Valohammastiiviste: hyvä, ero tavallisesta

Nykyaikainen hammaslääketiede etenee uskomattoman nopeasti. Nopean kehityksen ansiosta on entistä helpompi ottaa käyttöön uusia työkaluja, lääkkeitä ja täytemateriaaleja tälle alalle. Yksi täydellisistä materiaaleista tiivistämiseen tänään on fotopolymeerikomposiitti, josta muodostuu ns. Kevyttiiviste.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, mikä on hammaslääkärin harjoittelun nimi? Voi olla useita vastauksia: valopolymeeri, valokomposiitti, valoa kovettuva komposiittitiiviste, valolta kovettuva tiiviste. Kaikki nämä nimet ovat oikeita ja laajalti käytössä hammaslääketieteessä. Valitse vain termi, joka muistetaan parhaiten. Valolevyn (fotopolymeerikomposiitti) materiaali koostuu orgaanisesta matriisista (monomeeristä), epäorgaanisesta täyteaineesta ja polymerointiaktivaattorista. Peruselementtien lisäksi koostumuksen koostumus sisältää erilaisia väriaineita, täyteaineita, stabilisaattoreita ja pigmenttejä. Materiaali valmistetaan erikoisruiskuissa, joissa komposiitti on muovisessa tilassa. Jotta valopolymeeri kovettuisi, on käytettävä erityistä lamppua. Tämä laite on sininen, ultravioletti- ja infrapunasäteilylähde. Valon aallonpituus noin 760 nm aktivoi polymerointireaktion ja monomeerit (orgaaninen matriisi) on kytketty ketjulla. Niinpä valoventtiilin lamppu on kiinteytymisen aloittamismekanismi.

Kevyiden tiivisteiden edut muiden resoriivisten materiaalien edessä kannustavat hammaslääkäreitä käyttämään fotopolymeerikomposiittia päivittäin. Tämä materiaali on ihanteellinen koostumus: se ei levitä eikä samalla ole liian viskoosi. Sen avulla on erittäin kätevää simuloida halkeamia, tuberkuloita, leikkaavia reunoja ja muita hampaiden pintoja. Muuten monien valmistajien sarjoissa on erityinen nestetyyppinen komposiitti. Se on öljyinen sakeus ja sopii erittäin pienien ontelojen täyttämiseen.

Seuraava ja tärkeä etu on materiaalin kiinteytymisen hallinta. Kunnes hammaslääkäri alkaa valopolymeroida lampun avulla, tiiviste pysyy pehmeänä. Näin voit herkästi huolellisesti ja tarkasti muodostaa hampaan anatomiset pinnat kiireesti. Kerros-kerroksen restauroinnin mahdollisuus on toinen fotokomposiittien etu. Hammaslääkärin on paljon helpompaa tehdä materiaaleja, jotta kukin hampaan pinta voidaan palauttaa erikseen. Näin voit keskittyä yksityiskohtiin ja tehdä työtä laadullisesti. Lisäksi folopolymeerikerroksen kerros kerroksen avulla voidaan valita varjostin tietyn osan materiaalista kussakin vaiheessa. Tämä lähestymistapa takaa tulevien restauraatioiden korkeat esteettiset ominaisuudet. Loppujen lopuksi hampaiden kiinteät kudokset ovat erivärisiä ja läpinäkyviä. Sen vuoksi tiivisteen tulisi tuottaa emalin, hampaan ja sementin optiset ominaisuudet. Komposiittimateriaali sopii täydellisesti tähän tehtävään.

Yksi tiivistysmateriaalin tärkeimmistä ominaisuuksista on vetolujuus ja puristuslujuus. Koska hampaat ottavat suuren pureskelun, kaikkien sen kudosten on kestettävä painetta heille. Tämä vaatimus koskee myös tiivisteitä, jotka jäljittelevät hampaiden tiettyjä pintoja. Epäorgaanisen täyteaineen aiheuttamilla komposiittimateriaaleilla on erittäin suuret lujuusominaisuudet. Tämän ansiosta restauroinnin pitkäikäisyys nousee monta kertaa. Tämän seurauksena lääkärit saavat turvallisemmin takuun, ja potilaat ovat vähemmän todennäköisesti joutuneet kohtaamaan ongelmia, kuten hylätty tiiviste, jakautuminen komposiittisen palauttamisen ja liikkuvuuden sinetin.

