Halkeilevat jalat lapsella

Ihmisen jalkojen pohjassa oleva iho eroaa huomattavasti kehon muiden osien iholta. Ja vaikka lapsuudessa orvaskeden kiimainen kerros on ohuempi kuin aikuisilla, lapsen jalkojen halkeamat ilmestyvät melko usein.

Syyt Halkeilevat jalat lapsella

Kun otetaan huomioon jalkojen ihon halkeilun etiologia, jätämme heidän lokalisoinnin kantapäällä: erillinen julkaisu on omistettu tähän ongelmaan - cracked Heels in Children.

Pohjatyynyjen tyynyjen ihon todennäköisimmin syyt, sormet, varpaiden alla ja lapsen lääkärien välissä jakautuvat ehdollisesti eksogeenisiksi (ulkoisiksi) ja endogeenisiksi (sisäisiksi) ja osoittavat myös fysiologisiin riskitekijöihin, jotka liittyvät lasten ihon ominaisuuksiin.

Exogeenisiin syihin kuuluu:

• Fyysinen stressi kengän sisällä olevalle iholle ylikuumenemisen ja suljetun kengän tukkeutuvan vaikutuksen vuoksi (estämällä hikeä haihtumista);
• Lisääntynyt jalkojen hikoilu;
• Kasvava kuiva iho jalkoissa (vaikka jalkojen pohjassa ei ole tavan tuottavia rauhasia);
• Altistuminen ihonpuhdistusaineille ja liian kuuma vettä.

Kaikki edellä mainitut johtavat jalkojen ihon yleiseen krooniseen tilaan 3–14-vuotiailla lapsilla - nuorten plantaarisen dermatoosin. Koska kausiluonteisia variaatioita on ja tilaa voidaan pahentaa käyttämällä sukkia ja synteettisestä materiaalista valmistettuja kenkiä, tätä dermatoosia kutsutaan atooppiseksi talvijalkaksi tai hikiseksi sukkalermatiitiksi, ja itse asiassa kivuliaita halkeamia pidetään komplikaationa.

Dermatologit ovat päättäneet, että monissa tapauksissa kuivan ihon ja ihoviivojen syynä lapsen jalkojen pohjassa on atooppinen ihottuma, joka on monijärjestelmän tauti ja osa kehon hyperreaktiivisuuden tilaa erilaisiin ympäristötekijöihin. [1], [2]

Joten lapsen jalkojen halkeamat voivat esiintyä myös kesällä: avoimissa kengissä jalat voivat altistua voimakkaalle kitkalle, varsinkin jos ne hikoilevat.

Myös tiloihin, jotka aiheuttavat oireita, kuten halkeiltua ihoa jaloissa, sisältävät:

• Allerginen kontaktidermatiitti kenkämateriaaliin; [3]
• Vitamiinien (A ja D) ja/tai tiettyjen välttämättömien rasvahappojen (alfa- ja gamma-linoleenihappo) puutos;
• Plantaarinen psoriasis; [4]
• Palmu ja plantaari keratoderma, mukaan lukien synnynnäinen; [5]
• Mykoosi tai jalkojen epidermofytoosi -ihovaurio, jonka aiheuttavat sienet trichophyton interdigitale, trichophyton rubrum tai epidermophyton floccorum. [6]

Lisääntynyt mekaaninen paine ylipainoisilla lapsilla voi aiheuttaa ihon halkeilua jalkojen rasvatyynyjen alueella (siirtymällä jalkojen sivupinnoille). Kuiva halkeiltu iho jalkoissa, samoin kuin lapsen varpaissa olevat halkeamat voivat olla kilpirauhasen vajaatoimintaa tai diabetekseen liittyviä metabolisia häiriöitä.

