Spermaattisen johteen estäminen

Erityinen terapeuttinen manipulaatio - spermattisen johteen tukkeutuminen, koostuu anestesialääkkeen lisäämisestä spermattisen johteen vyöhykkeeseen. Tämän menettelyn ansiosta potilaan kivuliaita tunteita - jos kyseessä on tulehdussairaus - epididymis ja / tai kivekset - on mahdollista jonkin aikaa poistaa kroosion aikana.

[1], [2], [3], [4], [5]

Menettelyn tiedot

Spermaattisen johteen estäminen on ensinnäkin terapeuttinen manipulaatio. Ainoastaan ajoittain sitä käytetään yksittäisiin diagnostisiin toimenpiteisiin. Saarron tarkoitus on lievittää kipua, jota esiintyy erilaisissa kivuliaisissa olosuhteissa.

Hakemus salpaus spermatic johto sopiva akuutin munuaisten koliikkia, paheneminen ja subakuutin aikana epididymiitti, tulehdusreaktion kiveksessä, sekä aikana kirurgisen toimenpiteen kivespussin tai trauman kivespussin.

Spermaattisen johteen salpauksen avulla lääkäri saavuttaa nopeimman kipua lievittävän vaikutuksen.

[6], [7], [8], [9]

Valmistautuminen

Spermaattisen johteen estäminen ei ole helppo menettely, mutta se ei vaadi potilaan erityistä alustavaa valmistelua. Vain muutamia tärkeitä ehtoja:

• manipulaation päivänä potilaan tulee huolellisesti laihuttaa laihdutusaluetta (tätä ei pidä tehdä etukäteen, koska ihoärsytys saattaa ilmetä);
• Ennen kuin siemennesteen johto estetään, potilaan on suihkussa.

Mitään muuta erityiskoulutusta ei tarvita.

[10], [11], [12], [13]

Tekniikka spermaattisen johteen tukkeutuminen

Menettelyn aikana potilas on takana.

• Lääkäri käsittelee pistoskohtaa antiseptisella liuoksella.
• Injektio siemennesteen tukkeutumisen estämiseksi suoritetaan keskittymällä kivespussin juureen. Johtoa pidetään yhdellä kädellä ja toisaalta samanaikaisesti injektoidaan liuos ihoon, jotta estetään kipu, kun lääke asetetaan syvälle ihokerroksiin.
• Lisäksi pitkänomainen neula työnnetään kudokseen syvyyteen 6-8 cm: n päällä spermatic-johteen alueella. Tee tämä erittäin huolellisesti, jotta ei vahingoita laskimoa. Kun neula on työnnettynä, ruiskun mäntä on osittain kiristetty varmistaakseen, että alukset eivät ole vaurioituneet. Lisäksi anestesia-liuosta injektoidaan kudoksiin, jotka sijaitsevat johteen ympärillä.
• Injektiokohdassa lääkäri käyttää steriiliä sidettä.

Seerumijuomien Novokainovayan saarto tunnetaan myös muilla nimillä. Esimerkiksi, tukos spermatic johto Lorin-Epstein - ja se on saanut nimensä, koska se oli ensimmäinen ehdotettu 40s viime vuosisadan, Lorin M. Yu-Epstein. Salpaus vaikuttaa hermostoon hermotuksen ja kipua lievittäviä vaikutuksia munuaiskoliikki ystävällinen läsnäolosta johtuen periaatteen, joka on muodostettu tuloksena fylogeneettiseen suhde virtsaputken ja spermatic johdosta.

Seerumihoidon estämistä novokaiinilla käytetään usein munuaiskolikossa, koska sen tehokkuus on arviolta 70-90%. Muuten, kourin ja appendanssien tulehdusprosesseilla, saartoa käytetään harvemmin.

Vastaukset menettelyyn

On syytä panna merkille, että siittiöiden johto on pieni määrä vasta-aiheita:

• saarto ei koske pediatriaa;
• Älä tee siemennesteen johtoa, jonka allergia on todennäköisesti paikallispuudutuksessa;
• spermaattisen johteen tukkeutuminen keskeytetään, jos anestesia-aineen oletetun käyttöönoton vyöhykkeellä on näkyviä haittoja kudosten eheydelle (rakkulat, tulehdus jne.);
• siemensyöksyjohtimen tukkeutumista ei voida tehdä verenvuodosta, hyytymishäiriöillä samoin kuin potilailla, joilla on diagnosoitu mielenterveysongelma.