Nesteiden ja kosteuden kanssa kosketuksiin joutuessaan fotopolymeereillä on erilaisia ominaisuuksia muovi- ja karkaistuun tilaan. Kun tiiviste asetetaan vain hampaaseen, kaikki kosketukset nesteen kanssa voivat häiritä lisäpolymerointiprosessia. Jos ennenaikainen restaurointi hampaista eristettiin syltä, täytteen ennuste on suotuisa. Kovettunut komposiitti sietää täydellisesti läsnäolon kosteassa ympäristössä eikä liukene suun kautta annettavaan nesteeseen.

Ehdottomasti kaikki täytemateriaalit ovat jossain määrin kutistuvia. Valitettavasti valopolymeerikomposiitti ei ole poikkeus. Hän, samoin kuin kaikki sementit ja amalgaamit, pienenee koon jälkeen kiinteytymisen jälkeen. Kevyillä tiivisteillä on kuitenkin vielä jonkin verran etua muihin materiaaleihin nähden. Asia on, että fotopolymeerikomposiitit tuotetaan pieninä annoksina. Jokaisen lisäyksen jälkeen materiaali valaistaan lampulla, joka johtaa sen jähmettymiseen. Tällöin seuraavan materiaalierän käyttöönotto mahdollistaa edellisen annoksen kutistumisen kompensoimisen. Tämä minimoi kutistumiskerroksen ja takaa tiivisteen pitkän käyttöiän.

Seuraava valo-tiivisteiden etu on hampaiden ontelon täytön kemiallinen kiinnitys. Tämän vaikutuksen saavuttamiseksi hoitoa olisi täydennettävä useilla eri vaiheilla. Ensimmäinen vaihe - etsaus - on menetelmä, jonka avulla voit puhdistaa hampaan pinnan ja valmistaa sen tiivistämiseen. Toisessa vaiheessa käytetään liimajärjestelmää, joka on täyte- ja hampaan välinen yhteys (niin kutsuttu tiivisteen liima). Jos nämä manipulaatiot suoritetaan oikein, täytön jälkeen tiiviste kiinnitetään kunnolla koteihin ja kestää useita vuosia.

Moderni hammaslääketiede eroaa siitä, että hammaslääkärit yrittävät pitää mahdollisimman monta terveellistä hammaskudosta. Kuitenkin työskentelemällä joidenkin täyttömateriaalien kanssa tällainen filosofia on hyvin vaikea noudattaa. Asia on, että monilla täytteillä on oltava tietty muoto (laatikkomainen, trapezoidinen, soikea jne.), Mikä johtuu niiden fysikaalisista ominaisuuksista. Tämän seurauksena oikean ontelon muodostuminen saa hammaslääkärin poistamaan terveellisen hammaslääkkeen ja emalin oikean geometrian aikaansaamiseksi. Vaikka tämä on hyväksyttävää nykyaikaisessa hammaslääketieteessä, se on erittäin epätoivottavaa. Loppujen lopuksi kovat kudokset ovat erittäin arvokkaita hampaan toiminnan jatkamiseksi. Lisäksi tiedemiehet eivät ole vielä keksineet materiaalia, jota voitaisiin verrata biofyysisiin ominaisuuksiin todellisen hampaan kanssa ja korvata se jopa osittain. Fotopolymeerikomposiitin kanssa ei ole tarvetta muodostaa tietyn muotoisen ja koon omaavaa onteloa. Se voi tiivistää molemmat mikro-ontelot ja palauttaa jopa 50% hampaiden pureskelupinnasta.

Valoventtiilin materiaalia pidetään yhtenä hampaiden eniten biosomittavista. Fotopolymeerikomposiitilla ei ole myrkyllistä vaikutusta sellukudokseen. Perusteellisen hionnan ja kiillotuksen jälkeen tiiviste tulee täysin sileäksi. Tämä sulkee pois mahdollisen mekaanisen vahingon suun limakalvolle. Yhdisteen kemiallinen koostumus antaa myös alhainen aste allergisille ja toksisille vaikutuksille limakalvolle.

Valoletkujen tyypit

Suuri kilpai- lu hammaslääkkeiden markkinoilla pakottaa valmistajat tuottamaan entistä kehittyneempiä täyttömateriaaleja. Tässä suhteessa valoventtiili voidaan jakaa täyteaineen konsentraation, kiinteiden hiukkasten dispersion, värin ominaisuuksien ja valmistajan kanssa. Lisäksi on tarpeen jakaa erityinen materiaali - kompo- neri, joka edustaa yhdistelmää lasi-ionomeerisementistä ja on kevyesti kovetettu. Lisäksi lasi-ionomeerisementit polymeroidaan myös lamppulla. Siksi puhtaasti teoreettisesti komomereilla ja lasi-ionomeerisilla sementillä on kaikki oikeudet kutsua valonsuluksi. Näiden materiaalien käytön suosio on kuitenkin pienempi kuin komposiittien käyttö. Siksi yhteiskunnassa termit valo ja fotopolymeeritiiviste merkitsivät komposiittien restaurointia.

