pidä hengitystä komennolla). Kun ruuansulatuselinten röntgenkuva hoitaa, ne rajoittavat ruoan ja juoman saantia, on tarpeen tarkistaa ennen tutkimusta, onko potilas poistanut kaikki metalliset koristeet, kellot,

Tutkimuksen metodologia

• Potilas sijoitetaan röntgenlaitteen eteen, sijoitetaan nojatuolille tai asetetaan erityiselle pöydälle.
• Jos potilasta intuboidaan, on varmistettava, että putkia ja letkuja ei siirretä asennuksen aikana.
• Potilasta on kielletty siirtymään tutkimuksen loppuun saakka.
• Ennen röntgenkuvauksen aloittamista lääketieteellisen työntekijän tulee lähteä tiloista tai tutkimuksen sijainnista, jos hän ei monesta syystä voi tehdä sitä, on lyijykynnys otettava käyttöön.
• Yksittäiskuvia tehdään useissa projektioissa tavoitteen mukaan.
• Kuvat näyttävät ja tarkistavat niiden laatua ennen kuin potilas lähtee radiologiasta; tarvittaessa ottakaa toinen laukaus.

Filmin radiografia suoritetaan joko universaalilla röntgenlaitteella tai erityisellä kolmijalalla, joka on suunniteltu vain tämän tyyppiselle tutkimukselle. Rungon tutkittu osa sijaitsee röntgenlähettimen ja kasetin välissä. Kasetin sisäseinät on peitetty vahvikekuvilla, joiden väliin röntgenkuva on sijoitettu.

Vahvistussivut sisältävät fosforin, joka altistetaan röntgensäteille, hehkuu ja vaikuttaa siten kalvoon, tehostaa sen fotokemiallista toimintaa. Vahvistussuojien päätavoite on vähentää altistumista ja siten potilaan säteilyaltistusta.

Tarkoituksesta riippuen tehostaa näytöt on jaettu standardin hienorakeinen (niillä on hienorakeinen fosforiin, vähentää valoteho, mutta erittäin suuri spatiaalinen resoluutio), joita käytetään osteology ja nopeus (karkea fosforiin, korkea valotehokkuus, mutta pienempi resoluutio), joka käytetään tutkimuksessa lapsissa ja nopeasti liikkuvissa esineissä, kuten sydämessä.

Rungon tutkittu osa sijoitetaan mahdollisimman lähelle kasettia, jotta pienennettäisiin röntgenpalkin poikkeavasta luonteesta johtuvaa projektioromista (lähinnä lisäystä).

Lisäksi tämä järjestely aikaansaa kuvan tarpeellisen terävyyden. Emitter on asennettu siten, että keskuspalkki kulkee poistettavan osan keskikohdan läpi ja on kohtisuorassa kalvoon. Joissakin tapauksissa esimerkiksi ajallisen luun tutkimuksessa käytetään säteilijän kaltevuutta.

Radiografia voidaan suorittaa potilaan pystysuorassa, horisontaalisessa tai vinossa asennossa sekä sivusuunnassa. Kuvaaminen eri paikoissa mahdollistaa tuomien elinten siirtymisen ja tunnistaa tärkeät diagnostiset merkit, esimerkiksi nesteen virtaus keuhkopussissa tai nestetasojen esiintyminen suolen silmukoissa.

Kehyksen osaa (päätä, lantiota jne.) Tai koko elintä (keuhkoja, mahalaukkuja) kutsutaan yleiskatsaukseksi. Projektiin mielenkiinnon kohteena olevan elimen kuvan osaa, joka on optimaalinen tietyn osan tutkimiseksi, kutsutaan havainnoksi. Ne tuottavat usein lääkärin itse läpikuultavuuden valvonnassa. Kuvia voi olla yksi tai sarja. Sarja voi koostua 2-3 röntgenkuvasta, joihin elinten eri olosuhteet ovat kiinteät (esim. Vatsan peristaltiikka). Kuitenkin yleisemmin sarjamuotoinen röntgenkuva ymmärretään useiden röntgensäteiden tuotannoksi yhden tutkimuksen aikana ja tavallisesti lyhyessä ajassa. Esimerkiksi arteriografia (verisuonten kontrastitutkimus) käyttämällä erikoislaitetta - seriografi - tuottaa jopa 6 - 8 kuvaa sekunnissa.

Koska radiografia suoritusmuodossa on syytä mainita suoraan ammunta kuvan suurennus, joka on yleensä suorittaa painamalla X-ray kasetti aihetta 20-30 cm. Tämän seurauksena on röntgenkuva saadun hienon kuvan yksityiskohtia ei erotu tavallisessa valokuvia. Vasta kun on olemassa erityisiä putkia voit käyttää tätä tekniikkaa, jossa polttopisteen on kooltaan hyvin pieni - noin 0,1-0,3 mm ². Osteoartikkelisysteemin tutkimiseksi optimaalinen kasvu on 5-7 kertaa.

Röntgenkuvissa voit saada kuvan mistä tahansa kehon osasta. Jotkut elimet ovat selkeästi erotettavissa kuvista luonnollisen kontrastin (luut, sydän, keuhkot) vuoksi. Muut elimet näkyvät melko selvästi vasta keinotekoisen kontrastinsa jälkeen (keuhkoputket, alukset, sappitiehyt, sydämen, vatsa, suolistot). Joka tapauksessa röntgenkuva muodostuu vaaleista ja tummista alueista. Röntgenfilmin, kuten kalvon, mustetta, johtuu metallihopean pelkistymisestä sen paljaassa emulsiokerroksessa. Tätä tarkoitusta varten kalvo altistetaan kemialliselle ja fysikaaliselle käsittelylle: sitä kehitetään, kiinteä, pestään ja kuivataan. Nykyaikaisissa röntgenhuoneissa koko kalvoprosessin prosessi automatisoituu kehittyvien koneiden läsnäolon vuoksi. Mikroprosessoritekniikan, korkean lämpötilan ja nopeiden kemiallisten reagenssien käyttö mahdollistaa röntgenkuvan aikaansaamisen 1-1,5 minuutin ajan.

