Sal'pingoovariolizis

Salpingoovariolyysi on menettely, joka sisältää invasiivisia interventioita, joilla palautetaan patogeenisuus putkiin. Tämä on yksi menetelmistä putkien aukkojen rikkomisen hoitamiseksi, mukaan lukien hedelmättömyyden hoitomenetelmä. Tämän menettelyn pääelementit pitäisi olla naisten tunteman ennen hänen käyttäytymistään.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että useimmiten putken tukkeutuminen voi johtua infektiosta, kuten tulehduksellisesta lantion sairaudesta. Tubulatiivisen hedelmättömyyden todennäköisyys on 12% yhden, 23% kahden ja 53% kolmen siirrettyä infektiota kohti. Mitä korkeampi adheesioprosessi on, sitä tehokkaampi on salpingoovoaioriolisis. Tämän menettelyn komplikaatioiden aste on alle 4% verrattuna muihin hoitomenetelmiin, mikä osoittaa tämän toimenpiteen tehokkuuden.

[6], [7], [8], [9]

Syyt fallopian putkien tukkeutuminen

Sylpingoovariolyysin syyt ovat naisen ja munasarjasyvennyksen munasarjojen välisten adheesioiden muodostuminen tai näiden elinten ja lantion peritoneumien välinen adheesiota, joka tämän menettelyn avulla voidaan poistaa. Tähän mennessä hedelmättömyys on yleistä nuorten naisten keskuudessa, ja yksi syy voi olla munasarjojen putoaminen.

Fallopialaiset putket yhdistyvät kohtuun utero-putken siirtymään, jossa munasarjojen putket avautuvat kohtuontelon sisään. Nämä hyvin ohut putket on vuorattu siiderillä, jotka ovat hiusmuotoisia soluja. Sieltä he laajentavat ja lähestymistavat hieman molemmin puolin munasarjat. Kun oosyytti (munasolu) vapautuu ovulaation aikana, fimbria ja sienet ohjaavat oosyyttiä munanjohtoputkeen siirtymään kohti kohdusta ja leviäminen tapahtuu.

Kun piikkejä muodostuu toiselta puolelta tai molemmilta puolilta, tämä kokonaan häiritsee ovulaation prosessi ja siten monimutkaistaa normaalin munan vapautumisen ja lannoituksen prosessiin. Ainoastaan patologian hoitomenetelmä voi olla vain adheesioiden hajotus.

Mitkä ovat syyt liimojen muodostumiseen? Yleiset syyt, jotka voivat aiheuttaa tukoksia, ovat:

1. endometrioosi;
2. lantion tulehdussairaus;
3. kohdun fibroideja;
4. ektopaattinen raskaus;
5. putkilinjan poistaminen;
6. komplikaatioita toisesta vatsanleikkauksesta, kuten keisarileikkaus.

Munanjohtimen voidaan estää kun adheesio (sisäinen arvet) on muodostettu sen jälkeen, kun elimistö joutuu paranemisen vuoksi leikkaus, infektio, endometrioosi tai uudelleen vahinkoa. Naisilla, joille leikkaus tai joilla on infektio, lantion tulehduksellinen sairaus tai klamydia, lisääntynyt riski kiinnikkeitä, jotka voivat estää niiden munanjohtimissa.

Endometrioosi, johon liittyy usein piikkejä, on toinen tärkeä syy häiriöitä putkien aukkoon. Toistuvat traumaattiset tapahtumat, jotka johtuvat fyysisestä tai seksuaalisesta väkivallasta, onnettomuuksista tai putoamisista tai urheiluvammoista, voivat myös aiheuttaa tukoksen yhdessä tai molemmissa putkissa. Muita syitä ovat emättimen ja hiivan infektiot ja sukupuolitaudit.