Kuten aikaisemmin todettiin, fotopolymeerikomposiitit ovat yleisimpiä täytemateriaaleja tänään. Niiden etu määräytyy paitsi polymeerityypin ja työmukavuuden lisäksi myös monien eri lajien avulla. On syytä mainita, että yhden hampaan restauroinnin yhteydessä lääkäri voi käyttää samaa materiaalia viidestä lajikkeesta. Komposiitit on jaettu mikro-täytteisiin, mini-täytettyihin, makrotäytteisiin ja hybridiin. Kaikki nämä nimet puhuvat vain kiinteiden hiukkasten lukumäärästä ja koosta, jotka on liuotettu yhdistelmän orgaanisiin hartseihin.

Mikrofilled - hienoimmin dispergoitu komposiitit, ne sisältävät 37% täyteainetta, jonka hiukkaskoko on 0,01 - 0,4 μm. Tällainen koostumus mahdollistaa tiivisteen huolellisesti kiillotuksen ja kiillotuksen. Tämän seurauksena restauraatio saa hyvin sileän ja kiiltävän pinnan, joka tuottaa hampaan optiset ominaisuudet. Pienen kiinteän täyteaineen ansiosta sinettiä ei eroteta suurella lujuudella. Näin ollen, merkintöjen tämän materiaalin käyttö - tämä on ensisijaisesti karieksen vikoja ja ei-karieksen hampaat, jotka vaativat esteettinen palauttaminen ja joita ei ole tarkoitettu havaitsemaan pureskelua suuren kuormituksen (kohdunkaulan alue ja kosketuspinnan hampaiden). Esimerkkejä mikatuista komposiiteista ovat Filtek A-110 ja Silux Plus (3M ESPE, USA), Heliomolaari (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein).

Pienillä täytetyillä komposiiteilla on välivaihe mikro-täytteen ja makrojen täytön välissä. Näiden materiaalien hiukkaskoko on 1-5 um. Täyteaineen pitoisuus on 50-55%. Toisaalta tällainen koostumus on kultainen keskiarvo verrattuna karkeasti dispergoituneisiin ja hienoksi dispergoituneisiin komposiitteihin. Täyteaineiden hionta ja kiillotus mini-täytteisillä materiaaleilla ei salli optimaalisten tulosten saavuttamista ja niiden vahvuus ei ole riittävän korkea. Siksi näitä materiaaleja käytetään harvoin nykyään, ja valmistajat tuottavat ne hyvin pieninä määrinä. Esimerkki valokovetusta komposiitista on Marathon V (Den-Mat, USA).

MacPronapolized photopolymers - komposiitit, joiden hiukkaskoko on enintään 12-20 mikronia ja niiden pitoisuus jopa 70-78% materiaalin kokonaistilavuudesta. Suuri määrä karkeaa täyteainetta parantaa täyteaineen lujuutta kymmeniä kertoja verrattuna mikro- ja minimitäytteisiin materiaaleihin. Tämä sallii komposiittia käytettäväksi hampaiden pureskelu- ja sivupintojen palauttamiseksi. Kuitenkin tällaisten tiivisteiden voimakkaasta eduista huolimatta korkea kimmoisuus tekee mahdottomaksi sileän pinnan saavuttamisen myös pitkän hiomisen ja kiillotuksen jälkeen. Tämän seurauksena tällaisen tiivisteen estetiikka jättää paljon toivomisen varaa. Esimerkki makrofiilisesta kevytkomposiitista on Folacor-C (Rainbow, Venäjä).

Hybridi-fotopolymeerit ovat ylivoimaisesti suosituimpia komposiitteja. Ne sisältävät koostumuksessaan täyteainetta, jossa on makro-, mini- ja mikropartikkelit. Materiaalin kokonaismäärästä kiinteä täyteaine vie 70-80%. Tämä yhdistelmä monenlaisia erikokoisia hiukkasia mahdollistaa tiivisteen suuren lujuuden säilyttämisen ja aikaansaavan kiillotuksen aikaan ihanteellisen restauroinnin estetiikan. Voidaan sanoa, että hybridikomposiitit yhdisti makrofiilisten ja mikrofiilisten fotopolymeerien positiiviset ominaisuudet. Jos ensimmäiset kokeet hybridikomposiiteilla eivät aiheuttaneet merkittävää resonanssia ja suosiota, materiaalin jatkokehitys osoittautui kiistattomaksi eduksi.

