Ysköstesti tuberkuloosin varalta

Keuhkotuberkuloosi on Kochin basillien aiheuttama tartuntatauti. Alkuvaiheessa infektio voi olla oireeton, mutta ajan myötä ilmaantuu väsymystä, letargiaa, hikoilua, ihon kalpeutta ja alhaista lämpötilaa. Sairauden aikana alkaa yskä, aluksi kuiva, sitten ysköksen erittyminen - patologinen eritys, mikä osoittaa elimen kudosten tappion.

Millaista yskös on tuberkuloosissa?

Ysköksen värin perusteella on mahdollista tehdä oletus diagnoosista, mutta lopullinen johtopäätös edellyttää vakavaa tutkimusta. Alempien hengitysteiden patologioissa se voi vaihdella värittömästä tai valkoisesta kanarialintuun, kelta-vihreään, vihreään ja verenpalasilla.

vartentuberkuloosi alkuvaiheessa on ominaista läpinäkyvä lasimainen yskös, valkoinen osoittaa proteiinin muodostumista ja syvempiä kudosvaurioita, ruskea, oranssinruskea ruosteen sävyllä - verisuonten tuhoutuminen.

Märkivä yskös on väriltään kellertävän vihertävää, mikä viittaa taudin etenemiseen, jossa mätä irtoaa. Vaikeissa tapauksissa tuberkuloosin viimeisissä vaiheissa siitä löytyy verta, ja joskus ysköstä syljetään vain verta, mikä on merkki sisäisestä verenvuodosta.

On toinenkin tuberkuloosin kulku, kun ysköksen kerääntymiseen ei liity yskää. Ne keskittyvät kurkkuun, aiheuttaen kyhmyn tunteen, aiheuttaen epämiellyttävää kuumetta ja halua päästä eroon, mutta yskää ei ole.

Ysköksen tutkimus tuberkuloosin varalta

Tuberkuloosiepäilyn verikokeet osoittavat vain joitakin poikkeavuuksia normaalista, kuten kohonnut COE, anemia, leukopenia. Tässä on tarpeen tutkia yskös. Mitkä ovat menetelmät? [1]

Tuberkuloosin erityksen analyysi sisältää tutkimukset:

• makroskooppinen (määrittää erittyneen erityksen määrän, sen värin, hajun, kerrostumisen, epäpuhtaudet);
• mikroskooppinen (haponkestävien bakteerien havaitsemiseksi);
• bakterioskooppinen (Mycobacterium tuberculosis -MBT:lle).

Ysköksen kerääminen tuberkuloosiin

Tuberkuloosin ysköstutkimuksen voi tehdä sekä julkisissa terveyslaitoksissa että yksityisissä laboratorioissa lääkärin lähetteellä. On olemassa tietty algoritmi. Esimerkiksi mykobakteerien havaitsemiseksi on otettava kolme näytettä.

Ensin potilaalle annetaan taskusylkykuppi, jossa on nimi, syntymäaika ja keräys. Huuhtele suu vedellä ennen toimenpidettä ruokajäämien poistamiseksi. Säiliö tulee viedä suuhun, hengittää 3 syvään ja yskiä voimakkaasti, sylkemällä ysköstä säiliöön. Laboratorio, varmistuttuaan materiaalin riittävästä tilavuudesta (3-5ml), sulkee säiliön tiiviisti kannella ja laittaa sen laatikkoon kuljetusta varten.

Potilaalle annetaan toinen sylkykuppi ottaakseen itse näytteen seuraavana aamuna hampaiden pesun jälkeen, minkä hän vie terveydenhuoltoon. Siellä otetaan toinen lopullinen näyte. [2]

Osa ysköksestä lähetetään bakteerilaboratorioon viljelyyn, tämä menetelmä on paljon herkempi kuin edellinen menetelmä, koska se pystyy havaitsemaan jopa yhden mykobakteerin.

Kuinka kauan tuberkuloosin ysköstesti kestää?

Täydellinen ysköstesti tehdään 3 kuukauden ajan. Tämä pitkä aika johtuu siitä, että tuberkuloosibasillit voivat kasvaa hyvin hitaasti. On myös nopeita menetelmiä, jotka kestävät silti vähintään 42 päivää.

Tuberkuloosin ysköksen bakterioskopia on yksinkertainen ja taloudellinen, mutta kestää kauan.

Ysköksen PCR tuberkuloosiin

Polymeraasiketjureaktio (PCR) -menetelmä on erittäin tarkka. Se määrittää viruksen esiintymisen 100 % varmuudella, kun muut testit voivat antaa negatiivisen tuloksen, jos mykobakteerien määrä on pieni. Se perustuu bakteeri-DNA:n havaitsemiseen otetuista näytteistä.

Entsyymien ja lämpötilan (50–95 ºC) vaikutuksesta yhdestä muodostuu kaksi DNA-molekyyliä. Tämä kestää 3 minuuttia. Kestää 30-40 sykliä, mikä tarkoittaa puolitoista-kaksi tuntia, jotta saadaan tulos. PCR-menetelmällä havaitaan tuberkuloosi sen varhaisessa kehitysvaiheessa.

ysköksen mikroskooppinen tutkimus tuberkuloosissa

Ysköksen mikroskooppisessa tutkimuksessa paljastuu eosinofiilit - yksi leukosyyttien alatyypeistä, suuri määrä punasoluja keuhkoverenvuodossa, elastiset kuidut, Kurshman-spiraalit, Ehrlichin tetradi.

Vaikka luonnossa on monia muita haponkestäviä bakteereja kuin tuberkuloosibakteereja, tämä on yksi tärkeimmistä tuberkuloosin havaitsemismenetelmistä, koska sille on ominaista yksinkertaisuus ja nopeus (yhdestä tunnista). Ysköksen mikroskooppinen tutkimus mahdollistaa ympäröiville potilaille vaarallisimpien tunnistamisen sekä hoidon dynamiikan jäljittämisen. [3]

Tuberkuloosin ysköstulos

Positiivinen ysköstestitulos tarkoittaa, että Kochin basilli on havaittu ja tämä vahvistaa diagnoosin. Negatiiviset indikaattorit eivät sulje pois sitä ja vaativat muita tutkimuksia: tuberkuliinitesti, immunoentsyymianalyysi, histologinen, fluorografia, röntgen, tietokonetomografia.

Mitä eroa on keuhkokuumeen ja tuberkuloosin ysköksen välillä?

Keuhkokuumeessa havaitaan useimmiten limaista ja mukopurulenttista ysköstä, mutta verta voi esiintyä tuberkuloosin lisäksi myös fokaalisessa keuhkokuumeessa. Oranssinruskea väri on luontainen sekä keuhkojen lantiotulehdukselle että tuberkuloosille.

Molemmille patologioille on ominaista fibriinihyytymät ysköksessä, mutta keuhkokuumeessa ei ole riisin kaltaisia ​​soluja (Kochin linssit), proteiinia on vähemmän ja sappi voidaan havaita.