^

Terveys

A
A
A

Olkapään kapselit

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Synovasuspussin ja nivelkapselin tulehdus on kapselitiitti. Yleisin vaurio on olkapää ja polvi. Tarkastellaan sairauden erityispiirteitä ja sen hoitomenetelmiä.

Jäykkyys ja arkuus, joka kestää useita päiviä, voi merkitä progressiivista tulehdusta. Taudille on ominaista voimakas kipu ja voimakas leikkaus haavoittuvan alueen toimintaan. Jos patologia etenee helposti, potilas on vaikea suorittaa liikkeitä kädellään. Vakavien sairauksien muodot voivat aiheuttaa vammautumista.

Mukaan International Classification of Diseases, ICD-10, capsulitis luokkaan kuuluvat: M00-M99 Tuki- järjestelmä ja sidekudos niissä M60-M79 sairaudet pehmytkudosten:

M70-M79 Muut pehmytkudoksen häiriöt.

  • M75 olkapäävasteet.
    • M75.0 Liimapinnan kapselitulehdus.

Ensimmäistä kertaa haudainen vaurio oli kuvattu vuonna 1882. Lääketieteellisessä käytännössä otettiin käyttöön tällainen käsitys olkapään ja sappirakon periarthritisiksi. Vuonna 1932 patologiaa kutsuttiin "jäädytetyksi olakkeeksi", koska se oli voimakas oire jäykkyydestä ja liikkeiden rajoittamisesta. Vuonna 1945 rikkomus sai modernin nimen - liimapapuliitin.

Tauti kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin. Vaurioituneet kudokset ympäröivät nivel tulevat tulehtunut ja jäykkä. Vähitellen alkaa muodostaa piikkejä, rajoittaa liikkumista ja aiheuttaa akuuttia kipua. Useimmiten patologia liittyy traumaattisiin vammoihin ja kehon autoimmuunireaktioihin. Hoito on pitkä, koostuu lääkehoidon ja fysioterapian kulusta. Erityisen vaikeissa tapauksissa tehdään kirurgisia toimenpiteitä.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologia

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kapsuliitin ilmaantuvuus aikuisten välillä on 2-3% vuodessa. Useimmissa tapauksissa tauti diagnosoidaan potilailla, jotka ovat 40-70-vuotiaita. Jos patologiaa esiintyy alle 40-vuotiailla ihmisillä, niin tämä on todennäköisesti toissijainen muoto diffuusi leesio.

Tilastot osoittavat kuitenkin, että naiset ovat sairaita kolme kertaa useammin kuin miehet. 10 prosentissa tapauksista patologisen prosessin ratkaisemisen jälkeen yhdessä nivelessä kehittyy toinen vaurio (ajanjakso kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen). Toisen haaran patologisen prosessin kehitys ei vaikuta taudin kulkuun ensimmäisessä vaiheessa. Täydellisen elpymisen jälkeen kapselitiitin toistuminen on epätodennäköistä.

trusted-source[7], [8]

Syyt olkapään kapsuliitti

Synovialpussin tulehduksen etiologia ja nivelkapselit ovat täysin tuntemattomia. Kapselitiitin syihin liittyy neurotrofisia häiriöitä, jotka johtavat morfologisiin muutoksiin (fibroosi, nivelonteloiden väheneminen). Tauti voi kehittyä muiden tautien taustalla: diabetes, syöpä, sydäninfarkti, aivohalvaus, kilpirauhasen liikatoiminta.

Tulehdusprosessi liittyy useimmiten tällaisiin syihin:

  • Pitkäaikainen kuormitus nivelessä johtuen painosta, urheilusta tai epämukavasta käsiasennosta.
  • Ammatillinen tekijä: työskentelevät erikoisuudet, urheilijat, muusikot.
  • Luiden vammat ja sijoittelut.
  • Luujärjestelmän sairaudet.
  • Toissijainen patologia autoimmuunisairauksien, tarttuvien tai allergisten vaurioiden taustalla.

