Allergia lidokaiinille

Lidokaiini on yleisesti tunnettu lääke, jota lääkärit käyttävät paikallisena anestesia-aineena. Joissakin yksittäisissä tilanteissa lidokaiini voi kuitenkin aiheuttaa allergisen reaktion. Lokaokaiinin allergia voi ilmetä lähes harmittomana tavallisen urtikarian tai dermatiitin muodossa. Mutta vakava muoto tilanne vaikeutuu huomattavasti, koska se voi olla useita monimutkaisia allergisia reaktioita, kuten turvotusta, keuhkoastmaa, nuha, anafylaktinen sokki, allerginen vaskuliitti, angioödeema.

Hyvin usein tätä lääkettä käytetään hammaslääketieteessä. Ja joskus lidokaiini voi aiheuttaa intoleranssia joillakin potilailla. Tämä tilanne on suuri uutinen ihmisille, jotka eivät ole aiemmin havainneet mitään allergioita. Ihmisille, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille, lääkäreiden immunologeja ja allergologeja kehotetaan testaamaan ja suorittamaan sarja erityisiä testejä ja vasta tämän jälkeen lidokaiinin käyttö on sallittua. Muussa tapauksessa hoito voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan. Siksi, jos sinua hoidetaan paikallispuudutuksella, on erittäin tärkeää tietää, miten kehosi reagoi tämän paikallispuudutuksen anestesiaan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Allergian syyt lidokaiiniin

Syyt allergia lidokaiini on sen laaja sivuvaikutuksia ja sen monimutkainen kemiallinen koostumus, jossa jopa terveet ihmiset saattavat tuntea huonoa, mutta tyypillinen allergiat kärsii pitkään.

Myös lidokaiinin allergia voi olla geneettinen alttius. Lääkärit sanovat kuitenkin, että itse lidokaiini on harvoin todellinen allergiasairaus. Koska itse asiassa useimmat lidokaiinin sivu- ja negatiiviset reaktiot liittyvät hermoston kasvi- ja verisuonisairauksiin, mielenterveyshäiriöihin ja reaktioon valmisteen sisältämiin myrkkyihin. Näitä allergisia oireita ei voi aiheutua niin itse lääkkeestä kuin sen lisäaineista. Esimerkiksi metablaababeenia, joka on osa parabeeniryhmää, käytetään usein säilöntäaineena, sillä on voimakas antiseptinen vaikutus. Parabeeniryhmän aineet voivat aiheuttaa kehon herkkyyden ja anafylaktisen sokin. Siksi jos potilas on allerginen tähän täydennysosaan, lidokaiinin käyttö ei ole käytännöllistä, koska sen sisältämä metaboliparabeeni kuuluu.

On syytä muistaa, että huumeiden intoleranssi ja allergia ovat samankaltaisia ilmiöitä, mutta täysin erilaisia. Siksi allerginen testi on joka tapauksessa tarpeen.

Tosiasia on, että mikä tahansa vaikutus ihmiskehon kanssa, lidokaiini alkaa reagoida hyvin nopeasti, stabiloimiseksi hermokalvoissa, ja vähentää läpäisevyys natriumionien, joka estää ulkonäkö aktiopotentiaalin ja johtuminen impulsseja. Toisin sanoen aivosi ei saa signaalia kipuista käyttöpaikasta tai lidokaiinin käyttöönotosta. Ja tällaisten monimutkaisten kemiallisten prosessien seurauksena keho ei voi selviytyä eikä ottaa lääkettä.

[6], [7], [8]

Miten lidokaiinin allergia ilmenee?

Myös lidokaiinin allergioiden oireet on erotettava sivuvaikutusten oireista. Siksi tutkakaa huolellisesti jokaisen ilmiön oireita, jotta ymmärrät, mitä tapahtuu kehossasi, jos reaktio lidokaiiniin ei ole normaalia.

• Kun allergiset reaktiot näyttävät nokkosihottuma tai ihottuma, johon liittyy voimakasta ihon kutinaa ilmestyy sidekalvotulehdus ja nuha, turvotus voi saada ylempi ja alempi huulet, posket ja kurkku, mikä yleensä johtaa nielemisvaikeuksia ja hengittävä, erittäin vakava muoto tapahtuu anafylaktinen sokki.
• Jos lääke on intoleranssi, potilaan oireet voivat olla erilaisia. Ensinnäkin huono terveys voi ilmetä huimauksen, pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa, sitten on uneliaisuutta ja apatiaa sekä näköhäiriöitä. Hymyilmiön vuoksi mieli on sumea ja hengitys heikkenee. Monimutkaisemmissa tapauksissa arytmia ja valtimonpaineen lasku ovat hyvin todennäköisiä. Anafylaktinen sokki ja sydänpysähdys ovat lidokaiinin allergisen reaktion kauheimmat seuraukset. Asiantuntijat kuitenkin osoittavat usein, että tällaiset reaktiot ovat mahdollisia vain lidokaiinin yliannoksella.

