Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Imetys
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rintojen maito on paras vaihtoehto lapselle. American Pediatric Academy (APA) suosittelee imettävän vauvaa ainakin kuuden ensimmäisen elinaikansa vain rintamaitoon, kun otetaan käyttöön iänmukainen houkutus 6 kuukauden - 1 vuoden ikäisenä. Vuoden kuluttua imetys jatkuu niin kauan kuin vauva ja äiti haluavat, vaikka yhden vuoden jälkeen imetyksen pitäisi täydentää täydellistä ruokavaliota riittävillä kiinteillä elintarvikkeilla ja nestemäillä.
Imetys on yksi tärkeimmistä tekijöistä vastasyntyneen sopeuttamiseksi uusiin ehtoollisiin elämänoloihin.
Lähes jokainen nainen voi imettää lapsensa pitkään. Tätä varten on kuitenkin täytettävä tietyt ehdot, joiden pääasiallisena tarkoituksena on:
- aikaisin, eli ensimmäisen 30-60 minuutin kuluttua toimituksesta, vastasyntyneen levittäminen rintaan;
- säännöllinen, aktiivinen imeminen, jota ei ole määritetty mihinkään aikatauluun, vaan ainoastaan lapsen yksilölliseen vaatimukseen ja kylläisyyden asteeseen;
- oikea syöttötapa, joka takaa tehokkaan imun;
- täydellinen ruuan tyhjennys ja vauvan saaminen maitoon;
- positiivinen emotionaalinen tila imettävälle naiselle.
Varmistaa imetyksen onnistumiseen lääkäreiden pitäisi aloittaa työt muodostumista hallitseva imetyksen kunnes vauva on syntynyt, puhumme rintamaitoa ja lapsilisät (optimaalinen koostumus vastaa mahdollisiin maha vauva suolikanavan ja tarjoaa kaikki tarpeet ravinteita, optimaalisen henkinen kehitys; tartunnalta suoja allergiat, lihavuus, Crohnin tauti ja diabetes) ja äidit [vähentynyt hedelmällisyys imetyksen aikana; nopeampi toipuminen synnytyksen jälkeen (toisin sanoen kohtuun imeytyminen, laihtuminen); suojelu osteoporoosista, lihavuudesta, munasarjasyövistä, premenopausaalisesta rintasyövästä].
Ensi kertaa poikineiden imetys täysin vakiintunut 72-96 tunnin kuluttua syntymästä, multiparous - lyhyemmässä ajassa. Ensimmäinen ternimaito on valmistettu, korkea-kalori, korkea-proteiinia, jolla on kellertävä, korkea sulkuominaisuudet, koska sisällön vasta-aineiden, lymfosyytit, makrofagit, jotka kykenevät stimuloimaan poisto meconium. Myöhempi maito sisältää runsaasti laktoosia, joka tarjoaa helposti saatavilla olevan energian, joka vastaa rajalliset mahdollisuudet epäkypsä ruoansulatuskanavan vastasyntyneen; Se sisältää runsaasti E-vitamiinia, joka voi auttaa ehkäisemään anemian kehittymisen lisäämällä elinvuosien punasoluja, ja on tärkeä antioksidantti; suhde kalsium ja fosfori, 2: 1, mikä estää kehitystä kohtausten gipokaltsiemicheskih; Se aiheuttaa suotuisia muutoksia pH tuolin ja suoliston, mikä suojaa lasta bakteeri- ripuli; siirtää suojaavia vasta-aineita äidiltä vauvoille. Rintamaito on myös -3 ja -6 rasvahappojen lähde. Uskotaan, että nämä rasvahapot ja pitkäketjuisia monityydyttymättömiä johdannaiset (DPNZHK), arakidonihapon (ARA) ja dokosaheksaeenihappoa (DHA) tarjota tehokkaamman visuaalisen ja kognitiivisia kykyjä lapsia, jotka saivat rintamaitoa verrattuna lapsiin, jotka olivat pulloruokittuihin. Riippumatta äidin ruokavaliossa rintamaidon sisältää myös kolesterolia ja tauriinia, on erittäin tärkeää kehitystä aivoihin.
