Lepra (lepra): hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Leprosia hoidetaan seuraavan kuukausittaisen aikataulun mukaan. Ensimmäinen päivä on määrätty kolmen lääkeaineen: dapsoni (100 mg), rifampisiinin (600 mg) ja klofatsimiiniin (300 mg), ja lähipäivinä kuukauden - kahden lääkkeen (100 mg dapsoni ja klofatsimiiniin 50 mg). Sitten sykli toistetaan (keskeytyksettä). Kurssi kestää vähintään kaksi vuotta (ennen M. Lepraen katoamista ihon biopsiassa). Potilaat tuberculoid ja rajatapauksia tuberculoid muoto lepra, alusta alkaen annetaan samalla tavoin näiden kahden lääkkeen ensimmäisenä päivänä - 100 mg ja 600 mg dapsoni rifampisiinin, ja sitten kuukauden - dapsoni 100 mg. Ukrainassa ryhmä sulfonityyppisiä lääkkeitä tuottaa dimosyfonia. Toisen rivin lääkkeinä leprospotilaiden hoitoon käytetään etionamidia ja protionamidia. Helpotusta akuuttien lepra reaktioiden annetaan glukokortikoidit, NSAID, kipulääkkeet, vitamiineja, parantaa hermon johtuminen ja kehittymisen estämiseksi lihasatrofia, tautiherkkyyden ja immuniteettia moduloivat aineet. Liskon lisäkäsittelyä käytetään indikaatioiden mukaan - fysioterapeuttinen (neuriitin hoito) ja kirurginen (osteomyeliitti).
Mikä on ennuste lepraasta?
Leprosella on suotuisa ennuste ja oikea-aikainen diagnoosi. Myöhästynyt diagnoosi ja ennenaikaisen lepron hoito johtavat vammauttavaan vaikutukseen. Varhaisen diagnoosin ja yhdistetyn hoidon hyvän siedettävyyden vuoksi työkyky ei kärsi.
Kliininen tutkimus
Lääkäri-leprologin tai ihotautilääkärin on tutkittava potilaille, jotka ovat lääkärin vastaanotolla vähintään kaksi kertaa vuodessa. Ajoittain potilaan toteuttavan antileprosary-laitoksen päätöksen mukaan hänelle määrätään vastakohtainen spesifinen leprahoito ja suoritetaan yleisiä korjaavia toimenpiteitä. Lepo balneologisessa sairaalassa potilaille, jotka ovat saaneet hoitoa, on vasta-aiheista.
Muistutus potilaalle
Potilaat, etenkin dermatologisten toimintahäiriöiden, tulisi tutkia raajojaan päivittäin, jotta vammat ja palovammat voidaan havaita ajoissa ja hoitaa asianmukaista hoitoa. Heidän tulisi säännöllisesti ottaa määrätyt anti-relapsi-kemoterapian kursseja huolimatta subjektiivisesta hyvinvoinnista ja sairauden aktivaation merkkien puuttumisesta.
Kuinka lepra on estetty?
Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä leprosella rokotteiden tai seerumien kanssa. Anti-lethalisuuden toimenpiteiden ensisijainen tehtävä on lepron aktiivinen havaitseminen ja hoito. Endemioalueilla toteutetaan massatarkastuksia, terveys- ja kasvatustyötä, toteutetaan ohjattua avohoito-ohjelmaa, joka vähentää merkittävästi lepara-infektion leviämisriskiä. Lipean ja tuberkuloosin taudinaiheuttajien antigeeninen läheisyys muodosti perustan vastasyntyneen BCG: n rokottamiseksi lepron ehkäisemiseksi.