Savunmyrkytys: hiilimonoksidi, tupakka, hitsaus

Savunmyrkytys tapahtuu melko usein, ja sillä voi olla melko vakavia seurauksia. Se voi olla sekä lievää myrkytystä että vakavaa myrkytystä, joka aiheuttaa vakavia rikkomuksia elimistön kaikilla tasoilla, solujen ja päättyvien systeemisten, organismaalisten. Kuten minkä tahansa muun myrkytyksen yhteydessä, henkilö tarvitsee hätäapua.

[1]

Epidemiologia

Tilastojen mukaan noin 61% kaikista myrkytyksistä aiheuttaa kaasun ja savun myrkytyksen. Siten hiilimonoksidimyrkytys muodostaa noin 12% kaikista kaasumyrkytyksistä ja savusta, ja tupakansavun myrkytys muodostaa noin 8% myrkytyksistä. Noin 21% ihmisistä myrkytetään hitsauskaasulla. Näistä noin 67% saa kroonista myrkytystä, koska ihmiset kokevat hitsauksen päivittäin ammatillisten tehtäviensä mukaisesti, ja hitsauspöly tulee järjestelmällisesti kehoon. Vähitellen, kertymässä, hänestä tulee vakavan myrkytyksen syy. Melko usein on muovin savun myrkytyksiä (noin 5%). Kiinnostavaa on se, että muoviset palamistuotteet ovat aina myrkyllisiä, ja jos henkilö hengittää savua polttamalla muovia, myrkytys on väistämätöntä ja kehittyy noin 99,9 prosentissa tapauksista.

Lisäksi noin 32% myrkytyksistä tapahtuu kotimaisessa ympäristössä. Noin 57% myrkytyksistä liittyy työntekijöiden ammatilliseen toimintaan. Jäljelle jäävä 11% tulee satunnaisesta ja tahallisesta myrkytyksestä, joka on tapahtunut eri olosuhteissa.

Kaikista myrkytyksistä noin 71% johtuu akuuteista myrkytyksistä, 29% kroonisista myrkytyksistä. Savun toksiinit pääsevät kehoon ihon läpi 5%: ssa tapauksista hengitysteiden kautta - 92%: ssa tapauksista ruoansulatuskanavan kautta - 3%: ssa tapauksista. Kaikissa 100%: ssa tapauksista kehittyy kliininen kuva tyypillisestä myrkytyksestä, jolloin toksiinia tulee veriin. Jos henkilö ei auta, noin 85% myrkytyksestä on kohtalokas. Hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä kuolema tapahtuu 100%: ssa tapauksista.

[2], [3], [4], [5]

Syyt savun myrkytys

Tärkein syy on savun sisältämien toksiinien nauttiminen ja polttamisen tuloksena syntyvät. Se voi olla täydellisen tai epätäydellisen palamisen tuotteita. Yhden aineen muuntuminen toiseksi höyryn, savun muodostumisen myötä - tunnetaan meille kemiallisilta prosesseilta, jotka tunnetaan koulusta lähtien. Monet näistä aineista ovat vaarallisia ihmisille ja pääsevät kehoon aiheuttavat vakavia seurauksia.

Tilanne, jossa myrkky tulee kehoon, voi olla erilainen. Mutta useimmiten se on huolimattomuus (elinolosuhteissa), lämmityslaitteiden, laitteiden, uunien käyttöä koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen. Erillisissä tapauksissa on tapauk- sia, joissa henkilöt, jotka työskentelevät savun kanssa, eivät käytä henkilökohtaisia suojavarusteita (huolimattomuus, vastuuttomuus, huolimaton asenne).