[10], [11]

Synnyssä

Lisäkomplikaatioiden patogeneesi johtuu siitä, että kaikki nämä olosuhteet voivat aiheuttaa munasarjaputkien liittämistä muodostamalla tarttumia, arpikudosta, kasvaimia tai polyyppejä putken reitillä. Vaurioituneet fallopianputket voidaan kiertyä tai putkien seinät voivat itse tarttua yhteen, aiheuttaen täydellisen tukoksen. Liitosten muodostaminen ei välttämättä estä fallopialaista putkea, mutta tekee sen toimimattomaksi, vääristää tai erottaa sen munasarjasta. Siksi tällaisissa tapauksissa salpingoovariolyysi voi olla patologian hoidossa valinnainen menetelmä.

Tämän perusteella patologian kehittymisen riskitekijät ovat aiemmat kirurgiset toimet, infektiot, usein abortit ja kaikki kohdun limakalvot.

[12], [13], [14], [15]

Oireet fallopian putkien tukkeutuminen

Itse asiassa ei ole olemassa ulkoisia merkkejä, jotka kertovat sinulle, jos sinulla on munasarjojen putoaminen. Jos sinulla on koskaan ollut lantion tulehdussairauksia, on kuitenkin erittäin hyvä mahdollisuus, että on olemassa tietty prosessi.

Ensimmäiset patologiset merkitykset lisääntymisikäisillä naisilla ovat mahdottomuus tulla raskaaksi. Oireet, jotka osoittavat tarvetta salpingoovariolyysi tässä tapauksessa ovat tavanomaiset keskenmeno, ectopic raskaus ja kahdenvälinen salpingo-oovariolysis. Salpingoovariolyysi molemmilta puolilta on vaarallinen patologia, koska se vähentää huomattavasti normaalin raskauden mahdollisuutta. Tällaisissa tapauksissa useammin ei-invasiiviset hoitomenetelmät ovat tehottomia, joten salpingoovariolyysi on valintamenetelmä.

Diagnostiikka fallopian putkien tukkeutuminen

Ennen tämän toimenpiteen suorittamista on tarpeen tarkasti määritellä este, sen mahdollinen syy ja myös lokalisointi.

Diagnoosi voi olla hyvin laaja. Käytetään erilaisia menetelmiä, lähinnä instrumentaalinen diagnostiikka.

Loukkaantuneiden munasarjojen putkien diagnosointi

1. Hysterosalpingogram - on röntgentutkimus, joka käyttää kontrastia väriaineella mahdollisuuden tarkastaa munuaisten putkien mahdolliset esteet. Voiteen kautta radioaktiivinen väriaine asetetaan kohtuontelon sisään. Täyte täytetään tämän väriaineen avulla fallopian putkiin. Jos munuaisten putkissa ei ole esteitä, väriaine ilmestyy röntgenkuvaan, jossa kohtu ja putket näytetään. Vääriä positiivisia tuloksia on pieni prosenttiosuus, kun röntgenkuvat osoittavat okkluusiota, jos niitä ei ole olemassa. Jos lääkäri epäilee tätä, hän voi määrätä menettelyn toistamisen.
2. Chromotubia - tämä testi on samanlainen kuin hysterosalpingogrammi, koska se sisältää väriaineen, joka kulkee kohtuun ja fallopisiin putkiin. Tämä testi suoritetaan laparoskopian aikana niin, että lääkärit voivat nähdä maalien hajoamisen syöpään. Tämän menetelmän käyttämää väriainetta ei näy röntgenlaitteessa, sillä on sininen väri. Tätä testiä pidetään luotettavimpana tapana päättää munasarjojen putkien sulkemisesta, mutta se vaatii kirurgisia toimenpiteitä.
3. Sonografiografia on ei-invasiivinen menettely, jossa ultraäänikuvantamista käytetään määrittämään mahdolliset poikkeavuudet lisääntymiselimissä. Tällainen testi ei ole aina luotettava tapa havaita munasarjojen putket, koska putket ovat niin pieniä. Tämä testi voi auttaa määrittämään hydrosalpinxin tai muiden ongelmien, kuten kohdun limakalvojen.
4.  Ultrasound voi havaita tukos munasarjojen putkien tulehduksessa. Ultrasound toimii korkeataajuisten aaltojen avulla luomalla kuvan sisäisistä elimistä tietokoneessa.

