Frenulomatominen kylkiluut

Termi "frenulotomia" viittaa mihin tahansa operaatioon, jossa kannan kireys on kirurgisesti rento. Useimmiten tätä termiä käytetään puhuttaessa leikkauksesta, jolla heikennetään esinahan frenulumia. Mikä puolestaan on "suitset"? Puhumme anatomisesta elementistä, joka kuuluu yhteen tai toiseen elimeen ja joka rajoittaa sen moottorin amplitudia. Ihmiskehossa on useita elimiä, joilla on samanlainen elementti: ne ovat sukuelinten (labia, klitoris, penis) sekä kielen ja huulien elimet. Siksi ei ole aivan oikein kutsua frenulotomia vain väliintuloksi peniksen kannakkeelle: se on yleinen termi, joka vaikuttaa kaikenlaisiin tällaisiin toimintoihin.

Menettelyn tiedot

Frenulotomia frenulumin kirurgisen irtoamisen muodossa miespotilailla (esinahka) on tarpeen, jos sen pituus ei riitä tiettyjen toimintojen suorittamiseen. Voit epäillä, että henkilöllä on lyhennetty esinahka, jos tällaisia oireita esiintyy:

• esiintyy kipua seksuaalisen kosketuksen aikana;
• varhainen siemensyöksy;
• lyhennetyllä yhdynnällä;
• usein vammoja ja frenulumin verenvuotoa;
• peniksen alempi mutka pystytysvaiheessa.

Suuri määrä aluksia ja hermosäikeitä yhdistetään suitset: esinahan liikkeiden aikana hermopäätteet ärsytetään mekaanisesti, mikä johtaa lisääntyneeseen kiihtymiseen ja orgasmin tilaan. Jos suitset on loukkaantunut teon aikana, se aiheuttaa ennenaikaista siemensyöksyä, kipua ja veren poistumista vaurioituneista aluksista.

Miksi sillat lyhenevät? Tämä voi olla synnynnäinen poikkeavuus, cicatricial post-traumaattinen muutos. Frenulotomia on osoitettu tuskallisiin tiloihin, kuten fimoosiin ja parafimoosiin.

Myös suuontelossa on useita suulakkeita, joiden suhteen on joskus tarpeen käyttää frenulotomia. Esimerkiksi huulien ja ikenien välillä on pieni limakalvon elementti, jota kutsutaan myös suitset. Jos tämä elementti on liian lyhyt, niin gingivaalinen tulehdus voi kehittyä usein kudoksen retensioiden ja periodontalisen limakerroksen asteittaisen "repeytymisen" seurauksena maksan alveolaarisesta prosessista. Usein tulehdukselliset reaktiot kehittyvät lopulta ientulehdukseksi, periodontiitiksi, ja lisäksi hampaiden rikkominen.

Pienillä lapsilla liian lyhyt kielen suukappale voi heikentää puhetta, muodostaa epänormaalin pureman ja jopa ruoansulatuskanavan sairauden (ruoan virheellisen pureskelun vuoksi).

Kaikissa näissä tilanteissa lääkäri voi neuvoa sinua tekemään yksinkertaisen toiminnan - frenulotomia.

Valmistautuminen

Useimmissa tapauksissa frenulotomia ei tarvita valmistelutoimia. Tämä on lyhytaikainen ja yksinkertainen toiminta, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa.

On hyvä, jos on mahdollisuus valita jo kokenut lääkäri, joka on jo tehnyt tällaisia korjauksia ja tuntee kaikki patologian vivahteet.

Joissakin tapauksissa tarvitaan alustava diagnoosi: lääkäri voi neuvoa sinua ottamaan täydellisen veri- ja virtsatestin sekä sulkemaan pois HIV: n, syfilisin ja hepatiitin.

Jos epäillään verenvuotohäiriötä, määrätään koagulogrammi.

Suoraan kliiniseen laitokseen, jossa suoritetaan frenulotominen interventio, terveydenhoitoalan työntekijä testaa, ettei allergiaa altistavaa ainetta ole.

Kaikki edellä mainitut menettelyt suoritetaan ennen kaikkea sen määrittämiseksi, onko potilaalla vasta-aiheita operaatioon.

