Hydatidous echinococcosis: hoito ja ehkäisy

Moodi ja ruokavalio määräytyvät komplikaatioiden luonteen mukaan.

Kemoterapian ekinokokkoosia hydatid kystat toteutetaan tapauksissa repeämä kun on mahdollista saastuttaa kystat vastaisesti eheyden leikkauksen aikana ja tapauksissa useita kystat pienikokoisia (enintään 3-5 cm) maksan, keuhkojen ja muiden elinten, joissa kirurginen toimenpide teknisesti vaikeaksi. Hydatidoosi-ekinokokkoosin anti-relapsihoitoa suositellaan leikkauksen jälkeen, kun on mahdotonta sulkea pois pienen loisen lokalisointi.

Loisten hoito hydatid ekinokokkoosin Albendatsoli suorittaa sisällä syömisen jälkeen 10 mg / kg (enintään 800 mg päivässä) kahdessa vaiheessa, aikana 28 päivä, väli kurssien vähintään 2 viikko. Kliinisesti ekspressoitujen invaasimuotojen (kystien esiintyminen) kesto 12-18 kuukautta. Hydatidoosi-ekinokokkoosin hoito suoritetaan normaaleissa laboratorioparametreissä (kliiniset ja biokemialliset verikokeet), hoidon aikana 5-7 päivän välein suoritetaan verikoke. Käyttö suuria annoksia Albendatsoli pitkään itse on syynä komplikaatioita aiheuttama toksinen lääkkeen vaikutusta: huomata leukopenia, agranulosytoosi, hiustenlähtö, kuume, toksinen hepatiitti. Yksi tärkeistä indikaattoreista, jotka osoittavat albendatsolin ei-toivottua vaikutusta ja vakavien komplikaatioiden uhka, on aminotransferaasien aktiivisuuden lisääntyminen. Kuten määrä laskee alle 3,0h10 ⁹ / l ja nostamalla aminotransferaasia aktiivisuus 5-6 kertaa tarpeen keskeyttää hoidon normalisoimiseksi tai parantaa suorituskykyä merkittävästi. Progressiivisen leukopenian ja hyperfermentemian kanssa on tarpeen peruuttaa lääke. Prosessissa kemoterapian estosta tai parasiitin kuoleman elämän toiminta voi jatkua ja spontaani repeämä kystat. Näissä tapauksissa antibioottihoito suoritetaan indikaatioiden mukaan - kirurginen hoito.

Hydatidoosi-ekinokokkoosin hoito arvioidaan instrumentaalisella seurannalla ja tarkkailla tiettyjen vasta-aineiden tiitterin dynamiikkaa.

Hydatidoosi-ekinokokoosin pääasiallinen hoito on kirurgiset menetelmät. On tärkeää huolellisesti punnita hyödyt ja riskit sekä merkintöjen ja vasta-valinta lähestymistapoja hoitoon: kirurginen poisto kysta, jolla Loisten lääkehoito, tai niiden yhdistelmä. On suuri pinnallinen (murtumis-), ja infektoituneita kystia tai kystat, sappitiehyeiden yhdistää järjestelmään, leikkaus on kiireellinen tai kuuma-pent luonne, se suoritetaan sen jälkeen, kun integroitu ennen leikkausta valmistamiseksi. Hydatidoosi-ekinokokkoosin kirurgiseen hoitoon viitataan myös volumetrisen prosessin vaikutuksena elintärkeisiin elimiin, kuten keuhkojen kystiin. Aivot, munuaiset, luut ja muut elimet. Useilla leesioilla leikkaus suoritetaan vaiheittain.

Vasta-aiheet - vaikeasti tavoitettavat, kuolevat, eristetyt tai useat pienet kystat. Harkitse yleisiä leikkaus-, anestesia- ja terapeuttisia vasta-aiheita. Leikkausvihjeitä pienille lapsille ja useille kystatteille tulisi olla hyvin kohtuullisia. Maksan kouristuskohtaus, jolla on maksa-ekinokokkoosi, ratkaistaan vain operatiivisilla keinoilla.

Näkymät

Ekinosyklisten kystien radikaalin poiston jälkeen ennuste on suotuisa; jos hydatidoosi-ekinokokkoosin kirurginen hoito ei ole mahdollista - epäsuotuisa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Kliininen tutkimus

Kliininen tutkimus, biokemiallinen verikoke, serologiset reaktiot ja instrumentaalinen tutkimus (ultraäänitutkimus, CT, MRI) suoritetaan kroonisen tähystyskudoksen kirurgisen hoidon jälkeen 1-2 kertaa vuodessa. Reconvalvesentov otetaan pois, kun otetaan huomioon aikaisintaan viisi vuotta, jos ei ilmene merkkejä toistumisesta ja serologisten reaktioiden pysyvistä negatiivisista tuloksista.

[10], [11], [12], [13], [14],

Hortatogeenisen ekinokokkoosin ehkäisy

Ekinokokkoosin hydatidoosi voidaan estää yhdistämällä henkilökohtainen hygienia. Erityistä varovaisuutta tarvitaan, kun pidetään koiria talossa ja hoidetaan eläimiä. Koirien suunniteltu dehelminthisoituminen. Paikoissa, epäonnistuneita ekinokokkoosia. Riskiryhmien suunniteltu tarkastus on tarpeen.