Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
HPV-tyyppi 33: oireet, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nykyään lääketieteessä esiintyy yhä enemmän erilaisia diagnooseja ja käsittämättömiä lyhenteitä, jotka pelkäävät vain yksinkertaista, valaistamatonta henkilöä. Vaikuttava esimerkki on HPV-tyypin 33 diagnoosi. Mikä tämä outo diagnoosi on? Katsotaanpa yksityiskohtaisemmin kaikkia yksityiskohtia.
Mikä tämä on?
Monien on tehtävä laboratoriotestit. Saatuaan tutkimuksen voit lukea tällaisen pelottavan diagnoosin verikokeessa. Ensimmäinen mieleen tuleva asia on mikä se on? Osoittautuu, että toisin sanoen tätä lyhennettä voidaan kutsua ihmisen papilloomavirukseksi. Kannan koodinumero 33 on osoitettu vieressä. Tämä on virus, joka esiintyy melko usein Europoid-rodun edustajissa.
Ihmisen papilloomavirus (HPV) 33, osa alfa-9-ryhmää, esiintyy noin 5 prosentilla kohdunkaulan syöpätapauksista maailmanlaajuisesti. [1]. [2]
Rakenne HPV-tyyppi 33
Viruksen rakenne on hyvin spesifinen. Ensinnäkin on huomionarvoista, että viruksen koko voi vaihdella melko laajalla alueella - 100-200 nm. Kuorta edustaa kaksi kerrosta. Ensimmäisen kerroksen muodostavat lipidit, toista edustaa glykoproteiinikompleksi. Komponentit on kytketty toisiinsa ei-kovalenttisilla sidoksilla.
Korkean riskin HPV-genotyypit 33
Papilloomavirus kuuluu Papillomaviridae-perheeseen. Tämä on laaja joukko viruksia, jotka aiheuttavat kasvainten muodostumisen.
Tunnistettiin 28 HPV33-varianttia, jotka muodostivat 5 fylogeneettistä ryhmää: aiemmin tunnistetut linjat A1, A2 ja B (ala) ja uudet linjat A3 ja C (ala).
HPV33-variantit luokiteltiin kahteen päälinjaan, A ja B. Linja A jaettiin edelleen kahteen alalinjaan, A1, joka sisältää prototyyppisekvenssin [M12732.1 (Cole and Streeck, 1986) [3] ja A2. Tämä luokittelu perustuu määritykseen, että päävarianttilinjan täydellinen genomisekvenssi eroaa noin 1,0% saman tyyppisen HPV: n toisesta varianttirivistä erojen ollessa 0,5–0,9% määrittäen alaviivan (Chen et al., 2011 ). [4]
A1-alaviivat ovat yleisiä kaikkialla maailmassa, vaikka suhteellinen taajuus vaihtelee alueittain. Alalinjoja A2 löytyi harvoin Afrikasta ja Etelä-Amerikasta, kun taas linja B on ominaista Afrikalle. Alalinja C löytyi vain Afrikasta otetuista näytteistä, ja A3-alalinja koski erityisesti Aasiaa / Oseaniaa, kuten osoittavat kaksi lisäraporttia Kiinasta (Wu et al., 2009) [5] ja Japanista [perustuvat vain E6: een (Xin et al., 2001) )]. [6] Tuloksia tulkittaessa on kuitenkin otettava huomioon viivojen A3 ja alaviivan C havaittu harvinaisuus.
HPV DNA 33
Pääkomponentti on onkogeenigeenit, jotka sisältävät proteiinikomponentit. Heillä on tietoa, joka voi laukaista kasvaimen kasvun. HPV 33 -DNA muodostetaan kahdella helikkelillä. Tämä parantaa viruksen ominaisuuksia. Tärkeä rooli annetaan myös sääteleville solugeeneille, jotka säätelevät solun perusprosesseja ja muunnoskertoimia.
Elinkaari HPV-tyyppi 33
Viruksen elämä on syklistä ja etenee useissa vaiheissa.
Ensimmäisessä vaiheessa virus imeytyy isäntäsolun reseptoreihin. Tämä prosessi on mahdollista johtuen glykoproteiinien läsnäolosta membraanikompleksissa ja itse virioneista.
