Röntgenhoito

Sädehoito on hoitomenetelmä, jossa käytetään röntgensäteitä tai muun tyyppistä ionisoivaa säteilyä erilaisten sairauksien, mukaan lukien syövän ja tiettyjen muiden sairauksien, hoitoon. Tätä menetelmää kutsutaan myös sädehoidoksi tai sädehoidoksi.

Sädehoidon perusperiaatteet ovat:

1. Ionisointi: Röntgensäteillä ja muilla ionisoivalla säteilyllä on tarpeeksi energiaa repiä elektroneja atomeista ja molekyyleistä kehon kudoksissa. Tämä voi aiheuttaa DNA-vaurioita solujen sisällä ja johtaa solukuolemaan.
2. Lokalisointi: Röntgentutkimus keskittyy yleensä mahdollisimman paljon tiettyyn kehon alueeseen, jossa sairaus sijaitsee. Tämä minimoi ympäröivän terveen kudoksen vauriot.
3. Fraktiointi: Sädehoito suoritetaan yleensä useissa istunnoissa (fraktioissa) tietyn ajanjakson aikana. Tämä mahdollistaa terveen kudoksen palautumisen hoitokertojen välillä ja lisää hoidon tehokkuutta.

Sädehoitoa voidaan käyttää erilaisten syöpien hoitoon, mukaan lukien:

• Rintasyöpä
• Eturauhassyöpä
• Keuhkosyöpä
• Kohdunkaulansyöpä
• Mahasyöpä
• Pään ja kaulan syöpä
• Ihosyöpä
• Muut syövät

Sitä voidaan käyttää myös tiettyjen ei-kasvainsairauksien, kuten ihosairauksien, niveltulehduksen ja muiden sairauksien, hoitoon.

Röntgenhoitoa annetaan erikoissairaanhoitolaitoksissa ja se vaatii yleensä huolellista suunnittelua ja seurantaa onkologian ja radiologian asiantuntijoiden valvonnassa. On tärkeää muistaa, että röntgenhoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia ja päätös sen antamisesta tehdään aina yksilöllisesti ottaen huomioon potilaalle koituvat hyödyt ja riskit. [1]

Menettelyn tiedot

Sädehoidon indikaatioita ovat:

1. Syöpä: Röntgenhoitoa käytetään erityyppisten syöpien, mukaan lukien rinta-, keuhko-, maha-, eturauhas-, kohdunkaulan- ja muiden syöpien, hoitoon.
2. Pahanlaatuiset kasvaimet: Tätä tekniikkaa voidaan käyttää pahanlaatuisten kasvainten hoitoon kehon eri osissa, mukaan lukien iho (kuten melanooma), pää ja kaula, pehmytkudokset ja luu.
3. Neuroendokriiniset kasvaimet: Röntgenhoitoa voidaan käyttää neuroendokriinisten kasvainten, kuten karsinoidikasvaimien, hoitoon.
4. Lymfooma: Sädehoito voi olla osa kattavaa hoitoa potilaille, joilla on erilaisia ​​lymfoomatyyppejä.
5. Sarkooma: Sarkoomat, jotka ovat pehmytkudoksen tai luun pahanlaatuisia kasvaimia, voidaan myös hoitaa sädehoidolla.
6. Metastaasit: Jos syöpä on levinnyt muihin elimiin tai kudoksiin, sädehoitoa voidaan käyttää etäpesäkkeiden hallitsemiseen ja hoitoon.

Röntgenhoidon käyttöaiheet riippuvat yksittäisestä kliinisestä tapauksesta, sairauden vaiheesta ja lääkärin laatimasta hoitosuunnitelmasta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa parhaan hoitotavan määrittämiseksi tapauksellesi. [2]

Röntgenhoitoa voidaan käyttää erilaisten tilojen ja sairauksien hoitoon, mukaan lukien nivelet, kantapään kannut ja basaliooma. Tässä on lyhyt kuvaus röntgenhoidosta näissä tapauksissa:

1. Nivelen röntgenhoito: Röntgenhoitoa voidaan käyttää tulehduksellisten ja rappeuttavien nivelsairauksien, kuten niveltulehduksen ja nivelrikon, hoitoon. Röntgensäteet suunnataan vaurioituneeseen niveleen tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Tämä menetelmä voi hidastaa taudin etenemistä ja lievittää oireita, mutta sen käyttö voi olla rajoitettua ympäröivien kudosten vaurioitumisriskin vuoksi.
   • Polven röntgenhoito: Röntgenhoitoa voidaan käyttää niveltulehduksen tai muiden sairauksien aiheuttaman polvinivelkivun hoitoon. Röntgensäteet voidaan suunnata polviniveleen tulehduksen ja kivun vähentämiseksi.
   • Olkapään röntgenhoito: Röntgenhoitoa voidaan käyttää olkanivelen tulehduksellisiin tiloihin, kuten niveltulehdukseen. Se voi auttaa vähentämään kipua ja tulehdusta olkapään alueella.
2. Heel Spur Sädehoito: Kantapää on luukudoksen kasvu kantapäässä, joka voi aiheuttaa kantapään kipua. Röntgenhoito voi olla yksi hoitovaihtoehto kivun ja tulehduksen vähentämiseksi kantapään kannan alueella.
3. Basalioman röntgenhoito: Basalioma on eräänlainen pahanlaatuinen ihokasvain, jota voi esiintyä kehon eri osissa, mukaan lukien kasvot. Röntgenhoitoa voidaan käyttää basalomahoidossa tuhoamaan syöpäsoluja ja estämään niiden kasvua.
4. Alahuulen röntgenhoito: Röntgenhoitoa voidaan käyttää pahanlaatuisten kasvainten, kuten huulisyövän, hoitoon. Sädehoidon tavoitteena on tässä tapauksessa tuhota tai pienentää kasvaimen kokoa ja estää sen kasvu. Erilaisia ​​sädehoitomuotoja voidaan käyttää riippuen kasvaimen ja potilaan erityispiirteistä.
5. Hemangioomien röntgenhoito: Hemangioomat ovat verisuonimassaa, joka voi kehittyä ihoon tai elinten sisälle. Röntgenhoito voi olla yksi hoitomuoto hemangioomille, erityisesti tapauksissa, joissa ne voivat aiheuttaa ongelmia, kuten verenvuotoa tai painetta ympäröiviin kudoksiin.
6. Selkärangan röntgenhoito: Selkärangan röntgenhoitoa voidaan käyttää tiettyjen selkärangan kasvainten tai sairauksien, kuten selkärangan syövän tai syövän etäpesäkkeiden, hoitoon. Sädehoidon tavoitteena on tässä tapauksessa pienentää tai tuhota kasvain ja lievittää oireita.
7. Röntgenhoito osteomyeliitille: Osteomyeliitti on tarttuva tulehdussairaus luissa ja aivoissa. Röntgenhoitoa voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen, kuten antibioottien ja leikkauksen, kanssa osteomyeliitin torjumiseksi. Sädehoito voi auttaa tappamaan bakteereja ja rauhoittamaan tulehdusta.

On tärkeää huomata, että röntgenhoidolla voi olla sivuvaikutuksia ja riskejä, ja se tulee antaa kokeneiden lääketieteen ammattilaisten valvonnassa. Hoitosuunnitelma ja annostus riippuvat kunkin potilaan sairaudesta ja kliinisistä piirteistä. Siksi sinun tulee kysyä lääkäriltäsi lisätietoja mahdollisuudesta käyttää röntgenhoitoa sinun tapauksessasi.

Valmistautuminen

Röntgenhoitoon valmistautuminen voi vaihdella hoidettavan syövän tyypin ja sijainnin sekä yksittäisen potilaan mukaan. Valmistelu sisältää kuitenkin yleensä seuraavat vaiheet:

