Tailbone-röntgenkuva

Tällaista diagnostista tutkimusta hännän röntgenkuvana ei määrätä kovin usein, mutta vain jos potilas valittaa epämukavuudesta tai kivusta selkärangan tässä osassa. Itse tutkimus ei ole monimutkainen, ja se voidaan suorittaa melkein missä tahansa poliklinikan laitoksessa, jolla on röntgenlaitteita. Coccyx-röntgenkuva on informatiivinen diagnoosimenetelmä, joka auttaa tunnistamaan monia nivelrikkopatologioita selkärangan vastaavalla alueella.

Menettelyn tiedot

Röntgensäteet ovat yleinen diagnoosimenetelmä, joka perustuu gammasäteen käyttöön. Menetelmä on niin suosittu ja edullinen, että sitä käytetään melkein missä tahansa klinikalla ja yksityisissä lääketieteellisissä ja diagnostisissa laitoksissa. Ja tämä ei ole yllättävää, koska röntgenkuvalla on useita etuja, kuten tehokkuus (tietosisältö), toteutuksen helppous ja edullisuus.

Häntäluun röntgenkuva määrätään, jos epäillään tietyn alueen traumaa tai tulehdusprosessia. Seuraavassa luettelossa on mahdollista korostaa indikaatioita tämän tutkimuksen suorittamiseksi:

• vaikea verenvuoto aivokalvon alueella;
• kipu, paineen tai tunnottomuuden tunne kokka-alueella; [1]
• näkyvä selkärangan siirtymä alaselässä;
• epäily hännän sijoiltaan siirtymisestä, subluksatiosta tai murtumisesta;
• lantion elinten sairaudet;
• virtsaamisen tai ulostamisen häiriöt;
• rajoitettu motorinen kyky alaselässä;
• jäykkyyden tunne alaraajoissa;
• epäilty nikamien välinen tyrä;
• alemman selkärangan tulehdussairaudet;
• epäily onkopopologiasta.

Hännän röntgenkuva ennaltaehkäisyyn voidaan määrätä vain potilaille, jotka ammatillisten tai muiden ominaisuuksien vuoksi joutuvat viettämään pitkään istuma-asennossa. Selvästi tutkimus suoritetaan ihmisille, jotka ovat pudonneet jalkojen tai alaselän korkeudesta.

Häntäluu-röntgenkuva on myös merkityksellinen degeneratiivisissa prosesseissa tällä alueella.

Valmistautuminen

Hännänröntgenkuva on teknisesti yksinkertainen toimenpide. Siihen on kuitenkin varauduttava etukäteen - paitsi hätätapauksissa, kun potilaat viedään hätäapuun vakavien loukkaantumisten kanssa.

Suunniteltu aivokalvon röntgenkuva on parempi valmistautua alustavasti tutkimukseen. Tämä on tarpeen sen varmistamiseksi, että kuvasta saadaan luotettavaa tietoa.

Valmistelu koostuu seuraavista vaiheista:

• 2-3 päivää ennen hännän röntgenkuvaa on syytä tarkistaa ruokavaliosi ja jättää pois raskaat (rasvaiset, vaikeasti sulavat) astiat sekä elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa käymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa. On suositeltavaa hylätä väliaikaisesti herneet, valkokaali, makeiset ja hiiva-leivonnaiset, kivennäisvesi, kuivatut hedelmät, täysmaito. On tärkeää, ettet syö liikaa näinä päivinä.
• Päivää ennen tutkimusta suolet puhdistetaan peräruiskeella. Voit käyttää puhdasta lämmintä vettä tai kamomilla-infuusiota. Jos ulosteet kertyvät voimakkaasti, on sallittua ottaa myös laksatiivinen lääke (esimerkiksi Duphalac).
• Menettelyn aattona kevyet ateriat ovat sallittuja. Mutta on parempi mennä diagnostiikkaan tyhjällä vatsalla.

Kun menet röntgenhuoneeseen, sinun tulee jättää kaikki metalliset tarvikkeet ja korut kotiin. On suositeltavaa käyttää mukavia vaatteita, jotka on helppo irrottaa ja jotka ovat yhtä helposti ja nopeasti pukeutuvia. Jos on olemassa irrotettavia metalli-implantteja, jotka saattavat häiritä tutkimusta, on parempi ilmoittaa niistä välittömästi lääkärille.