Täysin valmistetut komposiitit ovat eräänlaisia hybridi-komposiitteja, joissa eri dispergoituneiden hiukkasten lukumäärä on laskettu tarkasti ja optimaalinen suhde löytyy. Tämä lisäsi huomattavasti materiaalin fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia, mikä teki sen yhdeksi suosituimmista hampaiden restaurointivälineistä. Monet niistä on tuotettu ja käytetty tähän mennessä: Spectrum THP (Dentsply), Valux Plus, Filtek Z250 (3M ESPE), Charisma (Heraeus Kulcer). Tällöin täysin toteutettujen komposiittien modernisointi ei kuitenkaan päättynyt. Seuraava kehitysvaihe oli mikromatriisikomposiittien löytäminen. Tämä materiaaliryhmä on tunnettu siitä, että valmistuksen aikana kaikki täyteainepartikkelit esikäsitellään erityisellä tekniikalla. Tämä mahdollistaa täyteaineen dispergoitumisen pienentämisen ilman komposiitin vahvuutta. Esimerkkejä tällaisista materiaaleista ovat: kohta 4 (Kerr), Esthet X (Dentsply), Vitalescens (Ultradent).

Nanokomposiitit ovat hybridikomposiitteja, jotka sisältävät hyvin pieniä epäorgaanisen täyteainepartikkeleita. Elementtien koko on noin 0,001 um. Suuri osa mikropartikkeleista voi parantaa materiaalin esteettisiä ominaisuuksia vähentämättä tiivisteen lujuutta. Yksi ensimmäisistä nanokomposiitteista oli Dentsply-yhtiön valotekopolymeeri "Esthet X".

Juokseva - erityinen ryhmä komposiittimateriaalista, joka yhdistää ominaisuuksia mininapolnennyh (dispergoituvuus täyteaineen - 1-1,6 mikronia), mikro-täytetty (määrä epäorgaanisia elementtejä - 37-47%) ja hybridi (tarkka kalibrointi ja täyteaineen käsittely) komposiitit. Näitä komposiitteja käytetään pienien ontelojen ja halkeamien täyttämiseen. Nestemäisillä materiaaleilla on fyysinen ominaisuus, jota kutsutaan tiiksotropiaksi. Tämä tarkoittaa, että nestemäisessä tilassa oleva materiaali pystyy säilyttämään muodonsa, kunnes se ei vaikuta mekaanisesti. Eli materiaali alkaa levitä vain, kun hammaslääkäri koskettaa laitetta sen kanssa. Yksi suosituista nestevirtauskomposiiteista on Latelyux-virtaus (Latus, Ukraina), Filtek-virtaus (3M ESPE, USA).

Komposiittien koostumuksen eri vaihtoehtojen lisäksi ne on jaettu väreihin ja sävyihin. Tällaisen luokituksen tarve johtuu siitä, että hammaskudokset (emali ja hammas) ovat erilaiset läpinäkymättömyydet (läpikuultavuus, opasiteetti). Lisäksi jokaisella hampaalla on yksilöllinen sävy, joka vaatii huolellista valintaa ja erilaisten yhdistelmäyhdistelmien yhdistelmää. On myös syytä lisätä, että ikällä hampaiden väri muuttuu. Esimerkiksi nuorilla hampailla on alhainen kylläisyysväri ja korkea opasiteetti (haze). Aikuisilla ja vanhuksilla - päinvastoin, hampaat ovat kirkkaampia ja tyydyttyneempiä, mutta samalla avoimempia. Näistä säännöistä lähtien hammasmateriaalien valmistajat asettivat tavoite - luoda kaikkein yleismaailmallinen setti, jossa on vähimmäismäärä ruiskuja komposiitista. Esimerkiksi GC (Japani) tuottaa Essentiaa, jossa on vain 7 sävyä ja 4 modifiointiainetta (väriaine). Muuten, jos lasketaan kaikki sävyt hampaat myös Vita mittakaavassa, he kääntyvät 16. Kuitenkin GC on kiinnittänyt huomiota ei hampaan sävyt yleensä ja väriominaisuuksien dentiinin ja kiilteen. Essentian luojat väittävät, että kyky yhdistää oikein hampaiden kovan kudoksen eri sävyjä antaa sinun pystyä jäljentämään valonsulun minkä tahansa värin. Vertailun vuoksi yritys Heraeus Kulzer (Saksa) meni toisin. Niiden universaalinen sarjakuva Charisma sisältää kolmen tyyppisiä komposiitteja herkälle erilaiselle opasiteetille. Myös 11 yleisimpiä emaliä, jotka vastaavat Vita-asteikkoa, on 11. Lisäksi sarjassa on 7 lisäväriä. Yhteensä, hammaslääkäri omistaa komposiitin 23 variantin paletin. Kuitenkin valmistajien erilaisesta lähestymistavasta huolimatta on mahdotonta sanoa tarkasti, mikä valoletku on parempi. Tosiasia on, että yritykset GC ja Heraeus Kulzer tuottavat korkealaatuisia tuotteita ja niillä on yhtä korkea toimivalta. Siksi valoläpien tyypit ja nimet eivät ole yhtä tärkeitä kuin kyky työskennellä tietyn komposiittijoukon kanssa.