Tunnettujen syiden perusteella kapsuliitti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Traumaattinen (post traumaattinen) - kehittyy vammojen (häiriöiden, vahinkojen, tunkeutumisvaurioiden) ja tämän sivuston toiminnan jälkeen.
  2. Idiopaattinen - syntyy tuntemattomista syistä, mutta useimmiten sen esiintyminen edistää tällaisia tekijöitä:
  • Tarttuvat krooniset sairaudet.
  • Onkologiset sairaudet.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Mielenterveyshäiriöt.
  • Verenkierto- ja hengityselimistön häiriöt.

Taudilla on pitkä rata, joka voi ärsyttävien tekijöiden jatkuvalla vaikutuksella johtaa vammaisuuteen.

trusted-source[9], [10], [11]

Riskitekijät

Liitosten hajakuormituksen tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta lääkärit tunnistavat useita kapselitiitin riskitekijöitä:

  • Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet.
  • Selkärangan sairaudet.
  • Ikä yli 40 vuotta.
  • Nivelten synnynnäiset epämuodostumat tai niiden kehittymättömyys.
  • Perinnöllinen alttius.
  • Hypotermia.
  • Usein vilustuminen.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Mekaaniset vammat.
  • Osteokondroosi anamneesissa.
  • Sydänkohtaus, aivohalvaus, sydänlihakirurgia.
  • Pitkä oleskelu poseeraa kädet ylös.

Hyvin usein tuskallinen tila kehittyy nykyisten patologioiden taustalla. Täten tulehdusprosessi voi tapahtua hermoston häiriöissä tai hengityselinten häiriöissä.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Synnyssä

Degeneratiiviset prosessit ovat alttiita sekä nivelille että periartikulaarisille kudoksille. Kapselitiitin patogeneesi on eräänlainen kehon vaste niiden reaktiiviseen tulehdukseen. Tällöin jänteiden, nivelpussien ja nivelsiteiden haavoittuvimmat paikat yhteyteen itse.

Taudin kehityksen mekanismi liittyy provokoitavien tekijöiden (krooniset tai infektiosairaudet, hypotermia, stressi, trauma) vaikutukseen. Immuunijärjestelmän epäonnistuminen johtaa siihen, että leukosyytit alkavat hyökätä kehon nivelissä. Tätä taustaa vasten on inflammatorisia reaktioita, jotka aiheuttavat voimakasta kipua ja häiritsevät nivelten liikkuvuutta.

Usein kapselitulehdus kehittyy artriitin taustalla. Taudit ovat alttiita yli 40-vuotiaille potilaille, ammattilaisurheilijoille ja ihmisille, joiden työ liittyy lisääntyneeseen fyysiseen rasitukseen.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Oireet olkapään kapsuliitti

Capsuliitille on tyypillistä asteittainen kulku, joten taudin oireet ovat täysin riippuvaisia inflammatorisen patologian vaiheesta.

Sellaisten sairauksien vaiheiden jakaminen:

  • Kivulias - kestää noin 9 kuukautta akuutilla, kipuvalla kivulla ja terävällä liikkeellä.
  • Peak - kestää alle vuoden, jolle on tyypillistä haavoittuneen raajan toimivuus.
  • Häivytys - kestää enintään 3 vuotta, toistuu. Kipu lepää tilapäisesti ja liikunta palautuu, mutta jonkin ajan kuluttua patologia taas tuntuu itsensä tuntevaksi.