[14], [15], [16]

Seuraukset menettelyn jälkeen

Spermaattisen johteen tukkeutuminen harjoittajalle ei ole vaikeaa. Myöskään ylimääräisiä säätötoimenpiteitä ei tarvita - esimerkiksi manipulaation aikana lääkäri ei käytä ultraääni- tai tomografista valvontaa. Kun lääkäri johtaa anesteettisen ratkaisun, potilas tuntee lähes välittömästi kipua. Loput menettelystä eivät vaikuta potilaan tavanomaiseen elämään ja elämään.

Ainoastaan joillakin potilailla voi esiintyä ei-toivottuja reaktioita välittömästi spermattisen johteen tukkeutumisen jälkeen:

• hikoilu, alempi verenpaine;
• pieni verenvuoto hematooman muodossa (jos neula vaikuttaa uroksen plexuksen aluksiin);
• tulehdusreaktio (ihon heikkolaatuinen hoito anestesia-injektoinnin alueella).

Kaikki nämä seuraukset pysäytetään useimmiten yksin ja eivät vaadi ylimääräisiä lääkärin toimia. Jos tulehdusreaktio kehittyy injektiovyöhykkeellä, sinun on silti hakeuduttava lääkärinhoitoon: lääkäri määrää paikallisen ja / tai systeemisen tulehduskipulääkityksen.

[17], [18], [19]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Tietenkin samaa menettelyä eri potilaille voi tapahtua eri tavoin. Tämä pätee myös komplikaatioiden kehittämiseen. Esimerkiksi useimmilla potilailla siemennesteen tukkeutuminen etenee ilman vakavia komplikaatioita. Jotkut potilaat saattavat tuntea hieman tunteen puutumista tai puristamista: tämä oire yleensä kulkee ilman lisäavustusta ensimmäisen päivän jälkeen toimenpiteen jälkeen.

Spermaattisen johteen tukkeutumisen jälkeen saattaa esiintyä muita komplikaatioita:

• pieni ohimenevä huimaus;
• herätteen yleinen tila;
• lisätä hikoilua, ihonvähentämistä;
• verenpaineen lasku;
• pienet kouristukset lihasten supistukset;
• allergiset ilmiöt.

Vakavimmat komplikaatiot esiintyvät silloin, kun spermaattisen johteen tukkeutuminen tapahtuu väärin tai epätarkasti, kun taas ei ole riittävästi aseptisia toimenpiteitä. Ei myöskään suljeta pois liian suurta anestesia-annosta. Yleensä yliannostuksen tilalle on tunnusomaista ahdistuneisuus ja yleinen kiihottuminen. Potilas on lihaskouristuksia kouristuksia, hengitys nopeutuu. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan hätätapauksia.

[20], [21], [22]

Hoito menettelyn jälkeen

Ei erityisiä toimenpiteitä potilaan hoitamiseksi siittiösuljun tukkeutumisen jälkeen ei ole välttämätöntä. Lääkäri tarkkailee potilaan tilan manipuloinnin jälkeen ja vapauttaa hänet kotiinsa tai osastolle (jos potilas on sairauslomalla).

Eläimille tai ravitsemukselle ei ole erityisiä piirteitä spermaattisen johteen tukkeutumisen jälkeen.

[23], [24], [25], [26]

Arviot

Tarkastelun perusteella siittiösuojan estäminen osoittaa nopean ja voimakkaan kipua lievittävän vaikutuksen. On totta, että tällaisen toiminnan kesto riippuu siitä, millaista anestesialääkettä lääkäri käyttää. Esimerkiksi jos novokaiiniä käytettiin saartoon, ajanjakso ilman kipua on puolen tunnin tunti. Jos käytät vahvoja lääkkeitä - esimerkiksi ultrakaine, niin anestesian vaikutus voi "venyttää" jopa kuusi tuntia.

Salpaus spermatic johto voidaan soveltaa ei vain lievittää kipua - esimerkiksi, lisäämällä nestettä annosta mikrobilääkkeiden (penisilliinit, aminoglykosidit, kefalosporiinit) voi lisäksi vaikuttaa painopiste tulehdus. Tällaista lisäystä voidaan aktiivisesti käyttää kivesten ja / tai appendanssien tulehdusprosessin hoitoon.

Useimmat potilaat väittävät, että spermaattisen johteen tukos on kivuton mutta erittäin tehokas manipulointi, joten ei pitäisi pelätä tällaista menettelyä.