Aamulla ennen frenulotomiaa tulee ottaa suihku. Jos toimenpide suoritetaan suuontelossa, hampaat tulee puhdistaa perusteellisesti, ja jos ne ovat sukuelinten alueella, ne on ajeltu ja puhdas vaatetus olisi asetettava.

Sairaalahoitoa frenulotomiin jälkeen ei tarvita. Yleensä potilas lähetetään kotiin muutaman tunnin kuluttua toimenpiteen jälkeen. 2 viikon kuluttua sinun täytyy käydä lääkärissä tarkistusta varten.

[1]

Tekniikka frenulotomii

Frenulotomia koskeva menettely suoritetaan käyttämällä paikallista anestesiaa (vain harvoissa tapauksissa, jos käytetään oireita).

Koko frenulotomian toiminta kestää 10-30 minuuttia tilanteesta riippuen. Lääkäri suorittaa seuraavat toimet:

• käsittelee tapahtumakentän;
• suorittaa poikkileikkauksen ihon liitoksesta;
• ompeleita pituussuunnassa.

Jos lääkäri havaitsee tutkimuksen aikana arpia, jotka ovat mahdollisesti jääneet aikaisemmin saamansa suuhun tulleiksi, hän leikkaa ne varovasti skalpellilla.

Haavasta ompelemalla käytetään useammin itsestään imevää materiaalia: se kiinnittää kudoksen täydellisesti ja ei vaadi myöhemmin ompeleiden poistamista.

Frenulotomiin jälkeen potilaan sairaalahoitoon ei yleensä tarvita: henkilö lepää jonkin aikaa ja tyydyttävällä terveydellä kotiin.

Frenulotomian tyypit

Toiminnallista frenulotomia on kahdenlaisia - klassinen ulkoasu ja lasermuovi. Harkitse jokainen niistä lyhyesti.

Tavanomainen, klassinen frenulotomia on yleisimmin käytetty leikkaustyyppi, jossa lääkäri suorittaa suoran pääsyn skalpellilla. Kirurgi leikkaa ihon elementin ja laajentaa sitä. Tämän menetelmän edut:

• toiminta on käytettävissä;
• Jokainen harjoittaja voi tehdä sen.

Tämän frenulotomian menetelmän haitat ovat:

• haavassa on infektioriski;
• toipumisajan mukana on kipu;
• paranemisprosessi kestää kauemmin;
• leikkauksen aikana ja sen jälkeen haavassa voi esiintyä verenvuotoa.

Frenulotomia havaitaan potilailla helpommin laserilla, mutta tällaista toimintaa varten tarvittavat laitteet eivät ole käytettävissä kaikissa sairaaloissa. Laserfenulotomian edut ovat ilmeisiä:

• pienin kudosvaurio;
• haavan vähäinen infektioriski;
• minimaalinen kipu;
• leikkauksen jälkeisen verenvuodon puute;
• itse toiminta on nopeampaa, ja kuntoutusjakso lyhenee merkittävästi.

Tämän hoitomenetelmän haittana on, että penis on elin, joka voi muuttaa sen kokoa tahattomasti, eikä lääkärillä ole kykyä hallita tätä prosessia. Mitä se vaikuttaa? Se tosiasia, että laserfrenulotomian jälkeen jonkin aikaa esiintyy mikrokouristuksia ja kudos- taukoja.

Esinahan frenulotomiikka on ainoa tapa ratkaista ongelma lyhyellä kannella. Esinahan lyhyen frenulumin standardimuovi koostuu ihoelementin poikittaisesta leikkauksesta, jossa pitkittäisliitokset ovat päällekkäin. Toimenpide tapahtuu avohoidossa ilman, että tarvitsisi lisää sairaalahoitoa. Toinen muovivaihtoehto on myös mahdollinen: viilto tehdään kirjaimella V ja saumat ovat Y-kirjaimella, mikä auttaa tekemään sillan 10-15 mm pidemmäksi. On heti huomautettava, että ensimmäinen muovifenulotomian standardiversio on edullinen. Eräässä toisessa suoritusmuodossa phimosis-riski kasvaa (esinahan kaventumisen vuoksi), ja intervention jälkeen ei-esteettinen arpi säilyy.