Peräruiske ennen hännän röntgenkuvaa

Suoliston puhdistaminen ennen kokkiksen röntgenkuvaa on tärkeä toimenpide kuvan laadun varmistamiseksi. Voit tietysti ottaa kuvan asettamatta ensin peräruisketta, mutta tällaisessa tilanteessa on riski kuvan vääristymisestä.

Peräruiske ennen röntgenkuvaa ei suoriteta:

• hätätapauksissa potilaan vakavassa tilassa;
• kuume, korkea ruumiinlämpö;
• ripulin kanssa;
• tulehduksellisilla suolistosairauksilla (mukaan lukien peräsuoli);
• vatsakipu, tuntemattoman alkuperän pahoinvointi;
• äskettäisen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen;
• sisäisen verenvuodon kanssa.

Jos peräruiske on kuitenkin osoitettu, se on parasta suorittaa Esmarch-mukin avulla - tilava astia, joka nousee tietylle korkeudelle ja luo optimaalisen vedenpaineen.

Suoliston puhdistus peräruiskemenetelmällä suoritetaan lämpimällä puhtaalla vedellä tai yrttiinfuusiolla (kamomilla, kehäkukka). Käytetyn nesteen määrä on suoraan verrannollinen ruumiinpainoon: mitä suurempi paino, sitä enemmän nestettä käytetään. Yleensä yhdelle peräruiskeelle aikuiselle riittää 1-2 litraa vettä. [2]

Näin peräruiske annetaan:

• peräruiskutusjärjestelmä on täytetty nesteellä;
• kiinnitä putki ja ripusta astia vedellä optimaaliselle korkeudelle;
• valmistele paikka toimenpiteelle - esimerkiksi peitä öljypyyhe;
• levitä kärkeen pieni määrä vaseliinia tai kasviöljyä;
• potilas makaa kyljellään tai ottaa polvi-kyynärpään asennon, jonka jälkeen peräruiskeen kärki (noin 8-10 cm) työnnetään peräsuoleen, puristin vapautetaan ja tarvittava määrä nestettä kaadetaan vähitellen;
• sitten kärki poistetaan;
• potilaan tulisi, jos mahdollista, pitää nestettä suolistossa vähintään viiden minuutin ajan.

Jos potilaan hyvinvointi heikkenee jossakin vaiheessa, ilmenee kipuja jne., Menettely lopetetaan.

Jotta peräruiskeen suolen puhdistus olisi mukavampaa, sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:

• jos kipua esiintyy vedessä suolistoon, virtausnopeutta on heikennettävä;
• älä käytä kylmää ja kuumaa vettä peräruiskeen (optimaalisesti - +27 - + 38 ° C);
• muista unohtaa kärjen voiteleminen vaseliinilla tai kasviöljyllä;
• on tärkeää suorittaa toimenpide sujuvasti, ilman kiirettä, rauhallisesti.

Jos peräruiskeen asettamisessa ennen hännän röntgenkuvaa on ongelmia tai on vasta-aiheita, voit kääntyä lääkärin puoleen: joissakin tapauksissa on sallittua puhdistaa suolet laksatiiveilla tai mikroklyseillä (Mikrolax jne.) ).

Tekniikka hännänröntgenkuva

Häntäluun röntgenkuva peittää yleensä sacrococcygeal-alueen. Tutkimus suoritetaan vaakasuorassa asennossa: potilas asetetaan erityiselle sohvalle (pöytä). On mahdollista saada kuvia kehon eri asennoista tai asennoista, joista keskustellaan etukäteen lääkärin kanssa:

1. Kokkiksen röntgenkuva suorassa takaprojektiossa suoritetaan seuraavasti. Potilas makaa selällään, taivuttaa jalkansa polvi- ja lonkkanivelissä (tai vain polvissa). Kädet ovat ojennettuina vartaloa pitkin.
2. Kokkiksen sivusuuntainen röntgenkuva suoritetaan sivuttain. Potilas nostaa ylärajat ja tuo ne pään taakse. Alaraajat ovat pienessä kulmassa.
3. Kallistettua projektiota käytetään harvoin ja vain tietyn liitoksen toimivuuden selventämiseksi.

Röntgenkuvan aikana lääkäri voi ottaa yhden tai kaksi kuvaa. Jos yksittäisten segmenttien ja nivelten visualisoinnissa on vaikeuksia, lääkäri voi ohjata potilaan apudiagnostiikkaan, esimerkiksi magneettikuvaan tai tietokonetomografiaan. [3]

Kuinka hännänröntgenkuva tehdään?

