Aortokoronaarisen ohitusleikkaus

Sydämen ohitus (CABG) aorkoronarian ohitus, sepelvaltimoiden ohitus (CABG) on kirurginen toimenpide "Shunts" (ohitusten) asettamiseksi sepelvaltimoiden kapeiden tai tukkeutuneiden alueiden ympärille sydämen normaalin verenkierron palauttamiseksi. Menettely on nimetty aortan ja sepelvaltimoiden käytöstä Shuntsina.

Sepelvaltimoiden ohitus ja stentti: Mikä ero on?

Sepelvaltimovaltimoiden ohitussiirto ja stentti ovat kaksi erilaista sepelvaltimoiden taudin (CAD) hoitoa, joita käytetään sydämen lihaksen normaalin verenkierron palauttamiseen. Tässä on tärkeimmät erot näiden menettelyjen välillä:

1. Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (aorkoronarian ohitus, CABG):

   • Menettelyn ydin: ACS: n aikana kirurgi luo ohitus (Shunts) sepelvaltimoiden kapenevien tai tukkeutuneiden alueiden ympärille potilaan verisuonia käyttämällä yleisimmin sisäistä rintarauhasvaltimoa (rintarauhasvaltimoita) tai alaraajojen valtimoiden (sapteenia). Nämä shuntit luovat ohituksen ateroskleroosin vaikuttavien valtimoiden ohitusalueille ja tarjoavat sydämelle normaalin verenkierron.
   • Invasiivisuus: ACS on invasiivinen kirurginen toimenpide, joka vaatii yleistä anestesiaa ja viiltoja rinnan seinämään sydämen ja verisuonten pääsyyn.
   • Indikaatiot: ACS: ää tarkastellaan yleensä vakavasti kapenevien tai estettyjen sepelvaltimoiden tapauksissa, varsinkin jos potilaalla on useita sairaita aluksia tai jos muut hoidot, kuten stentti, ovat tehottomia.

2. Stentti (sepelvaltimoiden stentti):

   • Menetelmän olemus: Stentissä, joka tunnetaan myös nimellä sepelvaltimoiden angioplastia stentin kanssa, asiantuntija työntää joustavan verkkoputken (stentin) sepelvaltimoiden kapenevaan segmenttiin ohutta katetria käyttämällä. Stentti on sitten paisutettu ja laajenee astiaa, jolloin sydämen normaali verenvirtaus palautetaan.
   • Invasiivisuus: Stentti on vähemmän invasiivinen menettely kuin ACS. Se suoritetaan yleensä pienen valtimon viillon kautta, yleensä nivussa tai ranteessa, ja se voidaan suorittaa paikallispuudutuksella.
   • Indikaatiot: Stenttiä käytetään usein kohtalaisen tai kohtalaisen kaventuneiden sepelvaltimoiden tai yhden kaventuneen valtimon käsittelemiseen. Se voidaan suorittaa myös osana kattavaa hoitoa useiden kapenevien valtimoiden suhteen.

Ohjaamon ominaisuuksista ja vakavuudesta sekä potilaan kokonaistilasta riippuen lääkäri voi päättää, mikä hoitomenetelmä on sopivin. Joskus he voivat käyttää molempien menetelmien yhdistelmää yhdessä tapauksessa. On tärkeää, että päätös tehdään potilaan huolellisen arvioinnin jälkeen ja ottaen huomioon heidän henkilökohtaiset riskitekijät ja terveydentilansa.

Menettelyn tiedot

Aorkoronarisen ohitusleikkauksen indikaatiot sisältävät:

1. Vakava angina pectoris (stabiili tai epävakaa angina): Jos potilaalla on vaikea rintakipu, joka johtuu sepelvaltimoiden kaventamisesta tai tukkeutumisesta, jota lääkkeillä tai muilla terapeuttisilla menetelmillä ei ole ratkaistu, aortokoronaarista ohitusleikkausta voidaan pitää hoitovaihtoehtona.
2. Acuteemyokardiaalinen infarkti: Akuutin sydäninfarktin tapauksissa, joissa osa sydänlihaksesta saa puutteellisen sepelvaltimon vuoksi riittämättömän verenkierron, aorkoronarian ohitusvaikutus voi olla kiireellinen interventio veren tarjonnan palauttamiseksi.
3. Angina-oireita, jotka eivät reagoi hoitoon: Ifangina-oireita (kuten rintakipu) ei voida hoitaa lääkityksellä tai muilla menetelmillä, leikkausta voidaan harkita.
4. Useita sepelvaltimoiden kapeat: Jos potilaalla on useita kapeat sepelvaltimoissa, aortokoronarisen ohitusleikkauksen voidaan suositella normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi.
5. Muiden hoitomuotojen tehottomuutta: jos muut hoidot, kuten angioplastia (aluksen lumelääke tiivistyminen) tai stentti (stentin asettaminen) ovat tehottomia tai sovellettavissa, aorkoronarisen ohitusleikkauksen voidaan pitää vaihtoehtona.
6. Acondition, joka vaatii sepelvaltimoiden ohituksen osana toista kirurgista toimenpidettä: Joskus aorkoronarinen ohitus voidaan suorittaa osana toista kirurgista toimenpidettä, kuten sydämen venttiilin korvaamista tai aortan aneurysmaa, kun on myös välttämätöntä palauttaa verenvirtaus sydämeen.

Aorkoronarisen ohitusleikkauksen indikaatio on aina määritettävä erikseen jokaiselle potilaalle heidän sairaushistoriansa ja sydämen olosuhteidensa perusteella. Operaation suorittamista koskevan päätöksen tulee tehdä lääkäri, joka on erikoistunut sydänsairauksien hoitoon.

Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen riskit

Sepelvaltimoiden ohitussiirto (CABG) on kirurginen toimenpide, jolla on tiettyjä riskejä kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen toimenpide. On kuitenkin tärkeää muistaa, että CABG: n päätös perustuu hyötyjen ja riskien arviointiin, ja useimmissa tapauksissa vakavasta sepelvaltimo-sydänsairauksista kärsiville potilaille toimenpide voi parantaa merkittävästi heidän laatuaan ja elämänpituaan. Tässä on joitain CABG: hen liittyvistä riskeistä:

1. Yleiset kirurgiset riskit: Kuten minkä tahansa leikkauksen kohdalla, infektioiden, verenvuodon, allergisten reaktioiden anestesian jne. Riskejä on riskejä, jne.
2. Sydämen komplikaatioiden riski: Vaikka CABG suoritetaan sydänongelmien hoitamiseksi, leikkauksella itsessään voi olla sydämen komplikaatioiden, kuten sydäninfarktin (sydänkohtaus), sydämen rytmihäiriöiden (rytmihäiriöiden) jne.
3. Aivohalvausriski: CSH voi asettaa sinulle aivojen muodostumisen ja aivojen muuttamisen riskin, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen.
4. Verisuoni- tai elinvaurioiden riski: Alukset tai ympäröivät elimet voivat vaurioitua, kun shuntit luodaan. Esimerkiksi sisäinen rintakehä voi vaurioitua, kun se poistetaan käytettäväksi shuntina.
5. Infektioriski: Kaikilla leikkauksilla on tartuntariski viillossa tai kehon sisällä.
6. Allergisten reaktioiden riski: Joillakin potilailla voi olla allergisia reaktioita leikkauksen aikana käytettyihin lääkkeisiin tai materiaaleihin.
7. Psykologisen stressin riski: Leikkaus- ja palautumisprosessi leikkauksesta voi aiheuttaa potilaan stressiä ja ahdistusta.

Valmistautuminen

Aorkoronarisen ohitusleikkauksen (ACB) valmistelu on tärkeä vaihe ennen sydänleikkausta, johon liittyy useita vaiheita. Nämä vaiheet on suunniteltu varmistamaan potilaan turvallisuus ja leikkauksen onnistuminen. Tässä on yleinen yleiskatsaus CABG: n valmistelusta:

1. Kuuleminen ja arviointi: Ensimmäinen askel on kuuleminen sydämen kirurgin ja kardiologin kanssa. Lääkärit arvioivat sydämen ja määrittelevät ACS: n tarpeen. Tässä vaiheessa voidaan suorittaa myös lisätestejä, kuten elektrokardiografia (ECG), kaiku- ja koronarografia, jotta sydämen suonien kunto diagnosoi tarkemmin.
2. Laboratoriokokeet: Potilaalle voidaan antaa laboratorioverikokeita, mukaan lukien yleinen veren määrä, biokemia ja koagulogrammi kehon yleisen tilan arvioimiseksi ja infektioiden tai hyytymishäiriöiden tarkistamiseksi.
3. Lääkkeiden lopettaminen: Lääkärit voivat suositella tiettyjen lääkkeiden väliaikaisesti ennen leikkausta. Tähän voi kuulua antikoagulantteja, anti-aggregantteja (kuten aspiriini) ja tiettyjä muita lääkkeitä. On tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia eikä ottaa lääkkeitä ilman lääkärisi suostumusta.
4. Anestesian valmistelu: Leikkauspäivänä olet valmis anestesiaan. Tähän sisältyy ruoan ja nesteen saannin rajoittaminen ennen leikkausta ja keskustella sairaushistoriastasi ja terveydentilasta anestesiologin kanssa.
5. Operatiiviseen huoneeseen valmistelu: Sinua valmistaudut leikkaukseen, mukaan lukien hygieniatoimenpiteet ja leikkaussalien valmistelu.
6. Leikkauksen suostumus: Ennen leikkausta sinun on allekirjoitettava ACS: n suostumus sen jälkeen, kun sinulle on annettu kaikki tarvittavat tiedot leikkauksen riskeistä ja eduista.
7. Moraalinen tuki: On tärkeää tukea potilaan emotionaalista hyvinvointia ennen leikkausta. Perhe- ja lähisukulaitoksilla voi olla tärkeä rooli potilaan tukemisessa.
8. Leikkauksen jälkeisen hoidon järjestäminen: Tarvitset kuntoutusta ja leikkauksen jälkeistä hoitoa ACS: n jälkeen. Valmistaudu tähän järjestämällä tarvittava tuki ja hoito poistumisen jälkeen.

On tärkeää ymmärtää, että ACS: n valmistelu voidaan yksilöida potilaan tilasta ja lääkärisi suosituksista riippuen. Noudata aina lääketieteellisen henkilökunnan ohjeita ja keskustele kaikista kysymyksistäsi ja huolenaiheistasi lääkärisi kanssa.

Kuinka kauan sepelvaltimoiden ohitusleikkaus kestää?

Sepelvaltimovaltimon ohitussiirton (CABG) kesto voi vaihdella useista tekijöistä, mukaan lukien leikkauksen monimutkaisuus, luotujen shunttien lukumäärä ja potilaan yleinen tila. Sepelvaltimovaltimon ohitusleikkaus voi kestää keskimäärin 3–6 tuntia.

Tässä on joitain tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa CS-leikkauksen kestoon:

1. Vaskulaarisen anatomian monimutkaisuus: Jos potilaalla on monimutkainen sepelvaltimoiden anatomia tai useita ohitusja on luotava, leikkaus voi viedä kauemmin.
2. SHUNTS: Esimerkiksi MultiVessel-ohitusleikkaus voi viedä kauemmin.
3. Liittyvät lääketieteelliset ongelmat: Jos potilaalla on muita sairauksia, kuten diabetes, verenpaine tai keuhkosairaus, se voi vaikuttaa leikkauksen pituuteen.
4. Kirurgin kokemus: Kokenut kirurgi, jolla on vuosien kokemus CPR: n suorittamisesta, voi suorittaa leikkauksen tehokkaammin ja nopeasti.
5. Potilaan tila: Jos potilaalla on monimutkaisempi sairaus tai hän kärsii vakavista komplikaatioista leikkauksen aikana, tämä voi lisätä toimenpiteen kestoa.
6. Tekniset laitteet ja tiimi: Nykyaikaisten kirurgisten laitteiden saatavuus ja ammattitaitoinen lääketieteellinen ryhmä voi myös vaikuttaa leikkauksen pituuteen.

Vastaukset menettelyyn

Aorkoronarian ohitus (ohitusleikkaus) on merkittävä kirurginen toimenpide ja sillä on tiettyjä vasta-aiheita. Potilaat, joilla on tiettyjä sairauksia tai riskitekijöitä, eivät välttämättä ole sopivia tähän leikkaukseen. Aorkoronarisen ohitusleikkauksen aiheuttamat vasta-aineet voivat sisältää seuraavat:

1. Potilaan tilan yleinen heikkeneminen: Jos potilas on kriittisessä tilassa, joka ei pysty sietämään leikkausta, aortokoronaarinen ohitusleikkaus voi viivästyä tai sitä ei oteta huomioon.
2. Liian heikko sydän: Jos potilaan sydän on liian heikko kestämään leikkausta, tämä voi olla vasta-aihe.
3. Vakavat lisävaikutukset: Jotkut vakavat lisävaikutukset, kuten vaikea keuhko tai munuaissairaus, voivat lisätä leikkauksen komplikaatioiden riskiä ja voi olla vasta-aiheita.
4. Muiden elinten riittämättömyys: Muiden elinten, kuten maksan tai munuaisten, riittämättömyys voi tehdä leikkauksesta ei-toivottavia tai mahdottomia.
5. Aktiivinen tulehdukset rintaontelossa: Aktiivisen tulehduksen esiintyminen rintaontelossa voi olla vasta-aihe leikkaukseen.
6. TROBOBOPHLEBITIS ja ulkoiset jalan haavaumat: Jos potilaalla on tromboflebitis tai ulkoiset jalan haavaumat, leikkaus voi viivästyä, kunnes ne on ratkaistu.
7. Vanhempi ikä: Ikääntyneet tekijät voivat lisätä komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen, ja lääkäri voi harkita tätä näkökohtaa päättäessään suorittaa aorkoronarisen ohitusleikkauksen.
8. Potilaan kieltäytyminen leikkauksesta: Jos potilas kieltäytyy leikkauksesta tai ei hyväksy sitä, tämä voi olla myös vasta-aiheena.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Erilaisia tuloksia ja komplikaatioita voi tapahtua sepelvaltimoiden ohituksen (tai aorkoronarisen ohitusleikkauksen) ohituksen jälkeen. On tärkeää ymmärtää, että kaikilla potilailla ei ole näitä komplikaatioita ja monet heistä voidaan estää tai hallita. Tässä on joitain mahdollisia tuloksia ja komplikaatioita:

1. Varhaiset komplikaatiot:

   • Infektiot: Kirurgisen kohdan infektiot tai systeemiset infektiot voivat kehittyä. Steriiliöllä ja antiseptisillä toimenpiteillä on tärkeä rooli infektioiden estämisessä.
   • Verenvuoto: Pieni verenvuoto kirurgisella alueella voi tapahtua heti leikkauksen jälkeen. Se on yleensä hallittavissa, mutta harvinaisissa tapauksissa uudelleenoperaatio voidaan tarvita.
   • Naapurimaiden elimien vauriot: Leikkauksen aikana voi tapahtua naapurirakenteiden, kuten keuhkojen, keuhkoputkien tai suurten astioiden, vaurioita. Nämä vammat vaativat välitöntä kirurgista interventiota.

2. Myöhäiset komplikaatiot ja seuraukset:

   • SCAR-hypertrofia: Scar-hypertrofian on mahdollista kehittyä kirurgisessa paikassa, mikä voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta.
   • Postgastritis-oireyhtymä: Joillakin potilailla voi kehittyä terastriitin post-oireyhtymä, mukaan lukien dyspepsia (vatsakipu, närästys jne.) Leikkauksen jälkeen.
   • Verisuonikomplikaatiot: V: n askelmahdollisuudet, kuten veren hyytymät tai anastomoosien raptenoosi (kaventaminen).
   • Suojatauti: Harvinaisissa tapauksissa voi tapahtua uusia sepelvaltimoongelmia tai pahenemista.
   • Infektiot tai paiseet: Leikkauksen alueen infektiot ovat mahdollisia, jopa kaukaisella ajanjaksolla leikkauksen jälkeen.
   • Aorticaneurysmit: Joissain tapauksissa aortan aneurysma voi kehittyä paikassa, jossa ohitusalukset otettiin.
   • Psykologiset seuraukset: Joillakin potilailla voi kokea psykologinen tuska ja masennus leikkauksen jälkeen.

Komplikaatioiden riski voidaan vähentää, jos potilas noudattaa huolellisesti lääkärin suosituksia leikkauksen jälkeen, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen, säännöllinen lääketieteellinen seuranta ja elämäntapojen muutokset. Terveellisen elämäntavan harjoittaminen, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, fyysinen aktiivisuus ja tupakoinnin lopettaminen, auttaa myös vähentämään sydän- ja verisuonikomplikaatioiden riskiä.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Erilaisia komplikaatioita voi tapahtua aorkoronarisen ohitusmenettelyn (ACB) menettelyn jälkeen. Alla on luettelo mahdollisista komplikaatioista:

1. Infektiot: Haava- tai rintainfektiot voivat tapahtua leikkauksen jälkeen. Tämä voi vaatia antibiootteja ja lääketieteellistä toimintaa.
2. Verenvuoto: Verenvuoto kirurgisesta haavasta tai aortan aneurysmasta voi vaatia ylimääräistä kirurgista korjausta.
3. Verisuonikomplikaatiot: Näihin kuuluvat valtimoiden kouristukset, tromboosi tai šuntin tukkeuma. Nämä komplikaatiot voivat vaarantaa sydämen verenkierron ja vaatia korjaamista.
4. Sydämen komplikaatiot: Sisällytä sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt), sydämen vajaatoiminta tai sydänlihaksen dekompensaatio.
5. Hengityskomplikaatiot: Voi sisältää keuhkokuumeen (keuhkojen tulehdukset) tai heikentynyt hengityselin. Fyysiset kuntoutus- ja hengitysharjoitukset voivat auttaa estämään nämä komplikaatiot.
6. Hermovaurio: Harvoin leikkaus voi vahingoittaa hermoja, mikä voi johtaa sensaation tai liikuntahäiriöiden menetykseen.
7. Rintakehän ongelmat: rintakehän alueella voi olla kipua tai epämukavuutta, etenkin kun käytetään klassista sternotomiaa (rintakehän viilto). Nämä oireet paranevat yleensä ajan myötä.
8. Shali-oireyhtymä: Leikkauksen jälkeinen kognitiivinen heikkeneminen (Shali-oireyhtymä) voi ilmetä heikentyneenä muistia ja kognitiivista toimintaa leikkauksen jälkeen. Tämä oireyhtymä voi olla väliaikainen tai pitkäaikainen.
9. Psykologiset komplikaatiot: Jotkut potilaat voivat kokea stressiä, ahdistusta tai masennusta leikkauksen jälkeen.
10. Scarringand ja kosmeettiset komplikaatiot: ACS: n jälkeen arpia voi jäädä taakse, mikä voi olla ruma tai aiheuttaa epämukavuutta.
11. Allergiset reaktiot: Allergiset reaktiot voivat esiintyä anestesiaan tai lääkkeisiin.
12. Muut komplikaatiot: Näihin voi kuulua munuaisongelmia, maksaongelmia, maha-suolikanavan ongelmia jne.

On tärkeää ymmärtää, että kaikilla potilailla ei ole komplikaatioita ja monet voivat olla hallittavissa tai väliaikaisia. Laadukas lääketieteellinen hoito ja leikkauksen jälkeisten hoito-ohjeiden noudattaminen voivat auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä ja edistämään onnistunutta palautumista ACS: stä.