Toiselle vaiheelle on tunnusomaista viruksen aktiivinen tunkeutuminen suoraan isäntäsolurakenteeseen. Tämä laukaisee viruksen vuorovaikutuksen perusmekanismit solumatriisin kanssa. Vuorovaikutuksessa on erilaisia mekanismeja.
Kolmannen vaiheen aikana virus sekoittuu solussa muodostaen vesikkeleitä, joissa se on väliaikaisesti suojattu. Viruksen kuljetuksen päätepiste on ribosomien ja EPS: n saavuttaminen. Joskus viruspartikkelit ja virukset siirtyvät itse ytimeen.
Neljättä vaihetta voidaan kuvata virionin riisumisprosessina. Tämän prosessin ydin on proteiinien poistaminen ja vapautuminen superkapsidista ja kapsiideista.
Viidennessä vaiheessa virioni liukenee kokonaan, ja virusten synteesi, joka myöhemmin tuhoaa solun, käynnistetään.
Kuudennessa vaiheessa virioni kerätään ja nukleokapsidi muodostetaan. Viruspartikkelien itsekokoonpano alkaa.
Seitsemännessä vaiheessa viruspartikkelit poistuvat solusta. Vastaavasti tartunnan aktiivinen vaihe alkaa, etenee.
Kun elinkaari on toistettu, kaikki uudet solut ovat mukana, tauti kehittyy ja etenee.
Synnyssä
HPV-tartunta tapahtuu pääasiassa iho-ihon kautta. Epidemiologiset tutkimukset osoittavat selvästi, että sukupuolielinten HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän riski tarttua seksuaaliseen aktiivisuuteen. HPV kestää hyvin kuumuutta ja kuivumista, ja epäseksuaalinen leviäminen voi tapahtua esimerkiksi pitkäaikaisessa kosketuksessa saastuneiden vaatteiden kanssa [7]. Henkilö tarttuu todennäköisemmin HPV: hen, jos hänellä on ollut useita seksuaalisia kumppaneita milloin tahansa, tai jos hän on kumppanina jollekin, jolla on ollut useita seksuaalisia kumppaneita. Seksuaalinen aktiivisuus jo varhaisessa iässä asettaa ihmisen myös lisääntyneeseen riskiin, kuten muidenkin tautien historiassa sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, sukupuolielinten syylät, epänormaalit Pap-tahrat tai kohdunkaulan tai penis-syöpä henkilöllä tai penis. Kondomin käyttö ei välttämättä tarjoa ihmisille riittävää suojaa HPV-altistumiselta, koska HPV voi tarttua kosketuksessa tartunnan saaneisiin labia-, munasolu- tai peräaukkoihin, joita ei ole suojattu kondomilla.
Seksuaalisen aktiivisuuden lisäksi ikä on tärkeä riskitekijä HPV-tartunnalle [8]. Suurin metaplastinen aktiivisuus havaitaan murrosiän ja ensimmäisen raskauden aikana ja vähenee vaihdevuosien jälkeen. HPV-infektio on yleisimpiä seksuaalisesti aktiivisissa nuorissa naisissa, joiden ikä on 18-30 vuotta. Levinneisyys laskee jyrkästi 30 vuoden kuluttua. Kohdunkaulan syöpä on yleisempi yli 35-vuotiailla naisilla, mikä viittaa infektioon nuoremmassa iässä ja hitaampaan syövän kehitykseen.
Ensisijainen immuunivaste HPV-infektioon välittyy soluilta; siksi olosuhteet, jotka rikkovat soluvälitteistä immuniteettia, kuten munuaisensiirto tai ihmisen virustaudit, lisäävät HPV-taudin saamisen ja etenemisen riskiä. [9]. [10]
Tupakoinnin aiheuttama paikallinen immunosuppressio ja savukekomponenttien perimää vaurioittava vaikutus on osoitettu kohdunkaulan soluissa, ja se voi vaikuttaa HPV: n pysyvyyteen tai pahanlaatuiseen muutokseen, joka on samanlainen kuin keuhkoissa. [11], [12] Yleensä jos osaat lähetetään HPV 33 infektiota voidaan välttää.