1. Konsultointi kanssa onkologi: Ennen röntgenhoidon aloittamista käyt onkologin konsultaatiossa. Lääkäri analysoi lääketieteelliset tiedot, määrittää syöpäsi vaiheen ja päättää, sopiiko röntgenhoito sinun tapaukseesi.
2. Hoitosuunnitelman laatiminen: Lääkärisi ja asiantuntijaryhmä kehittävät yksilöllisen röntgenhoitosuunnitelman, jossa otetaan huomioon kasvaimen koko, muoto ja sijainti sekä potilaan terveys.
3. Röntgenkuvat ja CT-skannaukset: Röntgenkuvauksia, CT-skannauksia tai MRI-skannauksia voidaan tarvita kasvaimen tarkkaan paikallistamiseen ja hoidon suunnitteluun. Nämä tutkimukset voivat auttaa lääkäreitä visualisoimaan paremmin syöpää ja ympäröiviä kudoksia.
4. Ruokavalio: Kasvaimen sijainnista riippuen saatat tarvita tiettyjä ruokavaliosuosituksia ennen hoidon aloittamista. Esimerkiksi, jos sädehoitoa ohjataan vatsan alueelle, sinua saatetaan neuvoa poistamaan väliaikaisesti tietyt ruoat ruokavaliostasi.
5. Vältä tiettyjä lääkkeitä ja suppeitaLääkärisi voi pyytää sinua väliaikaisesti lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten antikoagulanttien ja lisäravinteiden käytön, jotka voivat vaikuttaa sädehoidon tuloksiin.
6. Merkintä tarkkaan sijoitteluun: Joissakin tapauksissa ihollesi voi olla merkintöjä, jotka varmistavat tarkan sijainnin jokaisen hoitokerran aikana.
7. Psykologinen valmistautuminen: Sädehoito voi olla henkisesti ja fyysisesti rasittavaa. Psykologinen tuki ja neuvonta voivat auttaa sinua selviytymään stressistä ja ahdistuksesta.
8. Lääkärin noudattaminenSuositukset: On tärkeää noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia ja noudattaa hoitosuunnitelmaa. Tämä sisältää röntgenterapiaistuntojen osallistumisen sovittuina aikoina ja kaikkien ruokavalion ja lääkityksen lopettamisohjeiden noudattamisen.

Lääkärisi ja lääkintäryhmäsi selittävät sinulle yksityiskohtaisesti kaikki röntgenhoidon valmisteluun ja suorittamiseen liittyvät vaiheet. On tärkeää keskustella kaikista kysymyksistäsi ja huolenaiheistasi heidän kanssaan, jotta voit valmistautua hoitoon ja tehdä siitä mahdollisimman tehokkaan ja turvallisen.

Vastaukset menettelyyn

Sädehoidolla, kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, voi olla vasta-aiheita. Ne voivat vaihdella potilaan tilasta ja sädehoidon tarkoituksesta riippuen. Tässä on joitain yleisiä sädehoidon vasta-aiheita:

1. Raskaus: Sädehoito voi vaikuttaa haitallisesti kehittyvään sikiöön, eikä sitä siksi yleensä suoriteta raskaana oleville naisille. Jos hoitoa tarvitaan kiireellisesti, potilaan ja asiantuntijoiden kanssa tulee käydä yksityiskohtainen keskustelu riskeistä ja hyödyistä.
2. Sydän-ja verisuonitauti: Potilailla, joilla on vakava sydän- ja verisuonisairaus, voi olla rajoituksia röntgenhoitoon, koska toimenpide voi lisätä sydämen työtaakkaa.
3. Immuunipuutostilat: Potilaat, joiden vastustuskyky on heikentynyt, kuten HIV-tartunnan saaneet tai immunosuppressiivisia lääkkeitä käyttävät potilaat, voivat olla alttiimpia sädehoidon sivuvaikutuksille.
4. Vaikea yleinen heikkous tai uupumus: Liian heikot potilaat eivät välttämättä siedä röntgenhoitoa ja se voi pahentaa heidän tilaansa.
5. Aikaisempi sädehoito: Joillakin potilailla, jotka ovat saaneet sädehoitoa aiemmin, voi olla rajoituksia toistuvaan sädehoitoon samalla alueella.
6. Erityiset sairaudet: Potilailla, joilla on tietyt sairaudet, kuten aktiiviset infektiot tai vakava tulehdus hoidettavalla alueella, voi myös olla vasta-aiheita.

Nämä ovat vain yleisiä esimerkkejä vasta-aiheista, ja onkologin tai radiologin on harkittava jokainen tapaus erikseen, joka arvioi potilaan ja tekee päätöksen sädehoidon tarkoituksenmukaisuudesta ja turvallisuudesta.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Röntgenhoitotoimenpiteen jälkeiset vaikutukset voivat vaihdella useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien sädehoidon annos, säteilyalue, kasvaintyyppi, potilaan tila ja paljon muuta. Useimmissa tapauksissa potilaat voivat odottaa sekä tilapäisiä että pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Tässä muutama niistä:

1. Väliaikaiset sivuvaikutukset:

• Väsymys ja heikkous.
• Ihon punoitus tai ärsytys säteilytetyllä alueella.
• Paikallinen kipu tai epämukavuus.
• Muutokset makuaistissa tai ruokahalussa.
• Hiustenlähtö säteilytetyllä alueella (alopecia).