Hoito menettelyn jälkeen

Hoito aorkoronarisen valtimoiden ohitustoimenpiteen (ACBG) menettelyn jälkeen on tärkeä rooli potilaan onnistuneessa kuntoutuksessa. Tässä on joitain suosituksia hoidosta ACS: n jälkeen:

1. Seuranta tehohoitoyksikössä: Leikkauksen jälkeen potilas siirretään erikoistuneeseen yksikköön, jossa lääkärit ja lääkintähenkilöstö seuraa hänen tilansa. Tästä eteenpäin potilas siirretään tavalliselle seurakunnalle, kun hänen tilansa paranee.
2. Sydämen aktiivisuuden seuranta: Sydämen aktiivisuuden seuranta, mukaan lukien EKG ja verenpainemittaukset, tehdään rutiininomaisesti sydämen toiminnan arvioimiseksi ACS: n jälkeen.
3. Haavanhoito: Kun rintakehän seinä tai jalan haava (missä shunt-astiat poistettiin) paranee, on tärkeää pitää alue puhtaana ja kuivana. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi tarvittaessa auttaa haavanhoitoa ja sidoksia.
4. Kipu ja epämukavuus: Potilas voi tuntea kipua tai epämukavuutta rinnan tai jalan ympärillä, missä astiat uutettiin. Lääkäri määrää kipulääkkeitä ja seuraa kiputasoa potilaan mukavuuden varmistamiseksi.
5. Fyysinen aktiivisuus: Fyysinen aktiivisuus rajoitetaan ensimmäistä kertaa ACS: n jälkeen. Potilasta kehotetaan noudattamaan lääkärin nostamista ja siirtymistä haavan supinaation ja sydämen tarpeettoman stressin välttämiseksi.
6. Ruokavalio: Lääkäri voi määrätä erityisen ruokavalion kolesterolitasojen hallitsemiseksi ja terveellisen ruokavalion ylläpitämiseksi leikkauksen jälkeen.
7. Lääkitys: Potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä verenpaineen hallitsemiseksi, tromboosin riskin vähentämiseksi sekä kolesterolin ja verensokerin hallitsemiseksi. On tärkeää ottaa lääkitys tiukasti lääkärin määräämäksi.
8. Kuntoutus: Sairaalan vastuuvapauden jälkeen potilas voi vaatia kuntoutusta. Tähän voi kuulua fysioterapia ja kuulemisen kardiologin kanssa fyysisen aktiivisuuden ja sydämen seurannan parantamiseksi.
9. Psykologinen tuki:
10. ACS voi olla emotionaalisesti stressaavaa. Potilaat saattavat tarvita psykologista tukea ja neuvontaa selviytyäkseen ahdistuksesta ja stressistä.

Kuntoutus sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen

Sepelvaltimovaltimon ohituksen jälkeinen kuntoutus (CABG) on tärkeää sydämen terveyden palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi. Tämä prosessi tarjoaa potilaalle fyysistä, psykologista ja sosiaalista tukea. Tässä on kuntoutuksen keskeiset näkökohdat CABG: n jälkeen:

1. Fyysinen aktiivisuus:

   • Fyysisen aktiivisuuden asteittainen kasvu asiantuntijan valvonnassa. Aloita lyhyillä kävelyillä ja lisää vähitellen liikunnan voimakkuutta ja kestoa.
   • Fysioterapiaa voidaan määrätä lihaksen voiman ja kestävyyden palauttamiseksi.

2. Elämäntapa:

   • Potilaita kehotetaan lopettamaan tupakointi ja rajoittamaan alkoholin kulutusta.
   • Terveellisen ruokavalion jälkeen vähäisen tyydyttyneen rasvan, suolan ja sokerin jälkeen.

3. Psykologinen tuki:

   • Sydänleikkaus voi olla emotionaalisesti vaativaa. Potilas voi kokea stressiä ja ahdistusta. Psykologinen tuki ja neuvonta voi auttaa selviytymään näistä emotionaalisista näkökohdista ja parantamaan psykologista hyvinvointia.

4. Lääkitys:

   • Määrättyjen lääkkeiden, kuten antitromboottisten aineiden, antiaggreganttien, beeta-salpaajien ja muiden lääkäreiden määräämien lääkkeiden seuraamiseksi ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

5. Säännölliset vierailut lääkäriin:

   • Potilaan tulisi nähdä säännöllisesti kardiologi seuraamaan sydämen terveyttä, tarkistamaan kolesterolia ja verensokeritasoja ja arvioida hoidon tehokkuutta.

6. Stressin välttäminen:

   • Potilaita kannustetaan hallitsemaan stressiä ja ahdistusta, jolla on positiivinen vaikutus sydämen terveyteen.

7. Ruokavalion suositusten noudattaminen:

   • Potilaan tulee noudattaa lääkärin ruokavalion suosituksia terveellisen ruokavalion ja sydänsairauksien riskitekijöiden hallitsemiseksi.

8. Verenpaine- ja pulssimittaus: Potilaita kehotetaan seuraamaan verenpainetta ja pulssia säännöllisesti ja kirjaavat seurannan tulokset.

9. Perheen ja ystävien tuki: Perheen ja ystävien tuella on tärkeä rooli CABG: n toipumisessa. Perhe ja ystävät voivat auttaa sinua noudattamaan lääkärisi suosituksia ja tarjoamaan tukea paranemisen aikana.

Kuntoutussuunnitelma CABG: n jälkeen kehitetään erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon heidän terveydentilansa ja tarpeet. Kuntoutuksen tavoitteena on parantaa elämänlaatua ja vähentää sydämen komplikaatioiden riskiä.

