Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ultrasound-ohjattu biopsia
Viimeksi tarkistettu: 18.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ultraääniohjaus on erityisen tärkeää, kun tehdään pienien kasvainten biopsia tai pienien nesteen kertymien tai paiseiden imemistä, jonka sijainti on vaikea määrittää kliinisin menetelmin. Jokaista effuusiota tai paisea ei saa lävistää ultraäänen ohjauksessa, mutta on tärkeää käyttää ekografiaa, kun lävistetään elintärkeiden elinten vieressä olevat vauriot. Ultrasoundilla valitaan lyhintä etäisyyttä kohteeseen ja neulan kulkemisen turvallisin liikerata.
Echography on ihanteellinen menetelmä neulan kulkemisen ohjaamiseksi, koska neula heijastaa ultraääntä ja siksi se näkyy sen jälkeen, kun iho on läpäissyt. Kuitenkin vain osa neulasta voidaan visualisoida. Tämä tapahtuu, kun neulan etu kulkee skannaustason läpi ja tulee näkymättömäksi. Skannaustasossa oleva kirkas piste ei ole oikeastaan neulan kärki. Tämä ei ainoastaan estä punktioon tarvittavan paikan saapumista, mutta voi myös vahingoittaa muita kudoksia.
Varoitus: vain neulan osa, joka on skannaustasossa, näkyy näytöllä . Varmista, että näet oikein neulan kärjen. Merkittävä osa neulasta voi olla skannaustason ulkopuolella.
On erikoislaitteita pitämään neula skannaustasossa. Kun neula on jo oikeassa asennossa, anturi voidaan poistaa.
Neula on helpompi kuvitella nestettä sisältävissä rakenteissa (amnioottipussi, ascites, kystat, absessi-ontelo, keuhkopussitulehdus) kuin kiinteissä muodostelmissa. Neulan kärki ei aina ole hyvin visualisoitu kiinteässä rakenteessa: se näkyy vain, kun neula liikkuu ja se on hyvin vaikeaa - paikallaan.
Jos mahdollista, neste on poistettava syövän ontelosta, mutta on vältettävä tulemasta tuumorin nekroottiseen keskukseen. Keuhkoputken puhjetessa sinun on valittava alue, jossa on suurin määrä nestettä. Neulan asennuksen jälkeen ultraääntä käytetään tarkkailemaan nesteen poistoa tai kystin sisältöä.
On erittäin tärkeää, että punkturabiopsi suoritetaan steriileissä olosuhteissa.