Oireet
Taudin muotoja on useita. Juuri tästä oireet riippuvat. Taudin seksuaalisen tyypin myötä sukupuolielinten limakalvot ja lisääntymisjärjestelmä vaurioituvat. Siellä on kipua, kutinaa, kirvelyä, ärsytystä. Usein oireet muistuttavat sammua: esiintyy valkoista vuotoa, joskus juurtunut. Usein esiintyy syyliä, kasvaimia, papilloomeja suoraan emättimen, kohdunkaulakanavan ja kohtuun limakalvolle.
Ihomuodossa iholla voi esiintyä kasvaimia, papilloomia. Useimmiten ne sijaitsevat ihon ylemmässä kerroksessa - orvaskedessä. Ne voivat olla tasaisia tai koholla. On myös syytä huomata, että syylät voivat kasvaa melko nopeasti, lisääntyä. Ne voivat olla joko yksi tai useita. Syylät ovat usein tämän taudin ainoa oire.
Seksuaalisesti leviävä HPV-infektio tuottaa yhden kolmesta mahdollisesta tuloksesta.
- Ensimmäinen on anogenitaaliset syylät (condyloma acuminatum) sukuelimissä ja peräaukossa tai niiden ympärillä sekä miehillä että naisilla.
- Toinen tulos on piilevä tai passiivinen infektio, jossa harvat ihmiset tietävät tartunnan saaneen, koska huomattavia oireita esiintyy harvoin ja tartunnan saanut alue pysyy sytologisesti normaalina. HPV-DNA: ta on noin 10%: lla naisista, joilla on sytologisesti normaali kohdunkaulaepiteeli.
- Kolmas tulos on aktiivinen infektio, joka liittyy korkean riskin HPV-tyyppeihin, jolloin virus aiheuttaa muutoksia tartunnan saaneissa soluissa, mikä voi johtaa penis, virtsaputken, emättimen, vulvan tai kohdunkaulan intraepiteliaaliseen neoplasiaan. Korkean riskin HPV-tyyppeihin kuuluvat sellaiset, jotka liittyvät kohdunkaulansyöpään, ja tyypit, jotka on tunnistettu väliriskiksi ja joita esiintyy harvemmin syövässä. Nämä infektiot voivat johtaa kohdunkaulan syöpään. Tulevaisuuden tutkimukset ovat osoittaneet, että 15–28 prosentilla naisista, joilla on todettu HPV-DNA, on kehittynyt SIL kahden vuoden aikana, kun taas vain 1–3 prosentilla naisista, joilla ei ole todettu HPV: tä.
Papillooma
Se näyttää syylältä tai pieneltä tiivisteltä, joka nousee jalassa. Tätä rakennetta edustaa sidekudos. Ylhäältä se peitetään kerrostuneella epiteelillä. Se voi nousta melko voimakkaasti sen pinnan (jalalla) yläpuolelle, jolla se kasvaa, ja voi myös olla tasainen ja levitä vaakasuunnassa.
Kasvuvauhti on melko alhainen, viittaa hitaasti kasvaviin tuumoreihin. Vaaran aiheuttavat kasvaimet, jotka sijaitsevat sisäelimissä: ne voivat vaurioitua, aiheuttaa verenvuotoa. Lokalisaation myötä sisäelinten (kurkunpään, ruokatorven, suolen) ontelossa ne voivat kasvaa ja sulkea luumenen. Tämä aiheuttaa vastaavan patologian: tukehtumisen, tukkeuman. Tällaiset tuumorit on poistettava. Tärkein tapa papillooman hoitoon on kirurginen, koostuu sen leikkaamisesta.
HPV 33 miehillä
Melko usein miehet ovat tämän viruksen kantajia, mutta tauti ei ilmene heissä. Virus voi pysyä veressä inaktiivisessa muodossa tai immuunijärjestelmä voi vain tukahduttaa sen. Mutta joutuessaan kosketuksiin naisen kanssa, hänen tartuntaa esiintyy usein, koska naisilla on paljon alhaisempi immuniteetti, eikä se mahdollista mahdolliseksi vastustaa tartuntaa täysin.
Tärkein ilmenemismuoto on papilloomien (monikko, yksikkö) muodostuminen. HPV 33: n hoitamiseksi miehillä käytetään lääkkeitä, kasviperäisiä lääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä.