Krooninen myrkytys tapahtuu useimmiten siksi, että tupakointi tapahtuu pitkällä aikavälillä järjestelmällisesti ihmiskehoon (kattilalaitosten työntekijät, kaasu- ja öljy- ja kaasuyritysten työntekijät, uunit, palomiehet, hätätilanteiden ministeriön työntekijät). Useimmissa tapauksissa kroonista myrkytystä pidetään ammatillisena sairautena joissakin ammateissa. Tällöin myrkytyksen syy tulee noudattamatta ohjeita, standardeja ja toimintasääntöjä, turvallisuusrikkomuksia, sisäisiä määräyksiä. On tärkeää käyttää vain huollettavia laitteita, kun työskennellään savunlähteillä pakokaasuputkien sisällyttämiseksi, huoneen tuuletukseen, kaikkien varotoimenpiteiden noudattamiseen. Käytä henkilökohtaisia suojavarusteita. Säännöllisesti sinun täytyy juoda sorbenttien kursseja, soveltaa ennaltaehkäiseviä keinoja.

Valitettavasti usein esiintyvät savunmyrkytyksen syyt ovat itsemurha-tapauksia, harkittuja murhia. Usein syy on onnettomuuksia, tulipaloja, laitteiden toimintahäiriöitä, kaasuvuotoja, teollisia ja yksityisiä onnettomuuksia.

[6], [7]

Riskitekijät

Vaarassa ovat ihmiset, jotka erilaisissa olosuhteissa ovat suoraan savun puhkeamisessa tai sen lähellä. Tähän kuuluu ihmisiä, jotka ovat jotenkin kosketuksissa savun sisältämien myrkyllisten aineiden kanssa. Se voi olla esimerkiksi ihmisiä, jotka altistuvat järjestelmällisesti esimerkiksi savulle, heidän työnsä liittyy tiettyyn tapaan savuun - palomiehet, hitsaajat, grillit.

Tai se voi sisältää ihmisiä, jotka olivat sattumanvaraisesti alttiina savulle: tulipalossa (levossa, piknikin aikana), työskentelypaikalla (esimerkiksi sadonkorjuu, puiden fumigointi jne.). Erityisen riskiryhmän muodostavat ihmiset, jotka ovat selviytyneet tulipalosta, tai ne, jotka asuvat usein tulipalossa, katastrofeissa, onnettomuuksissa, metsien lähellä, joissa tulipalot usein esiintyvät, teollisuusyritysten läheisyydessä, sotilaallisessa, taistelussa, terroritekojen alueella.

Myös vaarassa ovat ikääntyneet, joilla on neurovegetatiivisia, psykosomaattisia, degeneratiivisia häiriöitä, skleroosia, halvaantumista, vammaisten neuropsykiatristen reaktioiden, epäasianmukaisen käyttäytymisen, mielisairauden, autismin. Usein he eivät ehkä edes ymmärrä, että ne ovat savun alueella. Mitä tapahtuu, on tulipalo ja sinun täytyy lähteä. Tai he voivat avata kaasun, eivät ymmärrä, että ne voidaan myrkyttää. Tähän kuuluvat myös lapset ja alle 3-5-vuotiaat lapset, varsinkin jos vanhemmat, aikuiset, vammaiset ja vammaiset jättävät heidät ilman valvontaa.

[8], [9]

Synnyssä

Patogeneesin perustana on myrkyllisten aineiden vaikutus kehoon. Ensinnäkin ne tunkeutuvat johonkin mahdollisista tavoista: ihon, hengitysteiden, ruoansulatuskanavan läpi ja sitten verenkiertoon ja niissä on päihtyvää vaikutusta. Mekanismit ovat melko monimutkaisia ja heijastuvat elimistön kaikilla tasoilla: solu, kudos, elin, organismi. Patogeneesin piirteet määräytyvät ensisijaisesti siitä, miten myrkky on tunkeutunut kehoon, ja riippuu myös suuresti kehon yksilöllisistä ominaisuuksista: detoksifioinnin immuunijärjestelmä, epäspesifisen resistenssin järjestelmä, neuroregulatiiviset mekanismit, hormonitasot, immuunipatologian läsnäolo tai puuttuminen, niihin liittyvät sairaudet, herkistymistä. Tärkeä rooli on annettu ikään, samoin kuin kehon läpi tunkeutuneen aineen annostus ja luonne.