Ravitsemus ja ruokavalio sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen

Oikea ravitsemus sepelvaltimovaltimon ohituksen jälkeen (tai aorkoronarian valtimoiden ohitussiirto, CABG) on välttämätöntä terveellisen sydämen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi. Tässä ovat yleiset ravitsemusohjeet tämän toimenpiteen jälkeen:

1. Vähennä tyydyttyneitä rasvoja: Rajoita rasvan lihaa (naudanlihaa, sianlihaa), täysrasvaisia maitotuotteita ja eläinrasvoja löydettyjen tyydyttyneiden rasvojen saannista. Vaihda ne monityydyttymättömillä ja monityydyttymättömillä rasvoilla, joita löytyy oliiviöljystä, avokadoista, pähkinöistä ja kaloista.
2. Lisää kalojen kulutusta: Kalat, erityisesti tonnikala, lohi ja sardiinit, sisältää omega-3-rasvahappoja, jotka ovat sydämelle hyviä. Yritä kuluttaa kalaa vähintään kahdesti viikossa.
3. Lisää hedelmien ja vihannesten kulutusta: Vihannekset ja hedelmät sisältävät runsaasti antioksidantteja, vitamiineja ja mineraaleja, jotka tukevat sydämen terveyttä. Ne sisältävät myös kuitua, joka auttaa hallitsemaan kolesterolia ja verensokeritasoja.
4. Rajoita suolaa: Vähennä suolaa, koska ylimääräinen suola voi lisätä verenpainetta. Vältä suolaisia välipaloja ja rajoita suolan lisäämistä ruoanlaitossa.
5. Hiilihydraattien hallinta: Katso ruokasi hiilihydraattien tasoa, erityisen yksinkertaisia hiilihydraatteja, kuten sokeria ja valkoisia jauhoja. Mieluummin monimutkaiset hiilihydraatit, kuten täysjyvätuotteet, vihannekset ja pavut.
6. Sokeritasojen seuranta: Jos sinulla on diabetes tai olet taipumus sille, seuraa verensokeritasosi ja ryhdy tarvittaessa toimenpiteisiin.
7. Kohtalainen lihankulutus: Jos kulutat lihaa, suosii vähärasvaisia lihaa, kuten ihottomia kanaa ja kalkkunaa. Rajoita punaisen lihan saantiasi.
8. Osanhallinta: Pidä kohtuullinen ja vältä ylensyöntiä. Muista, että oikea ravitsemus ei koske vain sitä, mitä syöt, vaan kuinka paljon syöt.
9. Fyysinen aktiivisuus: Seuraa lääkärisi suosituksia fyysisestä aktiivisuudesta ja fyysisestä kuntoutuksesta. Säännöllinen kohtalainen fyysinen aktiivisuus auttaa pitämään sydämesi terveenä.
10. Juominen: Juo tarpeeksi vettä ja vältä liiallista alkoholin kulutusta.
11. Lääkkeet: Ota lääkärisi suosittelemia lääkkeitä verenpaineen, kolesterolisi ja muiden sydämen riskitekijöiden hallitsemiseksi.
12. Säännölliset ateriat: Jaa ruokavaliosi useisiin pieniin aterioihin koko päivän.

Yksilölliset ruokavalion suositukset voivat vaihdella tilan ja sairauksien mukaan. Siksi on tärkeää keskustella ravitsemuksesta ja ruokavaliosta lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa parhaan ravitsemussuunnitelman laatimiseksi palautumiselle ACS: n jälkeen.

Kliiniset ohjeet

ACS: n jälkeen on tärkeää noudattaa tiettyjä kliinisiä ohjeita onnistuneen palautumisen ja komplikaatioiden estämiseksi. Tässä on joitain yleisiä ohjeita:

1. Lepo: Tarvitset aikaa palautua ACLT: n jälkeen. Lepää ja vältä fyysistä aktiivisuutta tietyn ajanjakson ajan, jonka kirurgi ja kardiologisi määritetään.
2. Lääkkeiden suositusten noudattaminen: Sinulle voidaan määrätä lääkkeitä veren hyytymien estämiseksi, verenpaineesta, alhaisemmasta kolesterolista ja sydämen toiminnan ylläpitämiseksi. On tärkeää noudattaa lääkärisi lääkehuosituksia etkä lopettaa lääkkeiden ottamista ilman hänen hyväksyntää.
3. Ruokavalio: Noudata terveellistä ruokavaliota, joka auttaa hallitsemaan kolesterolia ja verenpainetta. Tämä sisältää yleensä tyydyttyneen rasvan, suolan ja lisätyn sokerin saannin rajoittamisen. Sinua voidaan myös kehottaa lisäämään hedelmien, vihannesten ja terveellisten proteiinien saantia.
4. Fyysinen aktiivisuus: Sinulle annetaan fyysinen kuntoutusohjelma ACS: n jälkeen. Seuraa sitä ja noudata huolellisesti lääkärisi suosituksia fyysisestä toiminnasta.
5. Haavanhoito: Jos sinulla on ollut rintakehän viilto, pidä kiinni haavasta, noudata hoito-suosituksia ja ota tarvittaessa yhteyttä lääkäriin tartunnan tai komplikaatioiden merkkejä varten.
6. Tarkkaile terveyssi: On tärkeää seurata terveyttäsi säännöllisesti käymällä lääkärilläsi rutiinitarkastuksia varten ja noudattamalla suosituksia tutkimuksia ja testejä varten.
7. Vältä stressiä: Stressillä voi olla kielteinen vaikutus sydämeen. Opi stressinhallintatekniikoita ja katso tarvittaessa psykologi tai psykiatri.
8. Pidä tupakoinnista ja välttää alkoholia: Alkoholin tupakointi ja juominen voivat lisätä sydämen komplikaatioiden riskiä. Jos tupakoit, harkitse lopettamista ja vältä alkoholia tai juo maltillisesti lääkärisi hyväksynnän kanssa.
9. Katso painosi: Pidä terveellinen paino oikealla ruokavaliolla ja liikunnalla.
10. Ilmoita lääkärillesi: Jos sinulla on uusia oireita tai huolenaiheita, kerro lääkärillesi heti.

Nämä ovat yleisiä ohjeita, ja henkilökohtaiset suosituksesi voivat vaihdella tilan ja sairaushistorian mukaan. Keskustele aina kysymyksistäsi ja huolenaiheistasi lääkärisi kanssa ja seuraa hänen suosituksiaan parhaan mahdollisen palautumisen jälkeen ACS: n jälkeen.

Kuinka kauan ihmiset elävät sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen?

Elinajanodote aorkoronarisen ohitusleikkauksen jälkeen (ohitusleikkaus) riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien potilaan leikkausta edeltävä tila, lisävaikutusten esiintyminen, toimenpiteen laatu sekä leikkauksen jälkeinen hoito ja elämäntavan suositusten noudattaminen. Yleensä monet potilaat huomaavat terveytensä huomattavan paranemisen ja jatkavat aktiivista elämää aorkoronarisen ohitusleikkauksen jälkeen.