HPV 33 naisilla
Naiset kärsivät todennäköisemmin tästä viruksesta. Lisäksi heillä on taudin hallitseva sukupuolielinmuoto. Yleensä se ilmenee papilloomien ja kandidiaasin muodossa, joka sijaitsee sukuelinten limakalvolla. Vaarana on, että näiden kasvaimien pahanlaatuinen rappeutuminen ja niiden muuttuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on mahdollista. On syytä huomata, että usein ainoa hoitomenetelmä on heidän kirurginen leikkaus. Mutta tämän jälkeen tarvitaan lisähoitoa, jolla pyritään estämään uusiutuminen ja estämään toistuvat kasvaimet.
HPV 33 ja kohtalainen dysplasia
Erottuva piirre on, että ne ovat mahdollisesti onkogeenisiä, ts. Ne provosoivat pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä tietyissä olosuhteissa: heikentynyt immuniteetti, lisääntynyt reaktiivisuus ja herkistyminen, heikkous, kehon kestävyyden ja vastustuskyvyn heikkeneminen, biokemiallisen syklin rikkominen, kehon normaali rakenne- ja toimintatila myös rikkomus hormonaalista taustaa. Tällaisissa olosuhteissa kehittyvät papilloomat, fibromat, fibroidit, fibroidit, fibroottiset kasvut. Tämä on kohtalainen dysplasia, joka liittyy suoraan HPV 33: een. Tätä tilaa voidaan kuvata edeltäväksi syöpään. Näiden sairauksien eteneminen ja siirtyminen pahanlaatuisiin kasvaimiin - sarkoomiin, syöpään, leukemiaan - on aina mahdollinen riski.
HPV 33 ja raskaus
HPV 33: n esiintyminen raskauden aikana on huono merkki, koska tämä virus voi johtaa raskauden patologioihin. Tämä voi olla joko spontaani abortti, keskenmeno, ennenaikainen synnytys tai kuolleena syntymä. Usein lapsilla on kehitysvaurioita: fyysisiä epämuodostumia, erilaisia henkisiä ja toiminnallisia poikkeavuuksia, samoin kuin henkistä viivästystä (ZPR), henkistä vajaatoimintaa, puhevaurioita, emotionaalista kehitystä.
Mutta nämä ovat ääritapauksia, joissa esiintyy korkea viruspitoisuus ja korkea viruskuormitus. Muutoin hoidon ja jatkuvan lääketieteellisen valvonnan avulla raskaus voi edetä normaalisti. Mutta sukupuolielinten infektio, verenvuoto on aina vaara, joka on erityisen pahempaa synnytyksen aikana. Vauvan tartunnan riski on lisääntynyt synnytyksen aikana.
Diagnostiikka
Tarvitset kokeneen virologin tai immunologin. Voit myös ottaa yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan, laboratoriolääkäriin, biokemiaan tai bakteriologiin. Jos klinikalla ei ole tällaisia asiantuntijoita, sinun on otettava yhteyttä paikalle määritettyyn terapeuttiin, joka suuntaa sinut oikeaan asiantuntijaan tai määrää vain tarvittavat tutkimukset. Tärkein diagnoosin vahvistusmenetelmä on viruksen välittömän esiintymisen varmistaminen veressä, mikä voidaan saavuttaa vain läpäisemällä asianmukaiset testit. Käytetään laboratoriomenetelmiä (nämä ovat ainoat tehokkaat ja luotettavat tutkimusmenetelmät).
Tutkimusmateriaalina on useimmiten veri. Virologisia ja serologisia tutkimusmenetelmiä on määrätty, joiden avulla virus voidaan havaita veressä, sen elintärkeissä tuotteissa tai DNA: ssa (sen fragmentit). Laboratoriossa käytetään erilaisia analyysimenetelmiä. Mutta viruksen havaitsemiseksi kannattaa käyttää PCR-menetelmää tai DNA-sekvensointia, jonka avulla virukset itse havaitaan veressä, eikä vasta-aineita immuunijärjestelmän reaktiona viruksen kulkeutumiseen.