Tarkastellaan tarkemmin synovialipussin ja nivelkapselin tulehdusvaurion kunkin vaiheen oireita:

  1. Valon kipu, joka ilmenee painojen ja kuormien nostamisen jälkeen. Vaurioituneen raajan liikkuvuus säilyy, mutta siinä on jäykkyys, joka ei itsessään ole levossa.
  2. Jäykkyyteen liittyy vaikeuksia normaalien liikkeiden suorittamisessa. Kivuliaita tuntemuksia myös tuntuu levossa. Epämukavuus lisääntyy yön aikana, lisää ruumiinlämpöä ja pahentaa yleistä hyvinvointia.
  3. Ilman asianmukaista hoitoa ja sen puuttuessa tauti kääntyy krooniseksi. Kipu on vähäisempi, mutta joskus on terävä lumbagia. Paikalliset tulehduksen merkit eivät ole kovinkaan havaittavissa, mutta yleinen terveys pahenee: uni on häiriintynyt ja lisääntynyt hermostuneisuus kehittyy.
  4. Tauti tarttuu tarttuvaan muotoon, joka on kapselin vaarallisin komplikaatio. Yhteisessä kapselissa esiintyy adheesiota ja adheesiota. Tartuntaprosessi vähentää merkittävästi raajan liikkuvuutta ja lisää tuskallisia tunteita. Harvoissa tapauksissa esiintyy ankylosis, joka täysin liikkeet. Vahva tarttuvuus lisää liikkuvuutta kirurgisesti.

trusted-source[21], [22], [23]

Ensimmäiset merkit

Kapselitiitin diagnosoimiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota taudin ensimmäisiin oireisiin:

  • Yhteiskytkennän rajoitettu amplitudi.
  • Kivulias tunne liikuttaessa.
  • Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.

Alkuvaiheessa haavoittuneessa raajassa on lievää epämukavuutta, joka lisääntyy fyysisen aktiivisuuden jälkeen. Ensimmäisten merkkien kesto on noin 6 kuukautta. Tässä vaiheessa sinun on etsittävä lääketieteellistä apua taudin etenemisen estämiseksi.

Haimatulehdus, joka vaikuttaa nivelten synovial membraaniin, on kapselitiitti.

Tällaisia syitä ovat olkapään hajanainen vaurio:

  • Vammat ja mekaaniset vammat.
  • Vaihdon rikkomukset.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Niveltulehdus.
  • Selkärangan osteokondroosi (rintakehä ja kohdunkaulahuomaus).
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (iskeeminen, sydäninfarkti).
  • Perinnöllinen alttius.
  • Pitkäaikainen staattinen kuormitus olkapäähän.

Tauti ei vaikuta luun perustaan ja rustorakenteisiin nivelpintoihin. Tulehdusprosessin pitkittynyt kulku johtaa nivelen tiheiden kuituhaavojen muodostumiseen. Tämän vuoksi olkapään liikkuminen on vähäistä. Aloitut vaiheet etenevät luiden nivelten välisten tarttumien kanssa. Tällöin potilaalle diagnosoidaan liima-aine tai tarttuva humerosapularinen periartriitti.

Inflammaattisen patologian diagnoosi perustuu sen oireisiin. Visuaalinen tutkimus ja anamneesin keruu mahdollistavat lääkärin tekemään alustavan diagnoosin. Pakollisen perusteella kapsuliitti on eriytynyt samanlaisiin sairauksiin. Potilasta vaaditaan olkapään nivelten röntgenkuva, magneettikuvaus, ultraääni, niveltulehdus sekä laboratoriokokeet.

Kun lopullinen diagnoosi on tehty, laaditaan hoitosuunnitelma. Hoito koostuu useista vaiheista. Ensinnäkin potilaille määrätään särkylääkkeet (kapselit, tabletit, voiteet, intramuskulaariset injektiot). Jotta taudin siirtyminen vakavaan muotoon ja tartuntojen kehittymiseen voitaisiin estää, glukokortikosteroidien ja muiden tulehduskipulääkkeiden sisäinen injektio on osoitettu. Kuntoutuksen yhteydessä potilas määrätään fysioterapian ja terapeuttisen voimistelun, erityisruokavaliota ja vitamiinien saantiin.

trusted-source[24], [25], [26]

Vaiheet

Tärkein ero synoviaalipussin tulehduksen ja muiden nivelleikkausten yhteisen kapselin välillä on se, että rustossa ja muissa kudoksissa ei ole mitään vaurioita. Eli muutokset tapahtuvat vain synovialpussiin.