Yleensä riippumatta siitä, miten myrkky on tunkeutunut kehoon, se lopulta menee verenkiertoon ja kulkee koko kehossa. Tällä tasolla tapahtuu tärkeimmät patologiset prosessit. Siksi on niin tärkeää estää myrkkyjen tunkeutuminen vereen ja antaa hätäapua välittömästi henkilölle.

Kun myrkky on tullut kehoon, myrkytykseen liittyy perusaineenvaihduntaa. Ensinnäkin ne vaikuttavat munuaisiin ja maksaan, koska ne aiheuttavat myrkyn käsittelyä, neutralointia ja käyttöä kehosta.

Tulehdus-, myrkytys-, autoimmuuni- ja joskus allergiset ja atooppiset prosessit kehittyvät. Kun munuaistoiminta on heikentynyt, dehydraatio kehittyy lähes aina (suuri määrä vettä poistuu kehosta). Dehydraation seurauksena veden ja suolan tasapaino on väistämättä häiriintynyt. Kaikki tämä voi johtaa vakavaan tilaan, elinten vajaatoimintaan, koomaan, elinten vajaatoimintaan ja järjestelmiin.

[10]

Oireet savun myrkytys

Ne ovat yleensä standardeja, ja ne ovat tyypillisiä vakaville myrkytysprosesseille. Kun myrkky tulee kehoon, sillä on haitallinen vaikutus polkuun, jonka läpi se tunkeutuu. Tämä vaurio voi olla sekä palautuva että peruuttamaton. Esimerkiksi jos myrkky tunkeutuu hengityselimiin, tapahtuu hengitysteiden kemiallinen palaminen, limakalvojen vaurioituminen, hengitys- / uloshengitysvaikeudet ja muut vastaavat ilmiöt. Ruoansulatuskanavan tunkeutuessa suun, limakalvojen, ruokatorven, vatsan limakalvot ovat vaurioituneet. Ehkä kemiallisen palon kehittyminen, haavaumat, eroosiat, verenvuoto. Joskus lämpöpoltto kehittyy esimerkiksi tulipalojen aikana, jos henkilö hengittää kuumaa savua, höyryä. Ihon läpi tunkeutuessa huokoset tukkeutuvat ja tulehtuvat. Kosketuksessa limakalvojen kanssa. He palavat, tulehtuvat, punoittavat, kipu tulee näkyviin. Palovammojen, ihottuman, ihon haavaumien kehittymistä ei suljeta pois.

Sitten, riippumatta siitä, miten myrkky alun perin tuli kehoon, kehittyy normaali myrkytys. Myrkky tulee verenkiertoon, sitoutuu verisoluihin ja kuljetetaan koko kehossa. Samalla kehon normaali toiminta häiritään molekyylitasolla. Tietoisuuden, koordinoinnin, tasapainon, puheen, ajatteluprosessien ja jopa suuntautuvan refleksin, spontaanin fyysisen aktiivisuuden, aggressiivisuuden, lisääntyneen kiihtyvyyden tai päinvastoin rikkominen kehittyy. Hengenahdistus ilmestyy, hengitys on joskus häiriintynyt ja pulssi muuttuu. Hengitysliikkeiden, sydämen lyöntitiheyden (sekä ylös- että alaspäin) esiintymistiheys voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, astmakohtausta, angina pectorista, kouristuksia, kouristuksia, tajunnan menetystä, hallusinaatioita, harhaluuloja, halvaantumista. On kylmä, kuumetta, lämpötilan nousua tai kriittistä laskua, painetta.