Tyyppispesifiset PCR-analyysit perustuvat sekvenssivariaatioihin, jotka esiintyvät HPV-alatyyppien E6- ja E7-geeneissä. 14 tyyppispesifistä PCR: tä korkean riskin HPV-tyypeille (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 ja - 68), joiden tavoite on noin 100 bp ORF E7: ssä. [13]
Genomi sisältää yli 100 000 nukleotidiä, 9 geeniä. Sisäpinnalla on matriisikehys. Sitä muodostavat p17 / 18-proteiinit. Genomi muodostuu 3 rakenteellisesta geenistä ja 6 säätelevästä. On myös syytä huomata, että virus on varsin vaihteleva, etenkin verrattuna muihin viruksiin. Useat tutkijat työskentelevät edelleen HPV-tyypin 33 DNA: n dekoodaamisessa.
ELISA-menetelmä (entsyymisidottu immunosorbenttimääritys) ei ole informatiivinen, koska se vastaa antigeeni-vasta-ainekompleksin määrään. Lisäksi vasta-aineet pysyvät koko elämän ajan yhden sairauden jälkeen. Siksi on mahdotonta päätellä virustartunnan vaiheesta ja aktiivisuusasteesta kehossa.
Myös lääkärintarkastus on tärkeä. Hän suorittaa kattavan tutkimuksen, tekee diagnoosin. Silmämääräisellä tutkimuksella lääkäri voi jo epäillä tyypin 33 HPV: n esiintymistä, koska se ilmenee erityisillä oireilla. Mutta taudin lopullisen vahvistamisen kannalta on tärkeää paitsi diagnosoida se myös tehdä differentiaalinen diagnoosi. Tämä tarkoittaa, että oireet on erotettava muista samanlaisista tapauksista ja samanlaisista oireista.
Lisämenetelmät voivat toimia mikroskooppisena tutkimuksena, kaavinta. Patologian vakavuudesta riippuen voidaan tarvita immunogrammi, kliiniset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet sekä dysbiosis-testit.
Mikroskopia auttaa tunnistamaan viruksen tai sen elintärkeän aktiivisuuden tuotteet suoraan leviämisessä, tutkimaan ominaisuuksia ja erityisominaisuuksia mikroskoopilla. Näiden tietojen perusteella on mahdollista määrittää patogeenin selkeä systemaattinen sijainti lajiin ja geneeriseen sukulaisuuteen saakka. Mitä tarkemmin tällainen tunnistaminen suoritetaan, sitä tarkemmin ja tehokkaammin hoito on mahdollista valita. On myös tärkeää saada kvantitatiiviset indikaattorit, koska se perustuu veren määrään veressä (viruskuorma). Lisähoitosuunnitelma riippuu sen tehokkuudesta.
Tärkein menetelmä korkean riskin HPV: n havaitsemiseksi on edelleen Pap-testi. Tämä menetelmä sai nimensä patologin George Papanicolaoun mukaan, joka esitteli menetelmän vuonna 1949, ennen kuin kohdunkaulan syövän syy sai tietää. Pap-levitys on alusta lähtien auttanut vähentämään kohdunkaulansyövän ja kuolleisuuden määrää noin puolesta kahteen kolmasosaan. [14] Pap-testi on seulontatyökalu, joka etsii muutoksia kohdunkaulan muutosvyöhykkeen soluissa. Usein nämä muutokset johtuvat HPV: stä.
HPV-normi 33
Biolääketieteellisestä näkökulmasta virusten täydellistä puuttumista verestä pidetään normina. Mutta tämä on ihanteellinen tapaus, joka on erittäin harvinaista nykymaailmassa. Siksi kehossa on tiettyjä tavanomaisia HPV 33 -normeja. Mutta ne ovat hyvin erilaisia eri maissa. On vain muutamia maita, joissa viruksen absoluuttista puuttumista verestä pidetään normina.
Hoito
Hoito koostuu pääasiassa kasvainten kirurgisesta leikkaamisesta. Nykyään perinteisen kirurgian lisäksi on olemassa lukuisia menetelmiä papilloomien poistamiseksi. Joten, tehokkaimpia menetelmiä ovat laserpoisto, kryoterapia, radioaalto- ja radiotaajuudet, sähkökoagulointi, papilloomien lämpö-, elektroterminen poisto. Lisäksi papilloomat poistetaan kemikaalien avulla.
