Uveiitin oireet

Uveiitin oireet voivat olla erilaisia riippuen tulehdusprosessin sijainnista, organismin resistanssista ja mikro-organismin patogeenisuudesta.

Akuutti anterior uveiitti

Akuutti anterior uveiitille on ominaista valonarkuus, kipu, punoitus, vähentynyt näöntarkkuus ja kyynelvuoto. Krooninen eturauhasen uveiitti voi esiintyä oireettomasti tai pienellä punoituksella ja tunne "kelluvia pisteitä" silmien edessä.

Perikorneaalinen (ciliaarinen) injektio, jolla on akuutti eturauhasen uveiitti, on violettivaalea.

Sarveiskalvon saostumat ovat sellulaarisia kerrostumia sarveiskalvon endoteelissä. Luonteeltaan ja jakautumiseltaan on mahdollista määrittää mahdollinen uveiittityyppi. Sarveiskalvon sakkaa esiintyy useimmiten sarveiskalvon keski- ja alaosissa johtuen sen muodoista ja nesteen liikkumisesta etukammioon. Kuitenkin Fuchs-oireyhtymään liittyvä uveiitti, sarveiskalvon sakkaa hajotetaan koko endoteelissä.

• monien solujen aiheuttamasta endoteelipölystä tapahtuu akuutti eturauhasen uveiitti ja kroonisen tulehduksen subakuutti virtaus;
• keskimääräiset sarveiskalvon saostumat ovat yleisempiä akuutissa ja kroonisessa eturauhassa;
• suurilla sarveiskalvon saostuksilla on yleensä "rasvapisaroita", joilla on vahamaista kiiltoa, ja ne ovat tyypillisiä granulomatoottisen uveiitin osalta;
• vanhoja sarveiskalvon sakkaa - yleensä pigmentoituna; suuria sarveiskalvon saostumia voi esiintyä hyalineidoituneina kerrostumina.

Solut määrittävät tulehdusprosessin aktiivisuuden.

• kosteus etukammion solut jaettiin voimilla, riippuen niiden lukumäärä, havaitaan vino rako biomikroskopia 3 mm pitkä ja 1 mm leveä, valaistuksen ja lisäämällä;
  • <5 solua - +/- 0
  • 5-10 solua = +1;
  • 11-20 solut = +2;
  • 21-50 solut = +3;
  • > 50 solua = +4.
• soluihin vitreäävän huumorin etuosassa on verrattava määrässä solujen kanssa, jotka sijaitsevat vetisessä kosteudessa. Rokotuksissa solut, mutta etukammion kosteus ovat paljon suuremmat kuin niiden määrä lasiaisissa.

Vesipitoisen kosteuden opalesenssi johtuu proteiinien (Tyndallin vaikutuksesta) valonsirontaan, joka tunkeutuu vesihöyryyn vaurioituneiden iris-alusten läpi. Solujen puuttuessa opaalisuus ei ole indikaattori tulehdusprosessin aktiivisuudesta eikä vaadi hoitoa. Luokitellaan asteina sekä solujen laskemisessa etukammioon.

• Heikko aste: ensin havaittu = +1.
• Kohtalainen tutkinto: irisen yksityiskohdat näkyvät selvästi = +2.
• Ilmaistu tutkinto: irisn yksityiskohdat eivät ole selvästi näkyvissä = +3.
• Intensiivinen tutkinto: fibrinous exudate - +4.

Irisnadot ovat ominaispiirre tulehduksen granulomatoottisesta luonteesta:

• Knurre-nodulit ovat pienikokoisia ja sijaitsevat oppilasmarginaalilla;
• Busacca-noduleet ovat harvinaisempia ja sijaitsevat lähemmäksi pupillarivin marginaalia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Takapihat

Takasynärsyt ovat fuusio irisn ja linssin anteriorisen kapselin välissä. Aikaisessa akuutissa eturauhasveentulehduksessa sekä kroonisessa eturauhassa kohtalainen ja vaikea astetta. Takayneeni, joka sijaitsee pupillary marginaalin ympärillä 360 °: ssa (yksinäisyysoppilas). Johtavat vesipitoisen huumorin kierron rikkomiseen takakammiosta etukammioon aiheuttaen siten irisen pommituksen. Tämä vuorostaan auttaa sulkemaan etukammion kulman iiris-juuren ja sekundaarisen oftalmisen hypertension ulkonäköön. Selkärangan repeämisen jälkeen irisen pigmentin jäljet saattavat jäädä etupuolen linssikapseliin.

Muut kroonisen tai toistuvan uveiitin komplikaatiot: nauhan kaltainen keratopatia, kaihi, glaukooma, makulaeden turvotus, tulehduskipujen muodostuminen ja silmämunan vaurio.

Posterior uveiitti

Potilailla, joilla on inflammaalisten soihtojen lokalisointi perifeerissä, on havaittavissa valituksia "kelluvien pisteiden" suhteen ennen silmää ja silmien hämärtymistä. Akuutissa kouruloosissa patologinen prosessi sisältää foveaalisen tai paramakulaarisen alueen, joka aiheuttaa keskushermoston häviämisen. Optimaalaus lasissa pysyy potilaan havaitsematta.

Selkärangan uveiitin merkit:

• Vitrea. Järjestelmä luonnehtii solujen läsnäolo, läpinäkyvyys, lasiaineiden opalesenssi ja irtoaminen. Tulehdusalttiit sakka kattavat posteriorisen hyaloidimembraanin pinnan.
• Choroiditis. Tulee näkyviin syviä, kellertäviä tai harmaita focija, joilla on selkeät rajat. Inaktiivisen tulehdusprosessin aikana horooretin atrofiset foci ovat valkoisia, joilla on selkeät rajat ja pigmentoituneet marginaalit.
• Retinitis. Verkkokalvo saa valkoisen pilvimaisen ulkonäön, aluksia ei selvästi visualisoida. Tulevaisuuden tarkennus on epäselvä. On vaikea piirtää jakolinjaa terveiden ja vaikuttavien verkkokalvon alueiden välillä.
• Vaskuliitti. Yleisimpiä ovat verkkokalvon laskimot (periflebit), harvemmin - verisuonet (ieriarteritis). Aktiiviselle periplebitisille on tunnusomaista se, että valkoiset liitännät ovat läsnä verkkokalvon astioiden kulun aikana. Vaurio on luonteeltaan fokusoiva ja verisuoniseinän epätasaiset ulkonemat ulospäin. Joissakin tapauksissa periplebiittiä esiintyy granulomatoosikudoksen perivaskulaarinen kerääntyminen, mikä aiheuttaa "tippuvan vahan" ulkonäön.

Makulaarinen turvotus

Ne sisältyä tulehduksellinen prosessi makulan racemosa makulan turvotus, iskemia, silmänpohjan epiretinaalista kalvon muodostamiseen, verkkokalvon verisuonitukos, suonikalvon uudissuonittuminen, verkkokalvon irtauma ja optikusneuropatian.