Lapsen varpaankynnissä pitkittäiset halkeamat voivat olla seurausta traumasta (vakavat mustelmat), liian tiukka kengät, kynsien lisääntynyt hauraus, sieni-infektio - onychomycoosi. Kynsien vauriot dermatofyytteillä ilmenee kiimaisten levyjen integraalirakenteen sakeutumisella ja häiriöllä, jotka alkavat murentua, halkeaa tai kuoriutua. [7]

Synnyssä

Kaikissa iässä iho suorittaa estefunktiot, mutta lasten iho on ohuempi ja löysämpi, ja ihon este on läpäisevämpi: jopa hydrolipidi-vaipan pH siirtyy hieman alkaliseen puoleen. Lapsen elämän ensimmäisen viiden tai kuuden vuoden aikana kaikkien ihokerrosten muodostuminen ja sen rakenteen muutos, solusta kuituiseen, jatkuu.

Selittäessään atooppisen ihon reaktiivisuuden patogeneesiä, joka on ominainen riittävän määrän lapsia, asiantuntijat huomaavat geneettisen taipumuksen tietyn roolin. Tämä koskee sekä synnynnäistä keratinosyyttikeratinisointihäiriötä, joka johtuu transkriptiotekijöiden geenien (solujen erilaistumiseen osallistuvien proteiinien) geenien mutaatioista että filaggriiniproteiinin (FLG) geenin muutoksista. Se on muodostettu orvaskeden rakeisen kerroksen keratoaliinirakeissa (stratum granulosum), eikä se vain sitoo keratiineja sarveiskerroksen keratiineja, vaan varmistaa myös ihon luonnollisten kosteuttavien ja happo-emästekijöiden vapautumisen sen pilkkomisen aikana.

Lisäksi vieraat tutkimukset ovat osoittaneet, että lapsilla, joilla on atooppinen atooppinen hypertrofiset ihoreaktiot, on heikentynyt linolihapon metabolia, joka on tarpeen orvaskeden hydraatiotason ylläpitämiseksi, ja tukahdutetaan ihon antimikrobisten proteiinien toiminnot: cathelicidin (sen aktiivisuus säätelee D3-D3: n aukkoa), joka syntetisoi kehossa ja Vitamin D-vaikutuksella) ja Auringonvalojen ja Auringonvalojen vaikutuksen alapuolella oleva vaikutus). Tuottaa ekriinin hikirauhaset (jotka ovat runsaimmin jalkojen ja kämmenten plantaaripinnoilla).

Oireet Halkeilevat jalat lapsella

Ensimmäiset ihon halkeilun merkit voidaan huomata ihon taitosten syventämällä varpaiden phalangien välisten nivelten taitoissa - ainoalla puolella. Jos et laske kantapäätä, niin useimmiten lapsessa on halkeama. Se voi olla melko syvä, erittäin tuskallinen ja verenvuoto.

Lasten varpaiden alla olevia halkeamia, jotka vaikuttavat varpaiden metatarsaalin ja ensimmäisten falangien välillä (metatarsofalangeaalisten nivelten flexor-puolella) esiintyvät nuorten plantaarisen dermatoosin tapauksissa (joissa solun kantavien pintojen tulee myös red- ja shily), ala-asperhidroosia, atooppista dermatiitistulosta tai hiilihoitoa.

Ja sieni-infektiossa lapsen varpaiden välillä on märät ja kutinat halkeamat.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kun syvät halkeamat muodostuvat, seuraukset ilmenevät kivun tunne kävelyn aikana ja kapillaarien vaurioita niiden verenvuodossa.

Ja komplikaatiot liittyvät sekundaariseen infektioon ja bakteerihäiriöiden kehitykseen, jossa iho muuttuu punaiseksi, ihonalaisen kudoksen turvotukseksi, voi olla kostutus tai suppurointi.

Diagnostiikka Halkeilevat jalat lapsella

Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden, vaurion tutkimisen ja sairaushistorian perusteella.

Kuitenkin testit ja laboratoriotestit, kuten ihon raapiminen (sieni-infektioiden sulkemiseksi), voidaan kuitenkin tarvita verensokeria, kilpirauhashormonia ja vasta-ainekokeita. Lue lisää - ihokokeet

Differentiaalinen diagnoosi

Erilaiset diagnoosit ovat tärkeitä kaikissa tapauksissa, mutta etenkin sieni-ihovaurioissa, koska niiden hoito vaatii antimykoottisten lääkkeiden määräämistä, samoin kuin plantaarisessa psoriaasissa tai keratodermaa, joista käytetään ajankohtaisia kortikosteroideja.