Mikä on parempi: vaalea tiiviste, kemiallinen tiiviste tai sementtitiiviste?

Monet ihmiset kysyvät itseltään: mikä on ero valonsulun ja tavallisen henkilön välillä? Mikä on edullinen: sementti tai vaalea tiiviste? On heti sanottava, että absoluuttinen suosikki ei ole. Jokaisella materiaalilla on tiettyjä etuja. Siksi vertaillaan lasi-ionomeerisementtejä ja komposiitteja (fotopolymeeri ja kemikaali) useilla kriteereillä. Ensimmäinen tekijä on vahvuus. Rakenteessa oleva hammasementti on vähemmän kestävää kuin komposiitit. Jos vertaamme kemiallisen ja kevyen polymeroinnin komposiitteja, kevyet komposiitit ovat kestävämpiä niiden täydellisen kovettumisen vuoksi. Tosiasia on, että fotopolymeerit viedään hampaaseen pienissä osissa. Näin voit suorittaa tarkasti "salaman" jokaisessa vaiheessa. Kemiallisia komposiitteja vaivautetaan ja lisätään yhdessä osassa. Tyypillisesti, vaikka tiivisteen varovainen sekoittuminen onkin jäljellä tietyn määrän monomeeria, mikä pienentää täytön lujuutta. Siksi tässä luokassa, valoa kovettavien komposiitti komposiitti saavuttaa ansaitun voiton.

Toinen tekijä on kosteisiin ympäristöihin kohdistuva vastustuskyky. Kaikki hammasmateriaalit säilyttävät paremmin niiden ominaisuudet kuivassa ympäristössä. Kuitenkin kosteus on läsnä koko ajan suussa. Siksi valmistajat yrittävät luoda materiaalia, joka on mahdollisimman vakaa kosketuksiin oraalisen nesteen kanssa. Listatuista materiaaleista lasi-ionomeerisementteillä on suurin kosteudenkestävyys. Ne on tarkoitettu tiivistystelojen tiivistämiseen kumimaassa, jossa hammas on kosketuksissa nesteen kanssa jatkuvasti. Komposiitit, vaikka niillä on tietty resistenssin taso, mutta se on vähemmän selkeä kuin SIC: ssä.

Kolmas tekijä on bioyhteensopivuus. Tässä luokassa lasi-ionomeerisementti ylittää myös komposiitit. Tämä johtuu siitä, että fotopolymeerit kiinteytyvät erityisellä valaisimella, joka on ultravioletti- ja infrapunavyöhykkeiden lähde. Ne kykenevät lämmittämään sellua (hermoja) lämpötilaan 70 - 80 °, mikä voi aiheuttaa aseptista (ei-tarttuvaa) pulpitiää. Mitä tulee kemiallisiin komposiitteihin, aiemmin mainittiin aiemmin, että kiinteytymisen jälkeen tietty määrä monomeeriä jää niihin, mikä vaikuttaa myrkyllisesti hampaan ja suuontelon rakenteisiin.

Neljäs tekijä on estetiikka. Vain valopolymeerikomposiitista voi olla runsaasti erilaisia värejä ja värejä. Monivaiheinen materiaalihoito mahdollistaa kaikkien kovien hampaiden kudosten kerrostetun reproduksen ja saavuttaa mahdollisimman suuren estetiikan. Valitettavasti kemialliset komposiitit ja SIC ovat vähemmän esteettisiä. Vaikka on olemassa erityisiä "esteettisiä" lasi-ionomeereja, ei ole niin kätevää työskennellä niiden kanssa kuin fotopolymeereillä.

Viides tekijä on kustannus. Yleensä lasi-ionomeerisen sementin täytteet ovat noin 3-5 kertaa halvempia kuin komposiittien restauroinnit. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että on edullisempaa laittaa ne kuin täytteet valopolymeeristä. Itse asiassa jo aiemmin mainittiin, että komposiitti on kestävämpi kuin sementti.

