Lenuksin

Lenuxin sisältää Escitalopram-komponentin, joka on SSRI-alaryhmän masennuslääke, ja sillä on suuri affiniteetti suhteessa primaarisynteesipaikkaan.

Lisäksi estsitalopraami syntetisoidaan proteiinitransporterisynteesin allosteerisen alueen kanssa, jonka affiniteetti on 1000 kertaa pienempi. Lisäksi tämän proteiinin allosteerinen modulaatio potentoi estsitalopraamin synteesiä primaarisessa sitoutumisvyöhykkeessä, minkä vuoksi käänteis serotoniinin oton prosessit hidastuvat täydellisemmin.

[1]

Viitteitä Lenuksina

Sitä käytetään missä tahansa voimakkuudessa esiintyvien masennustapausten yhteydessä ja OCD: n tai paniikkihäiriöiden lisäksi, joihin liittyy agorafobia tai ei.

Julkaisumuoto

Lääkkeiden vapauttaminen tuotetaan tableteissa - 14 kappaletta solulevyn sisällä (1 tai 2 levyä laatikossa) tai 14 tai 28 kappaletta pullon sisällä.

Farmakodynamiikka

Escitalopramilla on äärimmäisen heikko kyky syntetisoida joidenkin loppujen kanssa (tai sillä ei ole lainkaan): serotoniinin, D1- ja D2-dopamiinin loppujen 5-HT1A- ja 5-НТ2-päät, a1- a2-, ja myös β-adrenergiset reseptorit; Histamiini H1-päät, opioidi- tai bentsodiatsepiinipäät ja m-kolinergiset reseptorit.

Farmakokinetiikkaa

Imeytymistä.

Imeytyminen on lähes täydellinen eikä se ole sidoksissa elintarvikkeiden käyttöön. Keskimääräinen termi plasman Cmax: n saavuttamiseksi on 4 tuntia uudelleenkäytettävässä käytössä. Elementin absoluuttinen hyötyosuus on noin 80%.

Jakeluprosessit.

Näennäisen Vd: n (Vd, β / F) arvot, kun ne kulutetaan sisällä, ovat alueella 12-26 l / kg. Escitalopraamin synteesi ja sen tärkeimmät aineenvaihduntatekijät intraplasman proteiinilla on alle 80%. Escitalopraamin farmakokinetiikalla on lineaarinen rakenne. Css-arvot havaitaan noin 7 päivän kuluttua. Keskimääräinen Css-taso on 50 nmol / l (alueella 20-125 nmol / l) ja se havaitaan käytettäessä päivittäistä 10 mg: n annosta.

Vaihtoprosessit.

Eskitalopraami metaboloituu intrahepaattisesti, jolloin muodostuu demetyloituja sekä 2-demetyloituja aineenvaihduntatekijöitä (molemmilla on lääketieteellinen aktiivisuus). Typpi voi osallistua hapettumiseen N-oksidin metabolisen komponentin muodostuessa.

Muuttumaton aine ja sen metaboliitit erittyvät osittain glukuronideiksi. Toistuvan annon yhteydessä demetyyli- ja 2-demetyylimetaboliittien keskimääräinen indeksi vastaa usein 28–31% ja alle 5% escitalopraamin tasosta.

Aktiivinen komponentti transformoidaan biotransformoituneeksi metaboliseksi aineeksi, joka on pääasiassa CYP2C19-isoentsyymi; Tähän prosessiin voivat osallistua myös CYP3A4-isoentsyymit, joilla on CYP2D6.

Eritystä.

Termi puoliintumisaika lääkkeen moninkertaisen käytön jälkeen on noin 30 tuntia. Nielemisen jälkeen puhdistuma on noin 0,6 l / min. Escitalopraamin tärkeimmillä metabolisilla komponenteilla on pidempi puoliintumisaika.