On syytä muistaa, että X-ray on negatiivinen suhteessa näkyvä kuva fluoresoiva näytön siirto, niin läpinäkyvä X-säteet runko-osien hediffraktiokuviot pimeässä ( "Blackout"), ja tiheämpää - vaalea ( "valaistumisen"). Kuitenkin roentgenogramin pääominaisuus on toisessa. Jokainen säde kulkee läpi ihmisruumiin, mutta ristiin yhden pisteen, mutta valtava määrä pisteitä, jotka sijaitsevat sekä pinnalla että kudosten syvyydessä. Näin ollen, jokainen piste kuvaa vastaa joukon todellinen objekti kohtia, jotka projisoidaan toisiaan, niin X-ray kuva on summattu, tasomainen. Tämä johtaa menetetty useita imagotekijöitä objektin, kuten kuvan päälle osat joidenkin muiden varjossa. Tästä seuraa pääsäännön X-ray: X-säteet minkä tahansa ruumiinosan (kehon) on tuotettava ainakin kahdesta keskinäisesti kohtisuorasta ulokkeiden - suora ja sivusuunnassa. Niiden lisäksi saatat joutua ottamaan kuvia vinossa ja aksiaalisessa (aksiaalisessa) ulokkeessa.

Elektronis-optisella digitaalisella radiografialla televisiokamerassa saadun röntgenkuvan vahvistuksen jälkeen syötetään analogia-digitaalimuuntimeen. Kaikki sähköiset signaalit, jotka kuljettavat tutkittavan kohteen tietoja, muuttuvat sarjaksi numeroita. Toisin sanoen objektin digitaalinen kuva luodaan. Digitaalinen tieto syötetään sitten tietokoneeseen, jossa sitä käsitellään ennalta määritettyjen ohjelmien mukaisesti. Ohjelma valitsee lääkäri, joka perustuu tutkimustehtäviin. Tietokoneen avulla voit parantaa kuvan laatua, lisätä sen kontrastia, selkeitä häiriöitä, korostaa lääkärin tietoja tai mielenkiintoisia muotoja.

Järjestelmissä, joissa objektin skannaustekniikkaa käytetään, siirretään siirrettävä kapea röntgensäde, ts. E. Johdonmukaisesti "paistaa" kaikki sen yksiköt. Ilmaisin ilmaisee kohteen läpi kulkevan säteilyn ja muunnetaan sähköiseksi signaaliksi, joka analogisen / digitaalisen muuntimen digitoinnin jälkeen siirretään tietokoneeseen jatkokäsittelyä varten.

Nopeasti kehittävä digitaalinen luminesoiva röntgenkuva, jossa spatiaalista röntgenkuvaa pidetään "muisti" luminesenssilevyksi, joka pystyy pitämään piilotetun kuvan siinä muutamia minuutteja. Sitten tämä levy on skannattu erityisellä laserlaitteella, ja tuloksena oleva valovirta muunnetaan digitaaliseksi signaaliksi.

Erityisen houkutteleva huomio on suora digitaalinen radiografia, joka perustuu röntgenfotonin energian suoraan muuntamiseen vapaiksi elektroneiksi. Tällainen muunnos tapahtuu, kun kohteen läpi kulkeva röntgenpalkki levitetään amorfisen seleenin tai amorfisen puolikiteisen silikonin levyihin. Useista syistä tätä radiografian menetelmää käytetään edelleen vain rintakehän tutkimiseen.

Riippumatta digitaalisen radiografian lopulliseen kuvaan, kun se on tallennettu eri tietovälineet (levykkeet, kiintolevyt, magneettinauha) tai paperiversiona (toistettu kautta multiformat kamera erityistä valokuvausfilmit) tai lasertulostin on kirjoituspaperia.

Ominaisuuksiltaan digitaalisen radiografian ovat korkea kuvanlaatu, vähäinen säteilyaltistusta ja kyky tallentaa kuvia magneettitallenteena kaikkine seurauksensa: lähikauppa, mahdollisuutta luoda tilattu arkistojen reaaliaikainen pääsy tietoihin ja kuvien siirto etäisyys - sisä sairaalaan ja sen rajojen ulkopuolella.

Röntgentutkimuksen tulosten tulkinta

Kuvaamaan kuvat rinnassa lääkäri arvioi aseman sisäelinten (siirtymä henkitorven, välikarsinan ja sydän), eheys ripojen ja clavicles, sijainti juuret valon ja kontrastin ja luettavuus tärkeimmistä ja pieni keuhkoputket, keuhkokudoksessa läpinäkyvyys, läsnäolo varjostus, sen koko, muoto. Kaikkien ominaisuuksien tulisi vastata potilaan ikä. Kallon röntgenkuvassa paljastuu:

• kallon luiden murtumat;
• merkitty kallonsisäinen verenpainetauti, jossa aivojen koko kasvoi ja tyypilliset sormen vaikutukset kallon sisemmälle levylle;
• "turkkilaisen satulan" patologia, jota aiheutuu lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta;
• (tai he arvioivat kallonsisäisten volumetristen muodostumien läsnäoloa kalsifioidun mäntyrungon syrjäyttämisen suhteen keskimmäiseen kallon onteloon).

Diagnoosin tekemiseksi on tarpeen analysoida ja verrata röntgenkuvaustietoja fyysisen tutkimuksen ja toiminnallisten testien tuloksiin.

[1], [2], [3]