Hiilimonoksidimyrkytys

Hiilimonoksidisavun ja sen myrkytyksen erityispiirre on se, että se sitoutuu veren hemoglobiiniin, tuhoaa sen. Jos normaalisti punaisten verisolujen täytyy kuljettaa happea, joka on kiinnittynyt hemoglobiinimolekyyliin, silloin kun happi on myrkytetty, hiilidioksidimolekyyli liittyy hemoglobiiniin ja kulkeutuu siten koko kehoon, tunkeutuu täysin kaikkiin kehon soluihin ja kudoksiin, mukaan lukien mukaan lukien aivot, sydän. Tavoitteen saavuttamisen jälkeen sillä on tuhoisa vaikutus näihin rakenteisiin, minkä seurauksena niiden toiminta on täysin häiriintynyt tai niiden toiminta on pois päältä, toisin sanoen epäonnistuminen kehittyy, kunnes toiminnon täydellinen menettäminen johtaa monirakenteen epäonnistumiseen. Tämän seurauksena kuolema tapahtuu melko nopeasti.

On ominaista, että jos hemoglobiini on liittänyt hiilimonoksidimolekyylin, se ei voi enää liittää happimolekyyliä. Tällä tavalla. Keho pysyy ilman happea. Solut ja kudokset eivät vain saa happea (ja ne ovat elintärkeitä heille), vaan saavat sen sijaan hiilimonoksidin, joka tuhoaa ne. Lisäksi se on normaalia matkalla takaisin, kun erytrosyytti on antanut pois happimolekyylin, se kiinnittää hiilidioksidia ja ottaa sen ulkopuolelle, mikä puhdistaa solut ja kudokset jalostetuista tuotteista. Kun myrkytys on rikottu, ja nämä prosessit. Paluumatkalla myös hiilimonoksidimolekyylit liittyvät tai mikään ei ole liitetty. Tämän seurauksena elimistössä kertyy lisää hiilidioksidia, solun kierrätettyjä jätteitä, jotka olisi poistettava kehosta normaalissa tilassa. Kerääntyvillä aineilla on myös myrkyllinen vaikutus kehoon. Niinpä keho saa samanaikaisesti kaksoismyrkytyksen - hiilimonoksidikaasulla ja sellaisilla, jotka eivät johdu solun toiminnasta.

[11]

Tupakansavun myrkytys

Tupakansavun myrkytyksen ydin on nikotiinin myrkyllinen vaikutus kehoon. Suurilla määrillä se on halvaava ja estävä vaikutus sileisiin lihaksiin ja sydänlihakseen. Sillä on myös kielteinen vaikutus solu- ja kudosaineenvaihdunnan perusparametreihin, rikotaan molekyyli- ja biokemiallisia perusparametreja, mikä johtaa kehon perusfunktioiden rikkomiseen.

Päänsärky, huimaus, oppilaan supistuminen, pahoinvointi, oksentelu, hallusinaatiot, delirium voi merkitä myrkytystä. Ihmisillä syke, pulssi, hengitys, kehon lämpötila ja verenpaine laskevat merkittävästi. Anafylaktinen sokki kehittyy, kun on taipumus allergisiin reaktioihin, turvotukseen, tukehtumisvaurioon.

Hitsausmyrkytys

Hitsauspölyä myrkyttää useimmat ihmiset, jotka työskentelevät hitsauksessa. Pohjimmiltaan se on krooninen myrkytys, jota voidaan ehdollisesti liittää jopa ammattitauteihin. Kuitenkin hitsauksen savunmyrkytys tapahtuu myös ihmisissä, jotka kohtaavat hitsauksen ensimmäisen kerran, koska suuri määrä hitsauspölyä pääsee kehoon tai kehon herkkyydestä tähän savuun.

Usein, kun myrkytys hitsaamalla savua, on merkkejä akuutista vatsasta (vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä). Se ilmenee terävänä, sietämättömänä kivuna vatsassa, ripuli, runsas oksentelu, joskus verellä. Jos kiireellistä operatiivista apua ei toimiteta ensimmäisten 2-3 tunnin aikana, se on kohtalokas.