Kapselitilanteen edetessä seuraavat taudin vaiheet erotetaan toisistaan:

  1. Valo - tuskalliset aistimukset ovat merkityksettömiä ja tuntevat itsensä tuntemattomien ponnistusten jälkeen. Harvoissa tapauksissa liikkeen aikana esiintyy hieman jäykkyyttä.
  2. Akuutti - kohonnut subfebrile kehon lämpötila, turpoaminen alueen ja kipua. On vaikeaa tehdä liikkeitä, mikä vaikuttaa haitallisesti työkykyyn ja yleiseen hyvinvointiin.
  3. Krooninen - epämukavuus vähenee vähitellen, mutta liikkeet näyttävät lumbagolta. Vaurioituneet nivelet kuluvat, rajoittavat liikkuvuutta. Potilas kärsii unihäiriöistä ja lisääntyneestä hermostuneisuudesta.
  4. Monimutkainen - vaikea vahinko yhteiseen kapseliin johtaa vammaisuuteen. Voimakas akuutti kipu tuntuu itsestään missä tahansa liikkeessä ja levossa, mikä rajoittaa täysin sen toimivuutta. Vahingoittuneiden kuorien muodostuu piikkejä, on olemassa riski ankyloosista.

Taudin hoidon alkuvaiheessa on suotuisa ennuste. Myöhemmät vaiheet vaikeuttavat merkittävästi käsittelyprosessia ja elpymistä ennusteita.

trusted-source[27]

Lomakkeet

Kapseli luokitellaan useisiin vaiheisiin ja lajeihin, jotka riippuvat sairauden laiminlyönnistä ja sen oireista.

Tärkeimmät patologiset tyypit sen syistä riippuen:

  • Posttraumaattinen - tauti kehittyy trauman jälkeen: murtumat, jänteiden repeytymät, tulehdukselliset ja infektioprosessit.
  • Idiopaattinen - tämä laji diagnosoidaan useimmiten 40-60-vuotiailla naisilla. Tärkein taudin tekijä ovat verenkierron ja hengityselinten rikkomukset.

Useimmiten kapsuliitin alla tarkoitetaan olkapään häviämistä, mutta patologinen prosessi voi myös tarttua muihin alueisiin:

  • Olkapää (olkapää) - taudin yleisin muoto. Saattaa johtua aineenvaihdunnan häiriöistä, olkapäästä tai kaulan vammoista, kohdunkaulan osteokondroosi.
  • Kapselit kyynärliitoksesta (tennispelaajan käsivarsi) - eniten kärsineet ihmiset ovat niitä, joiden työ liittyy säännölliseen mikroskooppiseen traumatismiin. Alkuvaiheessa kipu esiintyy kohonneilla kuormituksilla ja sen jälkeen kestää kroonista luonnetta.
  • Sormien tappio - periartikulaaristen kudosten kipu ja hyperemia ja niiden turvotus. Taudin aiheuttavat tekijät ovat usein käsien hypotermia ja ylempien raajojen lisääntynyt paine.
  • Polvi - tämäntyyppistä tulehdusta leimaavat voimakas kipu nivelten taipuessa. Taudit ovat suurimmassa osassa naisia 40 vuoden jälkeen.
  • Nilkan kapselitiitti on harvinainen sairaus, joka johtuu alemman raajan lisääntyneestä kuormituksesta.
  • Lonkkanivelen voittaminen - toinen melko harvinainen ristiriita, on tyypillistä pitkälle edenneille ihmisille. Potilaat valittavat reisiluun kipuista, polvilleen ja säärille. Epämukavuutta esiintyy liikunnan ja liikkuvuuden kanssa.