Escitalopraami ja sen aineenvaihduntatekijät erittyvät maksan (metabolisen prosessin) ja munuaisosien mukana; erittyy pääasiassa munuaisten kautta metabolisten komponenttien muodossa.

Annostus ja antotapa

Lääkettä annetaan suun kautta, 1 kerran päivässä, ilman viittausta ravinnon saantiin.

Episodit masennuksen kehittymisen kanssa.

Usein he käyttävät 10 mg ainetta päivässä, 1-kertaisesti. Kun otetaan huomioon potilaan henkilökohtainen vaste, annosta voidaan nostaa päivittäiseen maksimimäärään - 20 mg.

Masennuslääke vaikuttaa usein 0,5–1 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Masennuksen merkkien poistamisen jälkeen hoitoa on jatkettava vähintään kuusi kuukautta saavutetun tuloksen vahvistamiseksi.

Paniikkihäiriöt, joihin liittyy agorafobiaa tai ei.

Ensimmäisen hoitoviikon aikana sinun on otettava 5 mg lääkettä päivässä; edelleen annos nousee 10 mg: aan. Annos päivässä voi nousta suurimpaan sallittuun (20 mg), kun otetaan huomioon henkilön henkilökohtainen vastaus.

Suurin lääkeaineen altistuminen kestää noin 3 kuukautta. Koko hoitokurssi kestää useita kuukausia.

OCD: n hoito.

Periaatteessa ne ottavat 10 mg päivässä. Suurin mahdollinen 20 mg: n päivittäinen annos on mahdollista (ottaen huomioon hoidettavan henkilön henkilökohtainen vaste).

Koska OCD: llä on krooninen kurssi, terapeuttisen syklin on oltava pitkä (vähintään kuusi kuukautta), jotta kaikki taudin merkit poistetaan kokonaan. Relapsien esiintymisen estämiseksi hoito on tehtävä vähintään 12 kuukautta.

Vanhemmat (yli 65-vuotiaat) ihmiset tarvitsevat puolet vakioannoksesta - 5 mg päivässä. Suurin sallittu päiväannos tälle hoitoryhmälle on 10 mg.

Maksan vajaatoiminnassa on välttämätöntä käyttää 5 mg päivässä 14 ensimmäisen hoitopäivän aikana. Ottaen huomioon potilaan henkilökohtaisen vasteen annoksen annetaan kasvaa 10 mg: aan.

Kun CYP2C19-isoentsyymin aktiivisuus on vähentynyt, hoidon ensimmäisten 14 päivän aikana tulee antaa 5 mg lääkettä päivässä, ja sitten, kun otetaan huomioon potilaan toleranssi lääkkeelle, voit lisätä annosta 10 mg: aan.

Hoidon peruuttaminen edellyttää annoksen asteittaista pienentämistä 7-14 päivän ajan. Tämä on tarpeen vieroitusoireyhtymän kehittymisen estämiseksi.

[3]

Käyttö Lenuksina raskauden aikana

Raskaus.

Escitalopraamin käytöstä raskauden aikana on vain vähän tietoa. Prekliiniset lääkekokeet ovat osoittaneet, että sillä on lisääntymistoksisuutta.

Lääkettä käytetään tiettynä ajanjaksona vain tiukkojen merkkien perusteella ja sen käytön huolellisen arvioinnin jälkeen.

Kun estsitalopraamia käytetään raskauden myöhäisessä vaiheessa (erityisesti kolmannella kolmanneksella), lapsen syntymän jälkeen hänen tilaansa tulee seurata huolellisesti. Kun huumeet otetaan käyttöön ennen syntymää tai sen peruuttaminen pian ennen heitä, vauva voi kokea oireita "peruutuksesta".