1. Lisääntynyt infektioriski: Sädehoito voi heikentää luuytimen toimintaa ja heikentää immuunijärjestelmää, mikä lisää infektioiden riskiä.
2. Verisuonten ja kudosten vauriot: Joissakin tapauksissa röntgenhoito voi aiheuttaa vahinkoa ympäröiville verisuonille ja kudoksille, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa tai kivuliaita oireita.
3. Pitkän aikavälin vaikutukset:

• Toissijaisten kasvainten kehittyminen säteilytyksen alueella.
• Kroonisten sairauksien riski tulevaisuudessa.
• Muutokset ihossa (kuten arpeutuminen tai pigmentaatio).

On tärkeää huomata, että useimmat röntgenhoidon sivuvaikutukset ovat tilapäisiä ja vähenevät hoidon päätyttyä. Pitkäaikaiset vaikutukset, kuten riski sekundaaristen kasvainten kehittymiseen, voivat ilmaantua vuosia myöhemmin ja vaativat pitkäaikaista lääkärin seurantaa.

Jokainen potilas on ainutlaatuinen, ja röntgenhoidon vaikutukset vaihtelevat. Lääkärit seuraavat huolellisesti ja varoittavat mahdollisista riskeistä ja sivuvaikutuksista laatiessaan hoitosuunnitelmaa ja antaessaan hoitosuosituksia toimenpiteen jälkeen. Potilaiden tulee keskustella kaikista mahdollisista tuloksista ja ongelmista yksityiskohtaisesti lääkärinsä kanssa, jotta he voivat valmistautua ja saada tarvittavaa tukea ja hoitoa tarvittaessa.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Sädehoito (sädehoito) voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita, ja niiden luonne voi riippua monista tekijöistä, kuten kasvaimen tyypistä, sen sijainnista, sädehoidon annoksesta ja yksittäisestä potilaasta. Komplikaatiot voivat olla tilapäisiä tai pitkäaikaisia. Tässä on joitain mahdollisista komplikaatioista:

1. Ihon punoitus ja ärsytys: Jos röntgenhoito suunnataan alueelle, joka on lähellä ihon pintaa, potilaalle voi kehittyä ihon punoitusta, kuivuutta, kutinaa tai jopa polttamista. Nämä oireet ovat yleensä tilapäisiä ja häviävät hoidon päätyttyä.
2. Väsymys ja heikkous: Sädehoito voi aiheuttaa väsymystä ja heikkoutta, erityisesti hoidon aikana. Tämä voi johtua vaikutuksista terveisiin kudoksiin ja immuunijärjestelmään.
3. Hiustenlähtö: Jos röntgenhoitoa annetaan päänahan alueelle, se voi aiheuttaa tilapäistä tai pysyvää hiustenlähtöä altistuneelle alueelle.
4. Ruoansulatuskanavan muutokset: Vatsan alueen röntgenhoito voi aiheuttaa ruoansulatusongelmia, pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ruokahalun muutoksia.
5. Urologiset komplikaatiot: Lantion alueen sädehoito voi vaikuttaa virtsaelinten toimintaan ja aiheuttaa urologisia oireita.
6. Hengitysongelmia: Röntgenhoito rintalastan alueelle voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, varsinkin jos se kohdistuu keuhkoihin.
7. Ihon tulehdukset: Harvinaisissa tapauksissa sädehoito voi lisätä ihoinfektioiden riskiä säteilyn alueella.
8. Pitkäaikainen komplikaatioJoitakin komplikaatioita saattaa ilmetä useita vuosia röntgenhoidon päättymisen jälkeen, kuten radioindusoituja kasvaimia (sädehoidon aiheuttamia toissijaisia ​​kasvaimia) ja pitkäaikaisia ​​muutoksia kudoksissa ja elimissä.

On tärkeää huomata, että hoitavan lääkärin tulee antaa yksityiskohtaista tietoa mahdollisista komplikaatioista ja arvioida röntgenhoidon riskit ja hyödyt kussakin yksittäistapauksessa.