Analyysit, joita voidaan käyttää patologian diagnoosissa, ovat yleinen ja spesifinen veritesti infektion taudinaiheuttajien esiintymiselle.

[16], [17], [18], [19]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalisen diagnoosin avulla voidaan selvittää syy, josta voi tulla perusta hoitomenetelmän valitsemiselle.

Hoito fallopian putkien tukkeutuminen

Tähän mennessä salpingoovariolyysiä voidaan pitää yhtenä yleisimmistä keinoista kohdun putken tukkeutumisen hoitamiseksi. Mutta ennen tämän menetelmän harkitsemista on selvitettävä, mitä vaihtoehtoja lääkehoitoon on.

Vaihtoehtoista hoitoa käytetään laajalti. Systeeminen entsyymi terapiassa - menetelmä, joka auttaa elimistöä puhdistaa itse ylimääräistä kudosta, sidekudoksen arpi, puhdistaa verta, parantaa verenkiertoa sukuelinten ja vähentää immunologisen vasteen. Entsyymiterapia koostuu systeemisten entsyymien (entsyymien luonnollisesta löytymisestä elimistössä) auttamaan kehoa vähentämään tulehdusta, vahingossa kipua, vähentämään arpeutumista ja paljon muuta. Järjestelmällinen entsyymiterapia voi auttaa vähentämään falliksen putkien tukkeutumista. Erityiset systeemiset entsyymit auttavat vähentämään fibriiniä (arpikudosta muodostuva aine) ajan myötä. Tämän tyyppinen hoito on erittäin lupaava auttaa kehoa vähentämään liiallista arven muodostumista ja tulehdusta.

Fysioterapiaa käytetään myös laajalti. Hieronta on toinen luonnollinen terapia, joka voi auttaa pitämään munasarjojen putkien terveyttä. Yksi hieronnan suurimmista eduista on kyky hajottaa tarttumat. Tartunta koostuu arpikudoksesta. Nämä tarttumat ovat syy siihen, että munasarjojen putket tukkeutuvat, liimataan, tarttuvat muihin elimistön lisääntyviin elimiin tai muihin kehon sisäisiin kudoksiin. Hieronta tarjoaa erinomaisen, ei-häiritsevän vaihtoehdon naisille, joilla on tukkeutuneita munuaisputkia. Hieronta auttaa hajottamaan arpikudosta ja lisäämään kiertävien aineiden määrää kudosten poistamisessa. Voit käyttää itsehierontaohjelmaa. Tämä on hierontatapa, jota käytetään lisääntymisterveyden, kuukautiskierron ja hedelmällisyyden tukemiseen. Tällainen hieronta on helppo suorittaa ja taloudellisesti se on hyödyllistä.

Risiiniöljyn käyttöä on käytetty vuosisatojen ajan ongelmien hoidossa koko kehossa ja lisääntymisjärjestelmässä. Hoito-käytöllä rasteripakkaukset ovat rypsiöljyllä kyllästettyä kudosta, joka asetetaan iholle verenkierron parantamiseksi ja edistää kudosten ja elinten parantumista ihon alle. Risiiniöljy auttaa fallopisia putkia, auttaa pehmentämään kudoksia ja lisäämään verenkiertoa tällä alueella.

Risiiniöljy edistää lisääntymisjärjestelmän parantumista, edistää verenkiertoa ja kiihdyttää lymfaattista kuivumista. Imukudos on vastuussa aineenvaihdunnan, vanhojen sairaiden solujen ja kudosten poistamisesta. Tämä on erittäin tärkeää, erityisesti jos tukossa munanjohtimet voi johtua kohdunulkoinen raskaus, sairaus, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiempien tapahtumien, endometrioosi, kohdun fibroidit, munasarjojen kystat.

