Syyt lepra
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Aiheuttava aine ihmisen lepra - Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni), joka on kuvattu vuonna 1874 g. G. Hansen, viittaa suvun Mycobacterium.
Lepraan aiheuttavan aineen morfologiaa on tutkittu kiinteissä valmisteissa kevyt- ja elektronimikroskooppeissa. Tyypillinen mykobakteeripilkojen muoto on suorat tai hieman kaarevat tangot, joiden pyöristetyt päät ovat 1 - 4-7 mikronia pituudeltaan ja 0,2-0,5 mikronia leveä. Myös viljaa, haarautuneita ja muita taudinaiheuttajia esiintyy. Ne ovat kiinteitä, itiöt ja kapselit eivät muodosta, happo- ja alkoholipitoisia, grampositiivisia, värjätyt Tsil-Nielsenin mukaan punaisella. Ne ovat sisä- ja solunulkoisia, ne ryhmittyvät yhteen ja ovat yhdensuuntaisia toisiinsa ("savukepakkaukset"). Ne voivat olla pallomaisia klustereita (globi), joiden halkaisija on 10-100 mikronia ja joskus - noin 200 mikronia. Morfologian, tinktoristen ja antigeenisten ominaisuuksien mukaan ihmisen leprosen aiheuttavan aineen esiintyminen on hyvin samanlainen kuin mycobacterium tuberculosis.
Mycobacterium leprae - velvoittaa solunsisäisen loisen, sytoplasmassa solujen retikuloendoteliaalijärjestelmän, ja kudoksen makrofagit. Tropismi on iholle ja ääreishermolle. Se toistetaan jakamalla äitinsolu kahdeksi tytärsoluiksi tarttumalla poikittaiseen septumiin. Taudinaiheuttajan puhdasta viljelmää ei saada, koska mykobakteeripigmentti ei kasva ravinneväliaineessa. Vasta sen jälkeen, S. Shepard (i960) kehittivät menetelmän kokeellinen infektio lepran ihmisen laboratorio hiirillä, ja E. W. Kirchheimer ja Storrs (1971) - dasypus (. Dasypus novemcinctus Linn), mahdollisuuden laajemman tutkimuksen, biokemian Mycobacterium leprae , diagnostisten ja rokotevalmisteiden hankkiminen, uusien lääkkeiden testaaminen, lepron aiheuttavan aineen lääkevastuksen määrittäminen. On raportoitu alttius Mycobacterium leprae ja ihmisten hyvinvoinnin semipoyasnogo Armadillo, korea orava ja kilpikonnia.
[Lepron epidemiologia
Ruuansulatus on edelleen yleistä monissa maissa. Sen endemiset foci löytyvät Aasiasta, Afrikasta, Etelä- ja Keski-Amerikasta ja Euroopasta lähinnä maissa, joissa materiaalituki, yleinen terveys ja terveyskulttuuri ovat vähäisiä. Tällä hetkellä maapallon leprospotilaiden määrä on 10-15 miljoonaa. Levin kokonaiskasvua on 1,33 / 1000 väestöä.
Perinteisesti ainoa säiliö ja tartuntalähde spitaalista on sairas mies. Eniten tarttuvia ovat potilaat, joilla on lepromato- ja rajatulehdus. Kuitenkin viime aikoina on saatu tietoja, jotka osoittavat, että säiliö on Mycobacterium leprae voi olla joitakin lajeja: yhdeksänvyövyötiäinen, simpanssi, jotkin muut lajit apinoiden ja joidenkin lajien niveljalkaisten. Heidän mahdollisen roolinsa lepron siirtoon henkilöön tutkitaan. Tärkein infektionreitti on ilmassa (limakalvojen kautta). On mahdollista saastuttaa leprosta vaurioituneiden ihon ja verenpunaisten hyönteisten kautta. Infektiota ei pystytä tarttumaan vertikaalisesti: leprospotilailla lapset syntyvät terveinä.
Aikuiset ovat suhteellisen kestäviä lepraa. Niistä ihmisistä, jotka olivat olleet pitkään yhteydessä potilaisiin, noin 10-12% oli sairas. Ulkomaisen kirjallisuuden mukaan ammatillisen infektiopigmentin tapaukset olivat yksittäisiä. Lapset ovat alttiimpia lepra-infektiolle. Useimmissa tapauksissa lepra-infektio esiintyy varhaislapsuudessa, ja lapsen pitkäaikainen ja jatkuva kosketus sairastuneeseen lepraan. Miesten ja naisten esiintyvyys on sama.