Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hengitys lapsen äänen käheyteen
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yksi suosituista ja samalla tehokkaista menetelmistä hengityksen vinkumisen ja äänen käheyden hoitoon on sisäänhengitys. Inhalaatio sumuttimella on sallittu potilaille vuoden iästä alkaen.
Inhalaatioilla on monimutkainen vaikutus kehoon:
- Helpota yskäkohtauksia.
- Edistää liman nesteytymistä ja erittymistä.
- Lievittää turvotusta ja tulehdusta.
- Vähentää kipua ja käheyttä.
Inhalaatiovalmisteinaäänen käheys lapsilla käytä yrttikeitteitä ja infuusioita, fysiologista liuosta, kivennäisvettä, lääkärin määräämiä lääkkeitä.
- Furasilliini
Antiseptinen ja desinfioiva aine. Se osoittaa voimakasta aktiivisuutta stafylokokkeja, streptokokkeja ja muita patogeenejä vastaan. Stimuloi haavan paranemista ja granulaatioprosesseja.
- Käyttöaiheet: kurkunpään ja suuontelon sairaudet, keuhkopussin empyeema, anaerobiset infektiot, krooninen märkivä välikorvatulehdus, palovammat.
- Annostus ja antotapa: ulkoisesti 0,02 % vesiliuoksena. Lääkkeen valmistamiseksi 1 tabletti liuotettuna 100 ml:aan isotonista natriumkloridiliuosta tai lämmintä puhdistettua vettä. Valmis neste jäähdytetään huoneenlämpöiseksi ja käytetään kurlaamiseen, huuhteluihin, inhalaatioihin. Toimenpiteiden tiheys ja hoidon kesto riippuvat kipeän tilan syistä ja vakavuudesta.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen komponenteille, allergiset dermatoosit.
- Haittavaikutukset: suun limakalvon ärsytys, dermatiitti, allergiset reaktiot. Lääkkeen peruuttaminen on tarkoitettu hoitoon. Yliannostus ilmenee sivuvaikutusten voimistumisena, hoito on oireenmukaista.
Vapautumismuoto: 10 tablettia läpipainopakkauksessa.
Lääkevalmiste, jonka vaikuttava aineosa on teofylliini. Sillä on antispasmodisia ominaisuuksia. Se rentouttaa keuhkoputkien lihaksia, vähentää verisuonten vastusta, laajentaa sepelvaltimoita, alentaa painetta keuhkovaltimojärjestelmässä. Lääkkeellä on myös diureettisia ominaisuuksia, se estää verihiutaleiden aggregaatiota.
- Käyttöaiheet: keuhkoastma, bronkospasmi (keuhkoputken luumenin jyrkkä kaventuminen), verenpainetauti pienessä verenkierrossa, sydänastma, Cheyne-Stokes-tyyppiset hengityshäiriöt.
- Antotapa: suun kautta, suonensisäisesti, subkutaanisesti, hengitettynä, peräsuolen kautta. Hoidon annoksen ja keston määrää hoitava lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.
- Sivuvaikutukset: ruoansulatushäiriöt, huimaus, verenpaineen lasku, päänsärky, sydämentykytys, kouristukset.
- Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, alhainen verenpaine, epilepsia, sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sepelvaltimon vajaatoiminta.
Vapautumismuoto: jauhe liuoksen valmistamiseksi, 0,15 g:n tabletit 30 kappaletta pakkauksessa, 10 ml 2,4-prosenttista liuosta ja 1 ml 24-prosenttista liuosta 10 kappaleen pakkauksissa.
- Fysiologinen ratkaisu
0,9 % natriumkloridiliuos normalisoi vesi-suolatasapainoa kehossa. Sitä käytetään lääkkeiden liuosten valmistukseen ulkoiseen ja parenteraaliseen käyttöön, haavojen, silmien, limakalvojen pesuun.
Lääkettä käytetään suonensisäisesti, subkutaanisesti, lihakseen, hengitettynä. Haittavaikutuksia ei ole, yliannostustapaukset ovat epätodennäköisiä. Suolaliuos on vasta-aiheinen päälääkkeen ja liuottimen yhteensopimattomuuden tapauksessa. Sitä on saatavana 1 ml, 2 ml, 5 ml ampulleissa numero 10
- Kivennäisvedet (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki №4 ja №17.
Inhalaatiot kivennäisvesien kanssa stimuloivat liman erittymistä paljon paremmin kuin yskänlääketabletit ja siirapit. Tämä hoitomenetelmä kostuttaa limakalvoja, stimuloi limakalvojen puhdistamista patogeenisestä limasta ja taudinaiheuttajista.
Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi 3-4 inhalaatiota päivässä. Toimenpiteen kesto on 5-15 minuuttia. Samanaikaisesti 30 minuuttia ennen toimenpidettä ei suositella nesteiden nauttimista.
Inhalaatio äänen käheyden hoitoon lapsella sumuttimella
Hengitys on osoittautunut tehokkaaksi välineeksi kurkkukipua ja äänihäiriöitä vastaan. Menettelyn helpottamiseksi käytetään erityistä laitetta - sumutinta. Laite muuttaa nestemäisen lääkkeen terapeuttiseksi aerosoliksi. Sumuttimia on useita tyyppejä:
- Kompressori - mahdollistaa melkein kaikkien lääkkeiden käytön. Puristamalla ilmaa erityisessä kammiossa ne muuttavat nestemäisen lääkkeen aerosoliksi. Niillä on laajin käyttöalue, mutta niille on ominaista iso ja voimakas melu käytön aikana.
- Ultraääni - lääkkeen muuntaminen aerosoliksi suoritetaan ultraäänellä. Mutta nestemäisen liuoksen muuntamisprosessissa ultraääni tuhoaa osan lääkkeestä. Tällaisia sumuttimia käytetään sairaaloissa, fysioterapiaosastoilla.
- Verkkoinhalaattorit - hengitä kaikki nestemäiset lääkkeet, mutta älä tuhoa niitä. Yhdistä ultraääni- ja kompressorilaitteiden edut.
Käytettäessä sumutinta lääkeaine pääsee kurkunpään sisään, joten se ei imeydy systeemiseen verenkiertoon eikä tuhoudu maksassa. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on 100%, ja sivuvaikutusten riski on minimaalinen.
Tärkeimmät edut sumuttimen käytöstä inhalaatioon lapsella:
- Lääkepitoisuus hengitysteissä on 2 kertaa suurempi kuin muilla lääkkeenantomenetelmillä.
- Lääke vaikuttaa suoraan vauriokohtaan.
- Toimenpide voidaan suorittaa kaiken ikäisille potilaille, myös vastasyntyneille.
- Ei-invasiivinen hoito.
- Mahdollisuus suorittaa toimenpide kotona.
Inhalaatio suoritetaan aikaisintaan tunnin kuluttua aterian jälkeen. Puhuminen toimenpiteen aikana on kielletty, potilaan tulee hengittää normaalisti. Voimakkaasti syvä hengitys on vaarallista hyperventilaatiota, päänsäryn ja huimauksen kehittymistä, yskää, pahoinvointia ja oksentelua.
Jos dysfonia johtuu hengityselinten tulehdusprosesseista, on parempi hengittää kasvoöljyn kautta. Hengityksen tulee olla tasaista, rauhallista, suun kautta. Menettelyn jälkeen sinun tulee huuhdella suusi hyvin keitetyllä vedellä.
Inhalaatiolääkkeet määrää lastenlääkäri. Sumuttimella tehtäviin toimenpiteisiin voidaan käyttää seuraavia lääkkeitä:
Mukolvan
Lääke, jolla on sekretomotorisia ja sekretolyyttisiä ominaisuuksia. Se sisältää vaikuttavana aineena ambroksolihydrokloridia. Stimuloi keuhkoputkien limakalvosoluja, säätelee ysköksen limaisten ja seroosiosien suhdetta, mikä helpottaa sen poistumista.
- Käyttöaiheet: hengitystiesairauksien akuutit ja krooniset muodot, joissa muodostuu paksua ja vaikeasti erottuvaa eritystä. Eri alkuperää oleva akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. Keuhkoputkentulehdustaudin, keuhkoastman, trakeiitin, poskiontelotulehduksen, kurkunpäätulehduksen monimutkainen hoito. Hengitysvajausoireyhtymä, komplikaatioiden ehkäisy keuhkojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
- Käyttötapa: parenteraalisesti, lihakseen, ihon alle, suonensisäisesti, hengitettynä. Hoidon keston ja toimenpiteiden lukumäärän määrää hoitava lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.
- Sivuvaikutukset: pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset, dyspeptiset häiriöt, närästys, yliherkkyysreaktiot. Yliannostustapauksia ei ole kirjattu.
- Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, pohjukaissuolen ja mahahaava.
Vapautumismuoto: liuos 2 ml:n ampulleissa, 5 ampullia pakkauksessa.
N-asetyylikysteiini
Mukolyyttinen, nesteyttää limaa ja helpottaa sen erittymistä kehosta.
- Käyttöaiheet: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, kystinen fibroosi ja muut hengityselinten sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt ysköksen viskositeetti ja märkivä infektio.