Jos SIOZS / SIOZSN otetaan käyttöön naiselle tiineyden myöhäisessä vaiheessa, lapsi voi kokea seuraavia negatiivisia merkkejä: syanoosi, kouristushäiriöt, hengityselinten masennus, oksentelu, apnea, äkilliset lämpötilan muutokset ja hypoglykemia. Lisäksi on ongelmia imetyksen, hyperrefleksin, letargian, hypertonia, uneliaisuuden, lihasten hypotensio, vapina, unihäiriöiden, lisääntyneen hermosolujen heijastumiskyvyn, jatkuvan itkemisen ja ärtyneisyyden vuoksi. Nämä ilmentymät voivat kehittyä vieroitusoireyhtymän tai serotonergisten vaikutusten vuoksi. Yleensä tällaiset komplikaatiot ilmenevät 24 tunnin kuluttua syntymästä.

Epidemiologisen testauksen aikana saadut tiedot viittaavat siihen, että SSRI-lääkkeiden käyttö raskauden aikana (erityisesti myöhemmissä vaiheissa) voi lisätä keuhkoverenpainetaudin todennäköisyyttä vastasyntyneellä.

Imetys.

Uskotaan, että estsitalopraami voidaan eliminoida äidinmaidolla, minkä vuoksi imetys on kielletty käytön aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava intoleranssi, joka liittyy escitalopraamiin ja muihin lääkkeen osiin;
• QT-aikavälin arvojen pidentyminen, jotka ovat saatavilla historiassa (niiden joukossa synnynnäinen QT-intervallioireyhtymä);
• yhdistettynä MAOI: n peruuttamattomien ei-selektiivisten aineiden kanssa ja myös palautuvan MAOI: n, MAO-A: n (kuten moklobemidin) tai ei-selektiivisen käänteisen MAOI: n (linetsolidin) kanssa;
• yhdistelmä lääkkeitä, jotka voivat pidentää QT-aukkoa (esimerkiksi IA- ja III-luokan antiarytmiset aineet, makrolidit ja trisykliset aineet);
• annostelu pimotsidin kanssa;
• glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, hypolaktasia ja laktaasipuutos.

Varovaisuutta on noudatettava, kun käytetään tällaisia häiriöitä:

• vaikea munuaisten vajaatoiminta (QC-arvo alle 30 ml minuutissa);
• mania tai hypomania;
• epilepsia, jota ei voida hallita lääkkeillä;
• käyttäytyminen, jolla on voimakas itsemurha-suuntaus;
• diabetes;
• ECT-menettelyt;
• vanhukset (yli 65-vuotiaat);
• taipumus kehittää verenvuotoa;
• maksakirroosi;
• yhdistetty käyttö aineiden kanssa, jotka heikentävät kouristuskynnystä, IMAO-B (mm. Selegiliini), litium, serotonergiset lääkkeet, lääkkeet, jotka sisältävät yleistä mäkikuismaa, ja tryptofaanin lisäksi, antikoagulanttien, lääkkeiden, vaikutus verenkiertoon. Provosoimalla hyponatremiaa sekä etyylialkoholia ja lääkkeitä, joiden aineenvaihdunta etenee CYP2C19-isoentsyymin mukana.

Sivuvaikutukset Lenuksina

Negatiiviset ilmenemismuodot kehittyvät usein hoidon ensimmäisen tai toisen viikon aikana, minkä jälkeen niiden intensiteetti ja taajuus vähenevät. Sivuvaikutusten joukossa:

• hematopoieettisen järjestelmän vauriot: mahdollinen trombosytopenian kehittyminen;
• immuunihäiriöt: joskus esiintyy anafylaktisia oireita;
• ongelmat endokriinisen järjestelmän toiminnassa: ADH: n vapautuminen voi olla vähentynyt;
• aineenvaihdunnan häiriöt: painon nousu ja ruokahalu lisääntyvät tai heikkenevät usein. Joskus potilaan paino pienenee. Anoreksia tai hyponatremia voi kehittyä;
• mielenterveysongelmia: ahdistusta, anorgasmiaa (naisia), outoja unia, ahdistusta ja heikentynyttä libidoa. Joskus on hermostuneisuutta, sekavuutta, levottomuutta, bruxismia ja paniikkikohtauksia. Joskus esiintyy hallusinaatioita, aggressiota tai depersonalisointia. Ehkä itsemurha-ajatusten ja asianmukaisen käyttäytymisen sekä manian kehittyminen. Itsemurhiin liittyvää käyttäytymistä ja ajatuksia havaitaan käytettäessä estsitalopraamia samoin kuin välittömästi sen poistamisen jälkeen. Lääkkeiden lopettaminen SSRI: stä / SSRI: stä (erityisesti liian terävä) aiheuttaa usein merkkejä peruuntumisesta. Pääasiassa on herkkyyshäiriö (kulkeutumisen tai parestesian tunne), huimaus, unihäiriöt (voimakkaat unet tai unettomuus), ahdistuneisuus tai levottomuus, vapina, hyperhidroosi, oksentelu tai pahoinvointi ja lisäksi päänsärky, sekavuus, syke, näköhäiriöt, ripuli, ärtyneisyys ja emotionaalinen lability. Tyypillisesti näillä merkkeillä on heikko tai kohtalainen intensiteetti ja ne häviävät nopeasti. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla voimakkaampi tai pidempi kesto. Siksi on tarpeen peruuttaa lääkitys, alentamalla sen annosta vähitellen;
• kansalliskokouksen työhön liittyvät rikkomukset: pääasiassa on päänsärkyä. Myös usein uneliaisuutta tai unettomuutta, parestesiaa, huimausta ja vapinaa. Joskus on unihäiriöitä tai makua ja pyörtymistä. Toisinaan kehittyy serotoniinin myrkytys. Konvulsiivisten häiriöiden, liikehäiriöiden, dyskinesioiden, akatiisia tai psykomotorisen luonteen herättäminen on mahdollista;
• näköhäiriöt: joskus havaitaan näköongelmia tai mydriaasia;
• labyrinttiin ja kuulojärjestelmään vaikuttavat vauriot: tinnitus esiintyy joskus;
• sydän- ja verisuonijärjestelmästä johtuvat ongelmat: joskus havaitaan takykardiaa. Joskus bradykardia kehittyy. Ortostaattisen romahduksen tai QT-aukon pidentyminen EKG: ssä voi ilmetä. QT-aikavälin arvojen muutoksia havaitaan yleensä henkilöillä, joilla on ollut sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä sairauksia;
• hengitystoiminnan heikkeneminen: usein esiintyy haukottelua tai sinuiittiä. Joskus on nenäverenvuoto;
• ruoansulatushäiriöt: pahoinvointi tapahtuu yleensä. Melko usein on suun limakalvojen kuivuminen, ripuli, ummetus tai oksentelu. Joskus kehittyy verenvuotoa ruoansulatuskanavassa (myös peräsuolessa);
• sappikiviin ja maksaan vaikuttavat vauriot: mahdolliset muutokset funktionaalisissa intrahepaattisissa indikaatioissa tai hepatiitin esiintyminen;
• ihonalaisen kerroksen ja epidermisen infektio: usein havaitaan hyperhidroosia. Joskus on hiustenlähtöä, kutinaa, nokkosihottumaa tai ihottumaa. Ehkä angioedeeman tai ekhymoosin esiintyminen;
• tuki- ja liikuntaelinrakenteen toimintahäiriöt: usein lihaskipu tai nivelkipu. Yli 50-vuotiailla trisyklisten ja SSRI-lääkkeiden käyttö lisää murtumien todennäköisyyttä;
• rintasyövän ja lisääntymisjärjestelmän häiriöt: usein esiintyy impotenssia tai siemensyöksyhäiriöitä. Joskus on menorragiaa tai metrorhagiaa. Ehkä priapismin tai galakorrhean kehittyminen;
• virtsaamiseen liittyvät ongelmat: virtsaamisprosessin mahdollinen viivästyminen;
• systeemiset merkit: usein merkitty hypertermia tai heikkous. Joskus ilmestyy turvotus.