Kaikilla kapsuliitityypeillä on samankaltaisia oireita, hoidon taktiikka ja diagnostiset menetelmät.

trusted-source[28]

Liimapapuliitti

Yhteisen kapselin, jolla on kovaa kipua ja liikuntakyvyn heikkeneminen, täydellinen tappio on liimakapseli. Krooninen fibroosi on noin 2-5% kaikista tautitapauksista. Tämän muodon erityispiirre on se, että se voi kestää useita vuosia ja sillä on kaksi tulosta: vaikutuksen kohteena olevan nivelen toiminnot ovat täysin palautuneet tai palautumattomia komplikaatioita kehittyy.

Periartriitin liima-aineen syyt:

  • Traumaattiset vammat.
  • Siirretyt toimenpiteet nivelissä.
  • Vähentynyt liikunta.
  • Liiallinen puristus nivelissä.
  • Kehon infektiot ja tulehdukselliset sairaudet kroonisessa muodossa.
  • Aineenvaihduntahäiriöt, hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt.

Kaikki edellä mainitut tekijät johtavat siihen, että yhteinen kapseli menettää kimmoisuutensa ja kovenee, mikä häiritsee liikkuvuutta.

Liima-aineen oireille on tunnusomaista pitkä kipu ja rajoitetun liikkumisen liikkuvuus. Se on krooninen kipu, joka saa potilasta hakeutumaan lääketieteelliseen apuun. Mutta häiriön monimutkaista muotoa on vaikea hoitaa.

Adheesion poistamiseksi lääkehoito on osoitettu, ja erityisen vaikeissa tapauksissa kirurginen toimenpide on myös osoitettu. Potilas on myös pitkä kuntoutusaika. Erityisesti laiminlyötyissä tapauksissa patologinen tila johtaa vammaisuuteen, eli haavoittuneen raajan toiminnallisuuden menetykseen.

trusted-source[29], [30], [31]

Komplikaatiot ja seuraukset

Ilman ajankohtaista diagnoosia ja hoitoa kapselit voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Taudin seuraukset ja komplikaatiot useimmiten ilmenevät tällaisista patologeista:

  • Yhteiskesi kalsifiointi.
  • Taudin siirtyminen krooniseen muotoon.
  • Liikkuvuuden rajoittaminen.
  • Kuituinen kudosfuusiot.
  • Kärsivän raajan surkastuminen.
  • Syanoosi ja turvotus.
  • Ankiloosi (nivelpintojen osittainen tai täydellinen fuusio).

Pitkäaikainen taudin kulku johtaa unihäiriöihin pysyvän kivun takia. Potilaan on vaikea suorittaa liikkeitä ja itsepalvelua. Tätä taustaa vasten syntyy psylo-atsetinen oireyhtymä ja työkyvyn menetys.

Jotta vältetään seurausten kehittyminen, ensimmäiset tuskalliset oireet tulee kuulla lääkäriltä ja läpäistävät joukon diagnostisia tutkimuksia. Tulehduksen hoito alkuvaiheissa helpottaa elvytysprosessia ja minimoi komplikaatioiden riskin.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

Diagnostiikka olkapään kapsuliitti

Jotta synovialipussin tulehdus ja yhteinen kapseli voidaan todeta tarkasti, on tarpeen suorittaa useita tutkimuksia. Diagnoosi alkaa ottamalla yhteyttä kirurgiin tai ortopediseen trauma-asiantuntijaan. Lääkäri kerää anamneesin ja kysyy, milloin tuskalliset oireet ilmestyivät ensin, olivatko tuki- ja liikuntaelinten vammat, toiminta tai sairaudet edeltäneet sitä.

Seuraavassa vaiheessa potilasta tutkitaan ja tauti astuu voimaan:

  • Yksinkertainen muoto - nivelkipu kärsivän raajan poistamisella, tuskallinen tunne palpataation aikana, rajoitetut liikkeet.
  • Akuutti muoto - säteilevä kipu, voimakas liikkumisen rajoittaminen, arkuus ja turvotus.
  • Krooninen - keskivaikea kipu, liikkeiden progressiivinen rajoitus, mekaanisen saarekkeen merkit.