Hoito Halkeilevat jalat lapsella

Halkeamia käsitellään ajankohtaisilla aineilla. Nämä ovat lääkkeitä voiteiden, voiteiden, balsamivoiteiden, hydrofiilisten pohjaisten voiteiden (geelien) muodossa:

Metyyliurasiili, reskinoli, panthenol (bepanten, panderma), sudocrem, spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Jos halkeama on märkä, sinkkivoide tai liitä on levitetty.

Jos halkeama on tartunnan saanut, on käytettävä antibioottisia voidetta: levomekolia, syntomisysiiniemulsiota, baneosiinia, nitasideja, isotreiiniä (yli 12-vuotiaita) tai antiseptisiä voiteita, kuten korjausmahdollisuus,

Syvien halkeamien kanssa ovat ihon tehokkaita nestemäisiä (hydrokolloidi) kastikkeita, joiden levittäminen vaurioitunut ihoalue käsitellään furatsiliinin, beetadiinin, mramistin- tai klooriheksidiinin liuoksella.

Kun halkeamat lapsen varpaiden välillä ovat mykoosin seurausta, on tarpeen levittää -voide varpaiden välillä.

Homeopatia tarjoaa halkeamavoitteita, kuten Boro Plus, Calendula ja Cicaderm.

Dermatologi voi määrätä fysioterapeuttisen hoidon (elektroforeesi hydrokortisonilla), jos yli kahden vuoden ikäisellä lapsella on syviä halkeamia atooppisessa dermatiitissa - toisin sanoen ei liity sieni-infektioon eikä bakteerien tartunnan saaneet.

Lääkäri voi suositella lapsesi vitamiineja A ja D.

Kokeile kansankäsittelyä - halkeaman voitelua merialueella tai ruusuöljyllä, kalaöljyllä tai lanoliinilla, aloe-lehtien mehu tai Kalina-marjoja, mumie- tai propolis-liuoksia.

Ylösnousemus on pääsääntöisesti rajoitettu jalkakylpyihin tai voiteisiin, joissa on keite ja vesipitoiset infuusiot kamomilla apteekki-, nokkosen dicot-, calendula-lääketieteellisistä infuusioista.

Ennaltaehkäisy

Kukaan ei väitä, että lapsen jalkojen halkeaman esiintyminen voidaan estää kaikissa tapauksissa. Eksogeenisten tekijöiden negatiivisten vaikutusten estäminen on kuitenkin mahdollista. Ja se sisältää:

• Pese jalat päivittäin miedolla saippualla ja kuivua huolellisesti varpaiden välissä;
• Luonnollisista materiaaleista valmistetut kengät ja sukat;
• Säännöllinen sukkien muutos;
• Usein paljain jaloin kotona;
• Jalkojen kuivan ihon kosteuttaminen (käyttämällä kosteuttavaa jalkavoidetta kylvyn tai suihkun jälkeen);
• Sovellus tehokkaat lääkkeet hikisten jalkojen;
• Dermatomykoosien ja kenkäjen vastainen hoito.

Kuivalla iholla lapset tarvitsevat välttämättömiä rasvahappoja, erityisesti linoleenihappoa, joka sisältää öljyisiä merikaloja, kanan munankeltuaisia, kasviöljyjä, pähkinöitä, auringonkukansiemeniä.

Ennuste

Lääkärit määrittelevät ennusteen varmasti hyväksi: suurin osa halkeamista paranee viikon kuluessa hoidosta. Lapsen jalkojen syvät halkeamat voidaan parantaa kahdessa viikossa (käyttämällä nestemäisiä ihokideitä).

Ja nuorten plantaarinen dermatoosi esiintyy yleensä murrosiän aikana.