Jos äidin ruokavalio on melko kirjavaa, ei ruokavaliota tai vitamiinilisä käyttö ei ole tarpeen eikä äiti eikä vauva, jos se täysiaikainen, ainoa poikkeus on D-vitamiinin 200 ME kerran päivässä toisesta elinkuukauden kaikille vauvoille syötetään vain rintamaitoa. Preoperatiiviset ja mustat vauvat sekä vauvojen, jotka eivät ole kovin aurinkoisia (elävät pohjoisilla alueilla), ovat vaarassa. Alle 6-vuotiaille lapsille ei tule dopaivat hyponatremian riskin yhteydessä.
Imetyksen edut
Imetyksen edut ovat seuraavat:
- Vähemmän kuolleisuus lapsilla (jopa pienituloisissa väestönosissa).
- Vauvan levittäminen rintaan auttaa vähentämään kohtuun, mikä estää synnytyksen jälkeisen verenvuodon.
- Äidin ja lapsen välinen suora yhteys silmään ja silmiin luo intiimin yhteyden heidän välilleen ja edistää äidin vaiston paranemista entisestään, mikä on emolle tunneero.
- Imetys on jo todistettu kokemus yhteisenä piristymänä kaikille viidelle aistille.
- Imetys on halpaa ja äidinmaito on puhdas tuote.
- Se suojaa infektiolta, koska maito sisältää IgA: ta, makrofagit, lymfosyytit (joissa on interferonia) ja lysotsyymi. Rintamaidolla on happo-reaktio, joka edistää lupaavien laktobakkien kasvua vauvan suolistossa. Ruoansulatuskanavan äidinmaitoa sairastavalle lapselle tulee aina helpommin, sillä äidillä, jolla on maitoa, voi siirtää lapsen vasta-aineita (äidin ja lapsen välillä esiintyy imukykyinen vuoropuhelu).
- Rintamaito sisältää vähemmän natriumia, kaliumia ja klorideja kuin muussa maidossa, mikä helpottaa homeostaasin luomista munuaisissa.
Jos tämä aiheuttaa kuivumista, kuolemaan johtavan hypernatremian riski on paljon pienempi.
Imetysriskin estävät tekijät
- Sairaalassa äiti ja vastasyntynyt ovat yöllä eri osastoissa,
- Kaupunkisuunnittelu ja sen seuraukset - äidin on työskenneltävä, eikä siellä ole mitään paikkaa syöttämään vauvaa työssä.
- Nuoret myyjät naamioituina lastentarhoina ja toimittavat ruokaa vastasyntyneille kotona.
- Esimerkin vaikutus: jos vanhemmat sisaret eivät imetä vastasyntyneelle, nuorempien sisarien on vaikeampi aloittaa imetystä myöhemmin.
Miksi pitkittynyttä imetystä tulisi edistää?
- Tämä tekee lapsesta onnelliseksi ja auttaa lisäämään maidontuotantoa äidiltä.
- Tämä vähentää rintarauhan ongelmien määrää - tulehdusta, turvotusta, paisutusta, paiseiden kehittymistä.
Huomaa: nukkua on paljon vähemmän todennäköisesti keskeytyneenä, jos yöllä vauva on samalla sängyllä äidin kanssa.
Kymmenen periaatetta onnistuneelle imetykselle
- on tärkeää laittaa vauva rintaan mahdollisimman pian. Tämä on tehtävä jakeluhuoneessa. Varhainen kiinnittäminen rintaan on tärkeää sekä lapselle että äidille.
- alusta alkaen suljetaan pullon syöttö ja tiskin käyttö. Älä käytä nänniä, nukkeja, bugylkiä - tulevaisuudessa se välttää rintojen vajaatoiminnan, antaa riittävästi maitoa ja jatkuvan kosketuksen vauvan kanssa. Muista, että mitä enemmän äiti ruokkii rintaansa, sitä enemmän maitoa hänellä on;
- Älä rajoita ruokinnan kestoa, älä repeota vauvaa rinnoista ennen kuin hän vapauttaa sen. Lapsi, joka oleskelee rinnan läheisyydessä, ei ole pelkästään ruoka vaan se on turvallisuuden tunne, mukavuutta ja läheisyyttä äidin kanssa.
- ruokkia vauvaa yöllä. Lapsi kasvaa nopeasti eikä kestä pitkiä aikoja ilman ruokintaansa. Night-ruokinta stimuloi maidon tuotantoa seuraavana päivänä;
- lapsi on tärkeä alusta lähtien yhdessä äidin kanssa. Yleisellä oleskelulla on monia etuja, esimerkiksi:
- äiti oppii nopeasti vastaamaan vauvasignaaleihin; se auttaa vahvistamaan voimakkaita tunne- ja psykologisia yhteyksiä;
- lapsi tuntuu suojelulta;
- Äiti antaa varmemmin lapsen ja voi käyttää sitä rintaan heti kun lapsi haluaa sitä (vähintään 8-12 kertaa päivässä);
- kun äiti ja lapsi ovat yhdessä, tartuntatautien riski pienenee;
- suuri merkitys on vauvan asema rintaan nähden. Se on lupaus mukavasta, tehokkaasta ruokinnasta ja vastaavasti onnistuneesta imetyksestä. Kun annat rinnan, pidä vauva hyvin lähellä, vatsa itsellesi. Sinun nänni on oltava lapsen nokan tasolle. Odota, että vauva avasi suunsa leveälle ja kiinnitti sen niin, että hän tarttuu paitsi nänniin, mutta suurin osa areolasta (rintakehän alue nännin ympärillä);
- missään tapauksessa enintään 6 kuukautta. Älä anna lapsellesi vettä, teetä tai muita tuotteita. Tällä tavoin voit suojata vauvan infektioista, allergioista ja suoliston häiriöistä ja antaa lapselle riittävän ravitsemuksen;
- älä pese rintoja etenkin ennen ruokailua ja sen jälkeen. Liian suuri pesu saippualla liikaa nännien ihoa, voi johtaa niiden halkeiluun ja myös huuhtelee lapsen hyödyllistä mikroflooria äidin iholta;
- Älä ilmaise maitoa ilman erityistä tarvetta. Ilmaisu on välttämätön vain äidin ja lapsen pakotetun erottelun tapahtuessa tai kun lapsi ei pysty imemään rintoja;
- Jotta varmistettaisiin, että vauva on luonteeltaan terveellinen, WHO suosittelee imetystä vähintään kaksi vuotta, joista ensimmäiset kuusi kuukautta - yksinomaan äidinmaitoa.
Vasta-aiheet imetykseen
- Äiti on positiivinen HBsAg: lle.
- Äiti sai amiodaronia.
- Äiti saa antimetaboliitteja.
- Äiti saa opiaateja.
Olisi harkittava virhe suositella äideille HIV, vaihtaa pulloruokinta, koska jos vauva pakeni infektio kohdussa, on epätodennäköistä, että hän voi saada äidiltään, ja hyödyt imettävät voi olla tärkeämpää kuin pieni ylimääräinen infektioriski.
Lue lisää koko artikkelista: Vasta-aiheet imetykseen
Imetysmenetelmät
Äiti voi ottaa rennon ja miellyttävän aseman hänelle ja pitää pitää rintakehän kädellään vähentääkseen traumaa ja varmista, että nänni on vauvan suun keskellä.
Tässä asennossa nänni stimuloi vauvan alemman huulen reseptoreita, käynnistää etsintäheijastin ja suu aukeaa leveäksi. Varmista, että vauvan huulet ovat 2,5-4 cm: n etäisyydellä nännin pohjasta, jolloin ne tarttuvat mahdollisimman sujuvasti huulille. Sen jälkeen lapsen kieli painaa nänni kovaa taivasta vasten. Maitoväriaineen käyttäminen kestää vähintään 2 minuuttia.
Maidon kasvu lapsella sekä imetyksen imettäminen imeskelyn aikana lisääntyvät. Syömisen kesto määräytyy yleensä lapsen itse . Jotkut naiset tarvitsevat rintapumppua imetyksen lisäämiseksi tai ylläpitämiseksi; useimmat naiset, jotka ilmaisevat 90 minuuttia päivässä ja jotka jakautuvat 6-8 lähestymistapaan, antavat sinulle tarpeeksi maitoa vauvoille.
Vauvan pitäisi imeä yksi rinta, kunnes rintojen pehmeä ja se ei hidasta eikä pysähdy. Ennen kuin irrotat vauvan rinnan ja tarjoat hänelle toisen, äiti voi keskeyttää imemisen sormen avulla. Ensimmäisten synnytyksen jälkeen lapsi voi imettää vain yhden rinnan yhdelle ruokinnalle, jolloin äiti vaihtaa rinnan jokaisen ruokinnan. Jos lapsi nukahtaa ennen imee tarvittavan maitomäärän äiti voi viedä lapsen kun imeminen hidastaa, pidä vauvaa pystyasennossa, vasemmalle nielty ilmaa, ja tarjota hänelle toinen rinta. Tämä ruokintatapa pitää vauvan hereillä ruokinnan aikana ja myös stimuloi maidon muodostumista molemmissa maitorauhoissa.