Tutkinnan jälkeen potilaalle on määrätty instrumentaaliset diagnostiset menetelmät: MRI, ultraääni, artrografia ja röntgenkuva. On myös välttämätöntä läpäistä testit tulehduksen merkkien tunnistamiseksi ja kehon yleisen tilan arvioimiseksi. Jos tutkimusten tulokset eivät anna selkeää kuvaa, suoritetaan differentiaalinen diagnoosi.

trusted-source[36]

Analyysit

Kaikkien tautien diagnoosiin kuuluu laboratoriotutkimuksia. Analyysit ovat välttämättömiä organismin yleisen tilan arvioimiseksi ja diagnosoidun sairauden virran ominaisuuksien paljastamiseksi.

Jos epäilet kapselitiitin, potilas määrätään tällaisiin testeihin:

  • Veren yleinen analyysi - voit arvioida tulehdusprosessin, leukosytoosin, ESR: n, erytrosytoosin vaiheen, C-reaktiivisen proteiinin määrän.
  • Virtsan yleinen analyysi - käytetään poikkeuksena kihtiin, joka on akuutti tulehduksellinen niveltulehdus.
  • Biokemiallinen veritesti.
  • Reumatoidisen tekijän veritesti - mahdollistaa nivelreuman sulkeutumisen.

Tulosten mukaan lääkäri voi tehdä lopullisen diagnoosin tai antaa lisätutkimuksia.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Toinen tärkeä tutkimusvaihe epäillyllä kapsuliitista on instrumentaalinen diagnostiikka. Erikoislaitteiden avulla arvioidaan vioittuneen nivelen ja ympäröivien kudosten kunto.

Useimmiten potilaille annetaan tällainen instrumentaalikokeiden monimutkaisuus:

  • Radiografia - tämä menetelmä on taudin myöhäisimmissä vaiheissa kaikkein informatiivinen, koska sen avulla näet degeneratiiviset muutokset ja kalkkiutumispaikat. Tulehduksen alkuvaiheissa röntgensäde mahdollistaa patologian erottamisen niveltulehduksesta.
  • Magneettiresonanssi ja laskennallinen tomografia - tutkimuksen tulokset antavat yksityiskohtaisen kerroksen kuvan pehmytkudoksista ja luista. Tämän ansiosta lääkäri voi tehdä johtopäätöksiä taudin vaiheesta ja määrätä tehokkaista hoitomenetelmistä.
  • Arthroscopy on yksi kaikkein informatiivisimmista tutkimuksista. Endoskoopin avulla suoritetaan visuaalinen arviointi synoviaalipussin sisäisestä ontelosta ja muista anatomisista rakenteista. Jauhelihaksen tilavuuden voimakas väheneminen ja kainalouspussin puuttuminen mahdollistavat kapsuliitin vahvistamisen.
  • Yhdistelmän ultraäänitutkimus - tätä menetelmää pidetään hyvin vähän informatiivisena, koska sen matala resoluutio ei korjaa kapselin ohutkudosten hajakuituisia muutoksia. Diagnoosin aikana vierekkäisten jänteiden turvotus voidaan havaita, mikä ilmenee jännetulehduksessa ja muissa tuki- ja liikuntaelinten vammoissa.

Edellä mainitut tutkimukset toteutetaan paitsi diagnoosin vaiheessa myös hoitoprosessissa taudin dynamiikan ja hoidon vaikutuksen määrittämiseksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Kapsuliitin diagnoosi ei pääsääntöisesti ole vaikeaa. Taudin varhaisvaiheessa tauti tarvitsee erilaistumista, koska sen oireet ovat tahriintuneet ja samankaltaiset kuin muut tuki- ja liikuntaelinten sairaudet.

Erotusdiagnoosissa suoritetaan eliminointiprosessin, ja verrattuna niveltulehdus ja nivelrikko, leesiot kaularangan, degeneratiiviset prosessit nivelissä ja periarticular kudoksissa.

