Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sisäänkasvanut kallus
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikenlaisten kuivien kovettumien joukossa esiintyvyyden kannalta on johtava sisäänkasvanut kallus - epämiellyttävä kasvusto, joka yleensä ilmestyy jalkojen alueelle ja aiheuttaa omistajalleen paljon epämukavuutta. Tällaisesta ongelmasta on vaikea päästä eroon, mutta mikään ei ole mahdotonta: tärkeintä on tarjota kattava lähestymistapa ja vaikuttaa kallukseen kaikilla käytettävissä olevilla tavoilla.
Epidemiologia
Useimmiten sisäänkasvanut kallus muodostuu jalan alueelle, tarkemmin varpaiden väliselle alueelle. Suurin ongelma koskee isovarpaan ja toisen varpaan tai pikkusormen lähellä olevia aukkoja.
Pohjassa esiintyy yleisimmin kantapään keskiosa tai varpaiden alla oleva pehmuste.
Sisäänkasvaneiden kovettumien muodostuminen käsiin on vähiten yleistä, mutta joskus niitä löytyy kämmen- tai sormenalueelta.
Sisäänkasvaneita kovettumia diagnosoidaan yhtä usein miehillä ja naisilla. Potilaiden keski-ikä on 30-55 vuotta.
Syyt sisäänkasvanut kallus
Tärkeimmät syyt sisäänkasvanneen kalluksen muodostumiseen voivat olla seuraavat:
- Epämukavien tai riittämättömien jalkineiden käyttö;
- Toistuva korkokenkien, kapeiden varpaiden, karkeiden sisäosien ja sauman kenkien käyttö;
- Jalan ihon toistuva trauma, joka johtaa kiihtyneisiin keratinisaatioprosesseihin;
- sieni- tai virusperäiset ihosairaudet;
- riittämätön jalkojen ihonhoito;
- jalkojen liiallinen hikoilu.
Muita tekijöitä ovat:
- ylipainoinen;
- huonoja tapoja;
- Liian herkkä iho, joka on altis kovettumille, syylille, varpaille.
Riskitekijät
Tällaiset tekijät lisäävät suuresti sisäänkasvaneen kallusin riskiä:
- epämuodostuneet varpaat, nivelten vääristymät;
- akselin ja jalkakaaren kaarevuus;
- diabetes;
- liikalihavuus;
- Toistuva turvotus jaloissa - esimerkiksi sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä.
Jotkut asiantuntijat sanovat, että huonosti hoidettavissa olevat sisäänkasvaneet varpaat ilmenevät teoriassa sisäelinten toiminnan epäonnistumisen seurauksena. Esimerkiksi kasvun sijainti oikean jalan pikkusormen alapuolella osoittaa maksan ongelmaa ja vasen jalka - sydämen ja verisuonten puolella. Endokriinisen järjestelmän häiriöt ilmenevät sisäänkasvaneena kallustuksena isojen varpaiden alueella. Korkokengät kärsivät suolistosairauksista tai nivelsairauksista. [1]
Synnyssä
Sisäänkasvaneen kallusin kehittymisen ensimmäinen vaihe koostuu pitkäaikaisesta tai säännöllisestä altistumisesta mille tahansa patogeneettiselle tekijälle tai tällaisten tekijöiden yhdistelmälle. Ihokerroksiin muodostuu märkä kallus tai vaurioitunut iho muuttuu vähitellen kuivaksi kalluksi: pätevän hoidon puuttuessa kasvaimet kasvavat syvemmälle ja saavat sisäänkasvavan muodon.
Tällaiset muodostelmat eivät käytännössä sovellu monoterapiaan, mikä vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Tämä ongelma ei koostu vain rumasta ja epäesteettisestä ulkonäöstä, vaan myös useista tuskallisista oireista:
- kipu;
- pakotettu muutos kävelyssä;
- Väärin jakautunut kuormitus raajan nivelille.
Lisäksi kovettumat voivat tulla ajoittain tulehtumaan, mikä aiheuttaa lisävaikeuksia.
