Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Yskä ja kuume lapsella
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lasten kehossa on varsin tiettyjä eroja aikuisiin verrattuna, joten ei pitäisi olla yllättävää, että lapsi voi saada sairauden, jota aikuisena monet eivät edes muista (tai eivät tiedä ollenkaan). Ja lapsen "aikuisten" sairaudet kulkevat eri tavalla: terävämpiä, voimakkaine oireineen, vaikka ulkoisesti saattaa näyttää siltä, että lasta ei paljon häiritse.
Akuutteja virusinfektioita esiintyy nopean ja voimakkaan lämpötilan nousun yhteydessä. Lapsen lämmönsäätelymekanismi on edelleen epätäydellinen, joten kuumeen esiintyminen vilustumisessa ja joissakin muissa sairauksissa ei saisi yllättää vanhempia. On vain tarpeen valvoa, että lämpömittarin pylväs ei noussut liian korkealle. Lämpötila jopa 38 astetta virusinfektioissa lääkärit eivät suosittele lyömistä. Mutta kun se nousee edelleen, on tarpeen keskittyä lapsen tilaan.
Lasten tavanomaisiin vilustumisen oireisiin (yskä, vuotava nenä, aivastelu, kuume, heikkous, punoitus ja kurkkukipu) liittyy usein epäspesifisiä oireita. Näitä ovat pahoinvointi, oksentelu ja joskus jopa ripuli. Tämä hämmentää suuresti vanhempia ja saa heidät ajattelemaan kaikenlaisia pelottavia diagnooseja. Itse asiassa puhumme yleensä voimakkaammasta myrkytyksestä kuin aikuisilla (sekä hengitystie- että ruoka-infektioissa).
Mutta älä rentoudu, koska korkea kuume ja yskä lapsella voivat liittyä melko vaarallisiin lapsuussairauksiin. On myös tärkeää ymmärtää, että joissakin tapauksissa yskä on oire itse taudista, kun taas toisissa se voi viitata vaarallisten bakteerikomplikaatioiden kehittymiseen.
Hinkuyskä on uskomattoman tarttuva tartuntatauti, joka vaikuttaa lapsiin syntymästä 14-vuotiaaksi. Rokotukset tietysti vähentävät tartunnan todennäköisyyttä, mutta eivät poista sitä kokonaan. Nuorilla ja aikuisilla tauti ei yleensä aiheuta voimakkaita akuutteja oireita, mitä ei voida sanoa lapsista, jotka voivat jopa kuolla.
Lapsen yskä ja kuume voivat hyvinkin olla hinkuyskän ensimmäisiä merkkejä, koska ne ovat tyypillisiä katarraalikaudelle, vaikka joskus lämpötila ei nouse. Mutta lasten yskä (erittäin tyypillinen: kuiva, tunkeileva, jota on vaikea poistaa jopa lääkkeillä) havaitaan melkein aina. Oire pahenee taudin edetessä, uuvuttaa sairasta lasta. Aikaisemmin sitä pidettiin tarkimpana oireena: yskäkohtauksia esiintyy uloshengityksen yhteydessä, jota seuraa "viheltävä" sisäänhengitys. Nykyään hinkuyskä diagnosoidaan ja sellainen yskä, kun yskäkohtaus tapahtuu heti hengityksen jälkeen.
Hinkuyskän yskä on kohtauksen kaltaista. Yksi kohtaus voi koostua 3-10 tai useammasta yskimisestä. Yskös erittyy vaikeasti, koska sille on ominaista korkea viskositeetti. Yskiessä lapsen kasvot alkavat sinistyä, kaulan verisuonet turpoavat, on olemassa hengityspysähdysvaara. Helpotus tulee, kun yskös on erittynyt tai oksentamisen jälkeen.
Hinkuyskän korkea kuume kestää vain muutaman ensimmäisen päivän ja yskä voi piinata vauvaa jopa yli 1,5 kuukautta. Kuitenkin vähitellen kohtausten tiheys vähenee, eikä yskä itsessään poikkea tavallisesta vilustumisesta. Mutta samaan aikaan lapsen jäännösyskä voi muistuttaa itsestään vielä kuuden kuukauden ajan. [1]
Diagnoosi "lantio" viittaa sekä ylempien että alempien hengitysteiden laajalle levinneeseen tulehdukseen, jonka aiheuttajana pidetään parainfluenssavirusta. Sairaus kattaa kurkunpään, henkitorven, keuhkoputket ja keuhkoputket, keuhkojen sisäiset kudokset. Hengitysteihin kerääntyy paljon tulehduksellista eritettä ja ilmaantuu voimakasta turvotusta, joka johtaa ilmiöön, jota kutsutaan tukkeutumiseksi, eli hengitysteiden läpinäkyvyyden heikkenemiseen.