Kapselitilavuuden vertailu suoritetaan useimmiten tällaisten sairauksien yhteydessä:

Oireet / taudit

Capsulitis

Niveltulehdus

Nivelrikko

Kipu, turvotus ja paikallinen kuume

Kipu tapahtuu liikkeen aikana, on pieni turvotus. Kivuliaita kohtia on havaittavissa. Lämpötila vaurioalueella kasvaa.

Kipu on spontaania ja lisääntyy millä tahansa liikkeellä. Liitos on edematoon ja tuskallinen, paikallinen lämpötila kasvaa. Kun palpation on terävä lumbago.

Kaikilla liikkeillä, kipu, ilman turvotusta sekä lämpötilan nousua vaurion kohdalla. Tunnettavuudella voi ilmetä lievää epämukavuutta.

Muutokset nivelissä ja ympäröivissä kudoksissa

Epämuodostumat puuttuvat.

Pehmytkudosten nivelet ja muutokset ovat muodonmuutoksia.

Ilmeiset degeneratiiviset muutokset, jotka johtuvat nivelten luuston kasvaessa.

Liikkuminen nivelessä

Osittain rajoitettu

Liitos on liikkumaton

Tallennettu

Raajan liike

Ei loukattu

On rajoituksia

Hieman rajoitettu

Laboratoriotutkimus

Verenkuva on normaalia. Aksellisessa vaiheessa ekologinen ala kasvaa.

Veressä C-reaktiivinen proteiini, lisääntynyt ROE, seromucoidi ja fibrinogeeni.

Ei muutosta

Radiografia

Taudin viimeisimmissä vaiheissa paljastuu kalkkeutumista ja periostiittia.

Yhteishäiriö on kaventunut, epiphyssien osteoporoosi on eroosion liitospinnoilla.

Kohdistetut halkeamat ovat kapeita, osteophytejä ja oskondraalinen osteo- sklosioma.

Differentiaalinen diagnostiikka käsittelee useita asiantuntijoita: terapeutti, kirurgi, ortopedisti, neurologi, reumatologi. Tutkimustarkoituksessa käytetään kaikkia diagnostisia menetelmiä, jotka ovat sekä laboratorio- että instrumentaalisia menetelmiä.

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito olkapään kapsuliitti

Kapselitiitin lääkehoitoa suoritetaan taudin ensimmäisissä vaiheissa tulehdusprosessin lopettamiseksi ja kipujen vähentämiseksi. Lääkkeet valitsee lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.

Ennaltaehkäisy

Hammasdirodrofisten sairauksien ennaltaehkäisyyn ja kapsuliitin kehittymisriskien minimointiin on noudatettava tällaisia suosituksia:

  • Harjoittele säännöllisesti kohtalaisella liikunnalla.
  • Pitkäkestoisella jännityksellä yhdellä nivelellä tarkkaile loputilaa ja hieronnat.
  • Ajan mittaan hoidetaan kehon infektoivia ja tulehduksellisia sairauksia.
  • Vältä yhteisten tilanteiden loukkaantumista. Vaara ei ole vain makro, vaan myös mikro-trauma.
  • Ottaa vitamiineja ja noudattaa tasapainoista ruokavaliota.

Edellä mainitut ehkäisevät toimenpiteet auttavat suojaamaan kehoa tuki- ja liikuntaelinten vammoista ja rappeuttavien sairauksien siirtymisestä krooniseen muotoon.

trusted-source[42], [43], [44]

Ennuste

Capsuliitilla on suotuisa ennuste edellyttäen, että tauti diagnosoitiin varhaisessa vaiheessa ja sille on määrätty tehokas hoito. Tällöin potilaalla on suuret mahdollisuudet täysi elpyminen lyhyessä ajassa. Jos periartriitti on siirtynyt krooniseen muotoon, hoito voi kestää yli vuoden. Sairaanhoidon puute johtaa yhteyden liikkumisen, potilaan vamman ja työkyvyttömyyden täydelliseen menettämiseen.

trusted-source[45], [46]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.