Jos miehellä oli usein haaroja suussa, minkä seurauksena hänelle muodostui useita cicatricial-muutoksia, hän suosittelee poistamaan tämän elementin. Tällaisella toiminnalla on jo toinen nimi: frenulectomy. Tämäntyyppinen toiminta suoritetaan poikkileikkauksella peniksen (tai sen osan) halkaisijaltaan, mikä sallii esipuhdistuksen jännityksen vähentämisen. Kudos ommellaan pituussuunnassa: ihokalvon sijasta muodostuu arpi, joka vastaa peniksen alaosassa kulkevaa luonnollista ommelta.

Fimoosilla frenulektomia ei aina johda positiiviseen tulokseen, joten useimmat asiantuntijat suosittelevat kirurgista ympärileikkausta, jonka ihmiset tuntevat paremmin "ympärileikkauksena".

Frenulumin ylemmän huulen frenulotomia on myös yksi operaation muunnelmista, joka suoritetaan korjaamaan lasten puremista ja puheongelmia. Tässä tapauksessa toimenpide altistetaan limakudoksen taitokselle, joka vastaa alemman ja ylemmän huulen kiinnittämisestä leuan luuhun. Tämä interventio toteutetaan myös paikallispuudutuksessa: leikataan suitset ja liitetään se haluttuun kohtaan.

Kielen frenulotomia ei ole yhtä yleinen menettely pediatriassa. Se on käsiteltävä, jos vauvan imeytystoiminto on heikentynyt: vauvan on vaikea imeä rinta normaalisti, hänen ruokahalunsa on häiriintynyt, hän menettää painonsa. Tässä tilanteessa frenulotomian käyttö on enemmän kuin perusteltua.

Lääkkeen kielen lyhentynyttä suitset kutsutaan ankyloglossialle - se on synnynnäinen maxillofacialvika, joka johtaa kielen moottorikyvyn rajoittamiseen. Yleensä suussa on kolme särmää, joiden suhteen voidaan käyttää frenulotomia: tämä on kielen taivutus sekä ylä- ja alahuulien frenulumit.

Vastaukset menettelyyn

Tällaista leikkausta, kuten frenulotomia, ei suoriteta seuraavissa tilanteissa:

• aktiiviset tartuntaprosessit kehossa;
• jos potilaalla on sellaisia sairauksia kuin hepatiitti, HIV tai sukupuolitauti;
• syöpätapauksissa;
• heikentynyt veren hyytyminen;
• virtsarakon tulehdusprosessit.

Jotkut frenulotomia koskevista vasta-aiheista ovat suhteellisia. Siksi potentiaalisen potilaan ei pitäisi tehdä riippumattomia päätelmiä intervention mahdollisuudesta tai mahdottomuudesta. Kaikkia epäilyksiä tulisi keskustella lääkärin kanssa: frenulotomia, vaikkakin yksinkertaista, mutta silti toimintaa, jossa saattaa esiintyä erilaisia odottamattomia komplikaatioita.

[2], [3], [4]

Seuraukset menettelyn jälkeen

Kirurgien frenulotomia pidetään suhteellisen yksinkertaisena toimenpiteenä, jossa epämiellyttäviä seurauksia esiintyy melko harvoin. Jokaisen potilaan tulisi kuitenkin olla tietoinen riskeistä, joita hän altistuu tällaiselle toiminnalle.

Haittavaikutukset frenulotomin jälkeen voivat olla:

• infektio, tulehduksen kehittyminen (balanoposthitis);
• saumaerotus;
• verenvuoto;
• allerginen vaste aineille, joita käytetään paikallispuudutukseen.

Haavojen riittämätön leikkaus frenulotomian jälkeen, immuniteetin heikentyminen, virtsarakon infektio voi aiheuttaa tulehdusreaktion kehittymisen. Useimmiten tämä reaktio tapahtuu balanopostitiitin muodossa - tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa peniksen päähän ja esinahkaan.

Balanopostiitin siten frenotomy ilmenee tällaisia kivuliaita oireita:

• pään punoitus;
• kudosten turvotus (turvotus);
• kivun tunteet;
• haju;
• lähimpien imusolmukkeiden tulehdus.