Oireet sisäänkasvanut kallus
Mikä on sisäänkasvanut kallus? Se on yleensä erikokoinen alue, jossa on erityisen paksu ja jopa kova iho - pinnalla oleva karkea kuhmu, joka on herkkä, usein kivulias ja epämiellyttävä etenkin kävellessä. Itse kohouma voi olla hilseilevä, mutta joskus näyttää kuivalta ja vahamaiselta.
Ensimmäiset merkit ongelmasta ilmaantuvat yleensä aktiivisen liikkeen tai pitkäaikaisen jalkojen päällä seison aikana. Ihminen tuntee epämiellyttävää polttamista, pistelyä ja jopa kipua tietyssä jalan kohdassa tai varpaiden välissä. Tarkempi tarkastelu paljastaa syylämäisen kasvaimen, joka on sileä tai jossa on pieni painauma keskiosassa. Jos potilas painaa kasvua, potilas huomaa kivun lisääntymisen.
Varpaassa oleva sisäänkasvanut kovettuma ei aina satu: se havaitaan usein vahingossa, luultavasti myyräksi tai syyläksi. Jos tällainen muodostuminen ei satu eikä aiheuta epämukavuutta, se voidaan jättää hoitamatta noudattamalla vain komplikaatioiden ehkäisyn perussääntöjä.
Toinen asia on kasvava kallus varpaiden välissä, jonka läsnäoloon liittyy voimakkaita kivuliaita tuntemuksia. Jos potilas kärsii liiallisesta hikoilusta tai hänen iholleen on ominaista lisääntynyt kuivuus, tällaiset kovettumat vaurioituvat helposti, niissä on halkeamia, jotka tunkeutuvat helposti infektioon - useammin sieni- tai bakteeriperäiseen. Tämäntyyppinen kasvu on suositeltavaa poistaa viipymättä, mieluiten kirurgisesti.
Vähemmän epämukavuutta aiheuttaa pikkusormen sisäänkasvanut kallus. Tämä kasvain esiintyy usein naisilla, jotka haluavat käyttää kenkiä, joissa on kapea etuosa. Pikkusormen jatkuva kitka kenkää vasten johtaa siihen, että ensin kehittyy märkä ja sitten sisäänkasvanut kuiva kallus. Joskus tilanne voidaan korjata vaihtamalla kenkien mallia tai käyttämällä erityisiä suojalaitteita pikkuvarpaalle.
Kivulias on sauvakallus, jossa on pitkä sauva, joka kasvaa syvälle kudokseen. Tällaisen kasvuston poistaminen on vaikeinta, koska sauva on poistettava kokonaan. Kaikki jäljelle jääneet elementit ihossa toimivat myöhemmin "materiaalina" ongelman toistumiselle.
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos sisäänkasvanut kallus hoidetaan väärin, poimitaan, yritetään leikata tai poistaa muulla tavoin, voi alkaa tulehduksen kiinnittymiseen liittyvä tulehdusprosessi. Leikkausten ja mikrohalkeamien kautta kallus saa bakteereja, sieni-flooraa, tulehdusreaktio provosoituu. Tällaisen reaktion oireet ovat:
- sisäänkasvaneen kalluksen ja sitä ympäröivän alueen punoitus;
- turvotus;
- kipua sekä paineella että ilman.
Jonkin ajan kuluttua kallus pehmenee, siihen kerääntyy mätä, joka myöhemmin puhkeaa. Jos märkivä prosessi leviää edelleen lähimpään terveeseen ihoon, voi muodostua paise tai limaa. Lisäksi osteomyeliitin, nivelkalvojen ja jalan nivelten vauriot ovat mahdollisia.
Diagnostiikka sisäänkasvanut kallus
Useimmiten lääkäri diagnosoi kalluksen pelkän ulkonäön perusteella. Erotusdiagnoosi tehdään kynsillä, jalkapöydän luiden niveltulehduksella, Mortonin taudilla, ihon geneettisellä hyperorogeneesillä. Monet jalan alueella olevat syylät näyttävät hyvin samanlaisilta kuin sisäänkasvanut kallus. Syyli on kuitenkin herkempi ja voi sattua, kun yrität raapia sitä pois kynnelläsi. Kallus sitä vastoin sattuu, jos painat sitä sormella tai astut pohjan vahingoittuneelle osalle.