[2]

Yliannos

Escitalopramimyrkytyksestä on vain vähän tietoa. Usein yliannostuksen oireet puuttuvat tai niillä on heikko voimakkuus. Lääkkeen käyttöönotto 0,4 - 0,8 g: n annoksina monoterapian aikana ei aiheuttanut kliinisesti merkittäviä myrkytysilmiöitä.

Ilmiöt liittyvät yleensä keskushermostoon (alkaa vapinaa ja huimausta sekoittaen ja päättyen kouristuksiin, serotoniinin myrkytykseen ja koomaan), ruoansulatuskanavaan (oksentelu tai pahoinvointi), sydän- ja verisuonitauteihin (takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen lasku ja QT-ajan pidentyminen) suolan tasapainon häiriö (hyponatremia tai -kaliemia).

Lenuxinilla ei ole vastalääkettä. Oireita ja tukevia toimia tarvitaan. On välttämätöntä varmistaa hengitysteiden vapaa liikkuvuus sekä keuhkojen ilmanvaihto ja hapetus. Lisäksi mahahuuhtelu ja aktiivihiilen käyttö. Vatsa on pestävä mahdollisimman nopeasti myrkytyksen jälkeen. Se on myös tarpeen seurata sydämen toimintaa ja muiden elintärkeiden järjestelmien työtä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Huumeiden vuorovaikutus.

Käänteinen valittamaton IMAO.

On olemassa todisteita vakavien negatiivisten oireiden esiintymisestä, kun SSRI: t yhdistetään peruuttamattomiin ei-selektiivisiin MAOI: ihin, ja lisäksi, kun aloitetaan hoito, kun MAOI: t otetaan käyttöön henkilöille, jotka ovat äskettäin lopettaneet SSRI-lääkkeiden käytön. Toisinaan potilaalla oli serotoniinimyrkytys.

Escitalopramia ei voida käyttää yhdessä peruuttamattomien ei-selektiivisten MAO-estäjien kanssa. Voit aloittaa ensimmäisen käyttöönoton 2 viikon kuluttua toisen peruuttamisen hetkestä. Vähintään 7 päivää tulisi kulua myös estsitalopraamin käytön päättymishetkestä ennen MAOI: n käytön aloittamista.

Vaalinen palautuva IMAO-A (aine moklobemidi).

Koska serotoniinin myrkytyksen todennäköisyys on suuri, Lenuxinin ja moklobemidin yhdistetty käyttö on kielletty. Kun kliininen tarve käyttää tällaista yhdistelmää, hoito tulisi aloittaa pienimmillä sallituilla annoksilla ja samalla seurata jatkuvasti potilaan tilaa.

Escitalopramiin on mahdollista päästä vähintään 1 päivän kuluttua moklobemidin käytön lopettamisesta.

Katkematon palautuva lääke MAOI (aine linezolid).

Linezolidia ei saa käyttää henkilöillä, jotka käyttävät escitalopraamia. Jos on välttämätöntä käyttää tätä yhdistelmää, sinun on käytettävä pieniä annoksia ja seurattava huolellisesti potilaan tilaa.

Käänteinen IMAO-B (aine selegiliini).

Serotoniinin myrkytyksen estämiseksi on välttämätöntä yhdistää Lenuxin huolellisesti MAOI-B selegilinomin kanssa.

Lääkkeet, jotka pidentävät QT-aikavälin indikaattoreita.