Vähemmän vakavia tapauksia, joissa höyrymyrkytys tapahtuu, liittyy riniitin kehittymiseen, koska myrkky pääsee useimmissa tapauksissa elimistöön hengitysteiden kautta. Samanaikaisesti kehittyy myös sidekalvontulehdus, koska silmän limakalvo kärsii merkittävästi hitsauspölystä ja kehittyy kemiallinen palaminen. Tämä voi aiheuttaa tulehdusprosessin tai allergisen reaktion, limakalvon turvotuksen, ärsytyksen, hyperemian.

Progressiivinen nenän tukkoisuus, hengitysvaikeudet yöllä, nielun ilmaantuminen. Kroonisessa myrkytyksessä esiintyy turvotusta ja tulehdusta, tracheiitti, tracheobronkitis, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen tukkeuma, alveoliitti sekä rinosinusiitti, sinuiitti, eturauhastulehdus, otiitti, jne. Kehittyvät.

Myös osa patologiasta tulee iholle. Punoitusta, ärsytystä, kuivaa ihoa, kemiallisia palovammoja havaitaan.

Muovinen savunmyrkytys

Myrkytys muovista savusta on vaikeaa, koska muovin polttamisen seurauksena muodostuu monia myrkyllisiä aineita, joista suurin osa liittyy kiinteästi ja peruuttamattomasti veren solurakenteisiin, mikä johtaa niiden täydelliseen tuhoutumiseen. Tällaisen myrkytyksen ominaispiirteet ovat heikkous, hikoilu lisääntyy, syke kiihtyy. Tämäntyyppisen myrkytyksen erottuva piirre on se, että ihmiskeho on peitetty kylmällä hikillä, koska detoksifikaatiojärjestelmä ja lämmönsäätelylaitteet on aktivoitu, joiden tarkoituksena on poistaa myrkytysoireet ja palauttaa häiriötekijät kehossa. Sitten oppilaat laajentuvat, liikkeiden koordinointi häiriintyy. Väsymys voi kehittyä, varsinkin jos henkilöllä on taipumus allergisiin reaktioihin. Vähitellen oireet lisääntyvät, lisääntyvät. Hätätilanteessa henkilö kuolee väistämättä.

Tässä tapauksessa oikea diagnoosi on erityisen tärkeä. Vain tietäen patologian syyn, löydät nopeasti tehokkaan korjaustoimenpiteen, anna vastalääkkeen. Tämä ehkäisee edelleen myrkytystä.

[12]

Kipu pään sisällä savun hengittämisen jälkeen

Useimmissa tapauksissa, jos henkilö hengittää savua, hänellä on päänsärky. Tärkein syy tähän on se, että aivoihin ei syötetä riittävästi happea, ja myös hiilidioksidi- ja aineenvaihduntatuotteita on liikaa. Kaikki nämä aineet kerääntyvät, tunkeutuvat veri-aivoesteeseen, tuhoavat mikrogliaa, häiritsevät glia- solujen ja muiden elintärkeiden aivorakenteiden toiminnallista tilaa. Häiriöt aivojen verenkierto, aivojen perusrakenteiden tila. Näin ollen kipu, kipu kehittyy. Hermoston keskusympäristön, mutta myös perifeeristen osien, ja sen jälkeen koko organismin, toiminta häiriintyy vähitellen.

Ensimmäiset merkit ovat terveyden heikkeneminen, runsas hikoilu, heikkous, pahoinvointi, päänsärky, huimaus. Yksi ensimmäisistä oireista suussa on kevyt metallinen maku, joka viittaa hemoglobiinin tuhoutumiseen ja että myrkky on jo tullut vereen.

[13]

Vaiheet

Yleensä myrkytyksen kolme vaihetta.

Ensimmäisessä vaiheessa myrkky tulee vain kehoon ja vahingoittaa niitä rakenteita, joiden kautta se tulee kehoon. Paikalliset oireet kehittyvät riippuen siitä, miten savu vaikuttaa kehoon. Tässä vaiheessa myrkky ei ole vielä tullut verta. Kun tunkeutuu ruoansulatuskanavan läpi, esiintyy ruokatorven ja mahalaukun kemiallisen palamisen kehittymistä.