Risiiniöljy on yksi ainoa tapa edistää immuunijärjestelmää. Tämä hoito toimii täydellisesti yhdessä minkä tahansa hieronnan kanssa, myös itsehengitys.

Kasviperäistä hoitoa voidaan käyttää yhdessä muiden menetelmien kanssa. On olemassa monia yrttejä, joita perinteisesti käytetään munasarjojen putkien terveydentilan tukemiseen. Kasviperäinen lääke luokittelee yrtit erilaisiin toimintoihin. Tulehdukselliset yrtit auttavat vähentämään tulehdusta, mikä puolestaan vähentää kipua ja auttaa vähentämään tulehduskudoksen jatkuvaa tuotantoa. Jos tulehdus säilyy munasarjojen putkissa tai sen ympärillä, voi muodostua arpikudos. Vaikutusta tällaisten yrttien infuusio kamomilla. Voit yksinkertaisesti sytyttää sen, lisäämällä pussi kamomilla lasilliseen vettä. Ota se kolme kertaa päivässä teetä sijasta.

On yrttejä, jotka auttavat lisäämään verenkiertoa lisääntymiselinten läpi. Terveellinen verenkierto tuo elintärkeitä ravintoaineita, entsyymejä ja happea solujen parantumiseen. Kun solut ovat käyttäneet tarpeitaan, ovat päivittäneet tai korvanneet vanhoja vaurioituneita tai epäterveellisiä soluja, aineenvaihduntajätteet (vahingoittuneet kudokset) poistetaan kehosta. Äidin ja isäpennun infuusio on tässä tapauksessa erittäin tehokas. Äiti ja äitipuoli ovat äärimmäisen korkeita antioksidantteja, parantavat verisuonen seinämän eheyttä, auttavat kehoa hapen asianmukaisessa käytössä ja parantavat verenkiertoa. Ruoanlaittoon kaada kiehuvaa vettä nurmikolle ja vaadi kaksikymmentä minuuttia, ja sitten jäähdytä ja juo tl-ruokalajia viisi tai kuusi kertaa päivässä.

Inkivääri on kaunis yrtti, jota käytetään verenkierron lisäämiseen ja veren virtauksen lisäämiseen lisääntymiselimiin. Lisääntynyt verenkierto vähentää myös kohdun, munasarjojen tai munasarjojen putkien tulehtumista. Hoitoa varten sinun on käytettävä väkevää liuosta - juurta liota 30 grammaan kiehuvaa vettä ja ota tl-kolme kertaa päivässä.

Homeopatiaa voidaan käyttää myös hoidossa. Voit käyttää seuraavia työkaluja.

Hydrastis canadensis -juuri. Tällä juurella on erittäin voimakkaita antibiootteja, antimikrobisia ja anti-inflammatorisia aineita. Se auttaa parantamaan kaikki tartunnat lisääntymisjärjestelmässä samalla kun myös vähentää kipua ja tulehdusta ulkoisesta kudosten kasvusta. Tulehduksen vähentäminen voi auttaa estämään arpikudoksen ja tarttuvuuden.

Angelica sinensiksen juurta on yksi parhaista yrtteistä lisääntymiselinten kiertoa stimuloivaksi. Siinä on sekä kipua lievittäviä että tulehduksenvastaisia ominaisuuksia.

Arctostaphylos uva ursi on yksi parhaista yrtteistä nesteen kertymisen ja ruuhkien vähentämiseksi. On osoitettu, että tämä yrtti on tehokas valvomaan vaginitis koska sen antimikrobinen toiminta. Uva ursi auttaa kehoa ylimääräisten nesteiden poistamiseen päivittäisestä detoksifikaatiosta.

Kirurginen hoito voi olla yksi menetelmistä. Lukujen sijainnista riippuen voidaan käyttää erilaisia menetelmiä.

Jos munanjohtoputki on tukossa alussa, voidaan suorittaa minimihyvää invasiivisia menetelmiä, kuten trans-kohdunkaulan ilmaputoplastiaa. Tässä menettelyssä pieni aukko katetriin työnnetään putkeen sen avaamiseksi.