Pitäisi selittää äideille ruokavaliota tai 1,5 - 3 tunnin välein (8-12 syöttöä päivässä), ja ruokinnan taajuus pienenee asteittain; Jotkut alle 2500 g painavat vastasyntyneet saattavat tarvita useammin ruokailua hypoglykemian estämiseksi. Vastasyntyneiden ensimmäisinä päivinä voi olla tarpeen herättää ruokinta. Tavallisesti on helpompaa vastasyntyneelle ja perheelle suunnitella aikataulu, jonka avulla lapsi voi nukkua yöllä mahdollisimman kauan.
Ihmiset, jotka työskentelevät talon ulkopuolella, voivat ilmaista maitoa, kun he ovat ilman lapsia, mikä auttaa pitämään imetyksen. Ilmentämistaajuus voi vaihdella, mutta suunnilleen sen tulisi vastata lapsen järjestystä. Ilmaava rintamaito on sijoitettava välittömästi jääkaappiin, jos sitä käytetään 48 tunnin kuluessa, jos säilytys on pidempi, maito jäädytetään. Maito, joka on säilytetty jääkaapissa yli 96 tunnin ajan, olisi hävitettävä bakteerikontaminaation suuren riskin takia. Jäädytetty maito on sulatettava lämpimässä vedessä, ei ole suositeltavaa käyttää mikroaaltouunia.
Jos varhainen kiinnitys jostain syystä ei tapahtunut ja ensimmäinen ruokinta lykättiin jonkin aikaa, imetys tässä tapauksessa voi olla myös menestyksekäs ja pitkäikäinen. Täytyy korvata imevä lapsi varhain säännölliset dekantointi ternimaitoa rinnasta välein 3-3,5 tuntia. Vielä synnytyksen jälkeen rinnat ovat tyhjiä, sinun täytyy hieroa nänni ja areola, sitten varovasti dekantoidaan tippojen ternimaidon toistamalla tämän menettelyn säännöllisesti. Maidon määrää vaaditaan lisättävä, ja se syöttää vauvaa tarpeeksi päivä.
Vauvan levittäminen rintaan voi nousta 10-12 kertaa päivässä. Kun maidon määrä kasvaa, ruokintataajuus laskee 7-9. Erityisen tärkeää imetyksen tukemisessa on yö ruokinta.
Oikean ruokintatekniikan avulla ruokinnan kestoa ei pidä rajoittaa. Kun rinta on aktiivisesti imetty ja tyhjennetty, vauvalle on tarjottava toinen rinta. Seuraavan ruokinnan pitäisi alkaa jo rintaan, jota ruokittiin viimeisenä. Mutta on muistettava, että kahden maitorauhasen käyttö yhdelle ruokinnalle voi johtaa siihen, että lapsi ei saa "takaisin", energiatehokkainta maitoa. Siksi rintaruokaa ei voi nopeasti merkitä ruokinnan aikana. Yleensä 6.-14. Päi- vänä tämän ruokintajärjestelmän kanssa on riittävää imetystä, imun kesto on keskimäärin 20-30 minuuttia, ja tarve ruokkia vauhtia kahdesta ranteesta katoaa.
Nykyään se on hyvin tiedossa, että imetys on kova aikataulu, jossa yötä tauko, käytä pullon tutti, kun täydentävä elintarvikkeet seosten muodostumisen aikana imetyksen, eli ensimmäisen päivän kuluessa syntymästä, johtaa lasku maidontuotannon ja varhaisen imetys tappioita ollenkaan.
Missä tahansa asennossa ruokinta (istuu tai makuulla) on suoritettava, on noudatettava tällaisia perussääntöjä:
- vauvan pään ja rungon pitäisi olla samassa linjassa;
- lapsen kasvot on kohdattava äidin rintaan, nokka tulee olla nännän edessä;
- vauvan keho on painettava äidin kehoon (vatsan mahaan);
- Yksi pitää pitää koko kehon lapsen pohjasta yhdellä kädellä.
Merkit siitä, että vauva kiinnittyy oikein rintaan:
- lapsen leuka koskettaa äidin rintoja;
- vauvan suu on auki;
- alempi huuli käännetään;
- posket pyöristetään;
- suurin osa areolasta ei ole näkyvissä (pääasiassa sen alaosassa);
- äiti ei tunne kipua edes pitkittyneen imun,
- Kuulet, että vauva nielee maitoa.
Lapsen virheellinen ruokinta:
- vauvan vartalo ei ole täysin kääntynyt kohti äitiä;
- leuka ei kosketa rintakehää;
- Suu ei ole auki, alempi huuli vedetään, posket jopa uppoavat;
- isola-osan yläosasta suurin osa ei jää lapsen suuhun kiinni;
- imevät liikkeet ovat nopeita ja lyhyitä, joskus on smacking;
- tunne kipu nänni.
Jotta varmistat pitkän ja menestyksekkään imetyksen ensimmäisistä päivistä paluuta kotiin sairaalasta, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- ruokkia lapsi "pyynnöstä" eikä "hallitusjärjestelmästä", eli sinun on annettava lapselle mahdollisuus ruokkia niin paljon kuin haluaa. Ensimmäisten elämänviikkojen aikana tämä voi olla 8-10 ja jopa 12 kertaa päivässä. Tällainen vastasyntyneen usein ruokkiminen on fysiologista ja edistää hyvää nauttimistasi. Vähitellen, tavallisesti lapsen eliniän 3-4. Viikolla, ruokinta-aste vähenee ja on 6-7 kertaa päivässä;
- Vältä yöruokaa. Jos vauva herää yöllä ja itkee, älä anna hänelle vettä tai maitoa, vaan imetät. Muista, että yöllä tapahtuu intensiivistä prolaktiinituotantoa, joka on vastuussa imetyksestä;
- Imetys tulee tapahtua rauhallisessa ilmapiirissä. Äidin hyvä mieliala, miellyttävä musiikki, mukavuus edesauttavat maidon tehokkaaseen tuotantoon ja maidon helppoon vapautumiseen rintaan;
- kunkin ruokinnan kesto on pääsääntöisesti 15-20 minuuttia. Useimmat lapset tänä aikana imevät oikean määrän maitoa ja nukahtavat. Jos tämä ei aiheuta sinulle epämiellyttävä tai kivulias tuntemuksia, se ei ole suositeltavaa ottaa vauvan rinnasta ja dag voi täysin tyydyttää hänen imee refleksi;
- Terveellinen lapsi, joka saa riittävän määrän malmia maitoa, ei tarvitse ylimääräistä kulutusta vettä, liemiä tai teetä edes kuumina päivinä, sillä naaraspuolisella maidolla ei ole vain ravinteita vaan myös vettä, jota lapsi tarvitsee.
Optimumia pidetään yksinomaan imettävänä ensimmäisten 4-5 kuukauden aikana. (lapsi saa vain äidinmaitoa eikä ulkomaista ruokaa, ei edes vettä), koska riittävän imetyksen ja rationaalisen ravitsemuksen ansiosta äidinmaito täyttää täysin lapsen fysiologiset tarpeet ensimmäisten viiden kuukauden ajan. Elämään.
Lapsen imetyksen komplikaatiot
Ensisijainen komplikaatio on alhainen, mikä voi johtaa dehydraatioon ja hyperbilirubinemiaan. Alitajuuden riskitekijät ovat pienet tai ennenaikaiset vastasyntyneet, läpäisevät äidit, äitien sairaudet, vaikea työ, kirurginen interventio synnytyksessä. Arvioitu ravinnon riittävyyden arviointi voidaan antaa käytettävien vaippojen lukumäärän mukaan; 5 vrk: n ikäisenä terveellinen vastasyntynyt vauvuttaa vähintään 6 vaippaa / sutureita ja tupakoi 2-3 vaipaa päivässä; pienempi määrä vaipoista voi viitata hypohydratointiin ja imetykseen. Toinen parametri, joka ilmaisee alivalituksen, on lapsen paino; viivästyminen painonnousussa saattaa myös viitata aliravitsemukseen. Jatkuva ahdistuneisuus jopa 6 viikon ikäisenä, jolloin koleeminen voi kehittyä nälästä tai janoesta riippumatta, voi myös osoittaa, että alitaso on alhainen. Kuivumisen pitäisi olettaa supistuneen huuhtelun ja ihon turgorin intensiteetillä; uneliaisuus ja letargia ovat vakavia merkkejä kuivumisesta ja nopea määrittää välittömästi natriumin taso johtuen mahdollisuudesta kehittää hypernatremiaa.