Farmakokinetiikkaa ja lääkkeen dynamiikkaa koskevia testejä yhdessä muiden aineiden kanssa, jotka pidentävät QT-aikaväliä, ei suoritettu. Voimme odottaa additiivisten vaikutusten kehittymistä ottamalla käyttöön tällaisen lääkkeiden yhdistelmän. Tämän vuoksi lääkettä ei anneta yhdessä trisyklisten aineiden, IA: n ja luokan 3 antiarytmisten aineiden, erillisten antihistamiinilääkkeiden (mizolastiini tai astemitsoli), neuroleptikoiden (esimerkiksi fenotiatsiinijohdannaisten, haloperidolin tai pimotsidin) sekä yksittäisten mikrobilääkkeiden kanssa ( pentamidiini, sparfloksasiini, erytromysiini IV-injektiolle ja lisäksi moksifloksasiini ja malaarialääkkeet, erityisesti halofantriini).

Serotonergiset lääkkeet.

Antotabletteja, kuten sumatriptaania tai muita triptaaneja, samoin kuin tramadolia, voi aiheuttaa serotoniinin myrkytyksen.

Lääkkeet, jotka heikentävät kouristavaa kynnystä.

SSRI: t voivat heikentää kouristavaa kynnystä, joten on välttämätöntä yhdistää lääke huolellisesti muihin aineisiin, joilla on samanlainen vaikutus (tioksanteenin, tramadolin, trisyklien, meflokiinin ja lisäksi psykoosilääkkeiden (fenotiatsiinijohdannaiset), bupropionin tai butyrofenonin kanssa).

Tryptofaani ja litium-aineet.

Lääkkeen ja tryptofaanin tai litiumin yhdistetty käyttö johtaa Lenuxin-aktiivisuuden tehostumiseen.

Yleinen Hypericum (Hypericum perforatum).

Lääkkeiden ja Hypericumin aineiden yhdistelmä voi lisätä negatiivisten oireiden määrää.

Antikoagulantit ja muut lääkkeet, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen.

Yhdistämällä lääke nautittaviin antikoagulantteihin ja muihin tekijöihin, jotka muuttavat verenkiertoa (näistä ovat useimmat trisykliset, epätyypilliset neuroleptit ja fenotiatsiinijohdannaiset, NSAID-lääkkeet aspiriinin, dipyridamolin ja tiklopidiinin kanssa) voivat johtaa tämän prosessin häiriöihin.

Tällaisilla yhdistelmillä hoidon alkamis- tai loppuvaiheessa estsitalopraamin käyttöönoton jälkeen on tarpeen seurata jatkuvasti veren hyytymistä. Yhdistelmä tulehduskipulääkkeiden kanssa voi lisätä verenvuotojen esiintymistiheyttä.

Lääkkeet, jotka aiheuttavat hypomagnesemiaa tai -kalemiaa.

Lenuxin on yhdistettävä huolellisesti edellä mainittuihin aineisiin, koska tällaiset häiriöt lisäävät pahanlaatuisten rytmihäiriöiden todennäköisyyttä.

Etyylialkoholi.

Vaikka estsitalopraami ei ole vuorovaikutuksessa etyylialkoholin kanssa, kuten muiden psykotrooppisten lääkkeiden tapauksessa, lääketieteen ja alkoholijuomien yhdistäminen ei ole välttämätöntä.

Farmakokinetiikka.

Muiden lääkkeiden vaikutukset lääkkeen farmakokineettisiin ominaisuuksiin.

Escitalopraamin vaihtoprosessit toteutetaan enimmäkseen CYP2C19-isoentsyymillä. CYP3A4-isoentsyymit, joilla on CYP2D6, ovat vähemmän aktiivisia näissä prosesseissa. CYP2D6-isoentsyymi näyttää osittain katalysoivan päämetabolisen elementin (demetyloitu escitalopraami) vaihtoprosessi.

Lääkkeen antaminen yhdessä esomepratsolin kanssa (hidastaa CYP2C19-isoentsyymin aktiivisuutta) aiheuttaa kohtalaisen (noin 50%) ensimmäisen plasman arvojen nousun.

