Insuliinin kaltainen kasvutekijä I veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Insuliinin kaltainen kasvutekijä I seerumissa
Päätekijä IGFR I: n pitoisuuden määrittämiseksi veriseerumissa on ikä. IGFR I: n pitoisuus veressä kasvaa hyvin alhaisilta arvoilta (20-60 ng / ml) syntymähetkellä ja saavuttaa huippuarvot (600-1100 ng / ml) murrosikana. Jo toisen vuosikymmenen aikana ihmisen elämä IGFR I: n taso alkaa hidastua keskimäärin (350 ng / ml) 20 vuoden iässä ja laskee sitten hitaammin jokaisella vuosikymmenellä. 60 vuoden ajan IGFR I: n pitoisuus veressä on enintään 50% 20-vuotiaasta. IGFR I: n pitoisuuden päivittäisiä vaihteluita veressä ei havaittu.
Veren glukoosin pitoisuuteen vaikuttavat tilat
|
Pitoisuuden lisääntyminen |
Pitoisuuden väheneminen |
|
Acromegaly ja gigantismi Väsymys, stressi, alkoholismi Krooninen munuaisten vajaatoiminta Posttraumaattisen ja leikkauksen jälkeinen valtiot porfyria, hyperglykemia tuotteet Kohdunulkoinen kasvain mahassa, keuhkojen hyperpituitarism fyysinen kuormitus ACTH, vasopressiini, estrogeenit, noradrenaliinin, dopamiinin, serotoniinin, klonidiini, propranololi, bromokriptiini, arginiini, insuliini, PP-vitamiinia, amfetamiinin |
Aivolisäkkeen dwarfismi Hypercorticoidism Liikalihavuus Kemoterapia, sädehoito Operatiivinen interventio-oireyhtymä Itenko-Cushing Hyperglykemian aiheuttajat Apituitarism Anencefalia sikiössä Progesteroni, glukokortikosteroidit, fenotiaatti, somatostatiini, glukoosi |
IGFR I: n pitoisuuden vertailuarvot veriseerumissa
|
Ikä, vuotta |
Paavali |
IGFR I, ng / ml |
|
1-3 |
Mies naaras |
31-160 |
|
Naispuolinen |
11-206 | |
|
3-7 |
Mies naaras |
16-288 |
|
Naispuolinen |
70-316 | |
|
7-11 |
Mies naaras |
136-385 |
|
Naispuolinen |
123-396 | |
|
11-12 |
Mies naaras |
136-440 |
|
Naispuolinen |
191-462 | |
|
13-14 |
Mies naaras |
165-616 |
|
Naispuolinen |
286-660 | |
|
15-18 |
Mies naaras |
134-836 |
|
Naispuolinen |
152-660 | |
|
18-25 |
Mies naaras |
202-433 |
|
Naispuolinen |
231-550 | |
|
26-85 |
Mies naaras |
135-449 |
|
Naispuolinen |
135-449 |
IGF I pitoisuus veressä riippuu kasvuhormonin sekä T 4. Alhainen IGF I havaittu potilailla, joilla on vaikea vajaatoiminta T 4. Levotyroksiininatriumvalmisteiden korvaushoito tekee veren seerumin IGFR I: n pitoisuuden normalisoimiseksi.
Toinen tekijä, joka määrää IGFR I: n pitoisuuden veressä, on ravitsemuksellinen tila. Elimistön riittävä proteiininerginen tarjonta on tärkein edellytys IGFR I: n normaalin pitoisuuden ylläpitämiselle veressä sekä lapsilla että aikuisilla. Lapsilla, joilla on voimakas energia- ja proteiinipuutos, IGFR I: n pitoisuus veressä pienenee, mutta se on helposti sovitettavissa ravitsemuksen normalisoinnin aikana. Muut kataboliset häiriöt, kuten maksan vajaatoiminta, tulehduksellinen suolistosairaus tai munuaisten vajaatoiminta, liittyvät myös veren IGFR I: n alhaiseen pitoisuuteen.
Kliinisissä käytännöissä IGFR I: n tutkimus on tärkeä aivolisäkkeen somatotrooppisen toiminnan arvioimiseksi.
Akromegaliaalisesti IGFR I: n pitoisuus veressä kasvaa jatkuvasti ja sitä pidetään siten luotettavampana arviointiperusteena akromegaliaan kuin kasvuhormonin pitoisuuteen. IAPF I: n keskimääräinen pitoisuus veriseerumissa potilailla, joilla on akromegalia, on noin 7-kertainen normaaliaikaan verrattuna. Herkkyys ja spesifisyys IGFR I -tutkimuksessa akromegaliaan yli 20-vuotiaille potilaille on yli 97%. IGFR I: n pitoisuuden kasvu seerumissa korreloi taudin aktiivisuuden ja pehmytkudosten kasvun kanssa. IGFR I: n seerumitason määritystä käytetään hoidon tehokkuuden seurantaan, koska se korreloi hyvin kasvuhormonin jäännöserotuksen kanssa.
Seuraavia laboratoriomittareita pidetään akromegalia parantavan aineen kriteereinä:
- kasvuhormonin pitoisuus veressä tyhjässä mahassa on alle 5 ng / ml;
- kasvuhormonin pitoisuus veressä on alle 2 ng / ml PTTG: n suorittamisen aikana;
- IGFR I: n pitoisuus veressä normaalien arvojen rajoissa.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]