On tärkeää huomata, että aorkoronarinen ohitusleikkaus ei ole tae pitkästä elämästä, ja elinajanodote voi vaihdella suuresti yksilöllisen tilanteen mukaan. Seuraavilla tekijöillä voi kuitenkin olla positiivinen vaikutus ennusteeseen leikkauksen jälkeen:

1. Varhainen hoito: Aikaisempi aorkoronarinen ohitusleikkaus suoritetaan sepelvaltimoiden oireiden alkamisen jälkeen, sitä parempi ennuste.
2. Elämäntavan suositusten noudattaminen: Potilaat, jotka seuraavat aktiivisesti terveyttään leikkauksen jälkeen, mukaan lukien asianmukainen ravitsemus, fyysinen aktiivisuus ja stressin hallinta, voivat parantaa heidän ennusteitaan.
3. Syöttötapojen hoito: Muiden sairauksien, kuten diabeteksen, korkean verenpaineen ja hyperlipidemian (korkea veren kolesteroli) hallinta voi vähentää sydänkomplikaatioiden riskiä.
4. Lääkärin reseptien seuraaminen: Suositeltujen lääkkeiden ja säännöllisten seuranta- ja seulontavierailujen jatkaminen lääkärisi kanssa voi parantaa ennustettasi.
5. Psykologisen mukavuuden tukemisella ja ylläpitämisellä: emotionaalinen hyvinvointi ja sosiaalinen verkostotuki voi myös olla positiivinen vaikutus sydämen terveyteen.

Ennuste aorkoronarisen ohitusleikkauksen jälkeen on yksilöity, ja siitä keskustellaan parhaiten perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa, joka voi tarjota tarkemman ja tarkemman ennusteen, kun otetaan huomioon potilaan sairaushistoria ja tila.

Sairausloma sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen

Sepelvaltimovaltimon ohituksen jälkeen (CABG) potilas pysyy yleensä sairaalassa tarkkailua ja palautumista varten tietyn ajanjakson ajan. Sairaalahoidon pituus voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien leikkauksen monimutkaisuus, potilaan tila ja tietyn sairaalan politiikat. Tässä ovat yleiset ohjeet sairaalan leikkauksen jälkeiselle ajanjaksolle:

1. Leikkauksen jälkeinen seuranta: Leikkauksen jälkeen potilas pysyy tehohoitoyksikössä (tarvittaessa) tai palautusyksikössä. Täällä lääketieteellinen henkilökunta seuraa tiiviisti hänen tilansa, mukaan lukien sydämen aktiivisuus, hengitys ja muut tärkeät parametrit.
2. Sairaalan oleskelun pituus: Yleensä sairaalassa oleskelu CABG: n jälkeen voi olla 3–7 päivää. Tämä voi vaihdella potilaan tilan ja muiden tekijöiden mukaan.
3. Kipu ja epämukavuus: Leikkauksen jälkeen potilas voi kokea kipua ja epämukavuutta rintakehän seinämän tai jalan viillon ympärillä riippuen siitä, missä astiat poistetaan. Lääkärit tarjoavat kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi.
4. Fyysinen aktiivisuus: Potilas palauttaa vähitellen fyysisen toiminnan lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa. On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita nostamisesta, liikkumisesta ja fyysisestä aktiivisuudesta.
5. Ruokavalio: Potilaalle annetaan erityinen ruokavalio, jonka tarkoituksena on ylläpitää terveellistä ruokavaliota ja hallita kolesterolia ja verensokeritasoa.
6. Lääkitys: Potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä verenpaineen hallitsemiseksi, tromboosin, kontrollin kolesterolin ja verensokerin vähentämiseksi ja sydämen rasituksen helpottamiseksi.
7. Psykologinen tuki: Leikkauksen jälkeen potilaat voivat kokea emotionaalista stressiä ja ahdistusta. Psykologinen tuki ja neuvonta voi olla hyödyllistä.
8. PALAUTUS-suunnitelma: Potilaalla on potilaiden palautussuunnitelma, mukaan lukien fysioterapia ja säännölliset seurantatapaamiset kardiologin kanssa.

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus ja vammaisuus

Vammaisuuden määrittämisprosessi sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen (ohitusleikkaus) voi vaihdella maasta toiseen ja riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairaudet, vammaisuusaste ja sosiaaliset tekijät. Päätöksen vammaisuuden myöntämisestä tehdään yleensä sosiaalisesta suojelusta vastaavat kansalliset tai alueelliset viranomaiset.

On tärkeää ymmärtää, että kaikki potilaat, joille sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tehdään. Monet potilaat toipuuvat leikkauksesta ja palaavat normaaliin elämään ja työhön. Joissakin tapauksissa, jos potilaalla on vakavia komplikaatioita, kyvyttömyyttä työskennellä tai vakavia fyysisen aktiivisuuden rajoituksia, vammaisuutta voidaan harkita.

Päätös vammaisuuden myöntämisestä perustuu yleensä seuraaviin kriteereihin:

1. Lääkärit: Lääkärit arvioivat potilaan terveyttä leikkauksen jälkeen ja määrittelevät, onko potilaalla rajoituksia fyysisessä aktiivisuudessa tai suorituskyvyssä.
2. Funktionaaliset rajoitukset: Arvioi, mitkä toiminnot ja toiminnot potilas ei enää pysty suorittamaan tai suorittamaan rajoituksia.
3. Rajoituksen kesto: Vammaisuuden myöntämispäätös voi olla väliaikainen tai pysyvä riippuen siitä, kuinka kauan potilas on rajoitettu heidän työkykynsä.
4. Sosiaaliset tekijät: Tekijöitä, kuten ikä, ammatillinen asema, sosiaalinen tuki ja muut, jotka voivat vaikuttaa potilaan kykyyn palata normaaliin elämään ja työhön.

Jos sinulla on kysyttävää vammaisuudesta sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen, sinun tulee ottaa yhteyttä maasi tai alueen lääketieteelliseen ammattilaiseen tai sosiaalipalveluihin oppiaksesi vammaisuuden ja tuen erityisvaatimuksista ja menettelyistä.