Kuudes tekijä on työn mukavuus. On paljon helpompaa käyttää materiaalia, joka ei aseta asiantuntijaa "kapealle kehykselle". Esimerkiksi kemiallisissa komposiiteissa ja SIC: ssä kiinteytymisen jälkeen kiinteytysprosessi aktivoidaan. Siksi hammaslääkärin on sopeuduttava aikarajoituksiin. Kun valonsäilytys asennetaan, erikoislääkärillä on mahdollisuus työskennellä materiaalin kanssa, kunnes hän simuloi onnistuneesti hampaan halutun pinnan. Myös fotopolymeerien kanssa ei ole sekoittamisprosessia, joka myös vapauttaa hammaslääkäriltä lisätyöstä. Lopuksi materiaalin kerrostettu lisäys mahdollistaa palautusprosessin jakamisen moniin pieniin vaiheisiin, mikä yksinkertaistaa restauroijan työtä.

Vertailuominaisuuksien perusteella voidaan päätellä, että ei ole ihanteellista materiaalia. Komposiiteille ja sementtejä varten on erilliset merkinnät. Jos valitset kemikaalitiivisteen tai valon, valinta on ilmeinen - vaalea tiiviste on nyt tärkeämpi.

Todistus

Fotopolymeerikomposiitti on kaikkein yleismaailmallinen täytemateriaali. Sen vuoksi sillä on suurin luettelo käyttöohjeista. Valo tiiviste voidaan asentaa sen jälkeen, kun hoidon karieksen ja ei-karieksen (eroosio kiila vika, fluoroosi, kuolio emali jne.) Vaurioita. Myös fotopolymeerejä käytetään selluliitin ja periodontiitin hoidon loppuvaiheissa. Hammasloukkuilla (murtumat, emaloitujen katkaisujen) ja valoa kovettavien komposiittien avulla estetiikka voidaan palauttaa. Jos henkilöllä on epänormaali kuluminen, mutta ei ole mahdollista välitöntä proteeseja väliaikaista palauttamista poistettu kumpuja voidaan käyttää kevyen sinetti. Ennen proteesin irrotettavia rakenteita (kruunut, sillat), hampaan hammas on muotoiltu ja mitoitettu. Jotta saadaan tarvittavat ääriviivat, on mahdollista käyttää kevyen polymeroinnin yhdistelmää. Sillä tämä materiaali on laaja valikoima erilaisia sävyjä ja korkea lujuus, sitä voidaan käyttää palauttamiseen takahampaiden ja esteettiset täytteisiin inkisiiveille, koirat ja premolaareille (bicuspids hampaat).

Kevyen sinetin asennus ja tekniikka

Hampaiden restaurointi fotopolymeerikomposiitin kanssa on monivaiheinen ja monimutkainen prosessi, joka vaatii hammaslääkäriltä keskittämistä ja vastuuta. Hampaan valmistaminen tiivistämiseen edellyttää vaikuttavan kudoksen poistamista ja ontelon oikeaa muodostumista. Älä jätä pehmennettyä dentinia ja emalia hammasta, koska ne voivat johtaa sinetin ja erilaisten komplikaatioiden nopeaan menetykseen. Hampaan ontelo on muodostettava siten, että palautuksella on riittävä tukialue. Tämä tekijä on erityisen tärkeä niissä tapauksissa, joissa kevyt tiiviste sijoitetaan etuhampaisiin. Toisin kuin tynnyri ja sylinterimäinen pureskelu, sormet ja koirat ovat pitempiä muotoisia. Näin ollen niiden restaurointi on monimutkaista ja vaatii säilytyspisteiden (lisäpussien) muodostamisen. Siksi ontelon muodostuksen aikana luodaan erilaisia vaiheita. Jos hampaiden tuhoutumisaste on liian suuri, hermo poistetaan, tappi työnnetään kanavaan ja sitten muodostuu vakio valomerkki.