Kallusesten diagnosointikokeita tehdään harvoin, ja vain tiettyjen kivuliaiden tilojen poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä yleiset kliiniset tutkimukset, biopsian ja kasvun histologisen tutkimuksen.
Instrumentaalinen diagnoosi on sopiva, kun epäillään muita sairauksia. Röntgentutkimusta tehdään kuitenkin usein esimerkiksi jalkojen epämuodostumien asteen selvittämiseksi, litteän jalkojen asteen määrittämiseksi jne.
Tarvittaessa voi olla tarpeen kuulla muita asiantuntijoita: endokrinologia, flebologia, neurologia, ortopedia ja niin edelleen.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito sisäänkasvanut kallus
Sisäänkasvanut kallus ei aina vaadi hoitoa: jos se ei esimerkiksi haittaa, voit käyttää vain ennaltaehkäiseviä menetelmiä estääksesi ongelman pahenemisen. Lievittääksesi kitkaa ja kasvuun kohdistuvaa painetta, joka usein häiritsee kävelyä, käytä erityisiä kovettumia ja pehmusteita: huopaa, kumia, silikonia. Sormien suojaamiseksi käytetään muhvia tai erottimia.
Jos häiritsevä sisäänkasvanut kallus ilmaantuu, on ensinnäkin tarpeen neutraloida ongelman syy: vaihtaa kenkiä, vakauttaa paino. Jos kallus on seurausta nivelen kaarevuudesta tai litteistä jaloista, sinun on otettava yhteyttä ortopediseen asiantuntijaan. Saatat joutua käyttämään erityisiä ortopedisia kenkiä tai supinaattoreita.
Jotkut potilaat tarvitsevat aineenvaihdunnan korjaamista, lisävitamiinien ottamista, verenkiertoa parantavia lääkkeitä. Jos sisäänkasvanut kallus on seurausta luun ja nivelten epämuodostumista, lisäapua haetaan ortopedilta.
Useimmissa tapauksissa on kuitenkin tarpeen hakea apua kirurgilta.
Lääkkeet sisäänkasvaneiden varsien hoitoon
Lääkärit voivat suositella useita erilaisia lääkkeitä, jotka on suunniteltu poistamaan sisäänkasvaneita kovettumia. Tällaisia lääkkeitä myydään apteekeissa terapeuttisten laastarien, geelien, voiteiden ja ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen liuosten muodossa. [2]Puhutaanpa suosituimmista ja saatavilla olevista tavoista:
- Sisäänkasvaneen kalluksen voidella "Antimosol Super" on kosteuttavia ja pehmentäviä ominaisuuksia. Säännöllisesti käytettynä liikakasvu poistuu vähitellen. Lääkkeen koostumusta edustavat kasviperäiset ainesosat, jotka tarjoavat kerman bakterisidisen ja pehmentävän vaikutuksen. Mahdolliset sivuvaikutukset - allerginen reaktio.
- Kipsi sisäänkasvavasta kovettumasta "Salipod" on tunnettu lääke, jolla on pehmentävä antibakteerinen vaikutus. Se on kätevä käyttää: ohjeen mukaan laastari liimataan kovettuman ääriviivaa pitkin heti kuuman jalkakylvyn jälkeen ja poistetaan kahden päivän kuluttua. Liimataan uudelleen - ja niin edelleen jopa 4 kertaa, kunnes kasvu ei ole pehmentynyt eikä irtoa terveestä ihosta. Mahdolliset sivuvaikutukset: allergia, kosketusihottuma, ihon punoitus käyttöalueella.
- Keratolyyttinen geelivalmiste Roaccutane on ulkoinen aine, joka edistää keratinisoituneiden ihosolujen kuoriutumista. Roaccutanen koostumusta edustavat salisyyli-, maito-, boori-, sitruuna- ja bentsoehapot, jotka tuhoavat kuivan sisäänkasvaneen kallusin. Ennen lääkkeen ensimmäistä käyttöä on varmistettava, että hapoille ei ole allergiaa.