Suurin osa HPV: n aiheuttamista muutoksista kohdunkaulan soluissa on ohimeneviä, ja 90% taantuu spontaanisti 12–36 kuukauden kuluessa, kun immuunijärjestelmä tappaa viruksen. [15]
Antiviraalista terapiaa käytetään perinteisesti. Perinteiset lääkkeet ovat esimerkiksi lääkkeitä, kuten inosipleksi, interferoni, amiksiini, sykloferoni, podofylliini. Podofylliini, sytotoksinen aine, joka pysäyttää mitoosin metafaasissa (käytetään myös sukupuolielinten syylien hoitoon) yhdessä vidarabiinin kanssa, joka on DNA-polymeraasiestäjä, joka estää HPV-geeniekspressiota ja solujen kasvua kohdunkaulan syövän solulinjoissa. [16]
IFN ja vaginan sisäinen 5-fluoriurasiili osoittivat vaihtelevaa vastetta kliinisissä ja in vitro -tutkimuksissa. IFN-α on hyväksytty sukupuolielinten syylien hoitoon. IFN-α: n, IFN-p: n ja IFN-y: n vaikutuksia tutkittiin joissakin ihmisen karsinoomasolulinjoissa. [17]
On tärkeää suorittaa immunomoduloiva terapia, jolla pyritään normalisoimaan immuniteetin tila. Tavallisesti tarvitaan immunostimuloivaa terapiaa, joka perustuu immuniteetin lisääntymiseen. Seurauksena immuunijärjestelmä vastustaa itsenäisesti infektiota, sen vastustuskyky ja kestävyys lisääntyvät ja virus tukahdutetaan.
Ennaltaehkäisyyn, leikkauksen jälkeiseen paranemiseen tai yksinkertaisesti tehokkaana välineenä vähentää mikrofloora- ja viruskuormitusta käytetään perinteistä hoitoa. Tämä voi olla lääketieteellistä terapiaa, erilaisia fysioterapeuttisia aineita, vaihtoehtoinen lääketiede, homeopatia ja rohdosvalmisteet. Lisäksi suoritetaan profylaktisia viruslääkerokotuksia solujen pahanlaatuisen rappeutumisen estämiseksi. Kynttilän ja papilloomien muodostumisen yhteydessä käytetään usein niiden kauterisointia, palamista.
Mitä tehdä, jos HPV 33 havaitaan?
Ensinnäkin, sinun täytyy nähdä lääkäri, joka valitsee sopivan hoidon. Mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Lääkäri kertoo laboratorion ja instrumenttitutkimusten tulosten perusteella, mitä tehdä. Jos HPV 33 havaitaan, lääkärin tai kirurginen hoito (papillooman leikkaaminen) voidaan tarvita. Käytetään myös viruslääkkeitä, immunostimuloivia terapioita.
Voidaanko HPV 33 parantaa?
Tämä patologia on hyvin hoidettavissa normaalissa immuniteettitilassa. Joten jos immuniteetti on alhainen, voidaan havaita erilaisia pahenemisia, sairauksia, uusiutumisia. Vaarana on, että virus on mahdollisesti onkogeeninen. Jos immuniteettitila on normaali, virus voi yksinkertaisesti pysyä veressä aiheuttamatta infektion pahenemista.
Siksi vastaamalla kysymykseen: “Onko mahdollista parantaa HPV 33: ta”, on mahdotonta antaa tarkkaa vastausta. Joten on tärkeää ylläpitää normaalia immuniteettia. Vältä ylikuormitusta ja stressiä. Suorittaessaan viruslääkitystä, stimuloimalla immuunijärjestelmää ja vitamiiniterapiaa voit muuttaa viruksen inaktiiviseen tilaan. Sitten se pysyy veressä aiheuttamatta akuuttia sairautta. Mutta viruksen poistaminen kokonaan verestä on käytännössä mahdotonta, henkilö pysyy viruksen kantajana ja voi tartuttaa muita.
Ennaltaehkäisy HPV-tyyppi 33
Ennaltaehkäisy perustuu hygieniasääntöjen noudattamiseen, riittävän seksuaalisen elämän ylläpitämiseen (säännöllisen kumppanin pitämiseen, väliaikaisten kumppanien kanssa kosketuksiin joutumisen estämiseen ja ennaltaehkäisevään hoitoon, jos seksuaalipartnerilla on tartunta. Nämä ovat tärkeimmät ja tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet. On myös tärkeää ylläpitää normaalia immuniteettitilaa - käydä säännöllisesti neuvotteluja immunologin tulee ottaa testit viruksille, piileville infektioille, juoda vitamiinikursseja ja tarvittaessa immunostimulaattoreita.