Ennen tiivisteen asennusta hammas ontelo on alttiina hapon syövyttämiselle. Tämä on niin kutsuttu ontelon seinien puhdistaminen sahanpurusta ja muista ulkomaisista elementeistä. Lisäksi, etsaamalla emali, avataan hampaiden rungot, jotka ovat yksi tiivisteen vahvistamisen tekijöistä. Seuraavassa vaiheessa käytetään liimajärjestelmää, joka toimii linkityksenä täytön ja hampaan välillä. Liimajärjestelmän laatu ei ole yhtä tärkeä kuin itse komposiitin laatu, koska se vaikuttaa vaalean tiivisteen elämään. Kun liima on paljastunut, loppuvaihe on tulossa - itse palautus, johon kuuluu täyteaineen työntäminen hammasonteloon. Kuten edellä on mainittu, komposiitti otetaan pieniin osiin, jotka ovat suunnilleen yhtä suuret kuin riisinjyvät. Jokainen annos on painettu huolellisesti onkalon seiniin ja pohjaan, minkä jälkeen se valaistaan. Tätä vaihetta toistetaan, kunnes koko hammas on palautettu. Kun kaikkien pintojen simulointi on valmis, viimeistelyvaihe saavutetaan. On välttämätöntä paitsi luoda loistava "emali", mutta myös estää erilaisten aineiden laskeutumista restauroinnin pinnalle. Hiomiseen ja kiillotukseen käytetään erityisiä levyjä, kiillotusaineita, harjoja ja tahnoja. Kosketuspintojen käsittelyyn käytetään levyjä ja hankaavia nauhoja.

Vaalea tiiviste meijeri- ja muotoilemattomista pysyvistä hampaista (enintään 12-13-vuotiaat) ei ole toivottavaa. Tämä johtuu siitä, että tällaisissa hampaissa hampaiden rungot ovat hyvin laaja. Komposiittien elementit voivat mennä liian syvälle kanaviin, tunkeutua selluun ja aiheuttaa selluloosaa. Sama pätee etsaamaan kovia hammaskudoksia, jotka suoritetaan ortofosforihapolla. Pulpititapauksia ei tapahdu kovin usein, mutta tällaisen hoidon todennäköisyyden todennäköisyys on läsnä. On myös syytä mainita, että lapsille tarkoitettu kevyt sinetti ei ole helppo tehtävä lääkärille, lapselle ja hänen vanhemmilleen. Komposiittien restaurointi on pitkä ja monivaiheinen prosessi. Jokaisella lapsella ei ole kärsivällisyyttä eikä tunne tasapainoa tämän menettelyn siirtämiseksi. Siksi on tässä tapauksessa paljon tarkoituksenmukaisempaa käyttää lasi-ionomeerisementtiä. Työskentelemään hänen kanssaan, ei ole tarpeen porata hampaat ja suorittaa pukeutuminen. Lisäksi materiaali viedään yhteen osaan, mikä vähentää käsittelyn määrää potilaan suussa.

Valotuspolymeerikomposiittien täyttämiseen tarkoitetut merkinnät raskaana oleville naisille eivät eroa toisista ihmisillä esiintyvien hampaiden ennallistamisohjeista. Lisäksi "elävien" hampaiden hoitoa suositellaan paikallispuudutuksessa. Äkillinen ja äkillinen kipu voi aiheuttaa raskaana olevalle naiselle enemmän haittaa kuin muutaman millilitran anestesia. Sama koskee valopolymeerilamppua, joka ei vaikuta haitallisesti sikiöön. Siksi raskaana oleva vaalea tiiviste voidaan asentaa milloin tahansa.

Fotopolymeerikomposiitit eivät vaadi erityisiä olosuhteita, kalliita laitteita toimimaan niiden kanssa. Kevyt sinetti voidaan asentaa valtion poliklinikalla tai yksityiseen hammashoitoon. Hoidon tulos riippuu vain lääkärin laadusta ja taidoista.

Vastakohdat asennukseen

Vasta-ohjeet vaalean tiivisteen asettamiseksi ensisijaisesti liittyvät etchant- ja fotopolymeerilamppujen käyttöön. Mitä tulee ortofosforihappoon, on jo aiemmin mainittu, että maidon hampaissa ja muotoilemattomassa pysyvässä etsausgeelissä voi olla myrkyllinen vaikutus sellukudoksiin. Lampulla palauttamista ei suositella ihmisille, joilla on sydämentahdistin tai silmän patologiat. Muut vasta-aiheet liittyvät ei ainoastaan fotopolymeereihin vaan myös muihin täytemateriaaleihin. Kyse on sellaisista kliinisistä tapauksista, joissa täyttö ei ole sallittua. Esimerkiksi hammaskruunu tuhoutuu 90%, mutta henkilö haluaa palauttaa sen yhdistelmällä. Tässä tapauksessa tiiviste on tuomittu pudota ulos ja hampaat - uudelleen käsittelyyn. Yksi pysyvän sulkemisen vasta-aiheista on myös palautus epätäydellisen parodontiitin hoidossa. Monet ihmiset eivät voi pitkään sietää hymyn estetiikan puutetta. Siksi he usein pyytävät täydentämään parodontiitin sairauksien hoitoa ja tekemään pysyvä restaurointi. Jos lääkäri tekee niin, muutaman kuukauden kuluttua hammas voidaan poistaa.

