Epicystostomia

Epicystostomia on kirurgisesti luotu avaus- tai keinotekoinen poisto (stoma) virtsarakon seinämässä, joka yhdistyy kehon ulkopuolelle vatsan seinämän läpi. Tämä toimenpide voidaan suorittaa kirurgisiin tarkoituksiin, ja sitä käytetään yleensä, kun virtsavirtsavirran läpi kulkeva normaali reitti on estetty tai toimintahäiriöinen.

Eri potilaat saattavat tarvita episstistitomiaa, mukaan lukien:

1. Ihmiset, joilla on virtsateiden synnynnäisiä poikkeavuuksia: Jotkut lapset voivat syntyä virtsatilan poikkeavuuksilla, jotka tekevät virtsasta mahdotonta virtsata normaalisti virtsaputken kautta. Tällaisissa tapauksissa voidaan luoda epicystostomia.
2. Potilaat, joilla on virtsaputken tukkeuma: Jos potilaalla on virtsaputken kapenevaa (rajoitusta), jota ei voida hoitaa lääkityksellä tai leikkauksella, tämän ongelman ohittamiseen voidaan käyttää epicystostomiaa.
3. Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia: Jotkut sairaudet, kuten tietyt virtsarakon syövät tai leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, voivat myös vaatia episystomiaa virtsaamisen helpottamiseksi.

Epicystostomia voi vaatia hoitoa ja erityisiä hoitotaitoja, mukaan lukien säännöllinen virtsarakon tyhjentäminen ja periostomy-alueen varmistaminen. Epikystoomia sairastavat ihmiset kouluttavat yleensä heidän hoitoonsa asiantuntijan hoitotyöhön.

Menettelyn tiedot

Epikystomy (keinotekoinen aukko virtsarakon seinämässä, joka on kytketty kehon ulkopuolelle vatsan seinämän läpi) voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:

1. Virtsaputken tukkeutuminen: Epicystostomia voidaan luoda, jos potilaalla on virtsaputken kaventaminen (striktuuri), mikä tekee vaikeasta tai mahdotonta virtsata normaalisti virtsaputken kautta. Tämä voi johtua monista syistä, mukaan lukien lääketieteelliset poikkeavuudet, vammat, infektiot tai virtsarakon syöpä.
2. Kirurgiset interventiot: Tiettyjen kirurgisten toimenpiteiden, kuten virtsarakon poistamisen (kystektomia), jälkeen potilaat voivat vaatia epicystostomiaa väliaikaiseen tai pysyvään virtsan siirtymiseen.
3. Virtsarakon hoito: Joillekin potilaille voidaan määrätä virtsarakon hoidon epicystostomia virtsarakon toimintahäiriöiden tai muiden sairauksien tapauksessa, jotka tekevät mahdottomaksi virtsata normaalisti.
4. Synnynnäiset virtsateiden poikkeavuudet: Lapset, joilla on synnynnäinen virtsateiden poikkeavuudet, jotka vaikeuttavat virtsaamisen virtsaputken läpi, saattavat vaatia episystomiaa.
5. Potilaat, joilla on rajoitettu liikkuvuus tai riittämätön kyky hallita virtsaamista: Epicystomy voi helpottaa virtsaamista potilaille, joilla on rajoitettu liikkuvuus tai liikkuvuus.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Epicystostomian luomisen jälkeen voivat sisältää:

1. Infektio: Epikystomy voi tulla tartunnan lähde, jos asianmukaista hygieniaa ei ylläpidetä. Infektio voi johtaa tulehdukseen ja epämukavuuteen.
2. Muutokset stoman ympärillä: Epicystostomian ympärillä oleva iho voi ärtyä, tulehtuneita tai jopa tuhoutuneita virtsan ja virtsatuotteiden jatkuvan altistumisen vuoksi.
3. Stoma-prolapsia: Joissakin tapauksissa stoma voi työntyä vatsan etuosan seinämästä (prolapse). Tämä voi johtaa kipuun, epämukavuuteen ja heikentyneeseen stomatoimintaan.
4. Stomaobstruction: Stoma voidaan estää, mikä johtaa kyvyttömyyteen tyhjentää virtsaa normaalisti. Tämä voi vaatia kiireellistä lääketieteellistä toimintaa.
5. Psykologiset näkökohdat: Stoman kirurginen luominen voi vaikuttaa potilaan psykologiseen tilaan aiheuttamalla stressiä, masennusta tai ahdistusta.
6. Reaktiot stoma-materiaaleihin: Jotkut potilaat voivat kokea allergisia reaktioita stomaan tai kiinnittymiseen käytettyihin materiaaleihin.
7. Säätöongelmat: Joillakin potilailla voi olla vaikeaa hoitaa tai sopeutua siihen epicystomy-elämisen uuteen todellisuuteen.

Epikystomy-epäonnistuminen

Tarkoittaa, että episystomy, joka on keinotekoinen aukko virtsarakon ja vatsan etuosan välissä, ei täytä sen toimintaa kunnolla, ts. Se ei salli sinun hallita virtsaamista tai pitää kuivana.

