Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Vesirokko-virus - zoster (VZ)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vesirokko-virus - zoster (VZ) voi aiheuttaa erittäin tarttuvaa keuhkosairautta lapsille - kananviljelmää, joka ilmenee ihon ja limakalvojen tulehduskipulääkkeiden kehittymisessä. Aikuisilla (ja erittäin harvoin lapsilla) sama virus aiheuttaa vyöruusuja (zoster), jolle on tunnusomaista tulehdusreaktio selkäydin- ja gangliaosien takana. Sen mukana seuraa rakkuloiden saostuminen iholle paikassa, johon vaikuttaa aistinvarainen hermo. Vesirokotetta pidetään reaktiona viruksen primaariseen kosketukseen ihmiskehon kanssa, kun taas zoster on osittaisen immuunijännitteen vastaus piilevään muotoon läsnä olevan viruksen uudelleen aktivoimiseksi herkissä gangliaissa.
Tämä virus on identtinen herpes simplex -viruksen kanssa sen morfologisten, biologisten ja jopa antigeenisten ominaisuuksien kanssa, mutta se ei lisääntymään laboratorioeläimiin. Se vaikuttaa ihmissoluihin: fissiota pysäytetään metafaseissa, kromosomien kutistuminen, kromosomien rikkoutuminen ja mikronukemien muodostuminen nähdään usein.
[Patogeneesi ja kanaharjojen oireet
Virus VZ välitetään ilmassa olevilla pisaroilla, infektion lähde on sairas. Viruksen ensisijainen lisääntyminen tapahtuu ylemmän hengitysteiden limakalvon epiteelissä. Sitten virus saapuu lymfogeeniseen suuntaan veressä, sen kanssa - ihoon. Epiteelisolujen turvotusta, paisutetusta kerrossolusta puhkeaa degeneroitumista (dystrofia), kudosnesteen kerääntyminen johtaa vesikkeleiden muodostumiseen. Vaikuttavien solujen, erityisesti varhaisvaiheen, ytimissä, esiintyy eosinofiilisiä keho-inclusions. Herpes zosterissa on lisäksi tulehdusreaktio selkäytimen ja herkän ganglion posteriorissa juurissa. Varicellan inkubaatioaika on 14-21 päivää, eikä vyöruusu ole tiedossa. Vesirokko alkaa huonolla, kuumalla, ihottumalla kasvoilla, sitten rungossa ja raajoissa. Ensiksi ilmestyy kutinaa, joka muuttuu nopeasti injektiopulloon, joka on täynnä sitkeä-samea neste. Sitten vesikkeli puhkaisee, sen sijaan muodostuu kuori, joka myöhemmin repeytyy pois ja ei jätä mitään arpeutta. Uusien vesikkelien ihottuma kestää 3-4 päivää, niiden sisältö sisältää valtavan määrän virusta. Kuolleisuus ja komplikaatiot (enkefaliitti, keuhkokuume) ovat melko harvinaisia, usein havaittavissa vastasyntyneillä. Kolmen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana siirretty kananviljelmä naisilla voi johtaa sikiön synnynnäisiin epämuodostumiin.
Herpes zosterissa huonon häiriön ja nousevan lämpötilan jälkeen on limakalvon tai ihon alueen voimakas kipu, jonka yksi tai useampia herkkiä gangliaaryhmiä on innervoitunut. Muutaman päivän kuluttua kuplat näkyvät tässä vyöhykkeessä. Useimmiten se havaitaan kehossa (pitkin välikappaleen hermoa) pään tai kaulan iholle.
Kanaharjojen laboratoriodiagnostiikka
Se on täsmälleen sama kuin diagnoosi herpes simplex virus, mutta pitää mielessä seuraavat seikat. Herpes simplex -virus aiheuttaa kehitystä vaurioita sarveiskalvon kanit, hiiret aivot ja korioallantoinen kalvo kanan alkion, kun taas VZ virus infektoi lähes mainittujen kudosten. Useimmissa kulttuureissa solut herpes simplex virus kasvaa nopeasti muodostaen plakkia 18-24 tuntia. Virus VZ kasvaa lähinnä fibroblastisoluissa 3-5 päivässä. Nämä virukset eroavat morfologia (pääasiassa koko) virionien rakkulanestettä elektronimikroskopialla sekä läsnäolo antigeenin rakkulanestettä, havaittavissa immuunidiffuusiota geeli erityisiä saosta- seerumin (vastaan herpesvirus, lehmärokkovirus, ja VZ).
Kanaharjojen hoito
Hyvä terapeuttinen vaikutus on gammaglobuliini, joka on saatu potilaan seerumista, jossa vyöruusu on palautumisvaiheessa. Tätä lääkettä voidaan käyttää myös estämään varicellaa kosketuksissa olevissa lapsissa, joilla on immuunipuutosolosuhteita.