Keskikokoinen tubulaarinen tai distaalinen lukitus: kun munuaisten putki pysäytetään kohtuun nähden enemmän kuin sisäänkäynti, putken kirurginen aukko tulee paljon enemmän. Ei ole mahdollista saavuttaa yksinkertaisesti "puhdistaa" putki, joka pääsee kohtuun, lääkärit joutuvat tekemään enemmän invasiivisen menettelyn putken avaamiseksi.

Laparoscopic leikkausta käytetään useimmiten vähiten invasiivisena hoitomenetelmänä. Laparoscopic salpingoovariolysis suoritetaan seuraavasti.

Tässä toimenpiteessä potilas on yleisen anestesian alaisena. Tee leikkauksia - muutama reikiä (satamia) alemman vatsaan ja lantioon. Yksi portti täyttää ontelon kaasulla auttaa jakamaan elimet niin, että kirurgi voi luoda tilaa kirurgisten instrumenttien asettamiselle ja pääsyn lisääntymiselimiin. Käyttämällä muita portteja lääkäri lisää valon, yleensä kameran ja kirurgisen välineen (työkalut), joiden avulla voit leikata tarttumat, jotka he näkevät, avata ja korjata tukossa olevan putken.

Jos piikit ovat laajoja, lääkäri voi suorittaa tai mennä leikkaukseen, jota kutsutaan laparotomiaksi. Tässä toimenpidossa runkoa leikataan leikkaamalla, ja sivut, yleensä, erotetaan metallikelaajalla. Sitten lääkäri pääsee leikkaamaan tai polttamaan kaikki kiinnittymät, jotka hän voi löytää, leikkaamiseen, leikkaamiseen tai laserleikkaukseen.

Endoskooppisella salpingoovariolyysillä on useita etuja. Ensinnäkin, suoran visualisoinnin helppokäyttöisyys ja alhainen invasiivisuus. Kirurgi voi suoraan nähdä ongelman ja myös lisätä väriaineen tarkistamaan, että kohdun putki on auki.

Kirurgiset toimet voidaan suorittaa avoimilla vatsanleikkauksilla. Salpingectomy on menetelmä munanputken poistamiseksi. Tämä tehdään yleensä hydrosalpinxilla.

Salpingostomi on menettely, joka suoritetaan, kun fallopian putken pää on tukossa. Kirurgi luo uuden aukon munasarjojen lähimpään munuaisputkeen. Menettelyn onnistuminen on usein tilapäistä ja usein aiheuttaa toisen tukoksen 3-6 kuukauden kuluessa toimenpiteen jälkeen.

Selektiivinen kanyylituote on proksimaalisen tubaali-occlusion suorittaminen. Lääkäri hysteroskopian avulla työntää katetrin läpi kohdunkaulan, kohtuun ja fallopian putkeen. Tämä on ei-kirurginen menettely, jossa raskauden menestysaste on 60%.

Ennaltaehkäisy

Kaikkien lisääntymisjärjestelmien ongelmien ehkäiseminen on infektioiden ennaltaehkäisevä hoito, raskauden suunnittelu ja keskenmenojen ehkäisy.

[20], [21]

Ennuste

Miehien estämisen ennuste voi olla edullinen, jos ongelma tunnistetaan etukäteen. Myös raskauden ennuste voi olla suotuisa oikean integroidun hoitomenetelmän kanssa. Salpingoovariolyysi on hyväksyttävin ei-invasiivinen menettelytapa, joka vähentää komplikaatioiden riskiä ja parantaa raskauden ennustusta kohdun tukkeutumisen jälkeen.

Salpingoovariolyysi on prosessi, jota käytetään kohdun tukkeutumiseen ja voi olla ykköslääke. Jos nainen suunnittelee raskautta lähiaikoina, ja se on ongelma ahtauman putkien lisäksi etiologinen salpingoovariolizis ratkaisut - edullisin ja nopein hoitomenetelmä.

[22], [23]