Hoito menettelyn jälkeen

Röntgenhoitotoimenpiteen jälkeen on tärkeää noudattaa terveydenhuollon ammattilaisen suosituksia turvallisen toipumisen varmistamiseksi ja mahdollisten sivuvaikutusten minimoimiseksi. Tässä on joitain yleisiä ohjeita hoitoon röntgenhoidon jälkeen:

1. Pysy tarkkailun alla: Jokaisen röntgenhoitokerran jälkeen voit olla lääkärin valvonnassa jonkin aikaa seurataksesi tilaasi ja arvioidaksesi vastettasi hoitoon.
2. Vältä tarpeetonta paine on irsäteilyalue: On tärkeää välttää säteilytetyn ihoalueen tarpeetonta painetta, kitkaa tai hankausta. Tämä voi estää ärsytystä ja ihovaurioita.
3. Ihonhoito: Jos sinun iho on säteilytetty, käytä mietoja ja rasvattomia ihonhoitotuotteita. Älä käytä saippuaa tai kosmetiikkaa säteilytetyllä alueella neuvottelematta lääkärisi kanssa.
4. Vältä aurinkoa altistuminen: Säteilytetty iho voi olla herkempi auringonvalolle. Vältä siksi suoraa auringonvaloa ja käytä aurinkovoidetta, jossa on korkea SPF, jos sinun on mentävä ulos.
5. Harkitse ravintoa: Noudata terveellistä ruokavaliota ja juo riittävästi nesteitä. Tämä voi auttaa kudosten korjaamisessa ja helpottaa hoidon sivuvaikutuksia.
6. Ota presseimilääkkeet: Jos sinulle määrätään lääkkeitä kivun lievittämiseksi tai sivuvaikutusten hallitsemiseksi, noudata lääkärisi ohjeita ja ota ne suunnitelman mukaan.
7. Säilytä emotionaalinen hyvinvointisi: Röntgenhoito voi olla fyysisesti ja henkisesti vaativa toimenpide. Pidä huolta emotionaalisesta hyvinvoinnistasi, kommunikoi läheistesi kanssa ja ota tarvittaessa yhteyttä psykologiin tai psykoterapeuttiin.
8. Seuraa sinun lääkärin suosituksia: On tärkeää kommunikoida säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja noudattaa kaikkia heidän hoito- ja seurantasuosituksiaan röntgenhoidon jälkeen.
9. Varo sivuvaikutuksia: Jos havaitset uusia oireita tai sivuvaikutuksia röntgenhoidon jälkeen, kerro niistä lääkärillesi. Jotkut sivuvaikutukset saattavat vaatia erityistä hoitoa.

Muista, että röntgenhoidon jälkeinen hoito on yksilöllistä ja voi vaihdella tilasi ja hoitosuunnitelmasi mukaan. Noudata terveydenhuollon ammattilaisen suosituksia varmistaaksesi onnistuneen toipumisen ja maksimoidaksesi hoitosi tehokkuuden.

Luettelo sädehoidon tutkimukseen liittyvistä arvovaltaisista kirjoista ja tutkimuksista

1. "Sädehoidon periaatteet ja käytäntö" - kirjoittanut Charles M. Washington (vuosi: 2020)
2. "Sädehoidon suunnittelu" - kirjoittanut Gunilla C. Bentel (Vuosi: 2015)
3. "Klininen säteilyonkologia" - Leonard L. Gunderson, Joel E. Tepper (Vuosi: 2015)
4. "Sädehoito syöpää varten" - kirjoittanut Dr. Brian L. Ang (Vuosi: 2021)
5. "Sädehoidon fysiikka" - kirjoittanut William R. Hendee (vuosi: 2004)
6. "Säteilyonkologia: Kysymyspohjainen katsaus" - kirjoittanut Borislav Hristov (Vuosi: 2013)
7. "Sädehoidon opinto-opas: Sädeterapeutin katsaus" - kirjoittanut Amy Heath (vuosi: 2020)
8. "Sädehoidon vaikutukset: näyttöön perustuva opas toksisuuden hallintaan" - kirjoittaneet Bridget F. Koontz, Robert E. Fitch, Andrzej Niemierko (Vuosi: 2016)
9. "Sädehoidon fysiikka" - Faiz M. Khan, John P. Gibbons (Vuosi: 2014)
10. "Johdatus radiologiaan ja potilaiden hoitoon" - Arlene M. Adler, Richard R. Carlton (Vuosi: 2021)
11. "Kuvien kautta opetettu kliinisen MR-fysiikka" - Val M. Runge, Wolfgang Nitz (Vuosi: 2017)
12. "Radiobiologia radiologille" - Eric J. Hall, Amato J. Giaccia (vuosi: 2018)

Kirjallisuus

• Maria Makarova, Ortojännitesädehoito nivelrikon hoidossa, LAP Lambert Academic Publishing, 2014.
• Säteilydiagnoosin ja -hoidon perusteet. Kansallinen säteilydiagnostiikan ja -hoidon käsikirja. Toimittaja S.K. Ternovoy, GEOTAR-Media, 2013.