Allokaa lidokaiiniin lapselle

Lapsen keho voi kehittyvänsä ja immuunijärjestelmän muutosten johdosta lidokaiiniin reagoida aivan eri tavalla. Niinpä ensimmäisellä vuorovaikutuksella anesteetin kanssa kaikki voi olla hieno ilman poikkeamia, ja seuraavalla kerralla lapsella saattaa olla allerginen reaktio lidokaiiniin tai vastaaviin lääkkeisiin. Tämän vuoksi on erittäin tärkeää tehdä allergiatesti heti ennen hoitomenetelmää.

Jos allerginen testi on antanut positiivisen tuloksen tai yleinen intoleraatio lidokaiinille, vaihtoehto voi olla seitsemän - aloitus ja tukeva yleinen anesteetti. Sen inhalaation osoittaminen auttaa potilasta nopeasti menettämään tajunnan ja palaamaan nopeasti anestesian lopettamisen jälkeen. Tämä anestesian muoto on suuruusluokkaa kalliimpaa kuin paikalliset anesteesit, mutta se on erittäin tehokas ja lapsen hoitomenetelmä on kivuton.

[9], [10],

Allergian diagnosointi lidokaiinille

Ledokaiinin allergioiden diagnoosi on seuraava:

• Jos yhtäkään anestesiaa epäillään allergisesta reaktiosta, sen soveltamista yritetään välittömästi pienentää. Mutta ehdottomasti poissulkeminen anestesiasta näiden lääkkeiden kanssa on usein melkein mahdotonta, koska niiden vaihtoehtoinen ratkaisu on yleinen anestesia, ja tämä on vakava korvike, joka lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Lisäksi paikalliset anesteesit, kuten lidokaiini ja procainamidi, määrätään useimmiten rytmihäiriöille ja ne ovat lähes välttämättömiä muille. Joka tapauksessa on aina välttämätöntä arvioida riski, että anestesia voi aiheuttaa potilaan, ja mitata tämä riski mahdollisesti komplikaatioilla lidokaiinin poistamisen jälkeen.
• Jos aiemmat reaktiot, riippumatta siitä, ovatko allergiset tai ei-allergiset, aiheuttivat lukuisia pettymysvaikutuksia, niin näyttää välttämättömältä luopua kokonaan lidokaiinin käytöstä missään sen muodoissa.
• Ennen ihon provokaatiotestin suorittamista potilaalle ilmoitetaan testin tarkoitus kehon reaktiosta ja varoitetaan, että epätyypillisten reaktioiden ja komplikaatioiden esiintyminen on mahdollista. Usein kirjallinen suostumus tehdään tutkimukseen ja jos testi suoritetaan lapselle, hänen vanhempiensa kirjallinen suostumus on tarpeen.
• Lidokaiinin ihokokeiden ihanteellinen tarkkuus ei ole todettu, mutta anestesiakomitean turvallisen keinon valitseminen lääkäreiltä suosittelee sen aloittamista.
• Jos lidokaiinilla provosoiva testi saatiin negatiiviseksi tulokseksi, riski tunnistaa haittavaikutukset lääkkeen käytön kanssa on vähäistä.

Jos et halua riskiä tai tiedät jo, miten kehosi voi reagoida lääkkeeseen, sinun on suoritettava ihonsisäinen testi. Sitä tehdään hoitaja, jolla on ohut insuliinikärki, ja 15 minuutin kuluttua lääkäri arvioi potilaan tilan ennen suunniteltua toimintaa.

[11], [12], [13]

Allokaa lidokaiiniin: kuinka korvata anestesia?

Lidokaiinin korvaaminen muiden paikallisesti anestesialääkkeiden kanssa on nykyään erittäin helppoa lääkkeen nopean kehityksen takia. On olemassa paljon lääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia lidokaiinin kanssa, mutta eivät aiheuta vahvoja sivuvaikutuksia. Esimerkiksi Blokkos, hän on neljä kertaa vahvempi kuin lidokaiini. Sitä käytetään myös vammoihin ja kirurgisen toimenpiteen tarvean, sitä käytetään anestetisoimaan työtä, ja sitä käytetään myös laajalti hammaslääketieteessä.

On toinen todistettu tapa yhdistää paikallispuudutteet ja epinefriini. Sitä käytetään välittömät allergiset reaktiot, jotka kehittävät käytettäessä lääkkeitä tai kun sellaisia reaktioita, kuten urtikaria, angioödeema ja anafylaktinen sokki, käyttö elintarvikkeiden, hyönteisten puremat tai muita allergeeneja annetaan.