On tärkeää syödä oikein, sisällyttää tarvittava määrä vitamiineja, mineraaleja ruokavalioon, suorittaa säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tutkimuksia ja tarvittaessa hoitaa heti. Korkean immuniteetin ylläpitäminen on erityisen tärkeää, koska sairauden kehittyminen on mahdollista vain heikentyneen immuniteetin ja heikentyneen mikroflooran kanssa.
Keskeisiä lähestymistapoja HPV-tartunnan estämiseksi ovat sekä riskin vähentäminen että HPV-rokotteiden kehittäminen. Lateksikondomien ja spermicidin käyttö voi vähentää HPV-tartunnan riskiä. Kondomit eivät kuitenkaan ole täysin luotettavia, koska HPV voi saada tartunnan kosketuksessa muihin kehon osiin, kuten labiaan, kivespussiin tai peräaukkoon, joita kondomi ei suojaa.
Tuplasokea, satunnaistettu, plasebokontrolloitu tutkimus vaiheen I turvallisuudesta ja immunogeenisyydestä suoritettiin käyttämällä alayksikkörokotetta, joka koostui VLP: stä, joka muodostettiin HPV-16-kannan 114K koko pääkapsiidiproteiinista L1 [18]. Rokote saatiin lisäämällä LI kapsiidigeeni bakulovirusvektoriin. Geeni ekspressoitiin sitten transfektoiduissa Sf9-hyönteissoluissa. Optimaalinen annos 50 μg HPV-16 VLP L1 -rokotetta annettiin injektoimalla deltalihakseen 0, 1 ja 4 kuukauden kuluttua. Rokote tuotti korkeat tiitterit tyyppispesifisiä neutraloivia vasta-aineita ilman adjuvanttia ja oli hyvin siedetty.
Vuodesta 2017 Gardasil 9 ® on ainoa saatavilla oleva HPV-rokote Yhdysvalloissa. Muita HPV-rokotteita on saatavana Yhdysvaltojen ulkopuolella. Gardasil 9 auttaa estämään tartunnan 4: llä HPV-tyypillä (16, 18, 6 ja 11), samoin kuin viidellä muulla korkean riskin tyypillä: 31, 33, 45, 52 ja 58. Nämä tyypit yhdessä aiheuttavat noin 90% kohdunkaulan syövän tapauksista.
American Cancer Society suositukset HPV-rokotteen käytöstä.
- Rutiininomainen tyttöjen ja poikien HPV-rokotus tulisi aloittaa 11–12-vuotiaana. Rokotussarja voidaan aloittaa jo 9-vuotiaana.
- HPV-rokotusta suositellaan myös 13–26-vuotiaille naisille ja 13–21-vuotiaille miehille, jotka eivät ole vielä aloittaneet rokotusta tai ovat aloittaneet, mutta eivät ole suorittaneet sarjaa. Myös 22–26-vuotiaita miehiä voidaan rokottaa.
- HPV-rokotusta suositellaan myös 26-vuotiaana miehille, jotka harjoittavat seksiä miesten kanssa, ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (mukaan lukien HIV-tartunnan saaneet ihmiset), jos heitä ei ole rokotettu aiemmin.
- 22–26-vuotiaille ihmisille, jotka eivät ole vielä aloittaneet rokotusta tai jotka eivät ole vielä suorittaneet sarjaa, on tärkeää tietää, että vanhemmassa iässä tapahtuva rokotus vähentää syöpäriskiä.
Ennuste
Useimmissa tapauksissa, asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla, ennuste on suotuisa. HPV-tyyppi 33 eliminoidaan melko helposti, sillä tärkein asia on ylläpitää normaalia immuniteettia, noudata kaikkia lääkärin suosituksia. Kun papilloomat ilmaantuvat, niiden kirurginen poisto (leikkaus) voidaan tarvita. Tämä on nopea ja kivuton toimenpide, joka on käytännöllinen eikä vaadi palautumista. Viruslääkkeillä on tärkeä rooli. Hoitamatta jättämistä voi ilmetä komplikaatioita. Vaarallisin on pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen.