Suoliston amebi ihmisessä: kystirakenne, elinkaari
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Suoliston amebi on ei-patogeeninen mikro-organismi, joka elää ohuen ja ylemmän paksun suolen alaosan lumenissa. Se on jatkuvasti loistava organismi, mutta se voi myös esiintyä sen ulkopuolella.
Ulkoisessa ympäristössä suoliston amebi on hyvin säilynyt, joissakin tapauksissa se voi lisääntyä, mutta silti edullinen paikka sille on ihmisen tai muun elävän organismin suolisto. Ruokana käytetään elottomia orgaanisia substraatteja (bakteereja, erilaisten elintarvikkeiden jäänteitä), kun taas amebi ei eritä entsyymiä, joka hajottaa proteiinit aminohapoksi. Tästä johtuen useimmissa tapauksissa ei tunkeutumista suolen seinään, mikä tarkoittaa, että omistaja ei ole vahingoittunut. Tätä ilmiötä kutsutaan kuljetukseksi. Kun immuunijärjestelmän heikkeneminen ja muut olosuhteet ovat yhteentörmäyksiä, ameba tunkeutuu suolen limakalvoon ja alkaa lisääntyä voimakkaasti.
Rakenne suolen amebi
Suoliston amebi on eräänlainen alkueläin. Suoliston amebirakenne koostuu rungosta ja ytimestä. Kehossa on protoplasmaa (nestemäinen aine, jolla on erikoistuneita eläviä rakenteita) ja yksi, kaksi, harvoin useita ytimiä. Protoplasmilla on kaksi kerrosta: sisäinen (endoplasma) ja ulompi (ekoplasma). Ydin muistuttaa vesikkeliä.
Suoliston amebaa esiintyy kahdessa vaiheessa: kasvullisen yksilön (trofosioosi) ja kystin. Trofosoitaneilla on erottuva ydin, jonka halkaisija on 20-40 μm. Amoeba muuttaa jatkuvasti muotoaan pseudopodien ilmestymisestä johtuen siitä, mitä tapahtuu liikkumisen ja ruumiin takavarikoinnin. Koska pseudopodien muoto, ydinmäärät, niiden lukumäärä, yksi tai toinen ame- bio-laji tunnistetaan. Sen liikkeet ovat hitaita, kuten pistemäiset paikalla. Kopiointi tapahtuu jakamalla ensin ytimet, sitten protoplasmiksi.
Elinkaari suolen amebi
Suoliston ameaabien elinkaari kulkee, mikä alkaa isäntäorganismin infektiosta ulosteella tai suun kautta. Pesemättömillä käsillä, vihanneksilla, hedelmillä, erilaisten vektoreiden (kärpästen, torakoiden) ansiosta ameba-kystat pääsevät ihmisen sisälle. Heidän kuorensa ansiosta ne ovat ehjiä pass aggressiivista heille vatsa, pohjukaissuolen ympäristö, päästä suolistoon. Hänen entsyymit liuottavat kuoren, joka antaa tien suolen amebiin.
Kehityksen kasvuvassa vaiheessa on seuraavat muodot: kudos, luminaalinen ja esikystinen. Näistä kudosvaihe on liikkuvin, mutta tällä hetkellä ameba on kaikkein invasiivisin. Muut kaksi ovat passiivisia. Lumimaisesta muodosta osa amoebasta kulkeutuu pre-kystiksi, toinen viedään suolen limakalvolle muodostaen patogeenisen kudosmuodon. Elintoimintojen seurauksena jälkimmäinen vapauttaa sytolysiinit, sulaa kudokset ja luo lisääntymisolosuhteet. Kystti on kiinteä, kun se poistuu, se poistuu suolesta. Kun vahva infektio on jopa 300 miljoonaa yksilöä päivässä lähtee kehosta.
Suolen amebojen kystat
Useiden lisääntymisjaksojen jälkeen, kun epäsuotuisat olosuhteet kasvavalle yksilölle tulevat, se peitetään kuorella, joka muodostaa kystin. Suoliston amebi-kystillä on pyöreä tai soikea muoto, joka on 10-30 μm. Joskus ne sisältävät ravintoaineita. Kehon eri vaiheissa kystillä on erilainen määrä ytimiä: kahdesta kahdeksaan. Ne tulevat ulosteesta, jos ne ovat tartunnan suuria määriä ja joilla on kyky kestää pitkään. Jälleen kerran he tulevat elävä organismi, puhkesi amebiin.
Oireet
Suoliston ameabien suuri kertyminen, mikä tapahtuu ihmisen immuniteetin vähenemisen jälkeen siirrettyjen jännitysten, virusinfektioiden ja hengityselinten sairauksien jälkeen, aiheuttaa sairauden, jota kutsutaan amebiasiksi. Useimmiten se on suolisto ja ylimääräinen suolisto. Suolisto aiheuttaa paksusuolen haavaisia vaurioita ja sen seurauksena pitkittynyttä vuotoa. Tällöin ameba ja veren tunkeutuvat muihin sisäelimiin, useammin maksaan ja vahingoittavat niitä aiheuttaen ylimääräisiä suonensisäisiä paiseita.
Amebiasiksen oireet ovat ensinnäkin löysä jakkara, joka voi olla harmaata. Tuskalliset aistit syntyvät oikeassa yläosassa, tk. Näiden organismien lokalisointi tapahtuu paksusuolen yläosassa. Lämpötila voi nousta, vilunväristykset, keltaisuus.
Suoliston amoeba lapsilla
Suoliston amebi-infektion mekanismi lapsilla on sama kuin aikuisilla, ja lähde on pesemättömät kädet, kärpärit, likaiset lelut ja taloustavarat. Amoebiasis voi esiintyä oireettomasti, selvästi, akuutissa tai kroonisessa muodossa. Oireeton on lapsen näkymätön. Ilmeisessä muodossa ilmaisee terveydentilan heikkenemistä, heikkoutta, ruokahalun heikkenemistä. Lämpötila voi olla normaali tai hieman kasvava. Ripuli ilmestyy, puhkeaminen tapahtuu useita kertoja päivässä, oppimista jopa 10-20 kertaa. Sifis-nestemäisessä ulosteessa esiintyy veren limaa. Koiran väri ei ole aina. Vatsan oikealla puolella on paroksismaattisia kipuja, jotka voimistuvat ennen tyhjennystä. Ilman hoitoa, akuutti vaihe kestää kuukausi ja puoli, vähitellen häipyminen. Sen jälkeen, kun peruutusvaihe palaa uudistuneella voimalla.
Diagnostiikka
Diagnoosi suoliston ameeba tapahtuu, koska löytää sairas historia: mitä oireita, kuinka kauan sitten oli, onko potilas jäi kuumassa kosteassa ilmastossa ja matala terveys kulttuuriin. Se on siellä, että ameba on yleistä ja sitä voidaan tuoda sieltä.
Veri, uloste ja virtsa analysoidaan. Patogeeneja esiintyy ulosteissa, mutta on tärkeää identifioida amoeban kasvullisen muodon. Analyysi on tehtävä viimeistään 15 minuutin kuluttua suolen liikkeestä. Myös kudoksissa voidaan todeta amoebaa sigmoidoskopialla - peräsuolen limakalvon visuaalinen tarkastelu erityislaitteen avulla. Recto-manoskooppi antaa mahdollisuuden nähdä haavaumia tai tuoreita arpia sisäpinnalla. Ei paljasteta jälkiä leesioita limakalvolla ei vielä osoita puuttumista amoebiasis, ne voivat olla suoliston suuremmissa osissa. On olemassa verikokeessa vasta-aineiden havaitsemiseksi ame- biinille, se vahvistaa tai kumoaa diagnoosin.
Ultraäänitutkimuksen, fluoroskopian, tomografian avulla määritetään abscessien lokalisointi ekstraintestinaalisella amebiasilla. Suoliston amebiasis on eriytynyt haavainen paksusuolentulehdus ja amebic abscesses - jossa abscesses eri luonteeltaan.
Ero suolen amoeban ja dysenteryn välillä
Ero suolen ameebasta punatauti sen rakenne: tuppi dysenteric dvukonturnaya, heijastamalla valoa, hänen 4 ydintä (y suoliston - 8) on järjestetty epäkeskisesti se sisältää verisoluja, joka ei ole läsnä suolen. Dysteroiva amebi on voimakkaampi liikkeessä.
Hoito
Suoliston amebi-hoito suoritetaan taudin vakavuuden ja muodon mukaan. Lääkkeet, joita käytetään poistamaan tauti on jaettu amebotsidy yleinen toiminta (metronidatsoli, tinidatsoli), ja suora kohdistaminen spesifiseen paikantamiseen aineen: suolistossa (hiniofon (yatren) meksaform et ai.); suolen, maksa ja muut elimet (emetiinihydrokloridi, dehydroetimiini jne.). Tetrasykliinisarjan antibiootit ovat epäsuoria amoebisidejä, jotka vaikuttavat amebaeihin suolen lumessa ja sen seinissä.
Oireeton suoliston amebiasis hoidetaan yatrenilla. Akuutin puhkeamisen aikana määrätään metronidatsoli tai tinidatsoli. Vaikeassa muodossa metronidatsoli yhdistetään yatrenin tai tetrasykliinisarjan antibioottien kanssa, mahdollisesti lisäämällä dehydroetimetaania. Extraintestinaalisten paiseiden tapauksessa metronidatsolia hoidetaan yatrenilla tai hingamilla dehydrometiinilla. Kliininen seuranta toteutetaan koko vuoden ajan.
Ennaltaehkäisy suolen amebi
Paras ehkäisy suolen amebiin on henkilökohtaisen hygienian noudattaminen - käsien, raaka-vihannesten ja hedelmien usein käsienpesu juoksevan veden alla, ei vesijohtovettä eikä avoimia lähteitä. Erityisesti näitä sääntöjä on noudatettava, kun matkustat maille, joissa on kuuma ja kostea ilmasto.
Sairaiden eristäminen täydelliseen elpymiseen on toinen tarpeellinen ennaltaehkäisevä toimenpide. Jos taudinaiheuttaja tunnistetaan yleisessä catering-työntekijässä, koko huone on desinfioitu.
Ennuste
Suoliston ame- dian oikea-aikainen havaitseminen antaa hyvän hoitoennusteen. Pitkittynyt infektio ilman hoitoa monimutkaistaa tartunnan muodostuminen suolistossa, ameoottisten haavaumien perforointi, peritoniitti, joka on erittäin vaarallinen.
Taudin kovettumisen jälkeen toinen infektio ei välttämättä ole läsnä tai sairaus kulkee helposti, koska immuniteetti on tuotettu. Jos ylimääräisen suonensisäisen paiseiden esiintyminen ja niiden myöhäinen diagnoosi tapahtuvat, tappava lopputulos on mahdollinen.