Hengitysteiden läpi tunkeutuessa esiintyy limakalvojen palamista, turvotusta, ylemmän ja alemman hengitysteiden ärsytystä.

Toisessa vaiheessa on tunnusomaista toksiinien kertyminen ja lisäabsorptio, niiden tunkeutuminen veriin, leviäminen koko kehoon, tunkeutuminen sisäelimiin. Joten, kun myrkytys hengitysteiden kautta, savun ja myrkyllisten aineiden kertyminen tapahtuu alveoleissa. Siellä ne imeytyvät, aineen imeytyminen imeytyy ja menee sitten verta. Vähitellen se leviää sisäelimiin, joissa tapahtuu pääasiallinen myrkyllinen vaikutus.

Kun myrkky nautitaan ruoansulatuskanavan kautta, tärkein imeytyminen tapahtuu paksusuolen seinämien läpi, sitten ohutsuolen seinien läpi. Aine siirtyy sitten verenkiertoon, leviää kehon läpi, hyökkää kohdesoluihin, ja sitten sillä on toksinen vaikutus.

Kolmas vaihe - myrkyn tunkeutuminen kohdekudokseen elimissä. Aine pääsee maksaan, jossa tapahtuu useita muutoksia. Normaalisti se tapahtuu neutraloimalla ja poistetaan sitten kehosta. Mutta myrkyn suurella määrällä maksa ei käsittele tämän myrkyn neutralointia ja käsittelyä. Suuri määrä toksiinia, päinvastoin, tappaa maksasolut (maksakirroosi, akuutti maksan vajaatoiminta kehittyy). Ja sitten myrkky siirtyy vapaasti kehon läpi, hyökkäämällä jo muihin elimiin ja kudoksiin. Useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa kuolemaa, joka tulee aikaisemmin tai myöhemmin. Mutta se on jo väistämätöntä, koska jos myrkky on tuhonnut maksan, ei ole enää rakennetta, joka voi neutraloida sen vastaavasti, se alkaa tuhota muita elimiä ja järjestelmiä. Kuolema johtuu usein monen elimen vajaatoiminnasta.

Se on prosessi, jossa prosessit aineet maksassa ja määräävät edelleen myrkytyksen. Jos maksa pystyi neutraloimaan ja poistamaan toksiinin, elin toipuu. Siksi on tärkeää suorittaa detoksifiointihoito hyvissä ajoin, avustamaan henkilöä. Tämä auttaa maksassa selviytymään toimistaan, eikä se salli sen tuhoutua.

Ehdollisesti päästää toinen ja kolmas vaihe, tarkemmin - myrkytyksen tulos. Se on joko elpyminen, jota seuraa pitkä elpymisaika tai kuolema.

[14]

Lomakkeet

Myrkytystyyppien luokittelun perusteista riippuen voidaan erottaa useita tyyppejä. Kätevin ja toiminnallisin lähestymistapa on myrkytyksen jakautuminen kahteen tyyppiin - akuutti ja krooninen. Hoito riippuu tästä suoraan sekä kehon tilasta.