[19],
Imetyskomplikaatiot äidiltä
Äitien yleisimpiä komplikaatioita ovat rintojen kutistuminen, nännien halkeamat, maitokanavien tukkeutuminen, mastiitti, ahdistuneisuus.
Rintasyövän puhkeaminen, joka esiintyy varhaisella imetysaikana ja joka kestää 24-48 tuntia, voidaan minimoida varhaisjaksoisesti rintaan. Voi auttaa ja mukavat rintaliivit äideille, jotka tulisi käyttää 24 tuntia vuorokaudessa, ja viileä pakkaamaan rintojen ruokinnan jälkeen, käyttö lievä kipulääkkeitä (esim ibuprofeeni). Imettävät naiset voivat myös tarvita hierontaa ja lämpimän pakkauksen. Jos raskaat vähän maitoa ennen ruokitusta, se antaa vauvan paremmin tarttumaan turvonnut areola suuhun. Maidon lisäsuoritus syötteiden välillä vähentää rouhintaa, ei ole välttämätöntä ilmaista kaikkia maitoa, vaan niin paljon poistamaan epämukavuutta.
Nappatiivisten halkeamien hoitamiseksi on tarpeen tarkistaa vauvan asema ruokinnan aikana; joskus vauvat vetää huulensa ja imevät sitä, mikä ärsyttää nänniä. Nainen voi vapauttaa huulensa peukalollaan. Ruokinnan jälkeen sinun täytyy puristaa muutama tippa maitoa ja antaa heidät kuivumaan nänniin. Syöttämisen jälkeen jäähtynyt pakkaus vähentää karheutta ja lisää mukavaa tilaa.
Maitokanavien tukkeutuminen ilmenee hoitavan naisen rintojen kireänä, kohtalaisesti tuskallisena alueena, vaikka sillä ei ole yhteisiä taudin oireita. Tiivisteet syntyvät eri paikoissa, ne ovat kivuttomia. Rintaruokinnan jatkaminen varmistaa rinnan tyhjenemisen. Lämpimät pakatut ja hieromalliset kohteet voivat auttaa palauttamaan aukko. Myös nainen voi muuttaa asemaa ruokinnan aikana, sillä rinnan eri alueet tyhjennetään paremmin lapsen asennosta riippuen. Mukava rintaliivit voivat auttaa, kun taas säännölliset rintaliivit, joissa on langat ja kiristysnauhat, voivat auttaa lypsämään maitoa puristetuilla alueilla.
Mastitis esiintyy melko usein ja ilmenee ärsyttäväksi, kuumaksi, turvotuksi alueeksi, jolla on kiilan muoto. Se kehittyy rintalastan takertumisen takia, kanavien tukkeutumista; Tartunta voi tapahtua uudelleen, usein johtuvat penisilliinille vastustuskykyisten kantojen Staphylococcus aureus, harvemmin - Streptococcus sp tai Escherichia coli. Infektio voi aiheuttaa kuumetta (> 38,5 ° C), vilunväristykset, flunssan kaltaiset tilat. Diagnoosi perustuu anamneesiin ja kliinisiin tietoihin. Solujen määrä (leukosyytit> 106 / ml) ja rintamaidon kylvö (bakteerit> 103 / ml) auttavat erottamaan tarttuvan utaretulehduksen ei-tarttuvalta mastiteetilta. Jos oireet eivät ilmene ja pysyvät alle 24 tunnin ajan, voi olla tarpeeksi varovaista hoitoa (rintojen tyhjentäminen ruokintaan tai pumppaamiseen, pakkaaminen, kipulääke, rintaliivien pitäminen, suojaus). Jos paranemista tapahtuu 12-24 tunnin tai korkea aktiivisuus prosessin, on välttämätöntä aloittaa antibiootti käyttäen lääkkeitä, jotka ovat turvallisia lapselle ja tehokas S. Aureusta vastaan (esim., Kefaleksiini 500 mg suun kautta 4 kertaa päivässä); hoidon kesto on 10-14 päivää. Hoidon myöhäisen puhkeamisen komplikaatiot - relapsi ja absessiformulaatio. Hoidon aikana voit jatkaa imettämistä.
