Cryptosporidiosis: Hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tilassa. Ruokavalio
Riittää täydellinen ruokavalio (taulukko № 4) ja vastaanotetaan riittävä määrä nestettä (suolaliuoksen suun kautta nesteytys) - emäskäsittelyllä kryptosporidoosia potilailla, joilla on lievä tai srednetyazholym sairauden kulkuun ilman häiriöitä immuunijärjestelmän. Vaikeissa tapauksissa on suositeltavaa suorittaa suonensisäinen rehydraatio dehydraation asteen mukaan.
Kryptosporidioosin etiotroopinen hoito
Kryptosporidioosin etiotrooppista käsittelyä ei ole täysin kehitetty. Ei ole tehokasta keinoa etiotrooppisessa hoidossa.
AIDS-potilaiden pitkästä, kroonisesta ja vaikeasta kurssista johtuen on välttämätöntä suorittaa monimutkainen hoito sairauden ensimmäisiltä päiviltä:
- moderni antiretroviraalilääke (edistää ripulin pysäyttämistä, vähitellen parantaa immuniteettia);
- oraalinen tai laskimonsisäinen rehydraatio;
- entsyymivalmisteet;
- oireet.
Antibakteeriset lääkkeet: atsitromysiini, paromomysiini suurimmilla annoksilla 1,5 kuukautta. Antibioottien tehokkuutta, joka käyttää näyttöön perustuvaa lääkettä, ei kuitenkaan ole vahvistettu.
Johns Hopkinsin yliopisto suosittelee modernin hoitoa kryptosporidioosille HIV-tartunnan kantajissa:
- paromomysiini 500 mg: n sisällä neljä kertaa päivässä 2-4 viikon ajan, sitten 1 g päivässä;
- paromomysiinin (2 g päivässä) ja atsitromysiinin yhdistelmää (0,6 g neljä kertaa päivässä) 4 viikon ajan, sitten vain paromomysiini 8 viikkoa;
- nitatsoksadiini (1 g vuorokaudessa):
- oktreotidi (50-500 mg ihonalaisesti tai suonensisäisesti kolme kertaa päivässä);
- atsitromysiiniä (sisältäen 1,2 g kahdesti päivässä, sitten 1,2 g päivittäin 27 päivää ja sitten 0,6 g päivittäin).
Kaikissa tapauksissa kryptosporidioosin hoito on pitkä (vähintään 1-1,5 kuukautta), toisinaan elinikäinen (potilaan tilan vakavuudesta riippuen). Tässä tapauksessa kryptosporidioosin antiretroviraalinen hoito, taistelu dehydraatiolla, kaloriravitsemus (tarvittaessa parenteraalinen) on välttämätöntä.
Ennuste potilaita, joilla on HIV-infektion AIDS vaiheessa haitalliset: kryptosporidoosia Sairauden edetessä hyvin alhaisella immuniteetti, tehokkaaseen hoitoon kryptosporidoosia etiotropic poissa, vaikka riittävä patogeeniset protivoretrovirusnoi hoidon ja CD4 lpmfotsitov ei ehdi nousta suojaavien. Potilailla, joilla on normaali määrä CD4-lymfosyyttejä tai merkityksetön immuunipuutos, ennuste on suotuisa.
[