Tässä tilassa voi olla erilaisia syitä ja komplikaatioita, mukaan lukien:

1. Infektiot: Infektiot epicystostomian ympärillä tai virtsarakon sisällä voivat aiheuttaa tulehduksia ja epäonnistumisia.
2. Epikystostomian supistajien tukkeutuminen: virtsarakon kaventaminen tai tukkeutuminen epicystostomiaan lähellä voi estää normaalin virtsaamisen.
3. Virtsanhallinnan puute: Joillakin potilailla voi olla vaikeuksia virtsaamisen hallita episstistomyllä, mikä voi johtaa ei-toivottuun virtsaamiseen.
4. Epicystoma-dislokaatio tai romahtaminen: Epicystoma itse voidaan siirtyä tai romahtaa, mikä tekee siitä tehottoman.
5. Kiinnitysongelmat: Jos episstistomy ei ole kiinnitetty turvallisesti vatsan etuosaan, siitä voi tulla epävakaa.

Epicystoma-vajaatoiminnan hoito riippuu epicystoman syystä ja ominaisuuksista. Tähän voi kuulua kirurgisen epikystoman korjaaminen, infektioiden hoidon, säännöllinen arviointi ja hoito sekä neuvottelut lääketieteen asiantuntijoiden, kuten urologien ja kirurgien, kanssa. Potilaat, joilla on epicystoma-epäonnistuminen, voivat vaatia epicystoman säännöllistä lääketieteellistä arviointia ja hoitoa varmistaakseen, että se toimii oikein ja on mukava potilaalle.

Hoito menettelyn jälkeen

Epicystostomian hoito vaatii erityistä huomiota ja taitoja. Tässä on joitain perushoitovaiheita:

1. Hygienia: Tärkein hoitosääntö on absoluuttisen puhtauden ylläpitäminen. Pese kädet säännöllisesti ennen ja jälkeen kosketus epicystostomiaan.
2. Virtsankeräyspussin ylläpitäminen: Jos käytetään virtsan keräyspussia, varmista, että se on oikein sijoitettu ja kiinnitetty tiukasti episstitomyyn. Laukun tulisi olla tyhjä ja puhdas.
3. Laukun muutos: Pussin koosta ja yksilöllisistä tarpeista riippuen virtsankeräyspussi vaihdetaan keskimäärin joka 1-3 päivän välein tai tarpeen mukaan.
4. Virtsarakon tyhjennys: On tärkeää tyhjentää rakko lääkärisi, jota lääkäri suosittelee. Tämä voi vaatia katetrin tai muiden erikoislaitteiden käyttöä.
5. Epikystomy-alueen seuranta: Tutki säännöllisesti episystomy-aluetta (alue, jolla epicystostomia yhdistyy ihoon) tulehduksen, ärsytyksen, punoituksen tai haavaumien merkkejä varten. Jos näet muutoksia, kerro lääkärillesi.
6. Erikoistuotteiden valinta: Saatat tarvita erityisiä lääkinnällisiä laitteita, kuten estevoiteita tai laastareita, jotta ihon ärsytys estäisi epicystostomian ympärillä.
7. Seuraamalla DOCTOR-suosituksia: Lääkäri tai sairaanhoitaja voi antaa sinulle erityiset ohjeet epikystomy-hoitoon, ja on tärkeää noudattaa heidän suosituksiaan.
8. Katso asiantuntija: Jos sinulla on ongelmia, mukaan lukien tulehdukset, kipu, verenvuoto tai vaikeudet episstitomyllasi, ota yhteyttä lääkäriisi tai terveydenhuollon tarjoajaan.

Epicystostomian hoito voi olla monimutkainen, ja hoitotyön ammattilaisten koulutus ja tuki on erittäin tärkeää. On tärkeää olla hygieeninen ja noudattaa lääkärin ohjeita komplikaatioiden estämiseksi ja mukavuuden varmistamiseksi.

Epicystostomian poisto

Se voi olla välttämätöntä monista syistä, kuten jos se olisi väliaikainen eikä sitä enää tarvita tai jos syntyy komplikaatioita, jotka vaativat sen poistamista. Epikystostomian poistamismenettely suorittaa yleensä kirurgi tai urologi, ja se voi edetä seuraavasti:

1. Valmistus: Potilas valmistetaan ennen toimenpidettä, mukaan lukien arvio heidän yleisestä tilastaan ja sairaudestaan sekä veri- ja virtsakokeista.
2. Anestesia: Epikystostomian poistaminen voi vaatia paikallista tai yleistä anestesiaa riippuen erityisestä tilanteesta ja potilaan toiveista.
3. Kirurginen poisto: Kirurgi tai urologi tekee pienen viillon alueelle, jolla epicystostomia sijaitsee. Sitten stoma poistetaan ja kirurgi suorittaa menettelyn. Joskus lisäkirurgisia toimenpiteitä voidaan tarvita esimerkiksi virtsan toiminnan palauttamiseksi.
4. Haavan sulkeminen: Stoman poistamisen jälkeen kirurgi sulkee haavan ompeleilla tai kudosliimalla. Tämä auttaa palauttamaan ihon eheyden ja estää tartunnan.
5. Leikkauksen jälkeinen hoito: Potilaalle voidaan antaa ohjeita käyttöalueen hoidosta, mukaan lukien paikallinen haavanhoito, antiseptinen hoito ja muut toimenpiteet komplikaatioiden estämiseksi.
6. Seurantavierailut: Leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla seurantakäyntejä lääkärin kanssa paranemisen ja yleisen tilan arvioimiseksi.

Epikystostomian poistosta toipuminen voi viedä jonkin aikaa ja riippuu yksittäisestä potilaasta ja leikkauksen luonteesta. Potilaita kehotetaan yleensä noudattamaan lääkärinsä ohjeita ja niitä seurata säännöllisesti paranemisen arvioimiseksi ja normaalin virtsan toiminnan palauttamiseksi.