Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Rauta veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Raudan kokonaismäärästä pitoisuus ihmiskehossa on noin 4,2 noin 75-80% kokonaismäärästä raudan mukana hemoglobiinin, 20-25% rautaa on varattu, 5-10% osa myoglobiinia sisälsi 1% hengitysteiden entsyymejä, jotka katalysoivat hengitysprosesseja soluissa ja kudoksissa. Rauta toimii biologisesti, pääasiassa muiden biologisesti aktiivisten yhdisteiden, lähinnä entsyymien, koostumuksessa. Rautaentsyymeillä on neljä päätoimintoa:
- elektronien kuljetus (sytokromit, rauta-speroproteiinit);
- kuljetus ja hapenpoisto (hemoglobiini, myoglobiini);
- osallistuminen aktiivisten happipitoisuutta vähentävien entsyymien keskusten (oksidaasien, hydroksylaasien, SOD: n jne.) muodostumiseen;
- (transferriini, hemosideridiini, ferriitti) kuljetukseen ja laskeumiseen.
Ruston homeostaasi varmistetaan ensinnäkin säätämällä sen imeytymistä organismin rajoitetun kyvyn suhteen eristää tämä elementti.
Ihmiskehon raudan ja sen imeytymisen ruoansulatuskanavassa on voimakas käänteinen suhde. Raudan absorptio riippuu:
- ikä, raudan saatavuus;
- ruoansulatuskanavan kunto;
- raudan määrä ja kemialliset muodot;
- määrä ja muut elintarvikekomponentit.
Verensokerin rautapitoisuuden vertailuarvot
ikä |
Raudan konsentrointi seerumiin | |
μg / dL |
μmol / l | |
vastasyntynyt |
100-250 |
17,90-44,75 |
Alle 2-vuotiaat lapset |
40-100 |
7,16-17,90 |
lapset |
50-120 |
8,95-21,48 |
Aikuisia: | ||
miehet |
65-175 |
11,6-31,3 |
naiset |
50-170 |
9,0-30,4 |
Raudan optimaalisen imeytymisen vuoksi mahahapon normaali eritys on välttämätöntä. Suolahapon saanti helpottaa raudan assimilaatiota achlorhydria-tapauksessa. Askorbiinihappo, joka pelkistää rautaa ja muodostaa sen kelaattikompleksien kanssa, lisää tämän elementin saatavuutta samoin kuin muita orgaanisia happoja. Toinen elintarvikkeiden komponentti, joka parantaa raudan imeytymistä, on "eläinproteiinitekijä". Parantaa raudan imeytymistä yksinkertaisia hiilihydraatteja: laktoosi, fruktoosi, sorbitoli, ja aminohapot, kuten histidiini, lysiini, kysteiini, joka muodostaa rautakelaatteja helposti imetään. Raudan absorptio vähentää juomia kuten kahvia ja teetä, polyfenoliset yhdisteet, jotka sitovat tätä elementtiä voimakkaasti. Siksi teetä käytetään ehkäisemään lisääntynyttä raudan imeytymistä potilailla, joilla on talassemia. Suuri vaikutus raudan imeytymiseen on erilaisia sairauksia. Se on parantaa raudan puute, anemia (hemolyyttinen, aplastinen, pernisioosi) gipovitaminoze on 6 ja hemokromatoosigeenin, joka selittää voimistuneen erytropoieesin, rauta ehtyminen ja hypoksiaa.
Nykyaikaiset raudan imeytymisen ajatukset suolistossa jakautuvat kahteen erilaiseen transferriiniin - limakalvoon ja plasmaan. Enterosyytit erittävät limakalvon apotransferriinia suolen lumeneen, jossa se yhdistyy raudan kanssa ja astuu sitten enterosyyttiin. Jälkimmäisessä hän vapautuu raudasta ja siirtyy sitten uuteen jaksoon. Mucosaalinen transferriini muodostetaan ei enterosyyteissä, vaan maksassa, josta tämä proteiini tulee saviin suolistossa. Enterosyyttien pohjapuolella limakalvojen transferriini antaa rautaa sen plasman analogiin. Suoliston sytosoliin noin rautaa ferritiinin on kytketty, suuri osa siitä menetetään, kun solut limakalvon hilseily tapahtuu joka 3-4 päivä, ja vain pieni osa kulkee veriplasmassa. Ennen ferritiinin tai transferriinin sisällyttämistä rautapitoinen rauta muutetaan kolmiarvoiseksi raudaksi. Raudan voimakkain imeytyminen tapahtuu ohutsuolen proksimaalisissa osissa (pohjukaissuolessa ja vähärasvaisena). Plasman transferriini tuottaa rautaa kudoksiin, joilla on spesifisiä reseptoreita. Raudan sisällyttämistä soluun edeltää transferriinin sitoutuminen spesifisillä kalvoreseptoreilla, joiden menetyksessä esimerkiksi kypsissä erytrosyytteissä solu menettää kykynsä absorboida tämän elementin. Soluun tulevan raudan määrä on suoraan verrannollinen kalvoreseptorien lukumäärään. Solu vapauttaa rautaa transferriinistä. Sitten plasma-apotransferriini palaa liikkeeseen. Kasvavat vaatimukset solujen rauhanen, kun nopea kasvu hemoglobiinin synteesin tai induktion biosynteesin johtaa transferriinireseptorin, ja päinvastoin, yhä rautavarastojen solun reseptoreita pinnallaan pienenee. Solusta soluun sisältämästä transferriin vapautunut rauta sitoutuu ferriittiin, joka tuottaa rautaa mitokondrioihin, jossa se sisällytetään hemeenin ja muiden yhdisteiden sisään.
