Ilio-lannerangan lihakset ja selkäkipu
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ilo-lannerangan lihas on m. Taiopsoas joustaa lonkan. Lievästi auttaa myös ulkoisen lonkan kiertämisessä, joskus auttaa nostamaan lonkan. Auttaa taivuta lannerangan, jos keho kallistuu eteenpäin.
- Alussa: M. Psoas Major: ristin XII rintakehän ja I - IV lannerangan, lannerangan Processus costarus I - V. M. Iliacus: Fossa iliaca, Spina llaca anterior inferior
- Liite: Trochanter minor
- Innervation: selkäydinnesteet LI - L4 - rr. Ristiselän plexus lihakset
Diagnostiikka
Selkäpuolella olevan potilaan kohdalla voidaan tarkastella lihaksen ja jänteen risteystä sekä leuka-lihaksen kuituja reisiluun kolmion sivuseinään kohdistuvalla paineella. Kipu liekkialueelta tällä alueella heijastuu tavallisesti alaselän, antero-medialuun ja nivukseen. Jotta reisiluun hermon puristuminen, joka kulkee tämän lihaksen välittävän pinnan läpi palpaation aikana, on tarpeen irrottaa hieman reiteen. Jotta etsitään liipaisuvyöhykettä toisessa mahdollisessa paikassa, tutkitaan leikkausharjan sisäpuoli.
Potilaan on rentouduttava vatsalihaksia. Sormet tutkijat päästä sisäpinnan suoliluun harjanteen ja edisti alkaen edestä suoliluun harjun pitkin lihaksen kuidut poikki kipu laukaista vyöhyke tämän lokalisointi näkyy pääasiassa alaselän ja sacro-suoliluun alueella.
Lannerangan lihasten epäsuora palpataatio vatsan seinän läpi oikealla suorituksella on varsin tehokas. Sormenpäät sijaitsevat vatsan seinää pitkin suorakulmaisen vatsan lihaksen sivureunaa noin navan tasolla. Paine on dorso-mediaalinen. Aktiivisten liipaisualueiden läsnä ollessa pieniä vaivaa tarvitaan kipuvasteen kutsumiseksi. Kipu näkyy pääasiassa alaselkässä. Yleensä lihasjännitys voi tuntua vain potilailla, joilla on ohut etuosa vatsaonteloon. Kun havaitset laukaisualueita jossakin ääreen-lannerangasta, on välttämätöntä tutkia kontralaterian lihaksia, koska ne toimivat yhdessä.
Heijastunut kipu
Projisoidaan pystysuoraksi ipsilateraliseksi malliksi lannerangan varrella. Se ulottuu alaspäin sacroiliac-alueelle. Usein heijastunut kipu on lokalisoidut anteriorisen keskiviivainen reisipinnan yläosaan samalla puolella. Kun palpataan ilio-lannerangan vatsaosan aluetta, kipu heijastuu pääasiassa selkäreunaan. Kun palpataan liipaisun vyöhykkeitä paikassa, jossa lihakset kiinnittyvät pieneen trochanteriin, kipu heijastuu sekä selässä että reidessä.