Välittömästi ennen kokkiksen röntgenkuvaa potilas tulee toimistoon, vapautuu kaikista metalliesineistä ja tarvikkeista (kellot, ketjut, lävistävät korut jne.), Riisuu vaatteet, jotka saattavat häiritä tarvittavan alueen kuvan saamista kehon.

Sitten potilas makaa röntgenkoneella erityisen pöydän tai sohvan päällä siten, että skannauslaite on alaselän päällä. Tarvittaessa erikoislääkäri korjaa asennon ja antaa asianmukaiset suositukset.

Toimenpiteen aikana kuvat otetaan tarvittavassa projektiossa. Jos tällaisia ulkonemia on useita, lääkäri ilmoittaa potilaalle tarpeesta muuttaa vartalon asemaa.

Pääsääntöisesti koko diagnosointikerta tailbone-röntgenkuvalla kestää enintään 15 minuuttia.

Menettelyn jälkeen radiologi kehittää elokuvan, tutkii kuvan, laatii kuvauksen ja antaa tulokset potilaan käsille tai lähettää sen hoitavalle lääkärille, joka on aiemmin antanut lähetyksen potilaalle. Lääkäri puolestaan vahvistaa diagnoosin tulosten perusteella lopullisen diagnoosin ja määrää sopivan hoidon. [4]

Mitä hännän röntgenkuva näyttää?

Tailbone-röntgenkuva auttaa tarkastelemaan traumaattisia vammoja tai tulehduksia. Useimmiten sen avulla diagnosoidaan seuraavat patologiat:

• Coccyx-hematoma on veren vuoto kudoksessa loukkaantumisen vuoksi. Verenvuoto tällä alueella ei pääsääntöisesti ratkaise, joten pieniä kirurgisia toimenpiteitä voidaan tarvita - ensinnäkin tulehdusprosessin kehittymisen poissulkemiseksi. Tällöin hännän röntgenkuva auttaa lääkäriä arvioimaan vamman vakavuutta ja komplikaatioiden todennäköisyyttä.
• Sakraalinen dislokaatio on patologinen epämuodostuma, joka johtuu aivokalvon vahingoittumisesta. Patologian päämerkeinä pidetään voimakasta ulkoista siirtymää, kipua koetuksessa, turvotusta ja napsautuksia (murskaamista) yrittäessään liikkua.
• Kokkiksen murtuma on yksi vaikeimmista traumaattisista patologioista, joka voi olla avoin tai suljettu. Avoimalla murtumalla on voimakas kipu-oireyhtymä, ja suljettuun murtumaan liittyy eriasteisia oireita vahingon monimutkaisuudesta riippuen. Usein hännän röntgenkuvassa ei ole mahdollista tutkia ongelmaa perusteellisesti, joten lääkäri määrää lisäksi tietokonetomografian.

Kokkiksen röntgenkuvan aikana voidaan havaita myös muita patologioita - erityisesti kasvaimia, osteokondroosia, tulehdusta, tyräuloksia jne. [5]

Häntäluun murtuma röntgenkuvassa

Häntäluun murtuma voi johtua putoamisesta kovalle pinnalle (asfaltti, laatat, jää) tai suoran suoran iskun seurauksena. Naiset saavat joskus hännän luun vamman synnytyksen aikana. Uskotaan, että naispotilaat kärsivät todennäköisemmin vastaavista vammoista, lähinnä lonkan leveyden vuoksi. On käynyt ilmi, että naisten häntäluu on haavoittuvampi.

Häntäluun murtumiseen liittyy voimakas kipu: istua on melkein mahdotonta. Hematoomat voivat muodostua alaselkään, ja kipu häiritsee, myös suoliston aikana. Pienillä vaurioilla, tuskallisia tunteita havaitaan yhdynnän aikana.

Kokkiksen murtuma yhdistetään usein dislokaatioon (he sanovat niin - "murtuman dislokaatio"), fragmenttien siirtymisellä riippuen vahingoittavan voiman suunnasta kokkiksen akseliin nähden, mikä tulee havaittavaksi röntgenkuvassa. Siirtyneenä lihakset ja nivelsiteet ovat yleensä vaurioituneet.

Coccyx -murskaus röntgenkuvassa

Usein tapahtuu, että ihmiset putoavat ja vahingoittavat selkärangan alinta osaa - häntäluuta. Tämä alue on sarja toisiinsa kytkeytyneitä nikamia, jotka esi-isissämme olivat vain osa häntä. Asiantuntijat katsovat, että hännän luu on yksi selkärangan haavoittuvimmista osista. Siksi mustelmia tällä alueella diagnosoidaan usein kaiken ikäisillä potilailla ja varsinkin talvella - jäällä.