Jos kyseessä on akuutti myrkytys, organismi kerran suuren määrän savua. Kehitetään akuutteja prosesseja, jotka edellyttävät välitöntä vaikutusta, kiireellistä neutralointia. Kroonisessa myrkytyksessä myrkky pienessä määrässä systemaattisesti kertyy kehoon. Siksi on tärkeää estää jatkokertyminen, poistaa jo kertynyt myrkky ja poistaa sen vaikutukset kehoon.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kun savunmyrkytys voi kehittää erilaisia ja monipuolisia vaikutuksia ja komplikaatioita. Ne voivat vaikuttaa kaikkiin elimiin. Nämä voivat olla kemiallisia palovammoja, nuha, gastriitti, hengitysteiden tukos, turvotus ja anafylaktinen sokki. Kroonisessa myrkytyksessä kehittyy usein ylemmän ja alemman hengitysteiden sairauksia, ruoansulatushäiriöitä, verenkiertoa, munuaissairaudet, maksa, sydän. Myrkytyksen seuraukset ovat äärimmäisen epäedullisia raskaana oleville naisille: transplacentaalinen myrkytystapa kehoon on mahdollista, ja sikiön patologian kehittymisen riski kasvaa. Lapsille, erityisesti pikkulapsille ja vastasyntyneille, on erittäin vaarallista myrkytystä, koska niiden reaktio kehittyy hyvin nopeasti, nopeasti ja vaikeaksi: allerginen reaktio, anafylaksia, peritoniitti, kipu ja anafylaktinen sokki. Vakavimmat tapaukset, samoin kuin hätäpalvelun epäonnistuminen tai väärä hoito, päättyvät munuaisten, maksan, maksakirroosin, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan kehittymiseen, monen elimen vajaatoimintaan ja kuolemaan.

[15], [16]

Diagnostiikka savun myrkytys

Myrkytyksen, myös savun myrkytyksen, diagnoosin perustana on ensinnäkin määritelmä kliinisestä kuvasta, joka koskee yhtä tai toista myrkytystyyppiä. Tätä varten on tärkeää kerätä koko historia yksityiskohtaisella kuvauksella oireista, patologian varhaisista merkkeistä sekä myrkytyksen olosuhteista. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä nopeammin annetaan oikea hoito, valitaan vastalääke ja mitä todennäköisimpiä onnistuu. Siksi, kun ensimmäiset myrkytysmerkit tulevat esiin, sinun täytyy soittaa ambulanssille. Sinun pitäisi myös kuvata yksityiskohtaisesti kaikki oireet, sanoa mitä aineita oli kosketuksissa.

Diagnoosin aikana käytetään pääasiassa kolmea menetelmäkokonaisuutta:

• menetelmät ihovaurioiden diagnosoimiseksi,
• menetelmät hengitysteiden patologian diagnosoimiseksi, \ t
• menetelmät ruoansulatuskanavan vahingoittumisen diagnosoimiseksi.

Käytä tiettyjä menetelmiä riippuen siitä, miten myrkky on tullut kehoon.

On olemassa myös monia yleisiä diagnostisia menetelmiä ja testejä, joita käytetään myrkytykseen, mukaan lukien kliiniset ja toksikologiset tutkimukset. Diagnoosi tehdään monin tavoin kliinisen kuvan perusteella.

[17], [18]

Analyysit

Tärkeimmät, tarkimmat ja informatiivisimmat menetelmät, joiden avulla voit nopeasti ja tehokkaasti diagnosoida ja hoitaa hoitoa, on toksikologinen analyysi. Sen avulla voit määrittää myrkytyksen aiheuttaneen aineen ja usein sen määrän (pitoisuus) tarkasti. Tämä mahdollistaa sopivan hoidon määräämisen vastalääkkeen ottamiseksi käyttöön.

Kolme kertaa tutkimuksen merkitys - veren biokemiallinen analyysi. Siinä voit tarkasti ja nopeasti kertoa, mitkä patologiat kehittyvät elimistössä, mitkä elimet ovat vaurioituneet ja missä määrin myrkytys, kuinka palautuva tai peruuttamaton ovat seurauksia, kuinka kauan myrkytys tapahtui. Vaikuttavatko ne munuaiset, maksat ja monet muut tärkeät tiedot. Näin voit viettää aikaa muille tutkimuksille ja aloittaa välittömästi hoidon.

Tarvittaessa saat tarkempia tietoja soveltamalla muita tutkimusmenetelmiä.