Äidin ahdistus, turhautuminen, tyytymättömyyttä voi kehittyä, koska ei ole imetyksen kokemusta mekaanisten vaikeuksia ruokinta, väsymys ja vaikea määrittää riittävyyttä maidon sekä synnytyksen fysiologisia muutoksia. Nämä tekijät ja tunteet ovat yleisin syy siihen, miksi naiset lopettavat imetys. Pediatrian tarkkaileminen tai laktaation asiantuntijan kuuleminen ovat tehokkaita toimenpiteitä imettämisen ennenaikaisen lopettamisen ehkäisemiseksi.
Yksi ratkaiseva tekijä imetyksen onnistumiselle on varmistaa vauvan sopiva sijainti rinnan läheisyydessä ja oikea imettämistekniikka. Vaikuttavan imetyksen seuraukset voivat olla:
- nännien halkeamien muodostuminen, kipu ruokinnan aikana, kipua esiintymisen pelon ilmaantuminen, maidonpoistoheijastumisen estäminen;
- tehottomat imeväiset vauvan rintaan ja siten hänen tyytymättömyytensä, laihtuminen;
- maidon käyttö ja sen tuotannon vähentäminen rintalasten riittämättömän tyhjenemisen seurauksena;
- riittämätön maidontuotanto, ns. Hypochalacia;
- imee huomattava määrä ilmaa (aerophagia), joka täyttää mahan, venyttää sen ja johtaa maidon regurgitointiin;
- treshina-nänni ja maidon pysähtyneisyys, mikä johtaa myöhemmin utaretulehdukseen.
Ruokailu oli miellyttävää ja helppoa, joten sinun pitää ottaa mukava asento (makaa tai istua selkänojalla). Lapsen pitäisi pystyä tutkimaan kasvot, erityisesti äidin silmät. On parasta syödä lapsi alasti, niin että lapsi on mahdollisimman kosketuksissa äidin kehoon. Jos vauva on tiukasti kääritty, on mahdotonta kiinnittää sitä kunnolla rintaan. Lapsen on liikuttava vapaasti imemisen aikana, näytettävä tunteitaan, reaktioita. Vapaa diapering, ilman liikkumisrajoituksia, edistää tuki- ja liikuntaelimistön asianmukaista kehitystä, muodostaa vauvan tarvetta äidinmaidossa energian uusimiseen.
Lääkkeet ja imetys
Hoitotyöntekijöiden on vältettävä lääkehoitoa aina kun se on mahdollista. Jos lääkehoito on tarpeen, on välttämätöntä välttämään huumeita, ja ahdistava imetys (bromokriptiini, levodopa), sinun täytyy valita turvallisin vaihtoehto huumeiden ja ottaa sen heti imetyksen tai ennen aika pisin nukkua lapsen; Tämä menetelmä on vähemmän sovellettavissa vastasyntyneille, jotka syövät usein ja joiden ruokintaohjelma ei ole vielä osoitettu. Useimpien huumausaineiden kielteisiä vaikutuksia koskevat tiedot perustuvat yksittäisten tapausten tai pienimuotoisten tutkimusten raportteihin. Turvallisuuden tiettyjen lääkkeiden (esim parasetamoli, ibuprofeeni, kefalosporiinit, insuliini) on todistettu Advanced Studies, kun taas toiset pidetään turvallisena perustuu yksinomaan puute kielteisiä vaikutuksia viestejä. Pitkäaikaiseen käyttöön käytetyt lääkkeet ovat yleensä turvallisempia kuin uudet lääkkeet, joiden tiedot ovat rajalliset johtuen niiden käyttökokemuksesta.
Vieroitukseen
Yleensä vieroitus tapahtuu äidin ja lapsen yhteisellä suostumuksella kaiken ikäisenä yli 12 kuukauden ajan. Useimmiten imetyksen hylkääminen tapahtuu vähitellen useita viikkoja tai kuukausia, kun taas lapselle tarjotaan uudenlaisia kiinteitä elintarvikkeita; jotkut vauvat lopettavat välittömästi ilman ongelmia, kun taas toiset säilyttävät 1-2 imetystä päivässä 18-24 kuukauteen ja vielä pidempään.