[1]

Seuraukset ja komplikaatiot

Valokopolymeerikomposiitteiden laaja käyttö takaa erilaisten seurausten ja komplikaatioiden esiintymisen joissakin hammaslääkärissä hoidon jälkeen. Tämä johtuu useista tekijöistä. Ensinnäkin, suosittuja, laadukkaita tuotteita aiheuttavat suuren määrän väärennöksiä markkinoilla. Tämän seurauksena muiden kuin alkuperäisiä materiaaleja johtaa siihen, että palauttaminen tapahtuu hyvässä uskossa, mutta kuukautta myöhemmin mies palasi hammaslääkäri ja valittivat, että valo sinetti on murtunut, kaatunut tai pimentynyt. Myös nämä ilmiöt voivat liittyä restaurointiprotokollan rikkomukseen. Liimajärjestelmän virheellinen käyttö, hampaan heikko eristyneisyys syljestä ja ennallistaminen ennaltaehkäisyssä edistävät tiivisteen nopeaa menetystä. Yksi tavallisimmista oireista täytön jälkeen on hampaan kipu. Usein ihmiset kysyvät itseltään kysymyksen: "Mitä jos laitat kevyt sinetti ja hampaat vielä sattuvat?". Lääketieteellisiä protokollia varten seuraavia 2 viikkoa on seurattava kivun dynamiikasta. Jos symptomatologia vähenee, syy voi olla hampaan yliherkkyys komposiitille. Tämä ehto ei vaadi hoitoa ja kulkee itse. Jos valonsulku sattuu akuutisti, niin tämä voi puhua pulpitiitin kehittymisestä. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi tulehduksen syyn selvittämiseksi.

[2], [3], [4]

Hoito ja neuvoja kevyen tiivisteen asentamisen jälkeen

Ensimmäinen kysymys, joka syntyy hoidon jälkeen: kuinka paljon voit syödä, kun asennat kevyt sinetti? Pääsääntöisesti on vältettävä syömistä seuraavien kahden tunnin ajan restauroinnin hetkellä. On kuitenkin yksi vivahde: täyttämispäivänä on vältettävä väriaineiden (juurikkaiden, musta tee, kahvi, suklaa jne.) Käyttö. Tällaiset elintarvikkeiden värit kevyet täytteet, mikä vähentää sen esteettistä suorituskykyä. Monet ihmiset kysyvät: "Onko oluen väri vaalea tiiviste?" Vastaus riippuu kulutuksen ja oluen tyypistä. Jos olut on pimeä, se voi vaikuttaa tiivisteen sävyyn usealla käyttökerralla. Saat saman vastauksen kysymykseen: "Onko mahdollista tupakoida valonsulun asennuksen jälkeen?" Jos täyttö on muuttanut väriä, on syytä ymmärtää pigmentaation syyt. Loppujen lopuksi yksi niistä on sekundaarisen karieksen kehittymistä, jonka hoito vaatii valonsulun poistamista. Jos alle vuosi on kulunut täyttöhetkestä, todennäköisesti valonsulun vaihtaminen tehdään takuun piiriin. Jos palautustila on tyydyttävä, mutta henkilö polttaa, juo runsaasti kahvia ja teetä, silloin tiivisteen yläkerroksen läpikuultavuus on saattanut tapahtua. Tällöin suositellaan valonsäteen palauttamista. Samanaikaisesti täyteaineen yläpinta jauhetaan, sille levitetään ohut kerros "tuoretta" komposiittia. Myös hammaslääketieteellisessä toimistossa voit vaalentaa valolevyä. Tätä varten käytetään erilaisia ilmapuhalluskoneita (ilmavirtaus), hiomasuuttimia, kiillotusaineita, harjoja, tahnaa jne. Heidän avullaan voit poistaa sinetin pinnan mikroserron, jolla on kertynyt pigmenttejä elintarvikkeista ja savukkeista.

Potilaiden palaute vahvistaa fotopolymeerituotteiden laadun ja luotettavuuden. Varsinkin positiivisesti ihmiset puhuvat esteettisistä palautuksista etusuojaan. Loppujen lopuksi tällaiset valesulakkeet voivat parantaa elämänlaatua ja parantaa itsetuntoa. Mitä kestävyys muovitäytteeseen, niin kaikki on yksinkertainen: jos käyt säännöllisesti hammaslääkärissä, noudattavan suuhygienian, välttää raskaita kuormia hampaiden ja terveellistä elämäntapaa, elämän valo tiivisteet voivat nousta kymmeniä vuosia.