Pienää hännän luun mustetta sinänsä ei näy röntgenkuvassa. Tutkimuksen tarkoituksena on sulkea pois selkärangan monimutkaisemmat vammat - erityisesti murtuma (jota muuten tapahtuu suhteellisen harvoin) tai sijoiltaan siirtyminen. Terapeuttisten toimenpiteiden laajuus riippuu aivokalvon röntgensäteen tuloksista.

Kokkiksen kulmamuodonmuutos röntgenkuvassa

Hännän vakavaan mustelmaan voi liittyä sen jyrkkä poikkeama suoraan traumaattisen tekijän toiminnan suuntaan nähden vastakkaiseen suuntaan. Tässä tapauksessa sacrococcygeal-nivelsiteet pysyvät ehjinä. Kevyempään traumaattiseen vaikutukseen liittyy coccygeal-nikamien paluu välittömästi vahingollisen voiman vaikutuksen päättymisen jälkeen.

Jos loukkaantumisalueelle muodostuu laaja hematooma, se voi puristaa ympäröiviä kudoksia ja hermopäätteitä, mikä merkitsee paitsi kivun ulkonäköä myös aivokalvon kulmamuodonmuutosta. Jos arpikudoksen muodostuminen tapahtuu määritetyllä alueella, tällainen muodonmuutos pitkittyy (krooninen), mikä näkyy selvästi röntgenkuvassa.

Sacrococcygeal ligamentoottisen laitteen osittaisella vaurioitumisella hematooman taustalla sama nimi voi olla epävakaa, minkä seurauksena sen liikkuvuus lisääntyy.

Vastaukset menettelyyn

Hätätilanteessa kokkiksen röntgenkuva määrätään melkein ilman rajoituksia. Mahdollisia riskejä on kuitenkin. Esimerkiksi tutkimusta ei suositella:

• raskauden ja imetyksen aikana;
• diagnosoidulla tuberkuloosilla (prosessin vaiheesta riippumatta);
• potilaat, joilla on mielenterveyshäiriöitä;
• potilaat, joilla on vaikea liikalihavuus.

Varhaislapsuudesta, sydän- ja verisuonijärjestelmän akuuteista sairauksista ja kilpirauhasen sairauksista voi tulla suhteellisia vasta-aiheita.

Liian usein suoritettavia röntgensäteitä ei suositella (optimaalinen - 1-2 kertaa vuodessa). [6]

Mikä on parempi? Röntgenkuva tai MRI tailbone?

Potilaat, jotka joutuvat arvioimaan aivokalvon tilaa, miettivät usein: mikä on parempi, informatiivisempi ja turvallisempi - röntgen- tai magneettikuvaus? Nämä diagnoosimenetelmät ovat todellakin hyvin erilaisia, ja jokaisella potilaalla on oltava siitä käsitys.

MRI: tä käytetään erilaisten kudospatologioiden diagnosointiin. MRI: n ansiosta on mahdollista arvioida sisäelinten, pehmytkudoksen ja verisuonirakenteiden tila, määrittää hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvainprosessit. Tärkein ero MRI: n ja röntgensäteen välillä on kyky saada kuvia elimistä vaaditulla tasolla ja kolmiulotteisella kuvalla.

Röntgensäteitä määrätään tuki- ja liikuntaelimistön häiriöiden havaitsemiseksi, joten tämä tutkimus on tarkoituksenmukaisempi hännän luuvammojen sattuessa. Lisäksi röntgendiagnostiikka on edullisempaa ja halvempaa kuin kallis MRI. [7]

Jos puhumme haitallisuudesta, röntgensäteily on varmasti haitallisempaa - jos sitä tehdään usein tai jos otat useita kuvia samanaikaisesti eri projektioissa. Mutta magneettikuvausta ei tehdä potilaille, joilla on klaustrofobia ja kiinteät metalli-implantit. Kun otetaan huomioon kaikki hyvät ja huonot puolet, voimme sanoa seuraavat: jos sinun on diagnosoitava mutkaton vamma ja otettava vain 1-2 kuvaa, on tarkoituksenmukaisempaa ottaa röntgenkuva hännäluusta. MRI on tarkoitettu monimutkaisille sairauksille, joihin liittyy pehmytkudoksia ja verisuonia.