- Ferezol-öljyliuos on fenoliin ja trikresoliin perustuva lääke. Sille on ominaista antibakteerinen, anti-inflammatorinen, bakteereja tappava vaikutus, se polttaa ja edistää kalluksen irtoamista terveestä ihosta. Lääkettä levitetään jatkuvasti kasvuun tunnin ajan. Toista toimenpide voidaan suorittaa 14 päivän kuluttua. Sisäänkasvaneiden varsien hoitojakso voi koostua 4-5 tällaisesta menettelystä. Jotta välineet eivät joutuisi terveelle iholle, se on suljettava laastarilla. Sivuvaikutukset: polttaminen, allergiat käyttöalueella.
- Hydrokolloidipohjainen yhdistelmälaastari sisäänkasvaville kovettumille luo rajatulle ihoalueelle mahdollisimman kostean ympäristön, jonka ansiosta se pehmenee ja kallus irtoaa. Laastari kiinnitetään aiemmin höyrytetylle ja kuivatulle iholle ja annetaan vaikuttaa 3-4 päivää. Jos laastari irtoaa ennen tätä aikaa, se korvataan uudella. Mahdolliset sivuvaikutukset: yksilöllinen yliherkkyys.
Vitamiinit
Älä unohda, että sisäänkasvaneiden kovettumien riski kasvaa huomattavasti heikentyneen immuunipuolustuksen ja erilaisten vitamiinien puutteen vuoksi kehossa - esimerkiksi A-, E- ja B-ryhmässä.
Voit ottaa monovalmisteita tai vitamiinikomplekseja: kumpi valita, lääkäri kertoo sinulle.
- Aevit on yhdistelmä kahta iholle tärkeintä vitamiinia: A ja E. Pehmentää täydellisesti ja antaa iholle kimmoisuutta.
- Alphabet Cosmetic on täydellinen vitamiini- ja kivennäisainekompleksi, joka sisältää jodia, seleeniä, magnesiumia, askorbiini- ja foolihappoa sekä inuliinia.
- Complivit radiance on vitamiini- ja kivennäisvalmiste, joka auttaa säätelemään redox-prosesseja kehossa. Se sisältää 11 vitamiinia ja 8 kivennäisainekomponenttia.
- Vitrum Beauty on kompleksivalmiste, joka stimuloi uusiutumisprosesseja ja parantaa ihon rakennetta. Vitamiinien ja kivennäisaineiden lisäksi se sisältää korte kasviuutetta.
- Perfectil - kapselit normalisoivat ihon luonnollisen kosteuden, auttavat jopa ihotulehduksessa ja psoriaasissa. Koostumusta edustavat 9 vitamiinia, 14 kivennäisainetta, takiaisen ja echinacean kasviuutteita.
Fysioterapiahoito
Sisäänkasvaneiden varsien lääkkeiden ja muiden hoitojen lisäksi fysioterapia on erityisen suosittua. Sitä harjoitetaan sekä dermatologisissa kliinisissä keskuksissa että kosmetologian osastoilla. Toimenpiteillä pyritään mekaaniseen kasvun poistamiseen mahdollisimman vähäisellä epämukavuudella potilaalle.
- Cryodestruction menetelmä - päästä eroon kasvaimesta kudosten hallitulla nopealla jäädytyksellä nestemäisellä typellä.
- Diatermokoagulaatio on toimenpide, jolla kalluskasveja kauterisoidaan erittäin tarkalla sähkövirralla.
- Radioaaltomenetelmä - massan poistaminen Surgitronilla (radioveitsellä), käyttämällä suurtaajuisia radioaaltoja.
- Sähkökoagulaatio on menetelmä kasvainten kauterisoimiseksi erityisellä neulaelektrodilla.
Luetteloiduille menetelmille päästä eroon sisään kasvaneista kovettumista on ominaista riittävä tehokkuus ja alhainen traumaattisuus. On kuitenkin olemassa pieni riski, että ongelma ilmaantuu uudelleen samaan paikkaan, joten monet potilaat haluavat radikaalimman kovettumien kirurgisen poiston.