- Käyttö: inhalaatio 2-5 ml 20-prosenttista liuosta 3-4 kertaa päivässä (15-20 minuutin kuluessa); intratrakeaalisesti 1 ml 10 % liuosta joka tunti. Keuhkoputkien huuhteluun terapeuttisen bronkoskopian aikana käytetään 5-10 % liuoksia. Hoidon keston ja toimenpiteiden tiheyden määrää hoitava lääkäri.
- Sivuvaikutukset: pahoinvointi, bronkospasmit, yliherkkyysreaktiot.
- Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen komponenteille, keuhkoastma ilman ysköksen paksuuntumista.
Vapautumismuoto: inhalaatioliuos 20 % 5 ja 10 ml:n ampulleissa; 10 % injektioneste 2 ml:n ampulleissa, 5 % liuos 10 ml:n ampulleissa.
Flixotide
Lääke inhaloitavaksi. Sillä on selvät anti-inflammatoriset ominaisuudet. Se sisältää vaikuttavana aineena flutikasonipropionaattia.
- Käyttöaiheet: keuhkoastma (vaikea ja kohtalainen), keuhkoastmakohtausten ehkäisy, krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet.
- Antotapa: lääkettä käytetään hengitettynä, hoidon keston ja annoksen määrää hoitava lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.
- Haittavaikutukset: paradoksaalinen bronkospasmi, heikentynyt luun mineralisaatio, lisämunuaisten vajaatoiminta, kohonnut plasman glukoosipitoisuus, yliherkkyys, unihäiriöt, allergiset reaktiot, suun kandidiaasi.
- Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, keuhkoastmakohtausten hallinta. Erityistä varovaisuutta on määrätty lasten, diabetes mellituksen ja keuhkotuberkuloosin hoitoon.
- Yliannostus: akuutti myrkytys, johon liittyy tilapäinen hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen toiminnan tukahduttaminen. Oireenhoito on tarkoitettu hoitoon. Kroonisessa myrkytyksessä hoito suoritetaan sairaalassa.
Vapautumismuoto: jauhe inhalaatioon, 60 annosta pakkauksessa, aerosoli annosteltuna inhalaatioon, 60 ja 120 annosta injektiopulloissa, 2 ml inhalaatiosuspensio sumuissa.
Kaikkien eteeristen öljyjen käyttö inhalaatioon on kielletty, niitä käytetään paremmin höyryn hengittämiseen. Yrttien keittäminen ja infuusiot ovat kiellettyjä, koska ne sisältävät heterogeenisiä hiukkasia, jotka voivat aiheuttaa allergisia ja muita haittavaikutuksia. Infuusioita ja keitteitä käytetään paremmin kurkkuluun.
Pulmicort lapsen äänen käheyden hoitoon
Pulmicort on synteettinen glukokortikosteroidi inhalaatiokäyttöön. Lääkettä käytetään keuhkoastman hoidossa ja se vaikuttaa kaikkiin patologisen prosessin linkkeihin. Lääkkeen aktiiviset komponentit vaikuttavat glukokortikosteroidireseptoreihin säätelemällä eri aineiden synteesiä. Kohteena ovat geenit, jotka koodaavat tulehdusta ehkäisevien aineiden synteesiä ja estävät tulehdusta edistävien tekijöiden toimintaa.
Pulmicort on vaikutusmekanismiltaan samanlainen kuin glukokortikoidireseptorit, sillä on alhainen lipofiilisyys, minkä ansiosta se tunkeutuu helposti keuhkoputkien limakalvon erityskerroksen läpi. Vaikuttavat aineet tunkeutuvat kudoksiin, mutta niiden metaboliitteja ei havaita plasmassa, mikä viittaa lääkkeen korkeaan selektiivisyyteen.
Pulmicortilla on myös antianafylaktisia ominaisuuksia, se vähentää keuhkoputkien tukkeutumista varhaisissa ja myöhäisissä allergisissa reaktioissa.
- Käyttöaiheet: krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkoastma (pahenemisen ehkäisy).
- Kuinka käyttää: jos lääkettä käytetään sumuttimen kautta, päiväannos ei saa ylittää 1000 mikrogrammaa. Vastaanotto suoritetaan kerran ottamalla koko annos kerrallaan. Tarvittaessa annos voidaan jakaa useisiin annoksiin. Aloitusannos 6 kuukauden ikäisille lapsille on 250-500 mcg vuorokaudessa, ylläpitoannos 250-2000 mcg päivässä.
- Haittavaikutukset: hengitysteiden limakalvojen ärsytys, suunielun kandidoosit, yskä ja suun kuivuminen. Lisääntynyt ärtyneisyys ja hermostuneisuus, masennus, tajunnan hämärtyminen. Merkkejä glukokortikosteroidien systeemisestä vaikutuksesta, lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, allergiset reaktiot.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen komponenteille, alle 6 kuukauden ikäiset potilaat. Varovasti määrätään keuhkotuberkuloosiin (aktiivinen, inaktiivinen muoto), maksakirroosiin, virus-, bakteeri- tai sieni-hengityssairauksiin.