Käyttö simetidiinin kanssa (hidastaa CYP2D6-isoentsyymien vaikutusta CYP3A4: n ja CYP1A2: n kanssa) 0,4 g: n annoksella 2 kertaa päivässä aiheuttaa escitalopraamin pitoisuuden plasmassa (noin 70%).

Siksi on välttämätöntä yhdistää hyvin huolellisesti Lenuxinin ja aineiden, jotka hidastavat CYP2C19-isoentsyymin vaikutusta, suurimmat sallitut annokset (esimerkiksi fluoksetiini, tiklopidiini ja omepratsoli fluvoksamiinin ja lisäksi esomeprosolin ja lansopratsolin kanssa) sekä simetidiini. Lääkkeen käyttöönotto yhdessä edellä mainittujen aineiden kanssa voi edellyttää estsitalopraamin annoksen pienentämistä kliinisen kuvan arvioinnin jälkeen.

Escitalopraamin vaikutus muiden lääkkeiden farmakokineettisiin parametreihin.

Escitaloprami hidastaa CYP2D6-isoentsyymin vaikutusta. On välttämätöntä yhdistää se huolellisesti huumeisiin, joiden aineenvaihduntaprosessit toteutetaan tämän isoentsyymin osallistuessa ja joiden lääkeaineen indeksi on hyvin alhainen. Niiden joukossa on flekainidin ja metoprololin kanssa käytettävä propafenoni (käyttö CH: ssä).

Yhdistetään huolellisesti lääkkeisiin, vaihto-prosessi, joka toteutetaan pääasiassa CYP2D6-isoentsyymin vaikutuksesta ja joka vaikuttaa keskushermoston toimintaan. Niiden joukossa ovat neuroleptit (tioridatsiini, risperidoni ja haloperidoli) ja masennuslääkkeet (klomipramiini ja desipramiini nortriptyliinillä). Tällaisilla yhdistelmillä saatat joutua vaihtamaan osia.

Lenuksinin käyttöönotto metoprololin tai desipramiinin kanssa aiheuttaa jälkimmäisen kaksinkertaistumisen.

Escitalopram kykenee hieman hidastamaan CYP2C19-isoentsyymin vaikutuksia. Tämän vuoksi sinun täytyy yhdistää se huolellisesti aineisiin, joiden metaboliset prosessit liittyvät CYP2C19-komponenttiin.

[4], [5]

Varastointiolosuhteet

Lenuksinia pitää pitää pimeässä ja suljetussa paikassa pieniltä lapsilta. Lämpötilan ilmaisimet injektiopullojen osalta - enintään 30 ° С ja solulevyille - enintään 25 ° С.

Säilyvyys

Lenuxinia voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen myymisestä.

Hakemus lapsille

Lenuksinia ei tule antaa alle 18-vuotiaille (koska ei ole tietoa sen toiminnan turvallisuudesta ja lääkkeen tehosta).

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat Miracitol, Cipralex Sancipamin, Elycean ja Selectran kanssa Escitalopramin kanssa.

Arviot

Lenuxin saa melko moniselitteiset arviot. Jotkut potilaat osoittavat, että lääke auttaa hyvin, kun taas toiset väittävät, että se on täysin tehoton.

Tämän lääkkeen positiivisissa arvioissa on huomattava, että se poistaa nopeasti ahdistusta ja parantaa hyvinvointia mielialalla. Lisäksi huomautuksissa todetaan, että käytettäessä huumeita ilmoitetuissa annoksissa oli mahdollista päästä eroon masennuksesta, sosiaalisesta fobiasta ja paniikista. Samalla tämä vaikutus säilyi jopa Lenuxin-annoksen lopettamisen jälkeen.

Negatiiviset kommentit osoittavat, että lääke aiheuttaa sivuvaikutusten ilmaantumisen. Yksilöillä kehittyi päänsärkyä, joku oli pahoinvointi jne. Lisäksi on olemassa viestejä ihmisiltä, joita huume ei auttanut lainkaan.