Tämä yleinen tulehdus on tyypillinen alle 3-vuotiaille lapsille, joiden immuunijärjestelmä ei vielä pysty taistelemaan infektioita vastaan. Sairauden alku muistuttaa ylempien hengitysteiden tulehdusta, sitten ääni kähetyy ja esiintyy spastista haukuvaa yskää, joka voimistuu yöllä. Vanhemmat huomaavat myös lapsen meluisan, viheltävän hengityksen. Kuunteleminen paljastaa kahdenväliset räiskyt.
Hengitysvaikeudesta johtuen lapsen iho voi saada sinertävän sävyn, pulssi kiihtyy, lyhytaikaiset hengityspysähdykset ovat mahdollisia. Puolella vauvoista tauti esiintyy kuumeella.
Tuhkarokko ei välttämättä ole lastentauti, mutta se on paljon vakavampi pienillä lapsilla kuin koululaisilla ja aikuisilla. Taudin akuutin jakson alku muistuttaa yleensä vilustumista, johon liittyy korkea kuume ja yskä, joka lisääntyy vähitellen. 2-3 päivän kuluttua ensimmäisten flunssan merkkien ilmaantumisesta lämpötila nousee merkittävästi 39-40 asteeseen ja iholla on erityinen pieni papulaarinen ihottuma, joka pyrkii sulautumaan suurempiin pesäkkeisiin (ensin niskaan ja leviää sitten vartaloon ja raajoihin). Vilustumisoireet, mukaan lukien yskä ja kuume, häviävät 4-5 päivänä ihottuman ilmaantumisen jälkeen. Siihen asti lapsi voi huonosti ja kärsii kuumeesta ja kipeästä yskästä. [2]
Scarlatina on sairaus, joka diagnosoidaan yleensä 2–8-vuotiailla lapsilla. Sen aiheuttaa A-ryhmän streptokokki. Kuten monet muutkin tartunta- ja tulehdussuunnitelman sairaudet, se alkaa usein lämpötilan noususta 39 asteeseen, on päänsärkyä, pahoinvointia (joskus oksentelua), heikkoutta, kurkku tulee hyvin punaiseksi, turvottaa ja kipeä, kieli muuttuu kirkkaan tummanpunainen. Lämpötila säilyy noin viikon. Melkein välittömästi koko vartalolle ilmestyy hieno punainen ihottuma (paitsi nasolaabiaalinen kolmio), joka on keskittynyt laskosten alueelle pigmentoituneiden raitojen muodossa. [3]
Yskä tulirokkossa on erittäin harvinaista. Yleensä tämä oire ilmenee taudin tai sen komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen, vakavassa kulmassa.
Vesirokko on lapsuuden sairaus, joka voi koskea myös aikuisia, mutta jälkimmäisillä se on vakavampi ja altis erilaisille komplikaatioille. Useimmiten tauti diagnosoidaan alle 8-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole vielä kehittynyt immuniteettia taudinaiheuttajalle (zoster-virus). [4]
Tämä patologia alkaa välittömästi ihottumalla, joka leviää nopeasti kehoon näppylöiden ja keltaisten rakkuloiden muodossa. Suurin osa lapsista sietää tautia helposti, mutta joissain tapauksissa se voi olla selvästi kuumeinen koko rakkuloiden ilmaantumisen ajan.
Yleensä vesikulaarinen ihottuma häviää ilman komplikaatioita: ihottuman elementit puhkeavat ja kuivuvat. Jos ihottuma kuitenkin leviää kurkun limakalvolle tai kohtaa bakteerikomplikaatio (ihottuma tässä tapauksessa alkaa märkimään), esiintyy yskää, hengitysvaikeuksia, kurkkukipua ja muita epämiellyttäviä oireita.
Jos yskää tai nuhaa ei ole, mutta lämpötila on korkea, tuskin kyseessä on hengitystiesairaus. Jos se ei ole ylikuumenemista tai hampaiden puhkeamista, lämpötilan nousu on merkki huonosta terveydestä. On todennäköistä, että puhumme tulehdusprosessista, mutta sen sijainti voi olla erilainen. Tässä sinun on otettava huomioon muut esiin tulevat oireet, vauvan tila, hänen käyttäytymisensä.
Kuten näet, yskän ja kuumeen aiheuttamien sairauksien diagnoosi ei ole yksinkertainen asia. Ei-asiantuntijan on hyvin vaikea ymmärtää, milloin kyseessä on vähäpätöinen flunssa ja missä tapauksissa lapsella todetaan hengenvaarallinen sairaus. Ja kannattaako ottaa riski, yrittää diagnosoida sairaus itse ja riskialtista määrätä kyseenalaista hoitoa?
Использованная литература