Jos frenulotomiin jälkeen ilmeni ainakin yksi näistä oireista, sinun täytyy mahdollisimman pian käydä lääkärissä. Jos ohitat Balanoposthitin kehittymisen tai yrität korjata ongelman itse, syntyy muita, vakavampia komplikaatioita:

• röyhkeät tulehdusprosessit;
• virtsaputken, virtsarakon jne. Tulehdus

[5], [6]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä on tietty komplikaatioiden todennäköisyys - esimerkiksi toiminnan jälkeen on olemassa verenvuotoriski tai tarttuva prosessi. Frenulotomin jälkeen onneksi ei voi olla hengenvaarallista verenhukkaa, koska kantavyöhykkeellä ei ole suurta verisuonten verkkoa, vaan vain kapillaareja.

Mutta haavainfektiolla tilanne on erilainen: bakteerit voivat itse päätyä kirurgiseen haavaan, sekä sekä toimenpiteen aikana että sen jälkeen (jälkimmäinen esiintyy paljon useammin).

Jotta vältettäisiin tulehdukselliset ja tarttuvat komplikaatiot frenulotomian taustalla, on tarpeen noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita, jotka koskevat hoidetun alueen hoitoa hienovaraisuuksissa. Useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee, että haava hoidetaan systemaattisesti antiseptikoilla, vetyperoksidilla, antibakteerisilla voiteilla jne.

[7], [8], [9]

Hoito menettelyn jälkeen

Epämiellyttäviä tai kivuliaita tunteita frenulotomin jälkeen pidetään normaaleina leikkauksen jälkeisinä oireina. Yleensä ne kestävät enintään pari päivää. Potilaalla voi esiintyä erityistä kipua erektioina - esimerkiksi aamulla. Kivun lievittämiseksi potilasta kehotetaan kävelemään huoneen ympärillä, ottamaan muutama syvä hengitys ja häiritsevän. Toisinaan hoitavan lääkärin tilan parantamiseksi lääkäri määrää erityisiä rauhoittavia lääkkeitä, kipulääkkeitä. Lisäksi useimmissa tapauksissa käytetään ulkoisia antiseptisiä aineita ja suun kautta otettavia antibakteerisia lääkkeitä.

Ensimmäisinä päivinä frenulotomian jälkeen penikselle tulisi kiinnittää side. Välitön hoito suoritetaan lämpimällä juoksevalla vedellä ja pesuaineella.

Ompeleet poistetaan noin 10 päivän kuluttua (jos itsestään imeytyvää materiaalia ei ole käytetty).

Kudosten täydellinen parantuminen kestää noin 20 päivää. Tämän ajan kuluttua voit jatkaa seksuaalista toimintaa - mutta, kuten sanotaan, ilman fanaattisuutta. Jos epämukavuus palaa, sinun pitäisi odottaa muutama viikko. Uskotaan, että epämukavuus voi teoriassa säilyä jopa 4-8 viikon ajan. Jos tänä aikana kipu ei läpäissyt, sinun täytyy rekisteröityä lääkärin puoleen.

[10]

Arviot

Käytännössä kaikki potilaat, jotka joutuivat turvautumaan frenulotomialeikkaukseen, puhuvat menettelystä vain positiivisissa väreissä: lyhyen sillan ongelma on täysin ratkaistu.

Miesten intiimielämän laatu riippuu monista eri tekijöistä, ja peniksen anatomiset ominaisuudet eivät ole vähäisiä. Lisäksi tällainen pieni elementti sillana suorittaa yhden päätoiminnoista. Peniksen pään ja esinahan välissä oleva pituussuuntainen nivelliitos mahdollistaa pään altistumisen ja esinahan paluun alkuperäiseen asentoonsa.

Jos suitset on liian lyhyt, se voi aiheuttaa epämukavuutta, mutta myös tuskallisia tunteita, jotka ajan myötä muodostuvat loputtomiin psykologisiin esteisiin seksuaalisesti. Frenulotomia pystyy todella ratkaisemaan samanlaisen ongelman: toimenpiteen jälkeen esinahan moottorin kapasiteetti kasvaa, ja aikaisemmin häiritsevät kivulias oireet häviävät.