Kansanhoito
Sisäänkasvaneiden varpaiden muodostumisen alkuvaiheessa harjoitettiin viidentoista minuutin kuumia jalkakylpyjä, joihin oli lisätty pari ruokalusikallista ruokasoodaa. Toimenpiteen aikana kasvu pehmenee ja soveltuu hyvin hohkakiven vaikutukselle: kuolleet ihokerrokset poistetaan vähitellen.
Kylpyammeet voidaan korvata lisäämällä 1 tl juuri valmistettua tahnaa. ruokasoodajauhetta ja pari tippaa sitruunamehua sisäänkasvanut kallus. Vauriopaikka peitetään sideaineella ja jätetään yön yli. Aamulla kipsi poistetaan ja kallus käsitellään märällä hohkakivellä. Tämä hoito toistetaan joka päivä, kunnes kasvu on kokonaan eroon.
Myös tuoretta sitruunamehua käytetään menestyksekkäästi. Sitä levitetään sisäänkasvaneen kalluksen alueelle kolme kertaa päivässä. Voit monimutkaistaa menettelyä tehden siitä tehokkaamman: mehu sekoitetaan pieneen määrään panimohiivaa tahnamaisen massan muodostamiseksi. Neyu voitele kasvu melko tiheällä kerroksella, peitä side ja jätä aamuun asti. Hoito toistetaan päivittäin, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.
Yrttihoito
Sisäänkasvaneet varpaat poistetaan tehokkaasti ja edullisesti yrttilääkkeiden avulla. Niiden käyttöä on harjoitettu satoja vuosia, ja nykyäänkin monet käyttävät mieluummin yrttejä kalliiden apteekkilääkkeiden sijaan. Tarjoamme sinulle tutustua suosituimpiin ja tehokkaimpiin resepteihin, jotka voivat päästä eroon sellaisesta vitsauksesta kuin sisäänkasvanut kallus:
- Purista selandiinikasvin mehu, sekoita raastettuun raakaperunaan, levitä kallusin alueelle. Kiinnitä siteellä ja säilytä yön yli. Toista säännöllisesti, kunnes läpipainopakkaus on poistettu.
- Purista aloe-kasvin mehu pois, sekoita se laadukkaan pyykkisaippuan kanssa. Massa levitetään kallukselle, peitetään sidenauhalla ja pidetään yön yli. Toista toimenpide päivittäin.
- Tee kuumia jalkakylpyjä kamomilla- ja kehäkukka-uutteesta. Jokaisen toimenpiteen jälkeen kallus-alue käsitellään hohkakivellä.
Sisäänkasvua ei saa leikata saksilla tai terällä, sillä se voi nopeuttaa muodostuman kasvua ja laukaista tulehduksen kehittymisen.
Homeopatia
Lisähoitona sisäänkasvaneiden kovettumien hoitoon on järkevää käyttää homeopaattisia lääkkeitä. Jotta et tekisi virhettä ja valitse sopivimmat tipat tai rakeet, sinun tulee neuvotella homeopaatin kanssa, koska ilman hänen apuaan on vaikea valita lääkettä ja määrittää annostusta. Luettelo homeopaattisista lääkkeistä sisäänkasvaneiden varpaiden hoitoon on melko laaja:
- Antimonium crudum - määrätty kantapäässä oleviin suuriin kovettumiin, polttavaan kipuun kävelyn aikana.
- Acidum nitricum - käytetään kovettumiin, joissa on "revitty" reuna.
- Ranunculus scleratus - määrätty poistamaan kovettumia, joihin liittyy murskauskipua, vetoaistimuksia jänteissä.
- Lycopodium - käytetään jyskyttävään, pistävää varpaille, hikoileviin jalkoihin.
- Seepia - soveltuu tulehdukselle alttiiden tuskallisten ja "poraavien" sisäänkasvaneiden kovettumien poistamiseen.
- Ferrum picrinicum - määrätty kellastuviin kovettumiin.