[19]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Nykyään instrumentaalidiagnostiikan menetelmiä on paljon, ja kaikki ne ovat saatavilla diagnosoinnissa myrkytyshetkellä. Menetelmän valinta riippuu monin tavoin siitä, miten myrkytystä aiheuttanut toksiini tuli kehoon. Savun myrkytyksen tapauksessa se on usein hengitysteitä, harvemmin ihoa.

Kun myrkky nautitaan hengitysteiden kautta, käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä: spirogrammi, röntgenkuvaus, röntgenkuvaus, funktionaaliset testit, MRI, CT, biopsia, keuhkoputkia, diagnostinen laparoskopia. Ihon patologioissa tärkein tutkimusmenetelmä on ihon ja limakalvojen suora tutkiminen (visuaalisesti suurennuslasin, mikroskoopin kautta). Ota tarvittaessa kaavinta, biopsia.

Kun myrkky tuodaan veriin ja sisäelimiin, syntyy systeemisiä vaurioita, jotka edellyttävät diagnoosia. Levitä: elektrokardiogrammi, angiografia, sisäelinten ultraääni, vatsaontelot, pieni lantio, sydän, magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia. Gastroskopia, radiografia, kolonoskopia, reografia.

[20], [21], [22], [23], [24]

Differentiaalinen diagnoosi

Eri diagnoosin aikana on tärkeää erottaa yhden taudin oireet toisen sairauden oireista, joilla on samanlaiset ilmentymät. Eri diagnoosin aikana voidaan tarvita erilaisia diagnostisia menetelmiä, kuten laboratorio- ja instrumentaalisia menetelmiä.

[25], [26], [27]

Hoito savun myrkytys

Myrkytys vaatii kiireellistä hoitoa, vaikka se olisi yleinen myrkytys tulelta tai tulelta. On muistettava, että minkä tahansa myrkytystyypin osalta sinun on toimittava välittömästi, se vaikuttaa uhrin elämään.

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä savun myrkytyksen tapauksessa, on tuoda uhri raittiiseen ilmaan tai ottaa se pois savun lähteestä. Sitten sinun pitäisi välittömästi neutraloida myrkky, lopettaa sen jatkuva vaikutus kehoon. Sillä välin, soita ambulanssiin tai pyydä läheisiä tekemään niin.

Ennen lääkärin saapumista sinun täytyy varmistaa uhrin lepo. Voit antaa juoman lämpimää teetä. Savun neutraloimiseksi kehoon syötetään sorbentteja, muita samanlaisen vaikutuksen omaavia aineita, joiden tarkoituksena on myrkyn imeytyminen ja poistaminen kehosta. Voit tarjota lämpimän maidon, koska se on hyvä sorbentti.

Kun elämän uhka on kulunut, toteutetaan tukihoitoa, jonka tarkoituksena on vakauttaa, normalisoida kehon tilaa.

Sitten seuraa kuntoutushoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa seuraukset.

[28]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on vähennetty vastaamaan työlaitteita kaasulaitteisiin, laitteisiin. Se pitäisi kytkeä pois päältä yöllä, kun jätät liesi, sulje hanat, laitteet. Älä tupakoi tai tupakoi maltillisesti. Kun käytät hitsausta, käytä henkilökohtaisia suojavarusteita. Tulipalon sattuessa. Ja vaikka leirin tavanomaisella jalostuksella - kävele pois, älä hengitä savua. Älä polta kumia, muovia. On parempi käyttää muita ympäristöystävällisiä näiden tuotteiden hävittämistä. Jos savua joutuu elimistöön, ensiapu tulee antaa mahdollisimman pian.

[29]

Ennuste

Jos annamme potilaalle ensiapua hyvissä ajoin, neutraloida myrkyn mukana kehoon tulleet toksiinit, ja sitten suorittaa tarvittava hoito, ennuste on suotuisa. Savun myrkytys on kohtalokasta vain, jos ensiapua ei anneta ajoissa. Myös epäedullinen ennuste hiilimonoksidimyrkytyksille. Usein jopa oikea-aikainen ensiapu ei takaa suotuisaa ennustetta.