- Yliannostus: akuutissa yliannostuksessa ei ole kliinisiä oireita. Krooninen yliannostus ilmenee hyperkortisismireaktioiden, lisämunuaisten toiminnan heikkenemisen, painonnousun, lihasheikkouden, valtimoverenpaineen ja muiden oireiden muodossa. Hoito suoritetaan pienentämällä annosta asteittain.
Vapautumismuoto: suspensio inhalaatioon sumuttimen kautta 2 ml, 20 kpl. paketissa. Inhalaatiojauhe annosinhalaattorissa 100/200 annokselle.
Berodual lapsen äänen käheyteen
Lääke, jolla on voimakas keuhkoputkia laajentava vaikutus. Keuhkoputken luumenin laajentuminen johtuu aktiivisista komponenteistaBerodual - ipratropiumbromidi ja fenoteroli. Lääke on tehokas monimutkaisessa bronkodilaattorihoidossa erilaisissa sairauksissa, joissa on lisääntynyt keuhkoputkien lihasten sävy.
- Käyttöaiheet: hengitysvajaus obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa, emfysematoottinen keuhkoputkentulehdus, bronkopulmonaaliset sairaudet, joihin liittyy bronkospasmeja. Sitä määrätään keuhkoastman akuuttien kohtausten yhteydessä ja hengitysteiden valmistelemiseksi lääkkeiden aerosolisoitua antamista varten.
- Käyttöohje: Yli 3-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 1-2 annosta aerosolia 2-3 kertaa päivässä. Jos on uhka hengitysvajauksesta, levitä 2 annosta aerosolia ja 5 minuuttia myöhemmin 2 annosta lisää. Inhalaatioliuosta käytetään 2-8 tippaa 3-6 kertaa päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
- Haittavaikutukset: heikentynyt näköhavainto, raajojen vapina, suun kuivuminen, kohonnut silmänpaine, lisääntyneet epäsäännölliset sydänlihaksen supistukset.
- Vasta-aiheet: alle 3-vuotiaat potilaat, raskauden ensimmäinen kolmannes. Ei käytetä samanaikaisesti ei-kardioselektiivisten beetasalpaajien ja ksantiinijohdannaisten kanssa.
Vapautumismuoto: mitattu aerosoli inhalaatiota varten ja inhalaatioliuos 20 ml:n pulloissa.
Erespal lapsen äänen käheyteen
Lääke, jolla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Estää erittymistä ja keuhkoputkien supistumista. Vaikuttavan aineen fenspiridin tulehdusta estävä vaikutus johtuu arakidonihapon aineenvaihdunnan estämisestä. Antibronkokonstriktorivaikutus johtuu arakidonihapon estymisestä. HuumeErespal estää α-adrenoreseptoreita, koska niiden stimulaatio lisää keuhkoputken erityksen tuotantoa
- Käyttöaiheet: keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja bronkoobstruktio. Nuha, välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus, nielutulehdus ja muut ENT-elinten sairaudet. Lääke on määrätty vähentämään hengitysteiden oireyhtymiä akuuteissa hengitystiesairauksissa, hinkuyskässä, tuhkarokkossa. Sitä määrätään myös allergisesta nuhasta.
- Kuinka käyttää: alle 14-vuotiaille lapsille määrätään vain siirappia, joka otetaan ennen ateriaa. Annostus riippuu vauvan iästä ja painosta. Alle 1-vuotiaille ja enintään 10 kg painaville lapsille - 1-2 teelusikallista siirappia 2 kertaa päivässä. Yli 1-vuotiaille tai yli 10 kg painaville vauvoille - 1-2 ruokalusikallista 2 kertaa päivässä.
- Sivuvaikutukset: kipu epigastrisessa alueella, pahoinvointi, oksentelu, erilaiset allergiset reaktiot, lisääntynyt uneliaisuus, takykardia. Kivuliaan tilan lievittämiseksi on osoitettu vähentävän lääkkeen annosta.
- Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, raskaus ja imetys.
- Yliannostus: pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus, takykardia, levottomuus. Vastalääkettä ei ole, joten mahahuuhtelu ja lisäoireenmukainen hoito ovat aiheellisia hoidon aikana.
Vapautumismuoto: tabletit 80 mg fenspiridihydrokloridia 30 kpl pakkauksessa; siirappi 150 ml, 200 mg/100 ml pullossa pakkauksessa.