- Hypericum - soveltuu kenkien pitkäaikaisen kitkan aiheuttamien tuskallisten kasvainten poistamiseen.
Homeopaattisia lääkkeitä käytetään pitkään. Tätä ei tarvitse pelätä, koska hoitoon ei liity sivuoireita. Homeopaatit väittävät, että tällä tavalla kovettunut rakkula ei uusiudu.
Kirurginen hoito
Absoluuttinen johtaja sisäänkasvaneiden kovettumien hoidossa on kirurginen menetelmä, koska mitkään keratolyyttiset voiteet tai muut ulkoiset valmisteet eivät pääse tunkeutumaan kaikkiin sairastuneisiin kudoksiin, jos kasvulla on erittäin syvät juuret. Jopa laserhoito johtaa joskus ongelman uusiutumiseen.
Sisäänkasvanneen kalluksen poisto on pieni kirurginen toimenpide, jossa kaikki aseptiset vaatimukset on täytettävä: leikkausalue käsitellään erikoisratkaisuilla, kirurgi käyttää käsineitä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämä on välttämätöntä sekä yksinkertaisissa sisäänkasvaneiden varsien alkukehityksen tapauksissa että vanhojen ja syvien prosessien tapauksessa.
Toiminta tapahtuu vaiheittain:
- kirurgi leikkaa kalluksen pois;
- tekee viillon huolellisesti syvälle kudokseen;
- jos sauva on läsnä, tarttuu ja irrottaa sen.
Hieman vaikeampi toimenpide tapahtuu, jos kasvua on kantapään alueella. Tässä tapauksessa viilto on syvempi ja paraneminen kestää kauemmin.
Ennaltaehkäisy
Ensimmäinen sääntö sisäänkasvaneiden varpaiden ehkäisemisessä on seuraava: älä säästä kenkiä, valitse laatu ja mukavuus. Koko kehon terveys riippuu liioittelematta siitä, kuinka mukavat jalkasi ovat. Saappaiden, kenkien ja jopa tossujen tulee olla ei-jäykkiä, ja ne on valittava jalan koon ja muodon mukaan.
On hyvä, jos sukat ovat löysät, jotta ne eivät vaikuta varpaiden liikkeisiin.
Myös kantapäästä pitää levätä: arjen kenkien tulee olla kevyitä ja mukavia. Mutta älä liioittele sitä, koska tasapohjaisten kenkien (tai esimerkiksi tennarien) jatkuva käyttö ei myöskään ole tervetullutta.
Vältä hikoilevia jalkoja, valitse hengittävät kengät ja noudata hyvää hygieniaa.
Varmista, että pohjallinen on pehmustettu, ja käytä tarvittaessa lisäosia, erottimia, varvashihansuuksia.
Käy säännöllisesti pedikyyrissä, huolehdi jalkojen ihosta, käytä hohkakiveä, älä unohda voiteita, jalkakylpyjä ja hierontaa.
Älä anna ylipainon ilmaantua, vaan tarkista verensokeri säännöllisesti. Tarkkaile ruokavaliotasi: sen tulisi olla ravitsevaa, ja ruokavaliossa on oltava merkittävä osuus kasviperäisiä ruokia.
Ennuste
Yleensä ennusteen laatu riippuu siitä, missä vaiheessa taudin kehittyminen aloitettiin pätevä kokonaisvaltainen hoito. Kasvun poistaminen varhaisessa vaiheessa voi välttää uusiutumisen ja päästä kokonaan eroon hyökkäyksestä. Joskus ongelma voidaan ratkaista tavanomaisella kenkien vaihdolla, ruokavalion korjauksella ja monivitamiinivalmisteiden ottamalla. Itsehoito tällaisissa tilanteissa ei ole tervetullutta, koska on mahdollista kehittää komplikaatioita. Jos sisäänkasvanut kallus on vanha tai se ei ole yrittänyt poistaa sitä useammin kuin kerran yksin, on tarpeen hakea apua ammattitaitoiselta asiantuntijalta. Useimmiten se on kirurgi, joka voi poistaa kasvaimen yhdessä juuren tai sauvan kanssa.