Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Q -kuume: hoito ja ehkäisy
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hoitoon kuuluu eteotrooppinen, patogeneettinen ja oireinen hoito. Kuolemaan liittyvä etikropiilinen hoito perustuu antibioottien tetrasykliiniryhmän ja levomitsetiinien käyttöön (tavanomainen hoito). Tetrasykliini taudin ensimmäisinä päivinä (ennen lämpötilan normalisointia) nimeää 0,4-0,5 g neljä kertaa päivässä, sitten - 0,3-0,4 g neljä kertaa päivässä vielä 5-7 päivää, doksisykliini - 200 mg / vrk, kloramfenikoli - 0,5 g neljä kertaa päivässä. Kun tetrasykliinit ovat intoleranssi, rifampisiinia ja makrolideja (atsitromysiiniä) voidaan käyttää. Ku-kuumeen antibioottihoidon kesto on suurempi kuin muilla rickettsiosilla, ja se on 8-10 päivää. Pienempien antibioottiannosten käyttöönotto ja etiotrooppisen hoidon lyhyt kulku eivät estä relapioita, ja se on myös tehoton komplikaatioissa (endokardiitti, hepatiitti). Vaikealla ku-kuumeella ja tehon puutteella antibioottien parenteraalinen käyttö katsotaan optimaaliseksi.
Pitkäaikaisia radiologisia muutoksia keuhkoissa ei pidetä merkkinä etiotrooppisen hoidon pidentymisestä. Krooninen muodot Q-kuume suoritetaan kehittäminen endokardiitti hoidossa Q-kuume (vähintään 2 kuukausi) tetrasykliiniä (0,25 mg neljä kertaa päivässä) yhdessä cotrimoxazole (960 mg per päivä).
Vaikeissa pitkissä ja kroonisissa muodoissa on mahdollista käyttää antibakteerisia lääkkeitä yhdessä glukokortikoidien (prednisoloni 30-60 mg / vrk) kanssa 5-8 päivän ajan.
Laskennalliset sairaudet purkautuvat sairaalasta täydellisen kliinisen toipumisen jälkeen.
[Työkyvyttömyyden arvioidut ehdot
Noin 50% sairauksista kärsivistä ihmisistä on eri muodoissaan työkyvyttömäksi yhden kuukauden ajan, ja vaikea potilas ei pysty toimimaan 2-3 kuukauden ajan. Normaalin lämpötilan määrittämisen jälkeen, mikä edellyttää lääketieteellistä tutkimusta työkyvyn määrittämiseksi erityisesti tapauksissa, joissa Ku-kuume on ammattitauti.
Tämä seikka, sekä mahdollisuus toistuminen osoittaa, että tarvitaan pitkäaikaista kliinistä seurantaa, lääkäreiden kaikille henkilöille, joille tehtiin Q-kuume, kunnes täydellisen häviämisen jäljellä oireiden puolelta kaikki elimet ja järjestelmät. Koksielloosiin talteenotettujen henkilöiden terveyttä koskevien sääntöjen ja normien mukaisesti ne laittaa hoitokirjaan kahden vuoden ajan.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän dynaaminen kontrollointi on pakollista.
Kuinka Ku-kuume estetään?
Potilaita, joilla on ku-kuume tai epäiltyä tämän taudin, on sairaalassa infektiosairauden osastoissa. Painopiste on nykyisessä ja lopullisessa desinfioinnissa klooripitoisten ratkaisujen kanssa. Infektiokohdista kärsiviä ihmisiä hoidetaan kiireellisesti kuumalla: doxycycline 0,2 g kerran vuorokaudessa tai rifampisiini 0,3 g kahdesti päivässä 10 päivän ajan.
Monimutkainen eläinlääkärin, anti-epidemia ja terveyttä koskevia toimenpiteitä :. Protivokleschevye käsittely laitumella karjan suojaus taudinaiheuttajien niitä, jne. Maito epäedullisessa asemassa kotitalouksien voidaan käyttää vain muodossa keitetty (pastörointi- ei ole riittävä). Hoitamaan sairaita eläimiä antaa henkilöille, jotka palauttaa koksiellozom rokotettu tätä tautia tai joilla on positiivinen pisteluku on 1:10 ja enemmän ja (tai) positiivinen RNIF tiitteri 1:40. Käytä suojavaatetusta. Endemisissä fokaaleissa suoritetaan aktiivinen terveys- ja kasvatustyö.
Rokottaminen Q-kuume on suorittaa riskiryhmään kuuluvia henkilöitä (karjankasvattajien, Liha- työntekijät, eläinlääkärit, eläinten asiantuntijoita, työskentelee käsittely eläinperäisistä raaka-aineista), Q-kuume rokote M-44 live kuiva ihon. Se annetaan lumelääkitysmenetelmällä annoksella 0,05 ml kerran. Uudelleenpoisto - yhden vuoden kuluttua. Yleinen ja paikallinen reaktio rokotteen antamiseen on mahdollista.