Hyvin usein potilaat, joilla on allergisia tai haittavaikutuksia paikallispuudutukseen, lähes kaikki lääkärit suosittelevat kaikkien lääkkeiden käytön lopettamiseksi "kineillä", koska niiden toimintaperiaate on lähes sama. Mutta on syytä muistaa, että jos sinulla on vähintään kerran epätavallinen reaktio anestesia-lääkkeeseen, sinun on tehtävä erityinen testi ennen jokaista menettelyä.

[14], [15], [16], [17]

Allergiat hoidetaan lidokaiinille

Kotona voit päästä eroon allokulaarisesta reaktiosta lidokaiiniin seuraavilla tavoilla:

• Jos on dermatiitti tai nokkosihottuma, sinun on vietävä viileää suihketta ja myös kylmä pakata paikkaan, jossa paikantaa ihottuma. Tällaiset toimenpiteet auttavat ehkäisemään allergioista johtuvan punoituksen ja vaikean kutinan. Vähennä myös kutinaa voidetta auringonpolttamasta. Kankaan vaatteet eivät saa aiheuttaa kutinaa ja ärsyttää ihoa.
• Vaikka henkilö ei voi kutsua itsensä allergiaksi, hänellä on oltava antihistamiini lääkekaapissaan, koska jos hänet on odottamatonta allergista reaktiota, hänen hakemuksensa on välttämätöntä.
• Jos hengitysvaikeuksia esiintyy, on tarpeen juoda bronkodilataattori.
• Jos tunnet huimausta, sinun pitäisi välittömästi antaa keholle lepoa. Valehtele sängyllä niin, että jalat ovat pään yläpuolella. Lepää tässä asennossa auttaa verenkiertoa takaisin normaaliksi.
• Jos oksentelu on alkanut, tämä on selvä merkki siitä, että keho on puhdistettava. On välttämätöntä pestä vatsa sorbenteilla. Yksinkertaisin niistä on esimerkiksi aktiivihiili.
• Sinun täytyy juoda enemmän vettä nopeasti poistaa kaikki haitalliset aineet kehosta, joita käytetään lisäaineina ja stabilointiaineina lidokaiinin koostumuksessa.

Ja tietenkin sinun pitäisi rajoittaa tämän anesteetin käyttöä ja korjata se jos mahdollista sen kanssa, joka on vähemmän haitallinen elimistölle. Jatkossa kysy aina lääkäriä, tee testejä ja älä koskaan unohda varoittaa lääketieteellistä henkilökuntaa siitä, että olet allerginen, koska vakavimmat lääketieteelliset menettelyt alustavat nukutuksen potilaalle lidokaiinilla.

Lääkekauppa lidokaiinille allergisille reaktioille:

• Sairaalassa työntekijät sulkevat välittömästi allergeenin leviämisen elimistön läpi erityisvalmisteilla.
• Anafylaktisen sokin injektoidaan 0,1 - 0,5 ml epinefriinia.
• Ensiapu allergikoille, jatkokäsittely ja elvytys allergian jälkeen on hoidettu antamalla glukokortikosteroideja ja antihistamiineja.
• Sitten potilaalle tehdään oireinen hoito.

Allergiat ehkäisevät lidokaiinille

Paras tapa ehkäistä tai minimoida lidokaiinin allergisen reaktion esiintyminen on yrittää välttää kosketusta hänen kanssaan ja löytää hänelle vaihtoehto. Tässä tapauksessa se on hyvin vaikeaa ja raskaampaa, koska se voi maksaa paljon rahaa, minkä vuoksi lidokaiinin allergiaoireita on hyvin vaikea hallita. Mutta on parasta ilmoittaa lääkärille ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä, että olet huolissasi reaktiosta lidokaiiniin ja haluat tehdä ihokokeita. Tämän toimenpiteen jälkeen lääkäri pystyy määrittämään, onko lääkkeelle positiivinen tai negatiivinen reaktio. Ja jos testin tuloksena löydettiin ongelmia, lääkäri etsii vaihtoehtoisen paikallispuuduttamismenetelmän tai käyttää sevoraalista yleistä anestesiaa. Ennen kuin lidokaiini valitaan nukutusaineeksi, sinun on tutkittava huolellisesti sen ominaisuuksia ja ristireaktioita muiden lääkkeiden ja elintarvikkeiden kanssa.

On erittäin suositeltavaa olla sitoutumatta lidokaiinin allergisen reaktion hallintaan, koska potilaan tilan paheneminen on erittäin suurta. Kun ensimmäiset huolestuttavat oireet ilmestyvät, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja noudatettava tiukkoja suosituksia.

Anastasia Zhitnik