Elämä sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen

Sydämen alusten sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen (ohitusleikkaus) voi olla aktiivinen ja tyydyttävä, ja monet potilaat huomaavat terveytensä ja elämänlaadunsa merkittävän paranemisen. Tässä on mitä voit odottaa tämän leikkauksen jälkeen:

1. Oireiden vähentäminen: Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen päätavoite on palauttaa sydämen lihaksen normaali verenkierto. Monet potilaat ilmoittavat angina-oireiden (rintakipu) ja hengenahdistuksen merkittävän vähenemisen tai katoamisen leikkauksen jälkeen.
2. Fyysisen aktiivisuuden palauttaminen: Leikkauksen jälkeen on tärkeää palauttaa fyysinen aktiivisuus vähitellen lääkärin ja fysioterapeutin ohjauksessa. Potilaat voivat yleensä palata päivittäiseen toimintaan ja jopa alkaa liikuntaa sydänlihasten vahvistamiseksi.
3. Elämäntapojen suositusten jälkeen: Lääkäri voi antaa suosituksia elämäntapojen muutoksista, mukaan lukien ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen ja stressin hallinta. Näiden suositusten seuraaminen voi auttaa vähentämään sydämen lisäkomplikaatioiden riskiä.
4. Lääkehoito: Monille potilaille määrätään lääkkeitä verenpaineen, kolesterolitasojen ja muiden sydänsairauksien riskitekijöiden hallitsemiseksi. Lääkehoidon noudattaminen on erittäin tärkeää.
5. Säännölliset vierailut lääkärisi: Säännölliset seurantavierailut lääkärisi voivat auttaa sinua seuraamaan sydämen terveyttä ja säätämään hoitoa tarpeen mukaan.
6. Ruokavalion saanti: Terveellinen ruokavalio, jossa on runsaasti vihanneksia, hedelmiä, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia, suositellaan. Tämä auttaa hallitsemaan painoa, kolesterolia ja verenpainetta.
7. Stressin hallinta: Rentoutumisen ja stressin hallintatekniikoiden, kuten joogan tai meditaation, harjoittaminen voi olla hyödyllistä terveellisen sydämen ylläpitämisessä.
8. Lääkkeiden suositusten noudattaminen: On tärkeää ottaa lääkkeitä lääkärisi määräämäksi, vaikka angina-oireet ovat kadonneet.

Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus voi tarkoittaa, että voit jatkaa aktiivisen elämäntavan elämistä ja nauttia elämästä. Jokainen potilas on kuitenkin ainutlaatuinen ja tulokset voivat vaihdella. Lääkäri voi antaa tarkempia suosituksia ja arvioida henkilökohtaista tilannettasi.

Alkoholi

Sepelvaltimovaltimon ohituksen jälkeen (CABG) on suositeltavaa olla erittäin varovainen alkoholin kulutuksen suhteen. On tärkeää harkita seuraavia näkökohtia:

1. Vaikutukset sydämeen: Alkoholi voi vaikuttaa sydämen ja verisuoniin. Alkoholin käyttö voi aiheuttaa sydämen rytmin muutoksia, lisääntynyttä verenpainetta ja muita vaikutuksia, jotka saattavat olla epätoivoisia sydänongelmien potilaille.
2. Huumeiden vuorovaikutukset: Jos sinulle määrätään lääkkeitä CABG: n jälkeen, alkoholi voi olla vuorovaikutuksessa heidän kanssaan ja lisätä tai vähentää niiden vaikutuksia. Esimerkiksi alkoholi voi lisätä antikoagulanttien (veren hyytymistä vähentävät lääkkeet) vaikutuksia, mikä voi lisätä verenvuotoriskiä.
3. Alkoholiriippuvuuden riski: Alkoholin käyttö voi johtaa alkoholiriippuvuuden kehittymiseen, jolla voi olla kielteinen vaikutus yleiseen terveyteen ja sydämen terveyteen.
4. Ruokavalio ja painonhallinta: Alkoholi sisältää kaloreita ja sen käyttö voi vaikuttaa painoon. KS: n jälkeen on tärkeää hallita painoa ja noudattaa terveellistä ruokavaliota, ja alkoholin kulutus voi vaikeuttaa tämän tavoitteen saavuttamista.
5. Henkilökohtainen reaktio: Reaktio alkoholiin voi vaihdella suuresti henkilölle. Jotkut ihmiset voivat sietää alkoholia huonommin, etenkin leikkauksen jälkeen, ja tämä voi aiheuttaa ei-toivottuja oireita.

Viime kädessä alkoholin kuluttamisesta CABG: n jälkeen on keskusteltava kardiologisi tai perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa. Hän voi varoittaa sinua alkoholin kulutuksesta tai neuvoa sinua hyväksyttävästä annoksesta. Jos päätät kuluttaa alkoholia, on tärkeää tehdä se maltillisesti ja harkita henkilökohtaisia ominaisuuksiasi ja reaktioitasi siihen.

Fyysinen aktiivisuus sepelvaltimoiden ohitusvaiheton jälkeen

Tulisi valita erikseen ja lääkärin tarkkailu. Leikkauksen jälkeisen harjoituksen päätavoite on palauttaa fyysinen aktiivisuus ja vahvistaa sydän- ja verisuonijärjestelmää, minimoimalla komplikaatioiden riski. Tässä on mitä suositukset voivat olla:

1. Kävely: Aloita yksinkertaisella kävelyllä. Lisää asteittain kävelyretkesi pituutta ja voimakkuutta. On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita siitä, kuinka paljon liikuntaa sinulla on varaa.
2. Fysioterapia: Lääkäri voi suositella ammattilaisen johtamaa fysioterapiaa tai kuntoutusta. Tämä voi sisältää erikoistuneita harjoituksia lihasvoiman ja kestävyyden palauttamiseksi.
3. Kohtalainen aktiviteetti: Kuntosi paranee, voit sisällyttää moremoderatiivisia aktiviteetteja, kuten uinti, pyöräily, kevyt harjoittelu tai jooga. Jälleen on tärkeää keskustella tästä lääkärisi kanssa.
4. Tarkkaile omiasi: Tarkkaile fyysisen toiminnan aikana, miltä sinusta tuntuu. Jos tunnet vakavia rintakipuja, hengenahdistusta, huimausta tai epätavallisia oireita, lopeta liikunta ja ota heti yhteyttä lääkäriisi.
5. Harjoituksen asteittainen kasvu: Älä kiirehdi lisäämään harjoituksen voimakkuutta. Fyysisen toiminnan asteittainen kasvu auttaa sydäntäsi sopeutumaan uusiin vaatimuksiin.
6. Säännöllisyys: Yritä ylläpitää säännöllistä fyysisen toiminnan aikataulua. Tämä on tärkeää pysyä kunnossa ja pitää sydämesi terveenä.
7. Kuuntele Yourdoctor: Seuraa kardiologisi tai fysioterapeutin suosituksia fyysisestä aktiivisuudesta ja liikunnasta. Hän tarkkailee kuntosi ja säätää suosituksia tarpeen mukaan.

On tärkeää muistaa, että jokainen tapaus on erilainen, ja fyysinen aktiivisuus on räätälöitävä sairauteen ja vasteeseen siihen. Ennen fyysisen aktiivisuuden ohjelman aloittamista CABG: n jälkeen, muista neuvotella lääkärisi tai kardiologisi kanssa parhaan elvytyssuunnitelman kehittämiseksi.

Seksiä sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen.