Ihmiskehossa on raudan jatkuva uudelleenjakaminen. Määrällisesti aineenvaihduntakierto on ensiarvoisen tärkeä: plasman → punaisen luuytimen → punasolujen → plasman. Lisäksi on syklejä: plasma → ferriitti, hemosideridi → plasman ja plasman → myoglobiini, rautapitoiset entsyymit → plasma. Kaikki nämä kolme jaksoa yhdistetään plasman raudan (transferriinin) läpi, joka säätelee tämän elementin jakautumista kehossa. Yleensä 70% plasman raudasta tulee punaiseen luuytimeen. Hemoglobiinin jakautumisesta johtuen noin 21-24 mg rautaa vapautuu päivässä, mikä on monta kertaa suurempi kuin raudan saanti ruuansulatuskanavasta (1-2 mg / vrk). Yli 95% raudasta tulee plasmasta mononukleaaristen fagosyyttien järjestelmästä, jotka absorboivat fagosytoosia yli 10 11 vanhalla punasolulla päivässä. Rauta, joka saapuu mononukleaaristen fagosyyttien soluihin, joko palaa nopeasti liikkeeseen ferriitin muodossa tai varastoidaan varaukseen. Välituotteiden raudanvaihto liittyy ensisijaisesti Hb: n synteesiin ja hajoamiseen, joissa mononukleaaristen fagosyyttien järjestelmä on keskeinen. Aikuisen ihmisen luuytimessä rauta-transferriini spesifisiin reseptoreihin sisältyy normaaleihin soluihin ja retikulosyytteihin, jotka käyttävät sitä hemoglobiinisynteesiin. Hemoglobiini, joka tulee veriplasmaan erytrosyyttien hajoamisen aikana, sitoutuu spesifisesti haptoglobiiniin, mikä estää sen suodattamisen munuaisten kautta. Raudan, joka vapautuu hemoglobiinin hajoamisen jälkeen mononukleaarisessa fagosyyttijärjestelmässä, liittyy uudelleen transferriiniin ja siirtyy uusiin hemoglobiinisynteesiin. Muissa kudoksissa transferriini tuottaa 4 kertaa vähemmän rautaa kuin punainen luuydin. Hemoglobiinikoostumuksen kokonaispitoisuus on 3000 mg, myoglobiini sisältää 125 mg rautaa maksassa - 700 mg (pääasiassa ferritiinin muodossa).
Rauta erittyy elimistöstä pääasiassa limakalvoilla suolen limakalvojen ja sapen kanssa. Myös se katoaa hiuksilla, kynsillä, virtsalla ja hikeellä. Terveellä miehellä allokoidun raudan kokonaismäärä on 0,6-1 mg / vrk ja lisääntymisikäisten naisten - yli 1,5 mg. Sama määrä rautaa imeytyy ruoasta (5-10% sen kokonaispitoisuudesta ruokavaliossa). Eläinten ruokaa rauta pilkkoo useita kertoja paremmin kuin kasviravinnosta. Raudan keskittymisellä on päivittäinen rytmi, ja naisilla on yhteys kuukautiskiertoon. Raskauden aikana ruumiin rautapitoisuus vähenee, erityisesti toisen puoliskon aikana.
Näin ollen raudan pitoisuuden seerumissa riippuu resorptiota ruoansulatuskanavassa, kertymistä suolistossa, perna ja punainen luuydin, synteesi ja hajoaminen Hb ja sen menetys elimistöön.