Seksuaalinen aktiivisuus sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen (ohitusleikkaus) jatkuu yleensä, mutta on otettava huomioon ohjeet:

1. Neuvottelu YourDoctor: Ennen kuin paluu seksuaaliseen toimintaan, on tärkeää keskustella siitä kardiologin tai perusterveydenhuollon lääkärin kanssa. Lääkäri pystyy arvioimaan nykyisen terveydentilan, riskitason ja antamaan suosituksia.
2. Palautumisaika: Leikkauksen jälkeen saatat tarvita jonkin aikaa toipumiseen. Lääkärit suosittelevat yleensä rasittavan fyysisen rasituksen ja seksuaalisen toiminnan välttämistä useita viikkoja tai kuukausia leikkauksen jälkeen. Tämä aika voi vaihdella leikkauksen monimutkaisuudesta ja henkilökohtaisesta tilastasi riippuen.
3. Kuuntele kehoasi: On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu seksuaalisen toiminnan aikana. Jos tunnet rintakipua, hengenahdistusta, huimausta tai epätavallisia oireita, lopeta toiminta ja etsi lääkärin hoitoa heti.
4. Rentoudu ja hallitse stressiä: Seksin tulisi olla nautinnollista ja mukavaa. Stressin hallinta ja rentoutuminen voivat auttaa parantamaan kokemustasi.
5. Lääkehoito: Jos sinulle määrätään lääkkeitä leikkauksen jälkeen, jatka niiden ottamista lääkärisi suositusten mukaan. Keskustele kaikista kysymyksistä lääkkeiden vaikutuksista seksuaaliseen toimintaan lääkärisi kanssa.
6. Kommunikointi Yourpartnerin kanssa: On tärkeää keskustella odotuksistasi ja huolenaiheistasi kumppanisi kanssa. Avoin valintaikkuna auttaa luomaan ymmärrystä ja tukea.

Seksuaalinen toiminta voi olla turvallista sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen, mutta seuraa aina lääkärisi suosituksia ja seuraa sitä, miltä sinusta tuntuu. Terveellisen elämäntavan seurauksena asianmukainen hoito ja säännölliset vierailut lääkärisi auttavat myös parantamaan elämänlaatuasi leikkauksen jälkeen.

Vaihtoehtoja sepelvaltimoiden ohitusleikkaukselle

Sepelvaltimoiden ohitussiirto (CABG) on tehokas hoito sepelvaltimoiden sydänsairauksille, mutta on olemassa vaihtoehtoisia lähestymistapoja, joita voidaan harkita potilaan erityisolosuhteista ja tilasta riippuen. Tässä on joitain vaihtoehtoisia sepelvaltimoiden sairauksia:

1. Angioplastia ja stentti: Näitä menettelytapoja, jotka tunnetaan myös nimellä sepelvaltimoiden angioplastia ja stentti, käytetään tukkeutuneiden tai kapeiden sepelvaltimoiden laajentamiseen ja korjaamiseen. Angioplastian aikana valtimo laajennetaan puhallettavalla ilmapallolla ja sitten stentti (pieni metalliputki) asetetaan aluksen pitämiseksi auki.
2. Laser-angioplastia: Tämä menetelmä käyttää laseria ateroskleroottisten plakkien (talletusten) poistamiseen sepelvaltimoiden sisällä ja palauttaa verisuonten patensi.
3. Solunsiirto ja geeniterapia: Solujen siirron ja geenihoidon tutkimus on eteenpäin, ja tulevaisuudessa voi olla saatavana joitain uusia tekniikoita sepelvaltimoiden hoitamiseksi.
4. Lääkehoito: Sepelvaltimoiden hoitoon sisältyy lääkehoito, johon voi kuulua antikoagulantteja, antiaggregantteja, beeta-salpaajia, angiotensiiniä konvertoivia entsyymi-estäjiä (ACEIS), statiineja ja muita lääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään oireita ja komplikaatioiden riskiä.
5. Elämäntapojen muutokset: Peruselämäntapojen muutokset, kuten terveellinen syöminen, fyysinen aktiivisuus, tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta, voivat parantaa merkittävästi sydämen terveyttä ja vähentää sepelvaltimoiden riskiä.
6. Vaihtoehtoiset terapiat: Jotkut potilaat kääntyvät vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin, kuten accupuncture, jooga tai yrttilääkkeet. Näiden menetelmien tehokkuus voi kuitenkin olla subjektiivinen, ja siitä tulisi keskustella lääkärin kanssa.

Hoitomenetelmän valinta riippuu kunkin potilaan yksittäisistä ominaisuuksista ja sepelvaltimoiden taudin luonteesta. Lääkärin tulee tehdä päätös, jonka valitsemista koskeva menetelmä on tehtävä yksityiskohtaisen arvioinnin jälkeen potilaan tilasta ja keskustelun kunkin vaihtoehdon eduista ja haitoista.

Kirjat ja tutkimukset sepelvaltimoiden ohitusleikkauksesta

Kirjat:

1. "Cardiothoracic Surgery" (2018) - Joanna Chikwe, David Cooke ja Aaron Weiss.
2. "Koko opas sydämen CT" (2013) - kirjoittanut Suhny Abbara.
3. "Sepelvaltimoiden tauti: uudet oivallukset, uudet lähestymistavat" (2012) - Wilbert S. Aronow.

Tutkimus:

1. "Viiden vuoden tulokset pumpun ja pumpun ulkopuolisen sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen" (2013)-Andre Lamy et al. Tutkimus, jossa verrattiin sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen tuloksia keinotekoisen verenkierron (CPB) avulla ja ilman sitä.
2. "Pumpun ulkopuolisen pumpun ja pumpun sepelvaltimoiden ohitusvaiheiden pitkäaikaiset tulokset" (2018)-Andreas Kofler et ai. Tutkimus sepelvaltimovaltimon pitkän aikavälin tuloksista, jotka ohittavat oksastuksen CPB: n kanssa ja ilman.
3. "Radiaalinen valtimo vs. saphenous-laskimonsiirto sepelvaltimoiden ohitusleikkauksessa: metaanalyysi" (2019) - kirjoittanut Sankalp Sehgal et ai. Metaanalyysi aorkoronarisen ohitusleikkauksen vertailusta säteittäisellä valtimolla verrattuna safenoiseen laskimoon.

Käytetty kirjallisuus

Borzov E.A., LaTypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryav A.A., Akchurin R.S. Sepelvaltimoiden ohitus kardiolegian kanssa ja työskentelevällä sydämellä potilailla, joilla on diffuusi sepelvaltimoiden tauti. Kardiologicheskiy vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.

Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus: Verihiutaleiden vastaisen hoidon tulokset ja tehokkuus. Luova kardiologia. 2020